非淋菌性尿道炎诊断标准是怎样的

非淋菌性尿道炎诊断标准是怎样的

非淋菌性尿道炎除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应进行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊有大量脓细胞白细胞，第23杯清晰后尿道炎，第13杯浑浊有大量脓细胞白细胞第2杯清晰)急性期尿道内忌用器械检查。

1、有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周～3周。

2、有不洁性接触史。

3、本病可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。

4、PCR法可查到砂眼衣原体或解脲支原体DNA，但有一定的假阳性率。

5、合并症男性主要合并症为附睾丸炎，前列腺炎及Reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。

6、分泌物涂片和培养无淋菌者。分泌物涂片，革兰氏染色阴道毛滴虫或展起首次(或尿后2～3小时)小便做离心沉淀，取沉淀物进行检查，高倍镜下每视野有10～15个以上多形核白细胞者，培养可检出衣原体或支原体。

7、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性，而涂片镜检，在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍(400倍)视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。

8、非淋菌性尿道炎常见的临床表现。男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时，表现为炎症和糜烂，分泌物增多，阴道及外防瘙痒，但也有些病人无症状。

在排除了淋病之后，凡符合上述3条标准中的2条，即可诊断为非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎症状，但检查时未见分泌物或显微镜未见有尿道炎的证据，应在7天内复查。复查前4～8小时不排尿。如果患者在复查时，仅符合上述一条标准，则应取首段尿作尿沉渣镜检，在500倍显微镜视野下如果多形核白细胞大于15个，也可确立诊断。

诱发非淋菌性尿道炎的原因

诱发非淋菌性尿道炎的原因一：机械或化学的刺激引起，如尿道内器械检查，留置导尿管。

诱发非淋菌性尿道炎的原因二：尿道梗阻，如尿道狭窄，包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤或结石。

诱发非淋菌性尿道炎的原因三：性传播性疾病，如淋病、非淋菌性非淋菌性尿道炎、尿道内尖锐湿疣。

诱发非淋菌性尿道炎的原因四：邻近器官的炎症蔓延到尿道如前列腺炎，精囊炎等。

诱发非淋菌性尿道炎的原因五：排出其它疾病男性非淋菌性尿道炎不论急性、慢性，首先要找医生排除性传播性疾病。

非淋会传染给别人吗

1、非淋性尿道炎是性病吗?

是性病，本病属于性传播疾病病范畴。在性传播疾病中占第1位

非淋性尿道炎是所有通过性传播的，淋菌以外的其他病病原体引起的尿道炎的总称。病原体以沙眼衣原体为主，也有滴虫，单侧疱疹病毒，感染病毒，白色念珠菌，包皮杆菌。通过性接触或同性恋传播，比淋菌性尿道炎发病率高。

主要表现为;一般在感染后1-5周发病。表现为尿道刺痛，尿痛和分无少量白色稀薄液体。有时仅为痂膜封口或裤裆污秽，常见于早晨。在男性，感染科侵犯附睾引起急性附睾炎，也可导致男性不育。

要确诊是否患有非淋菌性尿道炎，诊断为清晨排尿钱取尿道分泌物做衣原体，支原体培养。加上临床表现和不洁性行为的接触。

有时候非淋和淋菌性尿道炎合并存在，因症状相似，鉴别诊断应慎重。

治疗上常用米诺环素(美满霉素)，红霉素等治疗。配偶应同时治疗，以免重复感染

2、非淋菌性尿道炎会传染吗?

