养生健康

脑瘤诊断的方法有哪些

脑瘤诊断的方法有哪些

现如今,脑瘤已经是一种常见疾病大脑是我们人体最重要的器官之一,它控制着咱们的思想和行走能力。如果大脑生病是可怕的,人们对脑瘤的关注度也是越来越高。脑瘤是一种神经系统疾病,一旦患了脑瘤,不但给患者带来严重危害,而且也给患者家庭带来严重困难。但脑瘤并不是不可治愈的,如果治疗及时,对于脑瘤患者来说还是能够痊愈的。下面来看一下脑瘤诊断的方法有哪些。

一、头痛性质:

脑瘤在颅腔深处,脑瘤引起的头痛多为深部钝痛,约占70%,另约25%为跳痛,用力或咳嗽可使头痛加重。头痛时间:约10%的脑瘤患者的头痛在早上睡醒时最严重,如病人在夜问被痛醒,则更有诊断意义。

二、阵发性头痛:

脑瘤引起的头痛一般是突然发生的,特别是当患者采取一定头位或迅速移动头部时而诱发,可伴短暂意识不清或一过性黑朦、呕吐者。伴随症状:脑瘤头痛病人50%伴有恶心与呕吐,40%有颅内压增高的合并症状如头昏、视物模糊、肢体轻瘫等。

三、头痛部位:

脑瘤早期,约1/3脑瘤患者的头痛部位与脑瘤所在位置相符。因此,固定性局部头痛、尤其伴局部叩击痛者,可能是脑瘤引起的头痛,应警惕脑瘤。但病程到中晚期,当发生颅内压升高,头痛即呈弥漫性,此时头痛即失去定位意义。

以上是对如何诊断脑瘤做出的相关介绍,通过上述内容的介绍,相信大家对脑瘤如何诊断已经有了一定的了解,如果一旦诊断出患有脑瘤,一定要及时到医院进行治疗,不可乱投医,乱用药,以免不必要的浪费,希望上述内容能够对您有所帮助,祝您身体健康。

脑癌患者实验室检查6项

(1)眼底检查:观察有否视神经乳头水肿,视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。

(2)头颅x线摄片:有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。

(3)脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。

(4)脑部CT检查:对脑瘤的检出率可达90%以上.对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。

(5)磁共振成像(MRI):显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示白质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。

(6)生化测定:对垂体瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。

脑瘤的诊断方法和依据

一、CT脑扫描与核磁共振扫描

1、CT脑扫描CT对脑瘤的诊断最有价值,诊断阳性率达96%左右。能清晰观察到肿瘤所处的位置、形态、大小、范围。能够显示出直径1cm以上的脑瘤影象,肿瘤的影象多为高密度表现,有些肿瘤有增强效应注射造影剂后,有利于诊断。因此,临床上怀疑有颅内肿瘤的病人,宜作为首选。

2、核磁共振(MRI)的软组织分辨率比CT高,可多方位直接成像,可任意多层面扫描颅骨的任何部位,可以分辨5mm以下的病变,所以在颅内肿瘤的诊断中比CT更有价值意义。

二、X线片检查

颅骨X线片检查可显示肿瘤所致的各种颅骨的异常改变,对脑瘤的诊断起很大的作用。最为多见的颅骨X线片显示为颅内压增高,常表现颅缝分离、脑回压迹增多,后床突与鞍背脱钙、吸收或破坏,蝶鞍轻度扩大。脑瘤发生的部位不同X线征象也会异同。

三、脑血管造影

通过脑血管造影显象,可以判断脑瘤的位置,从异常的病理性血管可为定性诊断参考依据,脑血管造影对血管性病变及肿瘤供血情况诊断价值较大。其中以数字减影血管造影术显象最为清晰;数字减影脑血管造影将少量造影剂注入静脉或动脉内即可显示脑部的动静脉分布情况,广泛用于诊断颅内动脉瘤或动脉静脉畸形。

四、放射性核素检查

应用正电子计算机断层显象扫描可显示和评价肿瘤病灶内部血液流量、肿瘤病灶代谢状况、肿瘤恶性程度以及组织学分级,还可适用于评估手术、放疗、化疗的效果,早期发现肿瘤复发,估计预后的情况等。

