痛风的中医认识
痛风的中医认识
中医对痛风的认识由来已久,元代丹溪的《格致余论》曾提到,“痛风者,大率因受热已自沸腾”。中医认为痛风的发病原因包括外感风寒和先天禀赋,先天禀赋不足,会导致肾气亏虚和脾胃功能失常,也是导致痛风发作的根本原因,临床表现为局部关节红肿热痛,多发的关节部位在第一跖趾关节,也就是在脚的大拇指位置,还有踝关节,膝关节,肘关节,腕关节,这些关节都会发作。
中医将痛风大致分为五型,包括湿热蕴结型,寒湿痹阻型,肝肾不足型,痰瘀痹阻型以及寒热错杂型。临床上则分为发作期和间歇期。痛风的发作期是一个急性的表现,突发关节局部会出现红肿热痛,活动不灵,肿胀,如果到了间歇期,一般疼痛已经缓解,遗留下来的多是高尿酸血症,有的病人可能还会遗留一些关节疼痛。
中医治疗痛风的方法分为内治和外治,内治就是通过中医的辨证论治来辨证分型,根据不同的证型来进行治疗,除了服药以外,中药还有一个特色就是外治法,还可以进行杂合以治,也就是将内外的方法融合在一起,外治包括外敷,外洗以及痛风贴来进行治疗,除此之外,火针放血疗法也可以治疗痛风。
中西医对风湿病原因的认识
金匮要略上说:风湿病是由于风邪入侵,与正气相搏产生痰浊(湿邪),痰浊遇寒邪而凝聚,分开肌肉,产生疼痛,遇热血而溶解,疼痛消失,疼痛感时断时续,游走不定。痹证:是指人体正气不足时,风寒湿等外邪侵袭,内由痰、瘀、、热毒引起经脉闭阻,致气血运行不畅,出现筋骨、肌肉、关节等处疼痛、酸楚、重着沉困,麻木不仁,关节肿大,屈伸活动不利,甚则关节变形,累及脏腑,致瘫痪、残废等病症。
按病因分有:风痹,是风寒湿邪合侵,合而为痹,而以风气偏盛的痹症,症见四肢关节炎肌肉酸楚,呈游走性疼痛,部位不定,多见于上肢、肩背;寒痹,是风寒湿邪合侵为痹,而以寒邪盛的痹症,症见肢体关节肌肉疼痛剧烈,得热则缓,痛处固定,日轻夜重,甚则关节不能屈伸,痛处冷凉感,四肢末梢欠温,遇阴冷天加重等;湿痹,是风寒湿合侵为痹,而以湿气偏盛的痹病,症见肢体关节肌肉肿胀,酸沉重着疼痛,麻木不仁,且伴周身困重,嗜卧,胸闷,纳呆等。
热痹,证候为患处红肿热痛,遇热疼剧;周痹,疼痛遍及全身;众痹是此起彼伏疼痛不断。按肌体组织分有:皮痹,肉痹,筋痹,脉痹,骨痹。中医说的痹证就是现代医学所述的各种风湿性关节炎,化脓性关节炎,结核性关节炎,骨质增生,肌纤维组织炎,坐骨神经疼,肩周炎,强直性脊椎炎,脉管炎等。病因病机:1、正气虚:人的气血精津等物质不足,人体调节功能、抗邪功能低下是引起痹证的先决条件,是内因。正气虚多因起居不慎,房劳过度,素体虚弱或长期劳损,劳逸失宜,产后、病后引起的。感邪致病之时多见卫气虚,因为卫气有护卫肌表防御外邪侵略,温煦润泽皮毛,相当于国防军的功能。若卫气虚弱,腠理不密,御邪力弱则邪气乘虚而入,经脉闭阻,气血运行不畅,形成痹症。
国与国之间的文化不同,当它们相撞在一起时,就会反应出不同的化学效果。但是不管是什么样的效果,我们都不可能阻止国与国之间的交流。但是作为一个中国人,我能说的就是支持自己的国家。相信自己的国家永远都是对的。
中医对痛风的认识有哪些
《灵枢贼风》篇记载了中医对痛风的最早认识,李东垣、朱丹溪首先提出 "痛风"一词。痛风的病因、诱因的初步探讨最早见于《灵枢》,认识到痛风患者可 不因外感风寒之邪或其他邪气而突然发病。《金匮要略》认为痛风的形成,主要在 于先天禀赋不足,脾肾功能失调,复因饮食劳倦、七情所伤等酿生湿浊、痰浊流注 关节、肌肉、骨骼,致气血运行不畅;气血失畅,瘀血凝滞,痰瘀交结而致关节肿 大畸形。痛风的病位初期表现在肌肤、关节之经脉,继而侵蚀筋骨,内损脏腑。病 的性质为本虚标实,以脾肾亏虚,睥运失调,脏腑蕴热为,在出现症状之前即有先 天脾肾功能失调。以湿浊、毒邪、痰瘀为标,病久不愈,损伤脾肾,致脾肾阳虚, 浊阴毒邪内蕴,发为"关格"之变。
痛经的中医认识
