幽门螺杆菌阳性需要做胃镜吗 为什么确认了HP阳性还需要做胃镜

幽门螺杆菌阳性需要做胃镜吗 为什么确认了HP阳性还需要做胃镜

幽门螺杆菌是一种寄生于人体胃部的致病菌，它是引起慢性胃炎、消化性溃疡的主要原因。

出现胃炎、消化性溃疡等疾病时，完善胃镜的检查可以直观的查看胃部的具体情况，溃疡的程度，还有幽门螺杆菌的分布广泛程度，对于疾病的预后治疗都有一定的帮助。

夜里胃疼是怎么回事

一、十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生。它的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛。有时当溃疡在十二指肠后壁上时，会感觉疼痛是来自背后。疼痛可以在睡前和午夜现，被称为"夜间痛"。

二、半夜胃疼，这种情况，不排除是十二指肠溃疡等疾病，十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解。有些特殊的溃疡病的疼痛节律性不是很明显，如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。当疼痛的节律性突然发生变化时，应考虑病情有所发展，或可能出现并发症。

建议做胃镜明确诊断，幽门螺杆菌是十二指肠溃疡发生的重要原因之一，因此幽门螺杆菌阳性的患者，应予以对幽门螺杆菌治疗，其可以促进溃疡愈合。

三、从现在疼痛的性质看应该是己经有胃溃疡了，引起胃炎胃溃疡的主要原因是幽门罗杆菌治疗治疗连治疗这个病菌的主要药都没有用不能叫规范的治疗建议口服枸椽酸铋钾胶囊奥美拉唑克拉霉素三到四周，克拉霉素可以从第二周开始用，只用两周仃。

四、建议去医院的消化内科做胃镜检查一下，就可以知道具体的原因了，然后就好治疗了。如果暂时不愿意去医院检查，可以先吃4-6周的药物，看看情况，可以吃奥美拉唑+丽珠得乐，如果不见好转，建议去医院检查，以免贻误病情。另外，建议平时少吃辛辣刺激性食物，少吃甜食，多吃蔬菜水果，多喝水，适当的锻炼身体，增强体质，多出去散散心，减少各方面的压力和烦恼，保持良好的心情，这些对情况的好转都是有帮助的。

肠胃炎的高发人群

幽门螺杆菌感染者,幽门螺杆菌是一种主要寄居在人的胃黏膜里的细菌,可以造成胃黏膜发生急性和慢性炎症,一般做胃镜时可以检查是否感染幽门螺杆菌。

饮食不规律者,比如饥一顿饱一顿、暴食暴饮、喜食辛辣、喜食冷饮等。

生活习惯不健康者,像吸烟、嗜酒、熬夜、过度疲劳等,都会损伤胃黏膜。

长期服药者,尤其是服用对胃黏膜有损害的药物,比如阿司匹林、糖皮质激素等。

胃癌家族史人群。

长期心理压力较大者。

胃镜检查会被误诊为胃癌吗

胃镜检查会被误诊为胃癌吗?胃镜检查通常是胃部疾病检查通常采用的方法，但是由于胃癌早期出现的症状并不明显，因此对于胃癌的诊断还是不能做到十分的准确，下面就让我们具体的了解一下相关的情况。

过去许多人由于担忧做胃镜非常痛苦而排斥到医院做检查。即便到现代，无痛胃镜技术已经非常成熟，仍有一部分患者抱着错误想从而误入胃癌误诊的陷阱。胃镜检查会被误诊胃癌吗?这个疑问当然要得到证实，我们就来看看吧。

1、胃镜检查非常痛苦胃镜检查一般不会产生疼痛。随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软，操控性更好)和操作医生技术的不断熟练，半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。 一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作)，遇到复杂患者也极少超过10分钟。多数患者可以承受。

2、呼气试验代替胃镜随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一，许多医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传，如“轻轻吹口气，就能查胃病”误导了许多患者。甚至有一些人已出现明显胃癌的症状仍不愿接受胃镜检查，而迷信“吹口气”。

3、做胃镜会加重出血胃镜检查，尤其是出血48小时内进行胃镜检查，在上消化道出血处理中有重要作用。部分患者和家属担忧胃镜检查会加重出血。

实际上，胃镜是在直接看见食道、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查，一般不会碰到病灶加重损害，除非是食道静脉曲张破裂出血，患者配合不佳，剧烈恶心，间接造成出血。