五、脑电图检查及脑干诱发电位

颅内肿瘤患者脑电图可表现出生理波的病理改变和异常波的出现。对于大脑半球凸面肿瘤或病灶具有较高的定位价值,但对于中线,半球深部和幕下的肿瘤诊断非常困难。脑电地形图对颅内肿瘤的定位诊断较常规脑电图敏感。脑干听觉诱发电位记录可用来确定脑干功能障碍的部位。

口腔血管瘤容易与哪些疾病混淆

诊断

口腔血管瘤诊断应该根据每种血管瘤的症状结合CT、B超等检查方法可以确诊。

鉴别诊断

与血管球瘤、血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:

1.血管球瘤:指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不让触碰。

2.血管肉瘤:较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。

免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义。可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31、CD34等对确定诊断有重要帮助。

脑瘤的诊断

脑瘤的诊断是怎么样的,下面为大家讲解

脑瘤的诊断

脑肿瘤生长引起密闭的颅腔压力增高,造成脑组织推移,破坏脑组织、供应脑组织的血管、脑脊液循环通 路、颅神经等,引起相应的症状。不同的部位的脑肿瘤可产生不同的压迫表现。颅内压增高的表现最主要是头痛,尤其是清晨起来头痛,严重时伴有呕吐,视物模 糊,视力下降等。

脑瘤常见的症状

脑肿瘤可压迫脑脊液循环通路等,引起脑积水和脑水肿,引起颅内压增高,癫痫和局部功能障碍。椎管内肿 瘤的最主要表现腰背疼痛,手足麻木、运动障碍,踩棉花感等。

下面是最常见的颅内肿瘤的表现,如果经常出现上述症状,需要及时就医,早期发现肿瘤:

1、头痛:尤其是清晨头痛;

2、癫痫:四肢抽搐,或某一肢体抽搐等,意识丧失等,成人癫痫通常是有原因的,脑肿瘤或脑血管病,需 要及时就诊;

3、思维迟钝、语言障碍、找词困难等;

4、人格改变:以前不爱说话的人最近有些性格开朗,以前性格开朗的人逐渐比较内向等;

5、一侧肢体或一个肢体逐渐出现的活动乏力,没有力气等,如果是突然出现的,多考虑脑出血或脑梗塞 等;

6、视力障碍;

7、平衡障碍,特别是小孩走路老摔跤等,伴有呕吐等;

8、恶心呕吐:尤其是经过胃部检查没有特殊问题,病人通常恶心比较少,直接吐出来,病人如果出现呕吐 表现,需要及时就医;

9、定向力障碍,经常迷糊,昏睡等;

10、育龄女子不孕,月经减少,通常伴有乳汁分泌,男性性功能减退等;

11、生长过快:小儿生长过快,生殖器发育过早,成人手足增大,面容改变,尤其是成人最近鞋的码数在 增加;

12、一侧耳鸣、听力下降;年轻人面部发作性疼痛等。

神经系统查体

病人来到医院,医生首先要询问病人的发病过程、诊断过程和治疗过程及一些其他情况,然后,也许同时进 行神经系统查体。

1、询问的问题通常如下:

2、您现在怎么不舒服?

3、这种症状是什么时候出现的?

4、这种症状出现的频率?多少天发作1次?

5、病情是不是越来越重?

6、头痛是否剧烈及具体位置?

7、视力有没有下降?

8、癫痫发作前有没有预兆,发作通常从哪个部位先开始,具体模仿一下发作时情况,发作持续多少时间? 昏迷多少时间?有没有外伤?清醒后能否回忆?清醒后有没有其他症状?

9、性格有没有改变?

10、触觉、视觉、听觉、味觉、嗅觉有没有改变?

11、做了哪些检查?

12、用了什么药物治疗?治疗后症状有没有好转,还是继续恶化?