从中医的角度理解痛经,可以总结为两句话,不通则痛,不荣则痛。首先,不通的原因:第一,中医强调气血运行,如果气血不通,女性就容易伤肝,容易情绪刺激,那么肝气郁结,就会气滞血瘀,气血就会运行不畅通,不畅通就会引起痛经。例如女性家里出了不愉快的事情或者吵架以后,就会引起气血运行不畅通,就造成了痛经;第二,寒凝侵袭,如果下雨天淋了雨,或者受寒感冒了就会痛经。这是因为血遇到热才会沸腾,它就运行畅通,如果遇到寒它就凝滞,它就运行的很慢。张教授举例为证,下雪天到外面跑一趟,血就会有一些凝滞,脸色为青紫的,如果在火炉旁边烤火,脸就是红的,血液循环会很快。不荣则痛的原因有两点:第一,月经出现后,由于气血不够,不能荣养这个冲脉、任脉、子宫,就是没有荣养气血,运行就会不畅通。就是大病久病以后,或者产后倒流血,它的血亏了,血不够了,所以它就营养不了子宫,冲脉,任脉,所以来月经的时候就疼痛,这种痛多半是在月经完了以后痛;第二,如果平时流产次数太多,多产,房劳,伤了肾精,精液不够,肾精不够,血也亏了,那胞宫里边就空虚,冲脉、任脉就没有营养,所以就会痛经。
中医治疗痛经分两步:第一步,行气活血止痛,不管是寒痛,气滞痛或者是别的痛,都是运行不畅通,所以都要行气活血止痛,目的就是减轻患者的疼痛,第二步,就是辨证论治,什么原因引起的,就叫辨证论治,找它的原因,来辨证论治,慢慢的治。
痔疮的中医认识
目前对痔疮的定义有两种,一种是传统意义上,它是指直肠末端黏膜下,或肛管皮肤下或肛缘皮下静脉从的静脉血管发生扩张、屈曲所形成的静脉团。还有一种就是比较现代的说法,就认为是一种肛垫病理性肥大,或者是移位,或者是肛周皮下的血管血液淤滞所形成的一些团块,有这样两种理论。
痔其实是我们传统中医学很早就出现的一个概念,痔所指的范围比痔疮宽泛,它不光是指肛门部位的,在体表或体腔的其他部位发生一些凸出于腔道表面,或者体表表面的,我们都把它称之为痔。比如说肠道的息肉,古代的传统医学把它称之为息肉痔,肛裂我们把它称之为裂痔,甚至是鼻腔里面的一些鼻息肉,也把它称之为痔,所以古中医里的痔它不是单纯的一种肛门病的疾病,只是在后面演化过程当中,大家习惯把肛门病成为痔,一想到痔就想到肛门的痔疮。传统意义上的痔漏,现在基本上把这个名字都称之为肛肠科,不叫痔疮科了。但现代通俗讲法来讲,痔和痔疮没有太大区别,痔就是痔疮。
俗话说十人九痔,精确的讲,应该是十男九痔,十女十痔,这个痔疮的发病率是比较高的,据临床统计,女同志的发病率达到了60%以上,男同志的发病稍微低点,50%以上。
通常意义上来讲,我们把痔疮一般分为这么三大类,外痔、内痔、混合痔,外痔顾名思义就是我们肉眼能够看得到,长在肛门周围的痔。内痔就是平常在肛门内部,不借助一定的器械仪器我们看不到,混合痔就是既有外痔又有内痔融合起来,融成一体形成的痔。
从中医的辨证分型来讲,目前我们一般把它分为这几大类型:风伤肠络型、湿热下注型,气滞血瘀型,脾虚气陷型,阴虚肠燥型共五型。以这几种分型也是临床上最为常见的。
传统中医认为痔疮的发病有这些因素,有外感六淫,中医讲的风寒暑湿燥火六种外邪;有内伤七情,喜怒忧思悲恐惊;还有饮食不洁,经常吃辛辣刺激的食品;还有起居不规律,长期熬夜;还有久坐久立等不良习惯;还有妇女怀孕;还有长期便秘,大便干结这些病。以上这些因素都容易导致人体脏腑功能的失调,最后在体内产生瘀血浊气,下注肛门筋脉横解,肠辟为痔,这就是我们中医对于痔疮形成的机理的解释。
痔疮的治疗方法,主要分两大分类,一个是保守疗法,一个是手术疗法,保守疗法包括内服药,包括外敷药,或者是熏洗,或者是针灸,或者是注射,都包括在这个保守疗法里面。中医药治疗痔疮,特别是在保守治疗这一块,它的优势是很明显的,有活血去瘀的,有消肿止痛的,有去腐生肌的,在临床上对应的非常多,因为痔疮无论是在做保守治疗或者做手术以后,它的并发症很多,中医在防治这个痔疮术后的并发症方面,也有它自己独到的优势的,疗效也非常的显著。
痛风中医辨证论治
治法:清热利湿,通络止痛
推荐方药:三妙散合当归拈痛汤加减。
中成药:新癀片、四妙丸等
治法:健脾利湿,益气通络
推荐方药:黄芪防己汤加减。
中成药:补中益气丸、参苓白术丸等
