阳痿患者可行海绵体肌电检查
阳痿患者可行海绵体肌电检查
检查原理
1988年便有学者观察到,在阴茎疲软的状态下,可以在其表面记录到一种周期性的电活动,而在阴茎勃起时这种电活动会立即消失。由于海绵体平滑肌受交感和副交感神经的双重支配,对其电活动的记录可以直接评价控制血管舒缩的自主神经的整体功能。
在阴茎疲软的状态下,记录到的电活动由交感神经所引发,这种电活动具有长持续时间,高幅度的特点,而在勃起即阴茎海绵体平滑肌舒张时,副交感神经的电活动掩盖了交感神经的电活动,表现为电活动的静止。
异常结果
如果在阴茎勃起时记录到本应消失的电活动,或是在阴茎疲软时记录到低幅度的电活动,均提示阴茎海绵体自主神经功能紊乱,可能存在海绵体平滑肌自发的非同步的去极化。
生殖系统检查可以检查出阳痿吗
一,尽管生殖系统检查阳痿更有效,但是实验室检查阳痿,可以提供患者更加全的阳痿治疗信息。实验室检查阳痿包括血液常规、尿液常规检查。血生化检查,包括血糖、肝肾功能及血脂。下丘脑垂体睾丸性腺轴功能检查,主要检测血清总睾酮(tT)、游离睾酮(fT)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平。
二、阳痿患者可以通过体格进行检查,1、神经系统检查阳痿,会阴部感觉、腹壁反射、提睾肌反射、膝反射、球海绵体肌反射等。球海绵体肌反射检查方法:患者膝胸卧位,检查者右手食指伸入肛门,了解肛门括约肌张力。待患者肛门括约肌松弛时以左手两指快速挤压阴茎头,位于肛门的右手食指可以感受到括约肌反射性收缩,若反射弱或无反射提示神经反射障碍。2、外周血管检查阳痿,注意触摸股动脉、足背动脉及阴茎背动脉较细小,需仔细触摸。患者取平卧位,将手指轻轻放在阴茎背侧根部即可触到动脉搏动。在动脉硬化、外伤和老年男性中搏动减弱或消失。
三、造影检查男性阳痿,此项检查具有较高的针对性,检查的准确率高达91%,一般情况下是针对有静脉瘘的男性患者进行,所以,通过此项检查确诊为阳痿的男性概率并不高,仅占20.3%左右。在检查中需要对男性的血管中诸如一些物质,其目的是诱发男性的生殖器官勃起。并且立即向男性的海绵体中注射一定浓度的泛影葡胺,其浓度要求在31%左右,剂量保持在29ml到99ml之间,此时可以立即检测到生殖器的正位和侧位光线片,静脉瘘患者将会被排除。
细数阳痿的各项检查方法
阳痿对于男性的危害是不可忽视的,因此如果患有阳痿症状,一定要去医院进行及早的诊断,这样对日后的健康恢复是非常有帮助的。那么阳痿都有哪些检查方法呢?下面就给大家做一个简单介绍。首先来说,阳痿患者一般来说要进行一些相关的辅助检查或试验,有助于病因诊断。但是患者不一定非要把检查全部做一边,这样会给患者造成精神压力。
下面就开始说说都有哪些阳痿的检查方法:
第一:心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
第二:阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
第三:阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为2 66kPa。
第四:药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。
第五:实验室检查,血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等检查,以及静脉血的化验检查,包括肝、肾功能,血电解质,血糖,血脂,血T3、T4,血浆皮质醇、性激素(如FSH、LH、 PR L)等。尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。通过实验室检查可以了解有无泌尿系疾病、前列腺炎、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能异常等疾病存在。
第六:阴茎海绵体造影。
第七:神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。
第八:膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常。
第九:肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
第十:阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。
第十一:多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
第十二:阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
第十三:夜间阴茎勃起试验:包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。
以上这十三种方法就是阳痿的常规检查了,希望对患者有所帮助。
男人阳痿需要做的确诊检查
(1)实验室检查:
①血液检查:血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等检查,以及静脉血的化验检查,包括肝、肾功能,血电解质,血糖,血脂,血T3、T4,血浆皮质醇、性激素(如FSH、LH、PRL)等。
②尿液检查:尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。
③、精液的化验检查。
通过实验室检查可以了解有无泌尿系疾病、前列腺炎、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能异常等疾病存在。
(2)心理学检查:
进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
(3)夜间勃起试验:
包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。
(4)神经系统检查:
以区别功能性和器质性阳痿。
(5)阴茎血压测定:
正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。
(6)阴茎海绵体造影。
(7)肌电图测定球海绵体肌反射:
诊断神经性阳痿时的检查。
(8)膀胱压力容积测定:
观察膀胱压力容积曲线是否异常。
(9)阴茎脉搏容量测定:
可了解有无血管病变。
(10)阴茎血流量测定:
阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
(11)多普勒阴茎动脉超声检查:
确定血管性阳痿的检查方法。
(12)药物诱导阴茎勃起试验:
用于鉴别血管性阳痿。
(13)阴茎动脉造影术:
检查阴部内动脉的功能。
如何鉴别阳痿的类型
1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿,这就是鉴别阳痿的方法之一。
2、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
3、药物诱导阴茎勃起试验:这种鉴别阳痿的方法用于鉴别血管性阳痿。
4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
5、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
7、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa,这也是鉴别阳痿的方法。
温馨提示:
通过以上几个检查步骤只能初步查出阳痿的类型和辨别阳痿的真假,在我们接触的男性患者中,经常遇到一些二手患者,所谓的二手患者就是指经过多次治疗仍未康复的患者,因为在一些小医院、小诊所没有经过科学鉴别,造成治疗不当,而加重病情的现象;因此,专家提醒,为了尽量的减少二手患者,为了尽量不做二手患者,一定要去专科正规的医院进行检查和治疗!