13、然后就是个人史、家族式及以前用药、手术、输血、过敏等情况

询问完病史后也可能在询问过程中,医生将对病人进行查体。查体通常包括:

1、意识情况;

2、语言、记忆力、 计算、逻辑推理和判断等

3、嗅觉;

4、视力和视野;

5、眼球运动和瞳 孔;

6、面部运动和感 觉;

7、听觉;

8、舌的运动和感 觉;

9、全身感觉;

10、肢体运动;

11、反射情况;

12、平衡及步态。

根据检查的结果和以往的辅助检查结果,医生通常需要安排一些 脑部影像学检查。这些检查的名称和意义。

CT:头部CT检查通常能发现颅内的病灶,费用低,有一定放射性,能发现颅内病变是否有钙化,这对于 鉴别诊断有时很有帮助。

增强CT:增强扫描可以发现肿瘤的血供情况及血脑屏障破坏情况,是一种鉴别诊断方法,但增强扫描通常 需要静脉注射一种药物-碘油,这种药物需要进行皮试,确定病人是否对碘油过敏,过敏是一种严重的反应,有时可致死,但目前的增强剂都比较先进,过敏的机会 很少,医生也都做好了防范措施。

CTA:也就是CT血管成像,通过先进的计算机技术,进行血管重建,可见发现肿瘤的血供情况及与颅内 重要血管的关系,也可以发现颅内动脉瘤,手术过程重要血管的保护是手术的关键步骤之一。

MR:有时也称MRI,是头颅磁共振扫描,无创,没有放射性,胎儿都可以做的检查,可以清晰发现颅内 肿瘤及与周边组织的关系,有时也需要增强扫描,但增强扫描所需要增强剂通常不需要皮试。磁共振检查时需要取下病人身上的金属物品有磁性的物品和一些储 蓄卡之类的东西,检查过程中比较黑、声音比较大,需要病人注意。

MRS:是MR扫描的一个新技术,能发现颅内病变内部分分子的变化,对于鉴别颅内肿瘤的良恶性、鉴别 肿瘤复发还是放射坏死有一定帮助。恶性肿瘤的病人通常会伴有胆碱峰增高,而NAA峰降低。

DTI:也是MR扫描的一个新技术,能发现颅内的白质纤维,也就是电话线,将大脑司令部的信息发给全 身各个部位。

BOLD-fMRI:是一种无创检查脑功能区的方法,病人在检查过程中需要完成一切任务,如手指运 动,默读、命名一些物体等等。这一检查对手术中判断功能区有一定帮助。

MRA:是利用MR技术检查颅内血管的走行及与肿瘤的关系。

PET-CT:是一种无创检查脑内重要物质如葡萄糖代谢的一种检查方法,是目前肿瘤良恶性判断一 种重要的检查手术,对转移瘤的诊断尤其重要。

DSA血管造影:血管造影是检查检查颅内血管走行及肿瘤血供的最好检查手段,但是有创检查,有一定风 险。

除了这些影像学检查外,颅内肿瘤通常还需要进行腰穿检查,腰穿也称腰穿穿刺术,是一种临床操作,在病人背后打一针,进入脊髓蛛网膜下腔,此处没有脊髓,只有一些马尾神经,因此风险 比较小,是神经外科常见的一种检查和治疗手段,主要作用是了解颅内压力、收集脑脊液进行化验,释放过多的脑脊液及血性脑脊液,局部注射一些药物,因为有些 药物不能进入脑内,需要进行腰穿注射,也称鞘内注射。腰穿的最大风险是突然压力改变,脑疝形成死亡,一般病人可能出现这种风险的时候是颅内压特别高的时 候,医生通常也不建议腰穿。

这些辅助检查对颅内肿瘤的诊断水平已经很高,结合病人的年龄、病史、查体等,通常能够倾向某种检查, 如果不能明确诊断,且手术切除有一定风险,还可以进行病灶活检,可以开颅活检,也可以立 体定向活检。

开颅活检:手术创伤大,但取的标本比较多,容易检查出病灶的真实面目。

立体定向活检:创伤小,但取的标本少,容易误诊,即使是病理 检查,也不能明确诊断。

当然最后的诊断是开颅手术后标本进行仔细的病理学检查,有时 还需要一些其他染色如免疫组化等,才能明确诊断。

病理报告:

病理报告是病灶活检或手术切除标本的组织学分析显微镜下经过特殊染色呈现出来,标本需要经过一系 列处理后,切成薄片通常称白片,然后染色,在显微镜下观察,普通染色为HE染色,另外还有一些特殊染色,最主要的特殊染色是免疫组织化学免疫组 化。通过HE染色通常能了解标本的性质,是良性肿瘤还是恶性肿瘤,还是炎症?恶性程度有多高?组织来源?免疫组化可以了解肿瘤是否对药物难受,病灶可能 的增长速度等等。有时即使是病理检查,也不能明确诊断,对于神经病理通常需要结合病人的病史、查体和影像学检查。但病理检查到目前为止仍是确定病灶性质的 最重要的检查手段。