4、x-钡餐无痛苦可代替胃镜胃镜检查与x-钡餐检查相比存在很多优点。首先胃镜检查在直视下进行，可观察到表浅的病变。

其次，胃镜下可取胃黏膜活检，这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必需的，同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。多数情况下x-钡餐检查不能代替胃镜检查。

5、年轻人没必要做胃镜年轻胃病病人是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。

胃镜检查会被误诊为胃癌吗?当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、消瘦、反复呕吐和吞咽困难等，无论年龄大小，都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查，取决于当地胃癌发病率。一些按普通胃病治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查，以明确病情，针对疾病治疗。

幽门螺杆菌阳性是胃癌吗 幽门螺杆菌阳性不一定是胃癌

虽然幽门螺杆菌被称为癌的第1类致癌原。但据统计幽门螺杆菌感染人群中发生胃癌的比例为1%。所以并不是说幽门螺杆菌阳性就是胃癌，只是说有可能会出现胃癌。HP阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。

幽门螺杆菌阳性需要做胃镜吗 HP阳性没有症状也要做胃镜

幽门螺杆菌感染后有很多人可能都不会出现任何症状，但并不代表幽门螺杆菌的感染程度很轻。曾经有过报道说有位患者发现幽门螺杆菌多年一直没有症状，有天突然感觉胃部不适去检查发现胃内布满了幽门螺杆菌，并且有发现早期癌变。所以没有症状的HP感染也要定期检查胃镜，排出疾病隐患。

浅表慢性胃炎的检查

1.胃镜检查

是诊断慢性浅表性胃炎的主要方法。

2.幽门螺杆菌检查

慢性浅表性胃炎中幽门螺杆菌感染的阳性率高达70%～90%，可通过胃镜取胃黏膜组织检查，也可查患者血中幽门螺杆菌的抗体。另外还可以在浅表性胃炎抗幽门螺杆菌治疗前后检查，作为追查指标之一。

吃饭后胃疼是怎么回事

一、吃饭之后胃痛是消化性溃疡的典型表现，而且基本可以明确是胃溃疡，因为十二指肠溃疡应该是空腹饥饿的时候疼痛明显，或是夜间疼痛明显，可以做一个胃镜明确诊断，胃镜下确诊了的话，那就应该口服抑制胃酸分泌的药物(如奥美拉唑)和保护胃黏膜的药物(如硫糖铝或铋剂)治疗，如果同时又有幽门螺杆菌感染的话，那就还应该额外口服杀灭幽门螺杆菌的药物治疗至少一个疗程，之后复查，看看幽门螺杆菌的治疗效果，评价是否仍需要继续抗幽门螺杆菌治疗。

二、吃饭后胃痛这多是胃炎引起的，这要及时去医院做胃镜等检查看看的，这可以服用奥美拉唑，丽珠得乐等药物治疗的。胃痛和饮食不当关系很大的。平时一定要注意饮食的，不要吃辛辣刺激性食物和油腻生冷食物的。忌烟酒，

三、原因：

吃饭过快，给胃部带来了过大的负担。

有慢性胃病，饭后食物的盐分等刺激胃部，引起疼痛。

平时不注意饮食习惯，暴饮暴食，常吃辛辣刺激以及生冷干硬食物。

四、饭后胃疼可能是胃炎或者消化道溃疡的.最好做胃镜明确，和腹部b超检查看看肝胆胰.保证充足的睡眠和休息，避免生气和情绪激动，饮食上禁辛辣，过酸，油炸食品，以及过热，过冷食品，禁喝咖啡，酒类和吸烟.做到少吃多餐，定时进食，以营养丰富，高热量易消化，非刺激性食品为主。

吹气检查胃病

吹气试验查的是胃部有没有幽门螺杆菌感染，胃部有没有发生病变还得靠胃镜检查。

虽说胃镜检查方式已逐步改进，病人的不舒适感已经少了很多，但还是有很多人对胃镜望而却步。如今，听说吹口气就能查胃病，人们当然满怀期待。但是真如人们想象的那么轻松吗?

