输卵管破裂的症状
输卵管破裂的症状
一)腹痛:患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关。如为破裂,内出血量多且迅速,刺激腹膜而产生剧烈疼痛,且可波及全腹。如为输卵管流产,则出血较少,较缓慢,腹痛往往限于下腹或一侧,疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多,血流至上腹部,刺激膈肌,产生上腹部及肩部疼痛,常误诊为上腹急腹症。如反复破裂或流产,可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及时治疗者,血凝集于盆腔最低处(子宫直肠窝),而引起肛门处严重坠痛。
(二)闭经:输卵管妊娠往往有闭经。闭经时间长短,大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2~3个月。在月经一向规则的妇女,月经过期数日,出现内出血现象,应考虑是否为输卵管妊娠。输卵管间质部妊娠,由于周围肌层组织较厚,常在妊娠3~4个月发生破裂,故有较长的闭经。询问病史时,应详细询问月经的量、质、持续天数与既往月经比较,不要将点滴阴道流血误认为是一次月经。少数输卵管妊娠的绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以使子宫内膜达到闭经的反应,而无闭经现象。
(三)阴道不规则流血:输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色,需在病灶除去(手术或药物)后,才能完全停止。有少数病例的阴道流血较多,流血除来源于子宫内膜剥脱外,有人认为系来自输卵管。
(四)晕厥与休克:患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。晕厥和休克的程度与出血的速度及量有关。
(五)不孕史:常有原发或继发性不孕史,上海报告的2822病例中,有不孕史者占66.28%。
宫外孕有哪些症状
1.下腹疼痛
如果发生了宫外孕,在未出现流产或者是输卵管破裂之前,一般表现为一侧的小腹部隐隐作痛或者是出现酸胀感。一旦出现流产或者是输卵管破裂的情况,则会突然感到下腹部出现剧烈疼痛,并且容易伴有恶心呕吐感。腹部按压有明显的痛感。
2.阴道出血
一般表现为停经之后出现的不规则的阴道出血。一般月经颜色呈现深褐色且量较少,不可误以为是月经。不过也存在少数人出现月经量较大的情况,易与月经搞混。
3.休克昏厥
宫外孕导致输卵管破裂之后宫腔内出现急性出血及剧烈腹痛,轻者可能出现晕厥状态,严重的可能会造成休克,出现冒冷汗、面色苍白、心慌等等不适。
4.其他症状
如果是发生了宫外孕进行检查的时候,可以发现身体出现宫颈举痛,在子宫的一侧或者是其后方有明显的可触及压痛性包块。而进行B超检查也不能查看到子宫内的妊娠囊等等。
宫外孕怎么办
药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;
输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
输卵管破裂是什么原因造成的 输卵管妊娠造成输卵管破裂
输卵管妊娠是输卵管破裂的最常见原因,其主要是因为受精卵没有在宫腔内正常着床,而使游离至输卵管峡部,由于受精卵逐渐发育长大,从而导致输卵管破裂。
注意:这种情况引起的输卵管破裂一定要引起重视,否则容易出现大出血危及生命。
宫外孕怎样早期发现 有腹痛
腹痛是官外孕患者的主要症状之一。这种腹痛可分为两个阶段:一是在其输卵管未破裂前,患者可感到一侧下腹部有隐痛或有酸胀感;二是在输卵管破裂后,患者可感到一侧下腹部有撕裂样或刀割样疼痛。这种疼痛可向患者的全腹部、肩胛部和胸部扩散。同时,此类患者还可伴有恶心、呕吐及肛]坠胀感等症状。
输卵管破裂有什么后果
宫外孕的可能性比较大,可能由于输卵管有炎症或是其他,但前者比较多见,导致受精卵不能在宫腔着床导致受精卵游走至输卵管峡部(输卵管最狭窄的位置),由于受精卵逐渐发育逐渐长大,从而导致输卵管破裂。