脑癌的检查

检查检验在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。

1、眼底检查:观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。

2、头颅X线摄片:有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。

3、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。

4、脑部CT检查:对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。

5、磁共振显像(MRI): 显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。

6、生化测定;对垂体瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。脑瘤的诊断,以往主要依赖于临床症状、体征、神经系统检查、x线头颅摄片的阳性结果,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,其检出率在90%以上,可高达99.7%,有助于本病的早期发现。诊断脑瘤必须包括定位诊断和定性诊断,才能综合判断,决定有效的治疗措施。

鉴别诊断颅内肿瘤常需与颅内炎症如脑蛛网膜炎、化脓性与结核性脑膜炎、结核瘤、脑脓肿、慢性硬膜下血肿、脑内血肿、高血压脑病与脑梗塞、颅内寄生虫病、肉芽肿、霉菌病、视神经乳头炎与球后视神经炎等相鉴别。

脑瘤诊断鉴别

1、颅内炎症。如脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿,颅内炎症一般有急性或亚急性发病过程、脑膜刺激征和全身症状,视盘水肿在早期少见且轻微,脑脊液检查炎性表现并可能检出病原菌。

2、慢性硬膜下血肿。一般见于有头颅外伤的老年人,但有时外伤轻微不能追忆,临床表现可有类似老年性痴呆的精神症状、颅内高压表现或意识障碍,局限体征为一侧肢体体力弱为主,CT检查可确诊。

3、脑猪囊尾蚴病。病人有便绦虫或有皮下结节存在,常有癫痫、精神症状或颅内高压表现。CT或MRI可在颅内发现病灶。

4、癫痫。原发性癫痫起病一般在20岁以前,无局限性神经体征,成年后发病的局灶性癫痫怀疑颅内肿瘤,病人可有颅内高压和局限体征,影像学可发现肿瘤。

5、多发硬化:是脱髓鞘的常见类型,以轴索的弥漫性脱髓鞘及神经胶质增生为特点,好发于脑室周围、视神经、脑干、小脑白质及小脑脚、脊髓,有时需同颅内肿瘤尤其是胶质瘤相鉴别。多发硬化好发于中青年,女性居多,病程中缓解与复发交替。影像学检查提示白质内存在新旧不一的2个以上病灶,多无占位效应。活动病灶在CT或MRI上多可对比增强,类固醇激素治疗可使强化密度减低。

脑瘤的诊断方法是什么

一、脑电图检查

对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。

二、脑部CT检查

对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。

三、眼底检查

观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。

四、头颅X线摄片

有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。

五、磁共振咸像(MRI)

显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊。

当心脑瘤诊断误区

第一:脑肿瘤是不治之症

很多人认为脑肿瘤是一种癌症疾病,也是一种不治之症,可导致死亡。这种认识是不对的,其实只要措施得当,1/3的脑肿瘤可以预防;1/3的脑肿瘤可治愈;在不能治愈的1/3中,大多数病人也可以延续生命或减轻痛苦,提高生活质量。

第二:治癌首先要“切一刀”。

脑肿瘤是一种比较难治的癌症疾病,得病后一定要进行手术治疗,才会有良好的治疗效果。其实,并不是任何一位脑肿瘤患者都可以进行手术,有2/3以上已经进入晚期的脑肿瘤患者,如果不先做综合评估,盲目“切一刀”会有很多恶果,导致部分本该直接接受放疗和化疗的晚期脑肿瘤病人,挨完一刀后大大影响了生活质量。

第三:治疗套“经验”。

对于脑肿瘤的治疗,很多患者因治疗心切,往往要求医生参照效果好的病人的治疗经验,套用在自己身上。现代肿瘤诊治,强调个体化治疗,忌讳照搬照抄,医生必须对病人详细检查并做出综合评估后,才能遵循循证医学观念,实施个体化治疗。有症状或出现肿瘤早期信号的患者,要看肿瘤专科,做相关检查,排除恶性肿瘤的可能。一旦被明确诊断为脑肿瘤后,不能惊惶失措,不可迷信广告,乱投医、乱吃药。要在医生的指导下,制订完整的治疗计划。