吹气查的只是Hp

澳大利亚科学家发现了幽门螺杆菌(简称Hp)，使得原本慢性的、经常无药可救的胃溃疡变成了只需抗生素和一些其他药物就能短期治愈的疾病。

Hp具有高活性的尿素酶特性，可将尿素分解，产生氨和二氧化碳。做呼气试验时，受检者空腹服一颗含有碳-13(13C)或碳一14(14G)同位素标记的尿素胶囊，半小时后对准呼气卡吹气约两分钟。检测出碳同位素的含量，便可间接判断出受检者是否感染了Hp。

除此之外，通过抽血测定血清Hp抗体也可以检测受检者是否感染Hp。

吹气检查胃病

首选依然是胃镜

流行病学调查显示，我国人群中Hp感染率在50%以上，而我们周围患胃病人群显然没有如此高的比例。其实，大部分人在一生中的大部分时间里，能够和Hp和平共处。因此，即使检查出Hp阳性，也不必过分担心。

胃部有不适，之前又没做过胃镜检查时，医生一般都会建议病人先做胃镜。因为，胃镜既能检查出病人是否感染Hp，还能清晰地了解食管、胃、十二指肠等黏膜的形态及病变情况。

吹气检查胃病

如果已经进行了Hp的根除治疗，希望了解治疗效果如何，呼气试验就是一个不错的选择。一般建议，在完全停药4周后再做检查。如果平时没有胃部症状，仅仅想了解有没有Hp感染，也可以做呼气试验。

是否根除要看症状

对患有消化性溃疡、早期胃癌内镜下切除后、胃淋巴瘤及慢性胃炎伴萎缩、糜烂的病人，如果Hp阳性，一定要做根除治疗;对于患有慢性胃炎伴消化不良症状、需要长期使用阿司匹林类药物、有胃癌家族史或胃增生性息肉的病人，也可以做根除治疗。

如果只是体检发现Hp阳性，而自己本身并无任何消化道症状，则不必进行根除治疗。

胃镜检查三大误区

胃镜检查的三误区

误区一、呼气试验能替代胃镜

随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一，不少医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传，如"轻轻吹口气，就能查胃病"误导了不少病人。

呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病，事实上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染，或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测，出现假阴性。呼气试验阳性也不能够判断是何种胃病。因此呼气试验不能替代胃镜检查，要知道患何种胃病，需要胃镜检查。

误区二、胃镜检查很痛苦

有消化不良症状的病人到医院就诊时，医生往往会要求病人进行胃镜检查。一些病人因害怕胃镜检查会有痛苦，而犹豫不决。事实上，随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软，操控性更好)和操作医生技术的不断熟练，半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作)，遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。

胃镜检查一般不会产生疼痛，主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于病人的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食管时的反射，多数病人会有暂时憋气，这就像一个不会游泳的人掉在水里一样，会不自主憋气。当病人实在憋不住后才呼气，就会出现恶心。因此胃镜检查时病人不憋气和调匀呼吸是关键。由熟练的医生进行胃镜操作，检查时病人的不适程度主要由病人因素所决定，一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的病人，胃镜检查时反应较大，不适程度高。这些病人可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适，即可采用"无痛"胃镜检查。

误区三、胃镜检查会加重出血

上消化道出血是胃镜检查的指征之一，但当医生动员病人做胃镜检查时，部分病人和家属会有顾虑，担心胃镜检查会加重出血。事实上这种顾虑是不必要的。胃镜检查在直视下进行，也就是说在直接看到食管、胃、十二指肠粘膜的情况下进行检查，因此一般不会碰到病灶加重损害，除非是食管静脉曲张破裂出血，病人配合不佳，剧烈恶心，间接造成出血。

胃镜检查，特别是出血48小时内进行胃镜检查(称为"急诊胃镜检查")，在上消化道出血处理中有重要作用。第一，可明确上消化道出血病因，以便针对病因进行治疗。由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合，因此要强调及早做胃镜。第二，可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。

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胃癌检查注意绕过这几个误区

一、年轻人不需要做胃镜检查

年轻人胃病是否需要胃镜检查取决于病人症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。当病人有报警症状包括消化道出血或贫血、吞咽困难、消瘦或反复呕吐等，不论年龄大小，都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立即行胃镜检查，取决于当地胃癌发病率。胃癌发病率很低的国家或地区，如美国将立即进行胃镜检查的年龄界限定为55岁，多数国家定为45岁。当然，一些治疗效果不佳的年轻病人也需要做胃镜检查，以明确病情，针对疾病治疗。由于胃癌病人不一定有报警症状，上海地区胃癌发病率相对较高，而胃镜检查费用相对较低，因此为了避免漏诊胃癌，胃镜检查的指征应放宽，包括多数消化不良的年轻人也应该行胃镜检查。

