扁平湿疣和尖锐湿疣有什么区别

扁平湿疣和尖锐湿疣有什么区别

扁平湿疣是二期梅毒的一种皮肤表现，常发 生于阴部、肛门等处。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣 病毒侵犯人体引起的一种皮肤增殖反应，也是一 种常见的性病。它们二者形态相似，鉴别诊断十 分重要，否则治疗错误，延误治疗。

民间偏方治尖锐湿疣不可取

生殖器长丘疹不一定是性病

性器官疾病不等于性病，生殖器皮肤上长丘疹不见得就是尖锐湿疣。尖锐湿疣很容易与其他生殖器皮肤疾病相混淆，如珍珠状丘疹病、假性湿疣、扁平湿疣、鲍温样丘疹病等等，有的阴茎癌早期也有这样的表现。

尖锐湿疣较易与寻常疣和扁平疣相混淆。不过，三者之间存在较明显的区别。尖锐湿疣产生的小丘疹通常是锥状小肉粒，好发于外生殖器、肛周，多呈粉红色、菜花状，表面很脆，用手可轻易弄掉，容易出血，易感染。寻常疣和扁平疣的丘疹一般表面扁平，前者粗糙，后者光滑，多呈黑色或褐色。扁平疣好发于脸和手背，用力刮可刮除;寻常疣则好发于手指、脚趾、脚底，除非用剪刀，否则不易弄掉。

不能靠坊间方法进行鉴别

网上流传尖锐湿疣可用食用白醋浸泡检验，浸泡后颜色变白则可确诊。但陈春明说，医学上检测尖锐湿疣的醋酸白实验所用的醋酸浓度要在5%左右，而家用的食用醋酸浓度连1%都不到，这种说法并不准确。

即使醋酸白实验也只在亚临床感染期和显性感染期有用。亚临床感染期常常肉眼看不见见的任何症状，但通过醋酸白检验可发现病毒感染。如果已经生出小肉粒一样的菜花状赘生物，并且逐渐增多、长大，则表明已进入显性感染期，医生通过肉眼观察即可确诊。而在亚临床感染之前为潜伏期，患者感染了病毒，但临床上无任何表现，醋酸白实验也检测不出，只能通过病毒核酸检测的方法确诊。还有一种状况是感染病毒却不见得发病，但通过性行为和非性行为(如人-物-人)的接触可传播给身边人。

尖锐湿疣通常需要多次治疗

尖锐湿疣是一种易复发的疾病，一次治疗后的复发率是40%~60%。复发的原因与治疗的深浅、范围和亚临床感染都有关。局部引起尖锐湿疣的环境(如外阴的微小创伤、细菌真菌感染)以及不当的生活方式也可能导致复发。

治疗尖锐湿疣，应到正规医院皮肤性病专科就医，不要到小诊所就诊，也不要听信广告或网上传言自行治疗，以防用药不当导致患处腐烂、水肿或溃疡，加重病情。尖锐湿疣的“小肉粒”虽然只长在表皮表面，但病毒早已进入表皮深部，因此即使“小肉粒”可轻易抠掉，但病毒依然存在。对于反复发作的男性尖锐湿疣，包皮过长可能是易感因素之一，应切除包皮为宜。

有哪些疾病容易和尖锐湿疣混淆

第一个就是珍珠样丘疹

有的时候男性一些正常的表现，比如说阴茎珍珠样丘疹，这个在人体当中的发生率还是比较高的，大概人群中的比例能够占到19左右，就是每5个人中会有1个是珍珠样丘疹，就是在阴茎的冠状沟一圈，很多的小点，密密麻麻的，这些小点从外面上看非常像尖锐湿疣，稍微没有经验的就容易被诊断为尖锐湿疣，特别是自己有过高危的性接触之后，就高度怀疑自己是不是有问题了，是不是尖锐湿疣，其实有经验的人一看，根本就不是。有的误诊可能是因为医生缺乏认识，还有就是不是特别正规的诊所，或者是以赚钱为目的的医疗机构，他们知道这是正常的，也要告诉你是这个病，而且跟你说，这个很可怕，而且会影响生育，男的一听就非常着急，就把钱花出去的。其实这个基本是正常的状态。 [详情]