第四:病检会导致癌“转移”。

一旦得了脑肿瘤应及早进行治疗。但是很多守诊被怀疑脑肿瘤的患者,往往拒绝做穿刺、活检等病理学检查,担心这些创伤性检查会导致癌细胞转移甚至扩散。病理学检查对治疗效果和病人生存时间没有任何影响,绝大多数脑肿瘤必须通过病理检查才能确诊,以及确定治疗方案。

看脑瘤最好的医院

一、选择有优秀医生的治疗脑瘤的医院

当患病后,脑瘤患者将要把自己委托给医院进行诊断、治疗,而诊治脑瘤的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的,其中医生是完成此项工作的主体,在脑瘤诊疗活动中居于主导地位。常常看到病人给医生送“医德高尚,医术精湛”的锦旗或牌匾,可见病人对医生的期望和要求。因此,要选择有优秀医生,也就是在医德上和业务技术上都优秀的医生所在的医院去就诊。

二、选择诊疗费用较低的治疗脑瘤的医院

当前,药品费用比从前有较大的增长,治疗脑瘤的费用也有适度的增加,许多人不是抱怨“看病难”,而是抱怨“看病贵”;另一方面,全国医疗保险制度正在实施中,过去有病国家全部包揽的福利待遇已成为历史,病人自己要承担医药费用的一部分,甚至全部。所以,就诊时除考虑上述原则外,还要尽量降低花费,应选择医药费用较低的治疗脑瘤的医院。

三、选择有较好设备的治疗脑瘤的医院

近年来,很多脑瘤医院的医疗设备都进行了更新和充实。有了好的先进的仪器和设备,还需要专业技术人员正确地使用、掌握及操作。因此言就诊时应根据实际情况和可能,尽量选择医疗设备先进、检查手段先进齐全的脑瘤医院。诊断治疗器械完善,专业技术力量雄厚的医院。若所患疾病是疑难病症,则更需要较好的设备和使用这些设备的专业技术人员。

脑瘤怎么确诊

脑瘤怎么确诊?肿瘤的类型与年龄、性别等因素有一定关系。小儿脑瘤的组织类型以胶质瘤最多见,其次为髓母细胞瘤、颅咽管瘤和室管膜瘤。那么脑瘤的诊断检查都有哪些呢?

1.脑电图及脑电地形图是具有较高定位价值的脑瘤的诊断检查,但对于中线,半球深部和幕下的肿瘤诊断困难。

2.脑电诱发电位记录给予被检查者作特定刺激,同时记录其脑相应区的电信号。在脑瘤的诊断检查方面有应用价值的脑诱发电位记录有:①视觉诱发电位,用于诊断视觉传导通路上的病变或肿瘤;②脑干听觉诱发电位BAEP,用于记录小脑脑桥角及脑干的病变或肿瘤的异常电位;③体感诱发电位用于颅内肿瘤患者的脑功能评定。

3.神经系统的X线检查包括头颅平片、脑室脑池造影、脑血管造影等,由于脑室造影有创伤性,目前已被CT及磁共振脑瘤的诊断检查所取代。

4.颅脑电子计算机断层扫描对诊断脑瘤有很高的应用价值。静脉滴注造影剂后,可使颅内结构的密度反差更为明显从而增强它的分辨力,图像更清晰,可大大提高CT的诊断率。

5. 磁共振成像磁共振成像技术的细微分辨能力远胜于CT,具有无X线辐射,对比度高,可多层面扫描重建等优点。磁共振血管成像技术因为可清楚显示颅内血管血流情况,已部分地取代DSA及脑血管造影脑瘤的诊断检查。

6.正电子发射断层扫描,正电子发射断层扫描的原理基于组织代谢变化,因为肿瘤组织糖酵解程度高,本技术通过测定组织的糖酵解程度,从而区分正常组织和肿瘤组织,了解肿瘤的恶性程度。

以上就是常见脑瘤的确诊检查方法,希望大家可以有一个系统的了解,从而对疾病有更深入的了解。

排尿困难怎么检查结果准确

1.排尿困难的病史询问下腹、会阴区绞痛史,了解结石存在与否;询问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;询问糖尿病史,脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等。

2.排尿困难的检查肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。

3.排尿困难实验室检查前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。

4.排尿困难的器械检查膀胱镜对膀胱颈部狭窄、结石、肿瘤诊断有助。X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。超声检查对诊断前列腺疾患有助,亦可确定膀胱内尿潴留情况。