阳痿检查方法
阳痿检查方法?得了阳痿的男性朋友一定要重视,不要因为阳痿而害羞去治疗,不然会耽误病情的治疗。因为男性朋友对于阳痿的检查一定会很糊涂,所以可以看看这篇文章,对阳痿的检查有一定的了解,这样才不会不理解检查目的了,下面让我们来看看吧。
阳痿的检查方法之一、阴茎海绵体测压
阴茎海绵体测压(cavernometry,cm) 是诊断静脉性阳痿的有效方法,其中维持勃起的灌注流率(mf)与静脉瘘直接相关。mf>10ml/min可考虑静脉闭合。
阳痿的检查方法之二、彩色双功能超声检查
彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography,cdu) 是一种无创伤性检查,高频探头可观察阴茎有无病理性改变,4.5 mhz脉冲测距探头可进行血流分析,测定血流率,结合ici观察注射前后阴茎血流情况,了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。主要参数有:动脉收缩期最大血流流率(psv)>25cm/s为阴茎动脉血供正常、舒张末期血流率(edv)<5cm/s为阴茎背静脉闭合功能正常、阻力指数(resistant index ri)正常人的平均值为0.99。
阳痿的检查方法之三、神经系统检查
(1)自主神经检测:目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感的皮肤反应、海绵体肌电图、温度域值测试、尿路肛门反射。
(2)躯体神经系统检查:包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
阳痿的检查方法之四、造影
阴茎海绵体造影适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30~100ml,立即摄阴茎正、侧位x线片。有静脉瘘者可有明显改变。
选择性阴茎动脉造影动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法,是一种有创检查,对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。
以上就是“阳痿检查方法”的相关介绍。每位患者均应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。
阳痿是怎样检查的
1、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少
2、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法
3、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿
4、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能
5、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影
6、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查
7、膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常
8、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿
9、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿
10、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa
11、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变
阳痿早泄是怎样检查的
第一种阳痿检查方法:用四张联孔邮票环绕阴茎体部,将重叠部分粘住,使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂,撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。
第二种阳痿检查方法:自有一种市售的带状软尺(一般的纸质的),一端边接一方形搭扣,睡前将其围绕阴茎,一端从搭扣中穿出,先读下阴茎软缩状态下的周径基数,次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1.5~4.1厘米。若大于1.5厘米,所患阴痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,所患阳痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,则要想到可能是疾病因素所致。
阳痿的各类检查措施
1、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少
2、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法
3、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿
4、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能
5、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影
6、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查
7、膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常
8、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿
9、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿
10、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa
11、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变
男性检查阳痿有什么方法
1、血液、尿液等常规检查。检查前3个小时内患者不可进食,避免人体摄入食物之后血糖升高,干扰医院检查结果,医生也会根据检查结果制定对应的治疗方案,一旦检查结果受到干扰,就会对对患者大大不利。通过检查人体内血液、尿液高低密度,从而判断该患者脂蛋白及肝肾功能。