第二个就是皮脂腺异位

皮脂腺异位就是在外阴的部位，包括阴毛分布的部位，可以有点状的，比较均匀或者是比较密集的分布，黄色或者是淡黄色，或者是接近肉色的小突起，没有症状，既不疼也不痒，很多人就以为是尖锐湿疣，有过一次高危行为之后，就到处去检查，甚至有的人拿着手电筒，或者是家里洗浴的时候，用浴霸照着看，就说有尖锐湿疣一样的东西，其实这也是没必要治疗，这些疾病都容易在一些不是特别正规的地方误诊，这也是特别需要注意的。

第三个就是外阴假性湿疣

这个表现为女性，又叫前庭乳头瘤病毒，女性的假性湿疣可以在小阴唇的内侧，会有一些比较密集分布的一些毛刺状的东西，这个临床表现跟尖锐湿疣非常像，它也是一种湿疣体的表现，它在没有症状的年轻女性中，它的比例相当高了，可以到33%到35%，没有症状，摸着会不舒服，女性如果有过高危接触，都是特别在意，一洗澡的时候一摸有毛刺状的东西，就非常担心。有的人认为这是解剖学上的变异，实际上是正常的，并不代表任何问题，没有对机体造成什么损害。

第四个就是便扁平湿疣

扁平湿疣是梅毒螺旋体感染之后皮肤黏膜的改变，扁平湿疣发生的部位往往是机体有皱褶的部位，比如说男性的外阴，女性的外阴，还有腋窝。我们知道尖锐湿疣的表现不一定都是尖锐的，尖锐湿疣大体上有两种表现，一种是比较突起的，像毛刺状那样的，表面上会跟菜花一样，有小突起，根部有蒂，甚至比上端要细。还有一种是扁平状的，基底部比较宽，就是小片状的或者是斑片状的。因为它的形态有的时候和尖锐湿疣无法区别，如果是梅毒的扁平湿疣被当做尖锐湿疣了，没有进行相应的治疗，该治的病没有治，就可能耽误你。

除此以外，还有传染性软疣等

除此以外，还有传染性软疣，也是可以传染的疾病，包括性的接触，皮肤的接触，接触了病毒可以带过来，有的时候手抓的时候，自体传染。传染性软疣也是小点的，如果是不仔细看，也很容易和尖锐湿疣搞混。但是如果我们很仔细，甚至拿在放大镜下看，我们就会发现传染性软疣有它的特点，它表面是光滑的，蜡样光滑，油乎乎的，而且像肚脐眼一样的脐凹，如果有这样的特点，就是传染性的。但是如果不仔细看，也很容易被误诊，当成是尖锐湿疣，所以常见的疾病一定要注意鉴别。

尖锐湿疣为什么尖锐

尖锐湿疣为什么“尖锐”?尖锐湿疣是一种女性较常患有的一种性病，素有尖锐之称。但尖锐湿疣尖锐在哪呢?为什么说是尖锐呢?很多人都不明其理。下面就让我们揭开这个面纱吧。

尖锐之一“易被传染”：尖锐湿疣不但能通过性接触传播，而且能通过污染了病毒的浴巾、浴盆、 内裤等间接接触传播。发生在生殖器以外的身体部位的本病病例时有可见，如肛周、口腔、腋下、头皮、外耳道等，尤其当接触部位皮肤黏膜有小的创伤时更易感染。另外还可通过母婴传播。其病传播途径广泛，传染性强是其尖锐的一个方面。

尖锐之二“危害大”：尖锐湿疣属性病范畴，一旦被确诊，不不少病人会背上沉重的心理负担，想又不敢、不好意思去医院就诊。 当夫妻一方患病，另一方98%会被传染，继而猜疑，埋怨，甚至很可能导致一场婚姻危机。从这个角度上看，这也是其“尖锐”的表现。所以，在临床上，医生对尖锐湿疣的诊断一般比较慎重。当生殖器部位发生皮疹，没有不洁性接触史时，须与发生在生殖器部位的皮肤病如假性湿疣、皮脂腺异位等病鉴别;若是发生在生殖器部位，有不洁性交史，也还要和二期梅毒疹(扁平湿疣)鉴别;若是发生在非生殖器部位如头部等，则更要慎重，这时要和寻常疣、疣状痣、皮脂腺痣等皮肤病鉴别。所以尖锐湿疣不但危害大，诊断也是可易可难的。