会。性传播疾病中的第一位就是非淋。

因此，在平时一定要注意个人卫生，同时尽量不要进行不洁性交，并且同时还应该定期去医院进行体检，一旦发现身体患有一些疾病的时候，应该及时的进行有效的治疗，尽量避免疾病的相互传染，平时我可以通过运动来增强身体的免疫能力。

女性非淋菌性尿道炎是哪些因素导致的

非淋菌性尿道炎是由单纯非淋菌性尿道炎病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的皮肤病。一般是通过性接触传播引起的。如果严重，易引起生殖器溃疡。而女性非淋菌性尿道炎发生的原因主要有以下几种，大家一定要注意了。

女性身体一般都是比较脆弱的，在生活中，出现一些外伤是很正常的，出现外伤以后，需要经过消毒处理，否则非淋菌性尿道炎的非淋菌性尿道炎病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内，经过潜伏数日，病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此，要谨慎对待破裂的伤口。

被非淋菌性尿道炎污染的物品。在非淋菌性尿道炎的传播途径中已叙述其间接传染途径，这也可能成为非淋菌性尿道炎复发因素之一。如患者用过的被非淋菌性尿道炎污染的毛巾等未加处理，再次接触后可造成非淋菌性尿道炎复发。被非淋菌性尿道炎污染了的内裤也是非淋菌性尿道炎复发的原因。因此，在治疗的过程中要进行消毒。

不洁性生活。不洁性交是感染非淋菌性尿道炎的主要原因。男性非淋菌性尿道炎几乎都是由性接触引起。非淋菌性尿道炎患者是主要传染源，传播快、感染率高，通常在感染后3周左右发病。同样，女性非淋菌性尿道炎也不例外。

当人体受到某种因素影响或机体免疫力下降时，这些潜伏的病毒重新活跃，沿受累的神经根返回皮肤粘膜，引起人体发病。疲劳、月经期、营养不良、饮食失调、情绪波动、受寒、高热、创伤、患急性传染病等，这就是引发非淋菌性尿道炎的原因。

非淋菌性尿道炎的鉴别诊断方法

非淋菌性尿道炎的诊断要点

1、不洁性交史，潜伏期及症状。

2、尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌，念珠菌及其他细菌感染，涂片有大量白细胞，10-15个以上/400倍，5个以上/1000倍显微镜检。

3、尿道分泌物或宫颈刮片，单克隆衣原体荧光抗体检查或培养，标本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，轻轻旋转5s，放置2-3s，然后取出培养，女性用窥阴器充分露暴宫颈，第一根拭子将宫颈表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宫颈1-2cm，旋转10s，停2-3s，取出拭子，不要碰阴道壁。

非淋菌性尿道炎主要应与淋菌性尿道炎相鉴别，后者潜伏期较短，平均3天～5天，尿痛比较严重，分泌物多为脓性，量多，淋球菌检查阳性，而NGU的分泌物多为浆液性或粘液脓性，较稀薄，量少，查不出淋球菌。

非淋菌性尿道炎的鉴别诊断

非淋菌性尿道炎和淋病鉴别：

(1)病原体不同，非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体，白色念珠菌，阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

(2)临床症状不同，非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

治疗非淋菌性尿道炎时需要注意哪些

一、治疗要及时

因为非淋菌性尿道炎大部分是由大量细菌(或病毒)侵入尿路内繁殖而引起的尿路疾病。感染后，细菌会由浅入深，由表及里逐渐侵入。如及时合理治疗，比较容易将细菌病毒消除。如果延误治疗，不仅会使病情加重，还会增加治疗难度。因此，大多生殖感染的最佳治疗期为感染后的1-4个月以内，此时病情初起，治疗难度较小。但是拖延时间越长，治疗非淋菌性尿道炎的难度越大，极易造成久治不愈的后果。

二、治疗要系统

系统治疗非淋菌性尿道炎就是保障，没有这个保障，不可能取得良好的治疗效果。所谓系统治疗，就是要建立一整套该病的诊治质量保证体系，持之以恒地做。其质量保证体系应包括诊治流程、用药步骤、标准、追踪等环节，以使非淋菌性尿道炎病人可得到明确、及时、系统和有针对性的诊断治疗。

