癫痫持续状态治疗指南是怎么样的？

癫痫持续状态治疗指南是怎么样的？

癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。

各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵挛持续状态最常见。全身性发作的癫痫持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者更有脑水肿和颅压增高表现。

1.全面性发作持续状态

全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态：是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生，意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等，可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭，自主神经和生命体征改变。

2.强直性发作持续状态

多见于Lennox-Gastaut综合征患儿，表现不同程度意识障碍，间有强直性发作或非典型失神、失张力发作等。

3.阵挛性发作持续状态

表现阵挛性发作持续时间较长伴意识模糊甚至昏迷。

1.热性惊厥占小儿SE的20%～30%。

2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。

3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。

因为这种病情一旦发作的后果比较严重，所以小编建议那些患有该病的患者应该及时进行治疗，注意情绪的平和，不要太过于起伏，对于患者来说可以多吃一些鸡肉或者是带鱼通过食疗法来缓解一下病情。同时要注意多去户外，呼吸空气同时还可以做一些比较健康简单的运动。

癫痫病为什么会反复发作

自身因素。癫痫患者在发热全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时，即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%~41%有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5% .

不规范抗癫痫药物治疗。多见于新近发病患者开始规范药物治疗癫痫后突然停药减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用"偏方"和随意变更药物剂量或种类等，导致不能达到有效血药浓度，使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫症状。

通过上述介绍我们对于癫痫病为什么会反复发作这个问题有了充分的了解，一旦出现这种疾病就要及时的去正规的医院进行治疗，这样才会有好的治疗效果，避免造成更为严重的危害，现在主要以药物治疗为主，但是大家还是需要找到适合自己的治疗药物。

老年人癫痫病能治愈吗？



老年人癫痫病能治愈吗?癫痫初期症状发病症状是哪些老年人癫痫病能治愈吗，癫痫作为一种危害大脑的慢性精神疾病。癫痫病如今已经危害人们的身体健康，治疗癫痫病一定要对症治疗，所以要对癫痫病的症状有所了解。为了更好的帮助大家了解癫痫病。癫痫初期症状发病症状是哪些，专家介绍癫痫病常识问题，症状也是不一样的。

癫痫持续发作的原因有哪些?1、抗癫痫药物的停用或换药:是慢性癫痫出现持续状态最常见的原因;

2、用药不当无论是特发性癫痫还是症状性癫痫，如果在治疗过程中突然停药或任意更换抗癫痫药，都容易导致癫痫持续状态的发生。在发生癫痫持续状态的患者中，约有1/4是由于突然中断药物治疗或随意更换抗癫痫药物而引起的。这主要是由于患者及其家属对有关抗癫痫药的知识一知半解，害怕药物的副作用，或为了服药方便，或因经济状况差等，而自行改变服药方法或随意减少用量，导致癫痫持续状态的发生。

3、酗酒和苯二氮焯类药物中断:也是常见的原因;

4、头部外伤、中枢神经系统的感染、脑梗死和脑出血、肿瘤、药物滥用等均可引起癫痫持续状态。

5、其他疾病引起主要由感染，如外感发热、肺炎、败血症、痢疾、泌尿系系统感染等引起的中毒性脑病而致持续状态;由脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等引起的也不少见。

6、神经系统疾病的首发症状老年人癫痫病能治愈吗老年人癫痫病能治愈吗，尤其是在儿童，将近10%的首次癫痫发作(特别是热性惊厥)既为癫痫持续状态。7、其他原因食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫持续状态的常见原因。

老年癫痫患者该怎样进行日常护理

患有老年性癫痫的患者首先要学会自己照顾自己，保证有充足的睡眠，不能过度劳累，避免着凉和发热。不宜长时间打牌、下棋，以免诱发。忌食生冷、辛辣及油腻食物，不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒，适当多吃水果蔬菜、奶制品和豆制品。

患有癫痫的老人应该经常和社会接触，太极拳、散步等都是很好的运动，这样就会陶冶情操，减少心理的压力，对预防癫痫发作和癫痫的治疗有很好的效果。

患者与家属对老年人癫痫非常害怕，一旦诊断后就认为自己什么都不能做了，完全是一个患者，便什么也不做了，再加上家属的迁就与保护，使患者基本上脱离社会，而且容易发展为性格古怪，甚至于严重的精神障碍。主要的是鼓励患者尽可能走出家庭、回归社会，恢复正常的社会交往，在保证患者安全的情况下进行学习与工作，作一个对社会有用的人，在接受治疗的前提下去掉自己的患者心态。

老年人常有呼吸系统、泌尿系统、循环系统慢性疾病，有时有潜在的功能不全。在癫痫持续状态这种应激情况下，可诱发心功能、肾功能或肺功能不全，因此，在抢救老年人癫痫持续状态时，要特别注意上述脏器功能情况，因此，在日常生活中要注意这些器官的保健。