2、实验室造影检查。如果怀疑自己有阳痿的嫌疑,可选择造影检查。造影检查是一种通过向阴茎血管注入活性物质而诱发阴茎勃起,然后向患者阴茎的海绵体内注射30%浓度的泛影葡胺,剂量一般为30~100ml,因人而异。之后开始采用医院设备拍摄患者阴茎的正、侧位X线片。正、侧位X线片有明显改变者为阳痿患者。
3、患者有关神经系统检查,包括躯体神经系统检查和自主神经测试。主要检查内容有躯体感觉神经诱发电位、交感神经的皮肤反应、阴部神经网络传导速度、阴茎生物阈值测量试验、尿路肛门反射、心血管的反射性检测试验、骶神经刺激反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、心率控制试验。
4、CDU检查。CDU检查全称叫彩色双功能超声检查,这是一种无创伤的检查方法,通过高频探头来观察患者阴茎有无病理性、实质性的改变。检查时,一般采用4。5MHz脉冲测距探头,对患者阴茎内的血流进行分析,测定血流率,并结合ICI观察注射前后阴茎血流情况,从而了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。通过检查结果来判定是否属于阳痿范畴。
5、CM测试检查。又叫阴茎海绵体测压测试。是目前业内发现的诊断静脉性阳萎的有效方法,主要测试患者维持勃起的灌注流率(MF)与静脉瘘。若MF>10ml/分钟,则可考虑静脉闭合。从而确诊是否为阳痿。
盘点男性阳痿检查方法
(1)实验室检查
①血液检查:血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等检查,以及静脉血的化验检查,包括肝、肾功能,血电解质,血糖,血脂,血T3、T4,血浆皮质醇、性激素(如FSH、LH、PRL)等。
②尿液检查:尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。
③精液的化验检查。
通过实验室检查可以了解有无泌尿系疾病、前列腺炎、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能异常等疾病存在。
(2)神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。
(3)心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
(4)夜间勃起试验:包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。
(5)阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。
(6)阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
(7)阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
(8)多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
(9)药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。
(10)阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。
(11)阴茎海绵体造影。
(12)肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
(13)膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常。
诊断男人阳痿要做什么检查
1.病史及体格检查。在就诊时,医生可能会询问过往病史,特别是以往曾患过勃起功能障碍的患者。此外,体格检查是所有疾病诊视非常重要的环节,患者不能忽视。
2.血、尿常规、生化及肝肾功能测定。生化检查包括空腹血糖,高、低密度脂蛋白等,加上肝肾功能检查可以发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病等会导致男性阳痿的疾病。
3.激素水平测定。睾酮的含量可以直接影响性欲和勃起能力,因此诊断男性阳痿时需要重点对男性睾酮含量等激素进行测定,检查有没有出现内分泌调节异常。但是否应作为常规检查尚有争论。
4.特殊检查。少数对非创伤性治疗无效的勃起功能障碍患者可能需要多做几项检查,才能明确发病原因或机制。比如夜间阴茎勃起试验(NPT)可帮助区分心理性还是器质性ED;阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI)能诱导精神性、神经性、激素性及轻度血管性ED患者的阴茎勃起,特别是神经性ED患者;阴茎海绵体测压(CM)可诊断静脉性勃起功能障碍;海绵体活检可以直接评价海绵体功能,在某些阳痿患者的病因诊断中非常必要。
阳痿做什么检查
阳痿患者应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。
1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。
2、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
3、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。
4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
5、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
7、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。
8、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。
9、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。
10、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
11、膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常。
检查阳痿的方法
1.阳痿病因检查
(1)神经系统检查 以区别功能性和器质性阳痿。
(2)心理学检查 进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
(3)阴茎血压测定 正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kpa。
(4)阴茎脉搏容量测定 可了解有无血管病变。