三、治疗要彻底

治疗非淋菌性尿道炎时需要注意哪些?此病患者应坚持足量用药，坚持足够长的治疗时间，做到疗程足满、彻底。切忌三天打鱼、两天晒网、治治停停、稍好即止。

四、治疗要规范

有些男性朋友换患上非淋菌性尿道炎羞于启齿而盲目用药，结果非但没效果，还使自己的精神和肉体备受折磨，长期不当用药、治疗不规范，延误了病情，错过了早期最佳治疗时机。

专家表示：非淋菌性尿道炎患者一定要引起重视，在治疗的时候要注意上面的几点注意事项，积极的配合正规的治疗，这样才能帮助患者早日治愈疾病。

诊断非淋菌性尿道炎的项目都有什么

1、病理检查：病理检查在非淋菌性尿道炎检查中，属于准确度很高的一种方法。它从此病的症状着手，通过检查来判定是否为非淋菌性尿道炎。病理检查主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。

2、病毒疣抗体试验：迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测是否患有非淋菌性尿道炎，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。

3、组织化学检查：取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断非淋菌性尿道炎有帮助。

4、免疫组织学检查：常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法，显示非淋菌性尿道炎内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，此病的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

专家表示：积极的态度接受治疗。被诊断患了非淋菌性尿道炎，对病人常常是一个巨大的打击。尤其是此病如果治疗不当或不彻底，反复发作常给患者带来很大的心理压力，引起心理紧张，产生忧郁和焦虑等不良情绪;所以，病人应尽量消除对非淋菌性尿道炎疾病的恐惧心理，保持心情愉快，这对提高治疗效果有利。

非淋菌性尿道炎的五种诊断方法

非淋菌性尿道炎是尿道炎的一种疾病，一般大家对他的了解并不深入。

今天我们就来讲解一下非淋菌性尿道炎诊断

我们对于非淋菌性尿道炎诊断的方式有很多种，今天我们主要了解一下，下面的几种：

1、合并症

男性主要合并症为附睾丸炎，前列腺炎及reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。

2、有条件可作沙眼衣原体

解脲支原体等病原学检查。

3、临床表现

男性常有尿道内刺痒、烧灼感、刺痛，有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。尿道口充血或红肿，有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物，或晨起有“糊口”现象。女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难;宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂;阴道及外阴瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微，尤以女性为多。

4、本病可经产道传染

引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。

5、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性

而涂片镜检，在油镜1000倍视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍400倍视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。

非淋菌性尿道炎病毒

非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。典型表现有尿道刺痒，伴有尿急、尿痛及排尿困难，但症状较淋菌性尿道炎轻。

由于有些患非淋菌性尿道炎的病人可无任何症状，发病缓慢，症状不典型，在初诊时易被误诊或漏诊，因此，对有尿道炎的病人，应注意以下几点：①对无症状的病人，首先确定有尿道炎，然后再与淋病作鉴别;②取分泌物进行革兰染色排除淋病的可能，当高倍视野下可见到10～15个中性粒细胞，同时无革兰阴性双球菌时，可疑诊为非淋菌性尿道炎;③免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体，阳性者可以诊断。

非淋的病原体有很多种，主要由沙眼衣原体和解尿支原体引起，其他病原体如阴道滴虫、白色念珠菌、阴道嗜血杆菌等，所占比例较小。女性非淋菌性尿道炎病因主要可以归结为三点：

1、不洁性生活：不洁性生活是感染非淋菌性尿道炎的主要原因。临床上有75%的患者都是由此而感染的，女性非淋菌性尿道炎几乎都是由性接触引起的。非淋菌性尿道炎患者是主要传染源，传播快、感染率高，通常在感染后1-3周内发病。

2、间接接触传染：女性非淋菌性尿道炎是怎样引起的?当人们的免疫力低下，并且间接接触非淋菌性尿道炎患者的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被，甚至于厕所的马桶圈等时，均可感染非淋菌性尿道炎。

3、外伤感染：如果患者身上有伤口时，非淋菌性尿道炎病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内，经过潜伏数日，病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此，要谨慎对待破裂的伤口。