二、胃镜检查很痛苦

有消化不良症状的病人到医院就诊时，医生往往会要求病人进行胃镜检查。一些病人因害怕胃镜检查会有痛苦，而犹豫不决。事实上，随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软，操控性更好)和操作医生技术的不断熟练，半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作)，遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛，主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于病人的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食管时的反射，多数病人会有暂时憋气，这就像一个不会游泳的人掉在水里一样，会不自主憋气。当病人实在憋不住后才呼气，就会出现恶心。因此胃镜检查时病人不憋气和调匀呼吸是关键。由熟练的医生进行胃镜操作，检查时病人的不适程度主要由病人因素所决定，一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的病人，胃镜检查时反应较大，不适程度高。这些病人可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适，即可采用“无痛”胃镜检查。

三、呼气试验能替代胃镜检查

随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一，不少医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传，如“轻轻吹口气，就能查胃病”误导了不少病人。呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病，事实上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染，或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测，出现假阴性。呼气试验阳性也不能够判断是何种胃病。因此呼气试验不能替代胃镜检查，要知道患何种胃病，需要胃镜检查。

四、胃镜检查会加重出血

上消化道出血是胃镜检查的指征之一，但当医生动员病人做胃镜检查时，部分病人和家属会有顾虑，担心胃镜检查会加重出血。事实上这种顾虑是不必要的。胃镜检查在直视下进行，也就是说在直接看到食管、胃、十二指肠粘膜的情况下进行检查，因此一般不会碰到病灶加重损害，除非是食管静脉曲张破裂出血，病人配合不佳，剧烈恶心，间接造成出血。胃镜检查，特别是出血48小时内进行胃镜检查(称为“急诊胃镜检查”)，在上消化道出血处理中有重要作用。第一，可明确上消化道出血病因，以便针对病因进行治疗。由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合，因此要强调及早做胃镜。第二，可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗 下列情况幽门螺杆菌阳性需要根治

1.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者。

2.幽门螺杆菌阳性的慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、胃炎伴肠化生或非典型增生的患者。

3.有胃癌家族史的幽门螺杆菌阳性者。

4.早期胃癌切除术后幽广]螺杆菌阳性的患者。

5.幽门螺杆菌阳性的低度恶性胃粘膜相关淋巴瘤。

胃肠炎检查方法

一、幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是上消化道疾病的主要致病因素之一。特别是在慢性胃炎、消化性溃疡的发病中具有举足轻重的作用，几乎100%的慢性胃炎，90%以上的十二指肠溃疡和70%以上胃溃疡中可查出幽门螺杆菌(HP)检测阳性。因此，一定要做幽门螺杆菌检查。

HP-C13呼气胃病检测系统检测幽门螺杆菌系列是现代检测技术的产物。C13呼气胃病检测系统已被公认为目前检测幽门螺杆菌的有效方法，全程诊断过程约30分钟。是目前国际上公认的幽门螺杆菌检查的“金标准”。

二、电子肠镜：对于肠炎的患者来说，要想清楚的了解病变必须做常见检查，通过柔软的镜身伸入到肠道内，把里边的溃疡、糜烂、充血等情况清晰的呈现在三维立体视频上，可以很清楚的看清病变的部位、糜烂、充血的程度。

三、胃肠彩超检查："三维立体胃肠彩超检查"是利用"美国(APOGEE)纳米胃肠超声系统"实现体外无创伤、无痛苦、非介入的新型胃肠病检查方法。具有三维成像技术，可以使图像更加清晰，逼真。能分清胃肠粘膜有无糜烂，水肿，及肿块的发生。

这些检查项目都会对肠胃炎的确诊起到积极作用，因此如果怀疑自身患有该病，就一定要及时到医院逐项的开始做检查，以便能提供一些可靠的参考数据。另外，小编建议患者在确诊之后，就要尽快接受相关药物等方面的治疗。