癫痫持续状态怎么具体护理

1、癫痫大发作的护理出现先兆，首先要保护好舌头，抢在发作之前，将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间，以免咬伤舌头，若发作之前未能放入，待病人强直期张口进再放入，阵挛期不要强行放入，以免伤害病人。

2、发作期使病人平卧，松开衣领，头转向一侧，以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐时口中不要塞任何东西，不要灌，防止窒息。

3、有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法，希望以此来终止病人的发作，病人抽搐是大脑过度放电，一旦发作，不能控制，只能等放电终止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐发作，不要去掐病人的人中，这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢，试图制止抽搐而减少病人的痛苦，但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤，反而会增加病人的痛苦。

4、有发作预兆的病人应做好心理准备，同时告知家属或周围人，因为发作不可避免，有条件及时间可将病人扶至床上，来不及就顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。

5、作为家属及身边的人，应密切观察病人发病时间，每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间)，要注意观察先抽搐的部位，是局部还是全身，是否伴有意识丧失及两目上视，二便失禁等，这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。

癫痫持续状态全身性表现有哪些

1.全身性惊厥性癫痫持续状态

全身性惊厥性癫痫持续状态包括有全身一阵挛性癫痫(大发作)，持续状强直性癫痫持续状态、阵挛性癫痫持续状态和肌阵挛性癫痫持续状态。其中最主要最常见的为全身强直一阵挛性癫痫持续状态，病残率与病死率均较高。其临床表现为反复的全身强直一阵挛发作，2次发作间期意识不清，或1次发作持续时间在30分钟以上。发作时全身抽搐、呼吸停止，可造成脑缺氧、充血、水肿，重则呈去大脑皮质状态、痴呆状态、脑疝形成甚至死亡。

2.全身性非惊厥性持续状态

全身性非惊厥性持续状态的主要有失神状态或称为小发作状态。表现为持续性不同程度的意识障碍达30分钟以上。多见于儿童。轻者意识障碍呈轻度浑浊、嗜睡，较重者呈浑浊或昏睡状态，可伴有肌阵挛或自动症等表现。

癫痫病人的寿命有多长

癫痫对寿命的影响不是很明显，由癫痫病本身直接造成的死亡比较少见，只有极少数的癫痫持续状态能够致命。有一些癫痫患者的死亡并不是癫痫病本身造成的，而是发病时的意外伤害导致的，一般的癫痫病患者可以享有与普通人同等的寿命。

认识顽固性癫痫的5大危害

1)生命危险：主要有癫痫持续状态、意外事故、自杀、不能解释的突然死亡。全身性发作的癫痫持续状态常伴有不同程度的意识、运动功能障碍， 严重者更有脑水肿和颅压增高表现。即使积极抢救， 病死率仍达3.6%。同时， 智力低下、瘫痪和更严重癫痫发作等神经后遗症发生率高达9%~20%。因为癫痫的发作特点，即反复性和发作性，造成患者的随时病发，也可能会使患者置于危险状态。而也有患者忍受不了病痛折磨或者各种压力而选择了自杀这条不归路。

另外，癫痫症还有一种名为“癫痫猝死症”的类型，事实上它的准确名称应该是“癫痫不明原因突然死亡”，即无其他疾病的癫痫患者于一次发作后的1小时内(世界卫生组织建议为24小时之内)突然死亡，没有导致突然死亡的合并症，也非意外死亡或癫痫持续状态。

2)外伤：患者在发作时可能会因为意识突然丧失而跌伤，触及周围硬物、锐器而对身体产生各种伤害。顽固性癫痫发作的患者，发作时更易情绪激动，可能发生自伤、伤人、毁物等过激行为。

3)癫痫性精神障碍：癫痫患者一旦被确诊，必定会给他带来很大的心理压力，很多人或多或少会存在心理问题，常会有绝望心理。而顽固性癫痫的用药期往往很长，部分患者可能要终生用药，加之日常生活难免会发生各种各样不顺心的事情，特别是与疾病相关的事情，往往会加重患者的心理负担，最终导致癫痫性精神障碍。

4)智力衰退：癫痫患者智力低下的发生率较正常人高，其中尤以顽固性癫痫居多。其原因主要是由原发病造成的脑损伤、脑功能紊乱，自然就会引起注意力不集中，定向力差，思维、理解、判断、分析、计算、记忆等也不可避免地受到影响。

5)药物副作用：顽固性癫痫的病程长，服药时间自然会较长，用药种类也可能会更多更杂，随之产生的毒副作用也会更大，甚至在治疗范围内也能出现毒性反应。

怎样鉴别不同类型的癫痫病

1、癫痫伴发的精神障碍：以往有癫痫发作史，精神症状呈发作性，每次发作的情况基本雷同。伴有不同程度的意识障碍，对诊断有重要参考价值。

2、癫痫持续状态：是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

3、外伤性癫痫：病人既往无癫痫发作史，而于伤后出现癫痫发作，对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者，不难确诊。

4、难治性癫痫：可见于各种类型癫痫，儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。

5、额叶癫痫：特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作，发作通常一天数次，且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆，癫痫持续状态是常见的合并症。