尖锐之三“易复发”：尖锐湿疣极易复发，这也尖锐的易个原因，让人感到不胜厌烦，这一直是困扰人们的一大难题。 尖锐湿疣的复发和再发的原因与多种因素有关：①病人免疫功能下降，尤其细胞免疫功能降低是复发的主要原因;②该病毒感染人体后不能刺激人体产生较强的免疫应答; ③在治疗时，未彻底清除残余皮疹，或原皮疹周围已有亚临床感染，肉眼不能辨别，经过一段时间后再发展成疣;④夫妻双方交叉感染引起再发;⑤因搔抓或个人卫生不良引起自身接种，等等。

尖锐湿疣的几种常见症状

1、生殖器鲍温样丘疹病：这种尖锐湿疣的症状较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10mm。临床上很像尖锐湿疣，但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

2、扁平湿疣：为梅毒二期皮疹。扁平湿疣多发生于肛周及外生殖器周围，基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

3、假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，在成年女性的小阴唇内侧上出现鱼卵状或细小绒毛状、排列规则的增生物，互不融合，长期不变，醋酸白试验阴性。这也是尖锐湿疣的症状之一。

4、生殖器部位癌：皮损较硬，边界不清，鳞状上皮瘤有明显的向深部浸润，常形成溃疡，这都是尖锐湿疣的症状，有时应进行病理组织学检查。尖锐湿疣一般呈乳头状生长，病变浅表，很少浸润面。

究竟什么是扁平湿疣

严格地说，扁平湿疣不是一个独立的疾病，它是二期皮肤梅毒疹的一个症状，由于它常需与尖锐湿疣相鉴别，故又有扁平湿疣这一病名。

它好发于阴部及股内侧、腋窝、趾间、乳房下等易摩擦部位。湿性丘疹大如扁豆，数目单发或多发，表面湿烂，有大量渗出液，可融合成斑块，有时呈疣状或乳头瘤状，分泌物有臭味。

扁平湿疣表面有大量的梅毒螺旋体，有极大的传染性，故患有扁平湿疣的患者要绝对禁止性交，也不宜用手触摸，以免传染。

扁平湿疣的症状种类

一般有三种，即单纯性、溃疡性和肥大性，起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后，扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状，无蒂，呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快，高低不平，触之坚实，比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂，甚至形成溃疡(溃疡性)。

这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊，需与尖锐湿疣鉴别，但扁平尖锐湿疣皮疹内发现大量梅毒螺旋体，传染性较大。USR、VDRL、TPL等化验阳性，而尖锐湿疣阴性。临床上有时压紧的尖锐湿疣团快类似扁平湿疣，用棉签将其拨开即可见明显分开的乳头状疣体，仔细观察即可区别。

生殖器扁平疣的种类

一般有三种，即单纯性、溃疡性和肥大性，起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后，扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状，无蒂，呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快，高低不平，触之坚实，比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂，甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊，需与尖锐湿疣鉴别，但扁平尖锐湿疣皮疹内发现大量梅毒螺旋体，传染性较大。USR、VDRL、TPL等化验阳性，而尖锐湿疣阴性。临床上有时压紧的尖锐湿疣团快类似扁平湿疣，用棉签将其拨开即可见明显分开的乳头状疣体，仔细观察即可区别。

扁平湿疣的危害

扁平湿疣的危害其致癌率为4.7%—10.2%。宫颈癌在女性恶性肿瘤中排名第二位，仅次于乳腺癌，而且发病年龄群呈越来越年轻的趋势。医学证实。由于许多人不懂得扁平湿疣的危害，没有引起该有的重视，直致产生严重后果悔悟方迟。

扁平湿疣的主要危害有：

宫颈扁平湿疣危害1、传染。扁平疣可以通过密切接触传染家人和朋友，因此，容易在亲人间导致隔阂。

宫颈扁平湿疣危害2、有碍观瞻、伤“面子”。因扁平湿疣专在暴露部位发病，尤其爱出现在面部，且皮损有碍观瞻，很伤“面子”。

宫颈扁平湿疣危害3、癌变。现代医学研究证实，扁平疣的危害凡由“人类乳头瘤病毒”感染而导致的疾病均可导致癌变，其中，以“疣状表皮发育不良”癌变率最高，““尖锐湿疣”次之，“扁平疣”癌变率排第三。