良性脑瘤诊断检查的介绍

什么是良性脑瘤

良性脑瘤生长缓慢,包膜较完整,不浸润周围组织及分化良好;恶性脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。不论良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。

良性脑瘤诊断检查

1。早期可无明显症状。随着肿瘤生长,渐渐出现头疼、视觉障碍、呕吐等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。

2。X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。

3。超声波探测 中线波向健侧移位,可见占位病变位置的大小,有的可见肿瘤病理波形。

4。同位素脑扫描可见同位素浓集现象。

5。脑血管或脑室造影 可作定位及定性诊断。

6。CT或MRI检查可显示肿瘤轮廓和周围水肿带、脑室扩大或移位情况。

7。脑电图检查 出现局限性慢波或弥蔓性节律异常。

脑瘤鉴别诊断 脑瘤应与癫痫、视神经乳头炎、脑血管疾病、内耳眩晕病、脑脓肿、脑蛛网膜炎等相鉴别。细心诊察,多数不难区别。

良性脑瘤治疗方法

1.手术治疗手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽量切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者,可争取全部切除。 手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织,为其他治疗创造条件。

2.辩证分型治疗 脑瘤可分早期、中期和晚期。早期病人,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于势均力敌阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,病人不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。

外科专家提醒:由于越来越多的人患上了脑瘤,因此对于脑瘤患者来说,只有对脑瘤多做了解,才能有效减少它我们的伤害。脑瘤的早期症状,由于不明显,因此不能大意以为自己没有患病。建议还是去医院接受检查。

脑瘤要做哪些检查

在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。

1、眼底检查:观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。

2、头颅X线摄片:有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。

3、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。

4、脑部CT检查:对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。

5、磁共振显像(MRI):显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。

6、生化测定;对垂体瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。

脑瘤的诊断,以往主要依赖于临床症状、体征、神经系统检查、x线头颅摄片的阳性结果,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,其检出率在90%以上,可高达99.7%,有助于本病的早期发现。诊断脑瘤必须包括定位诊断和定性诊断,才能综合判断,决定有效的治疗措施。

相关推荐

脂肪瘤的常规检查哪些

确判断自己患的是否是脂肪瘤这种疾病。那么,大家通过哪些检查才能检查出这种疾病呢? 1.血生化检查 早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴谷丙转氨酶,谷草转氨酶等酶学改变。 2.肿瘤标志物检查 检查血CEACEA:癌胚抗原升高对肿瘤诊断帮助价值。 3.影像学检查 1超声:其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小,受胃、肠道内气体、体型等影响,时难以观察胰腺,特别是胰尾部。检查者经验对结

胶质瘤的诊断标准是什么

如果出现了胶质瘤的症状,患者一定要尽早通过效的方法去诊断胶质瘤,而诊断的方法哪些呢?可能很多读者对这个问题都疑问,那么在此我们就来为您介绍一下胶质瘤的诊断标准是什么。 胶质瘤的诊断标准具体以下几点: 1、 颅骨平片:常规颅骨X线平片在脑瘤诊断中的作用限,可显示骨质吸收、蝶鞍扩大提示垂体腺瘤或“空蝶鞍”;也可见到颅盖的溶骨或成股性转移和其他肿瘤,如脑膜瘤、脊索瘤、听神经瘤、副鼻窦肿瘤引起的颅骨改变;颅内的异常钙化。 2、 头颅CT检查:CT是筛选和诊断颅内肿瘤的基本工具之一。 3、 核磁共振MRI

脂肪瘤的常规检查哪些呢

1.血生化检查 早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴谷丙转氨酶,谷草转氨酶等酶学改变。 2.肿瘤标志物检查 检查血:癌胚抗原升高对肿瘤诊断帮助价值。 3.影像学检查 (1)超声:其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小,受胃、肠道内气体、体型等影响,时难以观察胰腺,特别是胰尾部。检查者经验对结果影响较大。 (2)CT扫描:主要用于肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位,但不能准

