肋骨骨折应该做哪些检查
肋骨骨折应该做哪些检查
肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:
(1)X 线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。
(2)CR 片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT 及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。
(4)结合CT 横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR 片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折, 而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT 检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR 片有无发现骨折,螺旋CT 检查都是应该要考虑的。
肋骨骨折要做哪些检查呢
(1)X线片:为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。
(2)CR片:由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓前肋处骨折CR片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊。对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT及重建图像:对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片。在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚、更全面。
(4)结合CT横断位及重建图像:能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题,对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。
肋骨骨折要做哪些检查
病人有典型的外伤史,患足承重困难和足跟疼痛,局部触痛、肿胀和皮下淤血斑亦多明显。在较严重的压缩骨折时,除可见到足后跟的高度变低和足跟横径变宽以及外踝下部正常凹陷消失外,距下关节话动亦完全丧失。但跟骨周边骨折仅有局部肿胀及压痛,而距下关节活动范围多属正常。x线正、侧、轴位片可明确跟骨的结节关节角和其横径宽度的改变。
X线平片(包括正,侧位及跟骨轴线位片)一般即可明确诊断,诊断困难者可行CT扫描或MRI检查,尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。
本病的辅助检查方法主要是影像学检查,其主要表现为:
1.跟骨前突骨折。
2.跟骨结节的垂直骨折。
3.载距突骨折。
4.跟骨压缩性骨折。
5.跟骨粉碎性骨折。
肋骨骨折伤残鉴定方法
肋骨骨折时,无移位性骨折是误诊的主要原因,肋骨的结构比较单薄,缺乏对比,无移位的骨折线比较细微,容易误诊,当伴有其他严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在,如发生肺挫伤合并液气胸,心脏损伤,锁骨骨折,肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊,故临床上应仔细进行鉴别。
临床上肋骨骨折还需与肺内结节状病变进行鉴别:
肋骨骨折在愈合过程中,在骨折两端形成膨胀状骨痂,类似结节状肺内病变,特别是年长者,在无明显外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变,尤其当肋骨横行骨折时,骨痂形成呈结节状,因骨折缝呈上下走向,近骨折缝骨痂厚,形成半园形,在正位胸片上,肋骨上下缘半园形,形成园形结节影,非常像肺部结节状病变与肋骨重叠,因肋骨腋侧骨折,所以其外侧与侧胸壁相贴,在肺野衬托下,真假难辨,因骨痂形成有连贯性,所以其边缘光整,规则,无分叶凹陷及胸膜凹陷征象,故在难以确诊的情况下,应做CT检查,CT检查分辨率高,骨小梁通过骨折缝清晰可见。
上文就是今天介绍的骨骼伤残的坚定方法。通过上述详细的讲解,相信你已经清楚的认识到了骨骼对我们的重要性,以及骨骼伤残对我们带来的伤害。所以我们要保护好我们的骨骼,只有这样骨骼伤残的现象才会远离我们。以上就是今天介绍的的有关骨骼伤残的内容。
如何正确对肋骨骨折进行鉴别诊断
肋骨骨折的鉴别诊断:
肋骨骨折时,无移位性骨折是误诊的主要原因,肋骨的结构比较单薄,缺乏对比,无移位的骨折线比较细微,容易误诊,当伴有其他严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在,如发生肺挫伤合并液气胸,心脏损伤,锁骨骨折,肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊,故临床上应仔细进行鉴别。
临床上肋骨骨折还需与肺内结节状病变进行鉴别:
肋骨骨折在愈合过程中,在骨折两端形成膨胀状骨痂,类似结节状肺内病变,特别是年长者,在无明显外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变,尤其当肋骨横行骨折时,骨痂形成呈结节状,因骨折缝呈上下走向,近骨折缝骨痂厚,形成半园形,在正位胸片上,肋骨上下缘半园形,形成园形结节影,非常像肺部结节状病变与肋骨重叠,因肋骨腋侧骨折,所以其外侧与侧胸壁相贴,在肺野衬托下,真假难辨,因骨痂形成有连贯性,所以其边缘光整,规则,无分叶凹陷及胸膜凹陷征象,故在难以确诊的情况下,应做CT检查,CT检查分辨率高,骨小梁通过骨折缝清晰可见。
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
髌骨骨折消肿的最快方法 髌骨骨折分离了怎办
髌骨骨折分离就是髌骨骨折之后出现了明显的分离移位,导致骨折端不能接触,这种情况下就是髌骨骨折的非常典型的手术适应症,这时候就建议手术治疗,手术治疗也很简单,在髌前区取一个切口,切开之后上下游离完了,把髌骨复位,复位之后用那个髌骨钳或者是大金钳临时固定。固定之后,基本上就能达到解剖、复位,基本上就是和骨折之前是一样的,然后选用张力带或者是用髌骨爪,或者是钢丝环绕术等,把髌骨骨折做比较好的内固定,然后再把关节腔里的积血放出来,冲洗干净之后,就可以缝合皮肤,手术就做完了。所以髌骨骨折如何产生分离了,就不建议保守治疗,绝对需要手术治疗。
肋骨疼痛是什么原因 肋骨骨折
平时我们在玩耍打闹或不小心撞击胸部后出现的肋骨疼痛,可能为肋骨骨折而引起。常发生于骨质疏松的中老年人者,因外力的直接或间接暴力引起骨折。肋骨部位局部疼痛是肋骨骨折的最明显症状,且随咳嗽,深呼吸或身体转动等运动而加重
建议:如果胸部碰撞引发肋骨处局部疼痛时,一定要引起重视,可先到医院进行X线胸片、应行CT等详细检查来确诊。
肱骨骨折的诊断方法
肱骨骨折,一般有明确的外伤史,如跌倒、撞击等,上臂疼痛明显,肿胀、瘀斑、水泡,上臂畸形,异常活动,可能患肢合并脉搏触摸不到、上肢活动障碍等。
1.肿胀 因骨折位于关节外,局部肿胀较为明显,尤以内收型及粉碎型者为甚。
2.疼痛 除外展型者外,多较明显,尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。
3.活动受限 以后二型为最严重。
4.其他 注意有无神经血管受压症状。错位明显者患肢可出现短缩、成角畸形。
通过以上症状来对肱骨骨折做正确的诊断
1.外伤史 多种暴力均可引起。
2.临床表现主要依据肩部肿胀、疼痛及活动受限等。
3.影像学检查 常规X线片可显示肱骨外科颈骨折线及成角畸形与移位情况,大多可明确诊断;一般勿需行MRI、CT等检查。