中老年人非淋菌性尿道炎治疗费用

中老年人非淋菌性尿道炎治疗费用是多少

很多患者关注治疗非淋菌性尿道炎的费用，根据各地收费标准及病情不同，治疗费用也不同，一般市三甲医院约(500-1000元)。具体请咨询当地医院。

和患者的患病情况有非常大的关系：

医治非淋菌性尿道炎的费用其实和患者的患病情况严重程度有着密切的关联。所以想要了解医治非淋菌性尿道炎疾病究竟需要多少钱是需要依据患者患病情况的严重程度方能确定，因为对于不一样的程度的非淋菌性尿道炎患者医治的办法不一样的，相对应的费用也是不一样的，所以当得了非淋菌性尿道炎疾病之后，必须要第一时间到医院接受医治，避免患病情况变坏而导致医治难度增大，费用增多。

女性为何会染上非淋菌性尿道炎

1、不洁性生活。不洁性交是感染女性非淋菌性尿道炎的原因。男性非淋菌性尿道炎几乎都是由性接触引起。非淋菌性尿道炎患者是主要传染源，传播快、感染率高，通常在感染后3周左右发病。

2、外伤感染。非淋菌性尿道炎的非淋菌性尿道炎病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内，经过潜伏数日，病菌繁殖到足够的数目便开始发病。

3、非淋菌性尿道炎接种感染。在治疗的过程中可能将含有非淋菌性尿道炎的病变组织污染其他部位，如对非淋菌性尿道炎病变周围和远端皮肤黏膜的接种而发生非淋菌性尿道炎。

4、没有与性伴侣同治。性伴非淋菌性尿道炎存在，患者的性伴有非淋菌性尿道炎感染或非淋菌性尿道炎未彻底治疗，患者非淋菌性尿道炎治愈后如再次与其性接触后就可以引起非淋菌性尿道炎复发。

5、被非淋菌性尿道炎污染的物品。在非淋菌性尿道炎的传播途径中已叙述其间接传染途径，这也可能成为女性非淋菌性尿道炎的原因之一。

6、自身免疫力低下。主要是指非性接触传染，接触非淋菌性尿道炎患者的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被，甚至于厕所的马桶圈等，均可传染。

非淋球菌性尿道炎该如何治疗

1.1-3周内有不洁性交史，或配偶有感染史。不洁性交史、潜伏期及症状。

2.尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞，10-15个以上/400倍，5个以上/1000倍显微镜检。

3.尿道分泌物或宫颈刮片，单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，轻轻旋转5s，放置2-3s， 然后取出培养。女性用窥阴器充分露暴宫颈，第一根拭子将宫颈表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宫颈1-2cm，旋转10s，停2-3s，取出拭子，不要碰阴 道壁。

非淋菌性尿道炎诊断标准

(1)有不洁性接触史。

(2)潜伏期1～3周。

(3)常见的临床表现：男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时，表现为炎症和糜烂，分 泌物增多，阴道及外防瘙痒，但也有些病人无症状。

(4)分泌物涂片和培养无淋菌者，分泌物涂片，革兰氏染色 或展起首次(或尿后2～3小时)小便做离心沉淀，取沉淀物进行检查，高倍镜下每视野有10～15个以上多形核白细胞者，培养可检出衣原体或支原体。

非淋菌性尿道炎(简称NGU)是由性行为传播的由淋菌以外其他病原体引起的尿道炎的统称。临床上有不少由性接触引起的尿道炎，其尿道分泌物土片和镜检到找 不到淋球菌，用青霉素治疗亦不生效，这些病变是由衣原体、支原体或真菌等引起的，都可统称为非淋菌性尿道炎。由于NGU的病原体常与淋球菌交叉感染，且部 分淋病患者经过一段抗淋治疗后，淋病性尿道炎症状虽有所改善，但却始终不能痊愈，检查又找不到淋球菌，故被人们称之为淋病后尿道炎。