矫正型大动脉错位有哪些症状
矫正型大动脉错位有哪些症状
主要取决于合并的心脏畸形。根据不同畸形,临床常见为:
1.左向右分流组 伴室间隔缺损,常有气急、活动量降低、体重不增、肺部感染和心力衰竭。体征类似室间隔缺损。
2.右向左分流组 伴肺动脉狭窄,常见紫绀和缺氧性发作。
3.左房室瓣关闭不全组 室间隔完整,杂音位于胸骨旁第4肋间最响而不在心尖区,常有心律失常。
上、下腔静脉的血液回入正常的右心房,通过二叶的房室瓣进入右位的心室,再送入肺动脉,肺静脉的血液回入正常的左心房,通过三叶的房室瓣进入左位的心室,再送入主动脉,右位心室内面结构与正常的左心室相同,而左位的心室内面结构与正常的右心室相同,虽左、右心室位置颠倒,但由于大动脉也错位,因此血流方向仍符合正常体、肺循环的要求,若不伴其他畸形,可毫无症状。但临床大部分病例均合并其他畸形,常见的有室间隔缺损,肺动脉狭窄,左侧房室瓣关闭不全,主动脉口狭窄,预激综合征,房室传导阻滞和阵发性心动过速等。
先天性心脏病的治愈率如何
当然,年龄小对手术的耐受性是相应差一些,手术的危险性也大一些,但是如果心脏畸形复杂或病变严重,可导致血液循环紊乱,引起心肺功能损害。随着年龄增大,心肺功能的受损也逐渐加重,即使以后心脏畸形可以通过得到纠治,但受损的心肺组织其功能已难以恢复,手术成功也达不到治愈的目的。有些重危病儿由于手术不及时而危及生命。所以,先心病手术的最佳时间应该根据患儿的具体病情而定。最常见的先心病动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损,其手术时间要视缺损的大小而定,如缺损大,分流量大,肺充血严重,经常伴有心衰、肺炎等并症者,应及早手术、手术可在婴儿期(1岁以内)进行。
对青紫型先心病,如法洛四联症、肺静脉异位引流等病情严重的患儿,如经常有缺氧发作的也应在婴儿期手术。如病情不很严重,有青紫但不影响生活的可以在2岁后手术。对严重的心血管畸型,如大动脉错位;永有动脉干、肺动脉闭等,应按病儿的不同情况,尽早争取手术。
总之,得了先心病应到专科医院彻底检查,并由心脏外科医生根据病情确定最佳手术时间,对病情不太严重能够正常生活的患儿,最好也能在学龄前予以手术,这样可以不妨碍患儿入学后的生活和学习。当然,手术的最佳年龄还取决于手术的客观条件,如医疗设施和医生的技术水平等。一些设备先进、临床经验丰富、技术高超的专科医院,对婴幼儿心脏手术的治愈率较高,其效果是可喜的。
矫正型大动脉错位如何预防
本病为一种较少见的先天性心脏病,目前无预防措施。由于本病常合并其它心脏畸形,故临床上主要是要诊断清楚合并的疾病,并采取合适的手术治疗。
1、应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。
2、妊娠期间应在医生指导下用药,避免服用对胎儿发育有影响的药物。注意膳食合理,避免营养缺乏。
新生儿心脏病有几种类型
先天性心脏病的分类很多,但常见的可分为分流型和梗阻型。前者又可分为左向右分流(即动脉血与静脉血混合)和右向左分流(即静脉血与动脉血混合)两大类。
1、左向右分流型
这类病人占先天性心脏病病人的2/3,在左、右心腔间或主动脉与肺动脉之间存在异常通道,其常见症状有心室间隔缺损、心房缺损和动脉导管未闭等。
2、右向左分流型
这类病人因心脏结构异常(肺血管狭窄或主动脉错位),使静脉血流汇入右心后不能全部流入肺循环起氧合作用。这类病人往往病情较重,其常见症状有法洛四联症、大血管错位、肺动脉闭锁合并其他畸形、单心室等。
3、梗阻型
这类病人左、右心腔间或主动脉与肺动脉之间大多无异常通道,一般也不出现紫绀症状,只有当疾病晚期发生心力衰竭时才能见到紫绀症状。其常见症状有单纯肺动脉瓣狭窄、主动脉狭窄、主动脉瓣狭窄筹。
高血压并发症
高血压并发症,是指由高血压所引起的并发症。患了高血压,没有感觉并不代表没有损害。高血压病初期,一些身体的症状不易被发现,如全身细小动脉痉挛,随着病情的发展,细小动脉渐渐发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓。
这种变化,多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉,所以说高血压没有症状,不代表没危害,它会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官,堪称健康“隐形杀手”。
矫正型大动脉错位如何鉴别诊断
临床上对本病的鉴别主要是与室间隔缺损和法乐四联症进行鉴别:
1.左向右分流组与大型室间隔缺损混淆临床症状很难鉴别,主要决定于超声心动图检查和右心导管,心血管造影来确诊。
2.右向左分流组与法乐四联症相似 四联症紫绀明显,心脏呈靴形。右心导管及心血管造影,多普勒超声心动图检查明确诊断。
先天性心脏病分哪几种呢