(5)阴茎血流量测定 阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
(6)多普勒阴茎动脉超声检查 确定血管性阳痿的检查方法。
(7)药物诱导阴茎勃起试验 用于鉴别血管性阳痿。
(8)阴茎动脉造影术 检查阴部内动脉的功能。
(9)阴茎海绵体造影 把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。
(10)肌电图测定球海绵体肌反射 诊断神经性阳痿时的检查。
(11)膀胱压力容积测定 观察膀胱压力容积曲线是否异常。
2.体格检查
每位患者均应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。
3.实验室检查
血尿常规、肝肾功能作为过筛检查,着重检测下述几项内容
(1)血糖与尿糖 糖尿病常可造成血管、神经损害,约1/2糖尿病患者发生阳痿并发症。必要时应行糖耐量试验,可发现隐匿性糖尿病患者。
(2)特殊检查 ①精神心理测试 明尼苏达多项个性调查表(mmpi)、derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性阳痿具有参考价值,但不能作为重要依据。②夜间阴茎肿大试验 1970年karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响,能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速眼动睡眠状态时,阴茎勃起每晚为4~6次,持续25~40分钟。以硬度计监测硬度达65%~70%,然而此检测仍有15%~20%假阴性。③听视觉性刺激测试 在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下,了解阴茎勃起能力,但常需与npt协同监测进行综合分析与判断。④阴茎血流检测 阴茎血管病变是造成器质性阳痿重要病因,即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
(3)血管活性药物诱发勃起试验 目前多采用罂粟碱、酚妥拉明或前列腺素e,单独或联合应用。药物注入海绵体内,阴茎能达到硬性勃起,维持30分钟以上,表明无显著血管病变,但仍有假阴性可能。注射后辅以性刺激,其可靠性更高。可能会出现淤斑、血肿及阴茎异常勃起等并发症。
(4)阴茎多普勒超声监测 测定阴茎动脉血压与肱动脉血压比值(pbi)。小于0.6提示阴茎动脉供血障碍。两个收缩压绝对值相差不应超过4kpa(30mmhg)。
(5)阴茎血流指数 以多普勒超声探头测量桡动脉、阴茎背动脉及海绵体动脉加速度,计算阴茎血流指数。pfi<6提示阴茎血供正常。
(6)阴茎动脉血流脉冲容量记录 正常阴茎血流脉冲容量波形呈快速上升至尖峰顶再缓慢下降,出现双波脉切迹。圆形峰顶或下降过缓且双波脉切迹消失,提示有血管病变。
(7)彩色复式多普勒超声检测 探测海绵体结构、血管内径、血流速度及血管舒缩功能,可动态探测勃起过程中阴茎动脉、静脉的血流动力学变化、海绵体阻力指数等,是筛选血管性阳痿最有价值的无损伤性检查方法之一。
(8)海绵体灌流试验及海绵体造影 通常监测诱导勃起灌流率(if)、维持勃起最低流率(mf)、停止灌注30秒内海绵体压力下落梯度(pl)。mf和pl值越大表明有静脉漏性阳痿功能。正常pl在30秒内应<3.3kpa(25mmhg),mf应<20~40ml/分钟,if应为80~120ml/分钟。海绵体造影即通过注入造影剂观察在勃起时有无异常静脉回流,常见几种异常回流有:阴茎背深静脉至前列腺丛及阴部内静脉、海绵体静脉至前列腺丛及阴部内静脉、阴茎海绵体与尿道海绵体间漏。
(9)阴部内动脉造影 疑有阴茎动脉供血障碍者,在行阴茎动脉重建术前应经股动脉行双侧阴部内动脉造影,观察两侧阴茎背动脉、海绵体动脉病变。
(10)勃起神经检测 神经在勃起机制中具有重要作用,因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关重要,尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。
(11)球海绵体反射潜伏时间 检测阴茎背神经(感觉传入)至骶髓,再由运动传出神经至球海绵体肌,坐骨海绵体肌及肛管括约肌的传导速度,正常应在27~42ms。
(12)尿道肛门反射潜伏时间 检测自主神经传导速度,正常应在46~75ms。
(13)阴部诱发电位 检测阴茎神经沿脊髓至大脑皮层的传导速度,正常范围在36~47ms。
(14)海绵体电活动单电位分析 通过观察海绵体肌电活动,了解自主神经及平滑肌变性程度。stief测定112例阳痿中,49%(55例)示space异常。
(15)海绵体活体组织检查 目前仍有争议。有些学者认为平滑肌结构的萎缩与消失导致功能减退是造成阳痿的重要因素,然而mealeman及jevtich认为,年龄差异其结构也有区别,正常者与病人无明显差异。
4.检查化验
(1)血、尿常规 空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能。
(2)激素测定 包括血清睾酮、黄体激素(lh)、促滤泡激素(fsh)和催乳激素(prl)。若怀疑有睾酮分泌低下,应测定睾酮水平两次。
(3)染色体检查 必要时行染色体检查。
5.造影检查
适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30~100ml,立即拍摄阴茎正、侧位x线片。有静脉瘘者可有明显改变。
选择性阴茎动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法,是一种有创检查,对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。
6.神经系统检查
(1)自主神经检测 目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感神经的皮肤反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、尿路肛门反射。
(2)躯体神经系统检查 包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
7.彩色双功能超声检查(cdu)
是一种无创伤性检查,高频探头可观察阴茎有无病理性改变,4.5mhz脉冲测距探头可进行血流分析,测定血流率,结合ici观察注射前后阴茎血流情况,了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。
8.阴茎海绵体测压(cm)
是诊断静脉性阳痿的有效方法,其中维持勃起的灌注流率(mf)与静脉瘘直接相关。mf>10ml/分钟可考虑静脉闭合。