宫外孕多是由于慢性输卵管内膜炎引起的输卵管通而不畅引起的。这种炎症的发生是双侧的而不是单侧。有过宫外孕史的病人,再发宫外孕的机率非常高。由于你只余下有一侧输卵管,即使完全正常的情况下,怀孕的机率也只有正常人的一半。你应该做一下输卵管造影检查,明确余下的这一侧输卵管的具体情况如何,以避免以后宫外孕再发。
B超检查在妊娠5周后可以看见孕囊,妊娠6周时妊娠囊检出率达100%。妊娠6-7周可见胚芽,一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8周的时候破裂。
临床上计算怀孕的时间是从末次月经的第一天算起的,如果怀疑是宫外孕尽快就诊以免发生危险。
如何早期发现宫外孕 有腹痛
腹痛是宫外孕患者的主要症状之一。这种腹痛可分为两个阶段:一是在其输卵管未破裂前,患者可感到一侧下腹部有隐痛或有酸胀感;二是在输卵管破裂后,患者可感到一侧下腹部有撕裂样或刀割样疼痛。这种疼痛可向患者的全腹部、肩胛部和胸部扩散。同时,此类患者还可伴有恶心、呕吐及肛门坠胀感等症状。
引发宫外孕的因素及治疗方法
●伴随腹痛| 90%的宫外孕都会伴有腹痛。腹痛的确切部位不定,大部分是在肚脐下子宫一侧或两侧。宫外孕的症状有些与流产类似,也是下腹剧痛并有少量出血。月经不规律的女性还有可能误认为是痛经。当月经比预定日期来得晚或相距时间较长时,应警惕是否为宫外孕。
●输卵管破裂导致休克|受精卵在输卵管着床后的5—6周后,随着胚胎发育输卵管开始膨胀。胎盘形成过程中绒毛侵蚀管壁,造成输卵管破裂。输卵管破裂一般发生在怀孕12周之内,伴有剧烈腹痛,血压急速降低,甚至昏迷。输卵管破裂后会导致大量出血,但只要进行医疗救护,一般不会对孕妇生命造成危险。
◎宫外孕的治疗
输卵管妊娠中输卵管已破裂时需要切除输卵管。只切除患侧输卵管不会引起不孕。输卵管尚未破裂时,可以通过腹腔镜手术或施用药物等方法进行治疗,而保留输卵管。
宫外孕最严重的后遗症是再次诱发宫外孕或导致永久不孕。有宫外孕病史的女性再次出现宫外孕的可能性比一般女性要高出50—200倍。通过专业检测可以在孕妇表现出明显症状前诊断出宫外孕。
输卵管破裂是什么原因造成的 输卵管破裂该怎么办
一旦发现输卵管破裂必须马上送医院急救,这个时候必须开腹手术切除孕囊,修复或切除患侧输卵管,进行止血,如果出血量大,必须紧急输血防止休克。
输卵管破裂的原因 输卵管破裂症状
为了更早的确定是否存在输卵管破裂,我们可以从以下几个症状来判断分析:
1、阴道少量不规则出血:大约有80%的病人有阴道出血,常常是不规则、点滴状、深褐色,有时候象流产那样,有膜样的东西从阴道里流出来。
2、腹痛:这是输卵管妊娠的主要症状,是由于内出血刺激粘膜而造成的。输卵管妊娠流产型由于出血比较慢,疼痛往往呈阵发,或者开始的时候突然绞痛,持续几个小时以后剧变为阵发性痛。输卵管妊娠破裂大多数为绞痛,剧烈常伴有恶心呕吐和昏迷现象,宫外孕肚子痛的特点是疼痛向肛门放射,有欲解大便的感觉。
晕厥:由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛,常造成患者晕厥以至休克。
宫外孕可以做无痛人流吗 宫外孕如何治疗
在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm,无明显内出血,血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。
这种治疗方法对患者的伤害较小,但是被杀死的胚胎在原位极化,容易造成输卵管阻塞,影响生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。
在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术,首先切开卵管去除胚胎,然后再缝合,保持输卵管的功能。
宫腹镜手术能减少手术的风险性,宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕,大大降低了病症的复发率,是现今提倡较好的宫外孕治疗方法。
输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复,并且伴失血性休克者症状的宫外孕,只能采取切除患侧的输卵管。