根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,可将先天性心脏病分为3类:
1.左向右分流型(潜伏青紫型) 常见室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。
2.右向左分流型(青紫型) 常见的有法洛四联症和大动脉错位等。
3.无分流型(无青紫型) 如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
目前治疗先天性心脏病的方法主要有手术治疗和介入治疗两种,现介绍如下:
1、手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病及复杂先天性心脏病。
2、介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄、价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。
除了通过手术治疗和介入治疗,患者自己也要注意保持良好的睡眠质量,拥有营养均衡的饮食,多吃蔬菜,多吃水果。吃完饭散散步,经常出去走走,呼吸新鲜空气。保持良好的心态,乐观积极向上,培养一些适合自己的好的兴趣爱好。
矫正型大动脉转位的治疗方法有哪些
1.内科治疗
主要控制心力衰竭、心律失常,但疗效不大。
2.外科治疗
根据畸形情况而定,包括室间隔缺损修补,若有严重发绀、缺氧性发作,可施行体-肺分流术。单纯性左侧房室瓣关闭不全可施行瓣膜修复或人工瓣膜替换术,有Ⅱ度房室传导阻滞需置永久性人工起搏器。
矫正型大动脉转位的手术治疗方法有传统手术和解剖矫正手术两种。近年来,解剖矫正手术越来越受到重视。
目前最常进行的是双调转术,包括心房内调转术和大动脉调转术或Rastelli手术。心房内调转术常采用Senning手术或改良Senning手术;肺动脉瓣正常和无瓣下肌肉狭窄者施行大动脉调转术,合并较大的VSD和肺动脉狭窄者应做Rastelli手术。双调转术有望成为治疗矫正型大动脉转位的首选术式。
成年人牙齿矫正常见的方法
成年人牙齿矫正
对于“地包天”等严重的畸形,应该是一旦发现就该治疗,越早越好;如果没有颌骨发育异常和咬牙合关系严重错乱的患者,可以等到乳牙退完后矫正,一般是12岁左右。另外,矫正牙齿的时机也因人而异,不是一成不变的,在作必要的检查之后,才能确定最佳矫正时机,达到最好的治疗效果。
18岁以上的患者虽然错过了最佳时机,但只要患者细心配合,加上医生的正确诊断,也可以获得良好的效果。
矫正牙齿大多数人需要两个阶段:主动矫正阶段和保持阶段。主动矫正阶段因不同牙齿状况,时间半年到两年不等,每隔半个月或一个月复诊一次。保持阶段,是在主动矫正结束以后,戴用保持器的阶段,大多数需要约1年到2年的时间,这个阶段可以间隔3个月或半年复查一次。
牙齿矫正都有哪些方法呢?
1、手术矫正
有一些牙颌畸形依靠单纯的正畸治疗解决不了,必须做一些相应的外科手术,同时配合进行普通的正畸治疗,才能够达到满意的正畸效果。因此,手术正畸也叫做外科正畸,或者叫做联合正畸。
2、普通正畸
就是我们通常见到的“铁齿钢牙”的矫治方法,用粘结剂将矫正装置粘固于牙齿上,患者不能自行摘戴,只能由正畸医师装拆、调整加力。需要每个月复诊一次,医生逐渐加力使牙齿移动,达到设计的理想状态,正畸工作基本结束。拆除矫治器以后还要戴一段时间保持器,以巩固正畸成果,防止复发。
3、隐形正畸
隐形正畸就是把矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗,因此也叫作舌侧正畸。这种正畸方法是从外面看不见矫治器,正畸治疗期间仍然可以进行正常的社交和职业活动。不知不觉中改变了牙齿排列,改变了面部形象。
4、美容冠矫正
美容冠牙齿矫正是目前最先进的牙齿矫正技术,采用3D数码定位技术,结合脸型、肤色设计美牙方案,矫正后牙齿坚固、美观大方。美牙后当天即可改善唇形、脸形和咬颌关系,美牙前后只需7天,7天就能让您即刻拥有笑露8颗齿的标准笑容;可说美容冠是成人牙齿矫正的最佳选择。
成年人牙齿正畸须知以下事宜:
1、多数成年人患有不同程度的牙周炎,有牙槽骨吸收、牙龈萎缩,甚至引起牙齿错位,如牙齿伸长、前倾,出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙,会加速牙槽骨的吸收。因此,在正畸治疗前必须接受必要的牙周治疗,如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等,当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸治疗过程中还要根据情况定期做牙周治疗。
2、患有糖尿病、血液病等全身性疾病,或长期服用类固醇类药物或怀孕,都会影响牙周健康,不宜接受正畸治疗。