肿瘤的诊断方法

1、肿瘤诊断之影像检查:身体内某个部位的影像检查可帮助医生判断是否肿瘤存在。X线检查是医生的最常用的方式,如胸片、X线检查骨骼等。还一些特殊的X线检查,如CT扫描:用一台计算机与X-射线机连接,可得出一系列身体内的详细的图象。 2、肿瘤诊断之核磁共震(MRI):将一块强力的电磁铁与计算机连接,可得出与CT扫描类似但作用不同的图像。 3、肿瘤诊断之放射性核素扫描:患者口服或注射一种轻度放射性的物质,由扫描器测量某些器官的放射线水平,然后由医生分析某器官内无放射线浓聚的异常区域。 4、肿瘤诊断之超声

脑瘤如何鉴别诊断

1、颅内炎症。如脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿,颅内炎症一般急性或亚急性发病过程、脑膜刺激征和全身症状,视盘水肿在早期少见且轻微,脑脊液检查炎性表现并可能检出病原菌。脑脓肿影像学表现需同胶质瘤相鉴别。 2、慢性硬膜下血肿。一般见于头颅外伤的老年人,但时外伤轻微不能追忆,临床表现可类似老年性痴呆的精神症状、颅内高压表现或意识障碍,局限体征为一侧肢体体力弱为主,CT检查可确诊。 3、脑猪囊尾蚴病。病人便绦虫或皮下结节存在,常癫痫、精神症状或颅内高压表现。CT或MRI可在颅内发现病灶。 4、癫痫。原发性

脑胶质瘤的临床诊断

1.纤维型是常见类型:肿瘤中神经胶质纤维,这是与原浆型的主要区别,肿瘤质地较韧,弥漫纤维型的切面呈白色,与脑白质不易区别。邻近皮质常被肿瘤浸润,色泽变深,与白质的分界模糊,肿瘤中心可囊性变。局灶纤维型的边界光整,主要见于小脑,常囊性变。在镜下间质中神经胶质纤维,交叉分布于瘤细胞之间,瘤细胞为纤维型星形细胞。 2.原浆型是最少见的一种类型:切面呈半透明均匀胶冻样,深部侵入白质,边界不清,常变性,形成囊肿。在镜下,肿瘤由原浆型星形细胞构成。

脑垂体瘤诊断鉴别

在临床上,垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤,同时又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,占中枢神经系统肿瘤的10%~15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。 (1)颅咽管瘤 多发生在幼儿及年轻人,病理变化缓慢,除视力和视野障碍外,还发育停止,性器官不发育,肥胖和尿崩等垂体功能减低和丘脑下部受累的临床表现,体积大的肿瘤呈现颅内压增高症状。临床影像学多数病例肿瘤囊变,钙化。肿瘤多位于鞍上,垂体组织在鞍内底部。 (2)鞍结节脑膜瘤 多发生在中年人,病情进展缓慢,初发症状为进行性视力减退伴不规矩

脑肿瘤的检查及诊断

1.影像学检查 包括头颅X线摄片、放射性核素脑造影、脑室和脑池造影、脑血管造影等。这些检查过去曾是神经系统疾病的重要诊断方法,不仅具病变定位的意义,还一定的定性诊断价值。但是这些检查除X线摄片外,都损伤性,应根据需要慎重选择。 2.CT检查 CT对颅内肿瘤的确诊率可达90%以上,是脑瘤的主要诊断方法之一。颅内肿瘤与正常脑组织在组织学上具相当大的差异,不同的组织结构具不同的CT值,表现出不同密度,从而在CT图像上显示病灶。 3.磁共振成像 MRI能够呈现出比较清晰的图像,特别是脑内图像,能够看见形

诊断脑胶质瘤的依据哪些

及时的诊断脑胶质,就可以及时治疗,这样不仅能够降低患者的危害,还能够节省治疗费用,而诊断脑胶质瘤的依据哪些呢? 根据患者年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断,并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外,还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。 诊断脑胶质瘤可以通过脑脊液检查:作腰椎穿刺压力大多增高,的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者,腰椎穿刺促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者,操作应慎

解读良性脑瘤诊断

1.早期可无明显症状。随着肿瘤生长,逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等。症状进行性加重。的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。 2.X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。 3.超声波探测 中线波向健侧移位,可见占位病变位置的大小,的可见肿瘤病理波形。 4.同位素脑扫描可见同位素浓集现象。 5.脑血管或脑室造影可作定位及定性诊断。 6.CT或MRI检查可显示肿瘤轮廓和周围水肿带、脑室扩大或移位情况。 7.脑电图