扁平疣的传播途径有哪些

1·尖锐湿疣又称性病疣 阴部湿疣或生殖器疣。尖锐湿疣是有人类乳头瘤病毒所引起的，虽然世界卫生组织把它列为性传播疾病之一，但它可有接触污染物传染。尖锐湿疣与淋病、梅毒的传染方式不同，除性接触所致之外，还有30-40%系接触污染物所致。

2·扁平疣主要是通过直接接触传染，也可通过污染物，如针、刷子、毛巾等间接传染。扁平疣的好发部位为颜面、手背及前臂等处。机体免疫力低下的人比正常人更易受传染。

3·扁平疣一般为针头至米粒大或稍大的扁平丘疹，呈圆形或不规则形，略高于皮肤表面，也可显著地突起而形成圆顶状。表面光滑，境界清楚，触之较硬，为浅褐或灰白、淡黄或正常皮色。

4·扁平疣有的分散开来，有的却密集在一处，有的互相融合或沿抓痕呈条状分布。一般无自觉症状，有微痒。好发于颜面、前额和手背，也可发生在腕和膝部。大多对称，数目不定。有时和寻常疣同时存在。可以自愈，亦可复发，愈后不留瘢痕。

尖锐湿疣和假性尖锐湿疣有什么危害

尖锐湿疣和假性尖锐湿疣有什么危害?尖锐湿疣是非常严重的一种疾病，为此，我们一定要认真对待一下，尖锐湿疣还有一种假性尖锐湿疣，很多患者不知道这种疾病的危害，现在我们就来看看以下专家的详细介绍内容。

尖锐湿疣的危害：

1、HPV感染的妇女，与正常人相比，增加了宫颈癌前病变的可能性，如医学界用于HPV感染的患者，患癌症的风险高，相关的检查为常规人口的一部分，早期检测癌前基本预兆。不仅包括女性患者的生殖器疣，生殖器疣配偶的男性患者，因为HPV感染的可能性大，虽然不能长出外生的疣体。

2、生殖器疣和癌症密切相关，流行病学数据。有报告5%?10 %的外阴，宫颈和肛周疣可以发生，一段时间后，原位癌或浸润癌癌的变化和发展。外阴癌还发现， 15%的阴茎癌， 5%的女性在原来的基础上，发生尖锐湿疣。进一步的实验室研究，有HPV ，尖锐湿疣和生殖器癌三者，之间的因果关系。所以患尖锐湿疣后，即积极治疗，彻底治愈。

假性尖尖锐湿疣的危害：

一，影响生育假性尖锐湿疣，梅毒或淋菌性尿道炎病原体 - 通过胎盘传递给胎儿，孕妇可导致流产，早产，死胎，先天畸形，沙眼衣原体引起，胎儿宫内发育迟缓。自发性流产主要与尖锐湿疣，淋病，支原体或疱疹，单纯疱疹病毒 - 有关。淋病可导致出生缺陷，而且还患有新生儿眼炎导致失明。

二，传染病，而不是尖锐湿疣只能通过，性接触传播，还能有什么是他们的家人，或朋友的病毒通过污染的毛巾，浴盆，衣服和其他间接接触，尖锐湿疣的偏见。

尖锐湿疣尖锐湿疣和假性尖锐湿疣有什么危害?上述就是我们为大家在总结的，尖锐湿疣和假性尖锐湿疣有什么危害，相信您一定要认真对待一下自己的身心健康，以免造成更严重的伤害了。

扁平湿疣与尖锐湿疣鉴别要点

(1)病因：扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起，而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起。

(2)好发部位：扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊，而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。

(3)皮损特征：扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂，表面糜烂有渗出液，而尖锐湿疣的症状多呈菜花型、丘疹型或结节型，表面不平，无明显糜烂渗出。

(4)梅毒螺旋体检查：扁平湿疣可找到梅毒螺旋体，而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。

(5)梅毒血清学检查：扁平湿疣为阳性，尖锐湿疣为阴性。