治法:温经散寒,除湿通络
推荐方药:乌头汤加减。
中成药:寒湿痹颗粒、益肾蠲痹丸
治法:活血化淤,化痰散结
推荐方药:桃红四物汤合当归拈痛汤加减
中成药:淤血痹颗粒、益肾蠲痹丸
痛风才错误认识
每个痛风患者,都认为自己很了解痛风,其实很多痛风患者所持的观点非常的错误。看看所有互联网上关于治疗痛风的产品,不管是丸散膏丹、蔬菜水果、萝卜樱桃...等任何方法,那些知名的或不知名的网站在宣传中都是自相矛盾的。
下边是对痛风常见的6个错误认识:
错误认识1:
痛风不可被根治。事实上引起痛风的主要原因是饮食习惯,治疗痛风就如同治疗所有慢性病一样需要调整生活的基本习惯。所以只要能改善饮食,适当锻炼和配合药物治疗,就能把病情消减到最低程度。
错误认识2:
痛风药物会使你马上停止发作。其实,突然降低尿酸的反而会加重你的疼痛,这就是为什么别嘌醇不能在发作期服用一样,很多人发作时,他们马上就开始服用药物,等尿酸降下去,然后停止了服用,并且侥幸的认为他们不会发作,事实上,突然变化的尿酸水平,即使在尿酸水平下降,也可能引发的突然大发作。因为尿酸的突然降低,使关节内微小痛风石的表面溶解,释放成不溶性的针状结晶,增加关节损害,
错误认识3:
如果您远离海鲜和啤酒,痛风将会消失。海鲜和啤酒都被证明是最强大制造高尿酸的伙伴,但它们不是病根,而且适当的享用美味有助于精神愉快和补充营养。
错误认识4:
如果你有痛风,你应该远离所有的酒。葡萄酒有某种程度稍微减少痛风的风险,如果你每天喝不超过10克葡萄酒的话,反而还能减少痛风发作的风险。
错误认识5:
痛风发作时非常疼痛,除此痛风不会导致任何其他问题。痛风有可能损坏身体脏器,严重的可能会引起如肾衰等,损害到脑或脊神经则可能会造成瘫痪,另外急性病人可能出现高尿酸血症。在伴有如心脏病,高血压,肾病,肝病,糖尿病,中风和肥胖症的等其他慢性病时,更可能因为代谢障碍而造成病情加重。因为血液中的尿酸过高,伴发的血脂、血粘、血糖高,血液流速慢,容易造成尿酸沉积。
错误认识6:
肥胖的人才有痛风。痛风属于代谢平衡失调类疾病,虽然肥胖是体内糖代谢或脂肪代谢失调的表现,而且肥胖有更高的痛风风险,但即使没有肥胖,也有可能得痛风。
中医对白癜风是怎么认识的
中医认为白驳风的病因主要是,由于外因为风邪外袭或跌扑损伤,内因为七情不遂,损精伤血,淤血阻络,皮毛失养二发病。
中医对沙眼的认识
中医将沙眼分为肝肾亏损型、气血两亏型和风邪外袭型,前者表现为流泪清稀,视物模糊,伴头痛、耳鸣或腰酸不适;气血两亏型常见流泪,长时间看东西伴有面色不佳,易忘事,疲乏无力,或见于产后妇女;风邪外袭型表现为平时两眼干涩不适,有风时眼泪增多,伴有头痛。对肝肾两亏损型可选用明目地黄丸、杞菊花地黄丸等,1丸/次,2次/日;外敷拨云眼膏、风火眼膏、马应龙八宝眼膏等。对气血两亏型可服十全大补丸(煎膏)和人参养荣丸(颗粒、片、煎膏、酒),1丸/次,2次/日。对风邪外袭型可服明目上清片,14片/次,2次/日。
脚痛风中医怎么治
患者可以采用中医外治法:大黄粉、蜂蜜各适量,调敷患处。或者是太乙紫金丹(紫金锭)用醋调敷患处。也可以用如意金黄散,在红肿热痛未成脓时,用茶水和蜂蜜调敷,欲化脓者用葱汁同蜂蜜调敷患处。还有外搽药方:伸筋草12克,透骨草12克,川桂枝9克,羌活12克,独活12克,川乌9克,草乌 9克,全当归12克,紫草9 克,红花9克,桑枝9克,虎杖9克,络石藤9克,地鳖虫6克。以上诸药,用高梁酒1500毫升进行浸泡,大约7 天后外用。
可以服用的中医方剂主要是有以下两种。方用乌头汤加减:制川乌、麻黄各6克,黄芪20克,炒白芍、鸡血藤、当归、生薏苡仁:、淫羊藿各 15克,甘草9克,桂枝5 克,细辛3克,土茯苓30 克,生姜3片,水煎服。或者方用独活寄生汤加减:独活、防风、川芎各10克,秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克,细辛 3克,肉桂、人参各5克,甘草6克,桑寄生20克,水煎服,每日1剂。