3、在正畸治疗过程中可能引起原潜在病症发病。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸治疗,待病变牙齿接受治疗后,方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗。
动脉导管未闭的治疗原则
1.诊断明确,除外禁忌证,原则上都应立即进行手术治疗。手术适宜的年龄是4~5岁,同时最好能在学龄前进行手术治疗。
2.充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。
3.有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。
4.动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压,出现右向左分流,禁忌手术。代偿性动脉导管,除非同时矫治其他心脏畸形,不能单纯手术闭合动脉导管。
5.手术方式,一般经左胸第4肋间,作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者,可在体外循环下手术。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。
6.合并其他心血管畸形的动脉导管未闭,如室间隔缺损、房间隔缺损等,可行一期或分期手术。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等,应一期手术。
专家指出动脉导管未闭的治疗原则需要患者多多配合医生的治疗,患者一旦发现身体不适,应尽早到专业的医院就诊治疗。
小儿先心病可根据心脏杂音来诊断
小儿先心病的诊断方法有很多,比如小儿先心病的临床诊断可根据心脏杂音来确定,由于心脏杂音仅需听诊器即可发现,十分简单易行。因此,心脏杂音往往是医生首先通过考虑小儿先心病的体征。根据杂音部位(最强点)、时期(收缩期还是舒张期)、强度(杂音分级)、及杂音性质,结合其他症状体征可得出小儿先心病的初步印象诊断。
近年来根据杂音的产生机理将杂音分为喷射性、返流性、充盈性及连续性杂音。喷射性杂音为血流通过狭窄口、或因血流量增多使喷射速度增快所致,为收缩中晚期递增型或递增递减型。可见于肺动脉狭窄、主动脉狭窄、小室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏四联症等。返流性杂音是血流从一个高压腔到低压腔的收缩期或舒张期回流产生的,多为全收缩期杂音或舒张期杂音,见于室间隔缺损或瓣膜关闭不全。充盈性杂音常见的为舒张中晚期低调杂音,见于左向右分流型先天性心脏病,由于相对右心或左心容量负荷增加,致使通过三尖瓣或二尖瓣血流增多,相对瓣膜口狭窄所致舒张期杂音。连续性杂音为杂音从收缩期连续到舒张期,见于动脉导管未闭、主动脉—肺动脉间隔缺损、冠状动脉瘘等。各种小儿先心病的杂音特点。
应该强调的是对小儿先心病新生儿时期杂音的认识。小儿先心病新生儿时期听到杂音不一定有小儿先心病,这些杂音可能是由于出生后循环途径自胎儿型向成人型过渡产生的,如短期的动脉导管未闭可有收缩期杂音,暂时性三尖瓣关闭不全可在剑突附近听到收缩期杂音,数日后可减轻消失。由于胎儿时期肺血管发育不能适应生后肺血流量明显增多的变化,而出现相对狭窄的收缩期杂音,可在半岁左右消失。当然明显的杂音仍是提示小儿先心病的存在,如肺动脉瓣狭窄、主动脉狭窄等。新生儿时期尤其早期听不到杂音,后期才出现杂音的小儿先心病也是很多的,如室间隔缺损、动脉导管未闭,因有新生儿期生理性肺动脉高压,左向右分流小,而可能在短时间内听不到明显的杂音,而到新生儿后期才出现。据统计婴儿期小儿先心病听到杂音者,1个月时仅30%,3个月60%,6个月80%.有些小儿先心病可始终听不到明显的杂音,如不伴肺动脉狭窄的大动脉错位、三尖瓣闭锁、伴重度肺动脉高压的大室间隔缺损及大动脉导管等,均是根据其他临床表现就诊,进一步检查得以明确诊断的。
乳房外扩穿什么文胸
调整型文胸
调整型文胸(也叫功能型文胸)聚拢效果好。推荐选择透气性要好,最好是纯棉的。还要注意的是不要过紧,否则影响健康影响正常发育。
肩带加宽文胸
可以选择肩带加宽的文胸,才有力量将下垂的胸部往上拉提,另外胁边加宽的文胸也能固定住胸部位置,不致于让肩带的力量把胸部拉太高,而钢圈有加强固定有效果。
3/4罩杯文胸
要改善胸部外扩,你可以选择3/4罩杯文胸,将向外发展的胸部往内集中,使胸型看起来较丰满,而胁边加宽的文胸可加强固定,不再变成外扩欧巴桑;另外罩杯间隔小的胸罩,能让乳房能向中心点靠拢,可以加快改善外扩的程度。因为不同厂牌的文胸规格尺寸都有差异,因此购买回来要试穿。
矫正型文胸
如果你是外扩的胸型,那小编介意你穿矫正型的文胸,这样会帮你矫正胸型,即便是小也要小的有型,这样才能够好的抓住男人,这款矫正型文胸款式浅粉色有点接近肤色,刚好是这个季节适合穿的很适合搭配衣服,四排扣的设计不仅让你没有副乳,还帮你调整胸型。