支气管哮喘防护要略

支气管哮喘防护要略

支气管哮喘是一种常见的气道疾病，在我国，支气管哮喘患者约在1千万以上，部分患者病情严重，不仅极大地影响了他们自身的生活质量，也影响到了他们的家庭。因此，对于支气管哮喘这样的疾病，未病先防、已病防变是非常重要的。

消除或避免接触变应原

吸入变应原是支气管哮喘的主要诱发因素。因此，应尽量消除工作、生活环境中的变应原，不能消除则尽量避免接触变应原，可明显控制支气管哮喘的发作次数及发作程度。

最常见的变应原有室尘、尘螨、花粉、霉菌、丝绸、动物皮毛、蟑螂、过敏食物等，支气管哮喘患者应根据自己不同的情况采取不同的方法进行预防。

控制呼吸道感染

呼吸道感染与支气管哮喘发作直接相关，因此，支气管哮喘患者在流感、副流感等呼吸系统传染病流行时，应尽量避免去公共场所，家人有呼吸道感染时也应注意隔离。平时注意保暖，起居有节，避免过度劳累、淋雨等。可以经常口服玉屏风散(口服液或滴丸)扶正固表。一旦出现呼吸道感染，则应积极治疗，采取有效措施防止疾病进一步发展。

体育锻炼

支气管哮喘患者在哮喘缓解期或药物控制下可进行体育锻炼。坚持适当的体育锻炼可以增加支气管哮喘患者身体素质，增强心肺功能，以达到减少、减轻支气管哮喘发作的目的。适合支气管哮喘患者的体育锻炼项目有：游泳、划船、太极拳、体操、羽毛球、散步、骑车、慢跑等耐力性运动练习。耐力运动的原则是做适当强度的运动，并持续一定的时间，具体方法视体力情况而定。体力较差时做散步、太极拳等低强度的运动练习;体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢登楼、游泳等。运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平，主观感觉以稍感气急、尚能言谈为宜。

哮喘是很严重的慢性病吗

在中国有2000多万人，在世界上有超过3亿人是哮喘病的患者，哮喘病已成为全球最常见的慢性疾病之一，哮喘的防治已经刻不容缓。

在第十四届全球哮喘病大会上公布的《全球哮喘病负担报告》，其作者之一、新西兰医学研究所教授理查德.比斯利说：“研究表明，哮喘病的发病率在许多国家正逐步上升。随着许多国家和地区生活方式西方化以及城市化进程的加快，哮喘病的发病率可能会进一步提高。”这份报告说，到2025年，如果全球人口的城市化比例从现有的45%升至59%，哮喘病患者将有可能达到4亿人。

报告说，支气管哮喘是一种慢性肺部疾病，主要症状包括呼吸困难、气喘、咳嗽等，给世界带来了巨大的社会和经济损失，其中不仅包括住院、服药等直接的医疗成本，还包括间接的非医疗成本，例如误工、青壮年死亡等。报告同时指出，降低哮喘病负担的障碍包括贫穷、环境污染等，但是政府和患者自身对哮喘病的轻视、不科学的哮喘病管理方案等问题也不容忽视。

《全球哮喘病负担报告》由全球哮喘防治创议项目完成，研究数据来自全球80多个国家和地区。全球哮喘防治创议项目于1989年由世界卫生组织和美国两家卫生机构联合发起，旨在提高政府官员、医疗人员以及公众对哮喘病的认识，该项目还为全球提供支气管哮喘最新科学治疗指导方案，即纳米脱敏治疗方案。

治疗哮喘的更加先进的技术还正在研制中。患者朋友们首先要做好自身的预防保健工作。

支气管哮喘怎么医治

支气管哮喘怎么医治?支气管哮喘病是一种慢性呼吸道疾病，只要长期接受规范化治疗，遵从医嘱，支气管哮喘是可以控制的。治疗支气管哮喘应从病源入手，找到发病的源头，通过理疗和调节脾、肺、肾等功能，才会真正做到控制支气管哮喘复发。那么,支气管哮喘怎么医治?

目前尚无特效的治疗办法，但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制，减少复发甚至不再发作。

1.治疗目标

(1)完全控制症状;

(2)预防疾病发作或病情加剧;

(3)肺功能接近个体最佳值;

(4)活动能力正常;

(5)提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率;

(6)避免药物的不良反应;

(7)防止不可逆性气道阻塞;

(8)预防哮喘引起死亡。

2.哮喘防治基本临床策略

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

3.综合治疗的治疗措施

(1)消除病因和诱发原因。

(2)防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。

(3)免疫调节治疗。

(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。

温馨提示：在医生指导下，在控制感染的同时积极应用喘定等平喘药，必要时，雾化吸入治疗。除控制感染和止喘外，注意休息，多喝水，室内空气要新鲜。孩子患感冒、气管炎时，常常出现咳嗽、咯痰，及时使用止咳祛痰药物，保持呼吸道通畅。在饮食上，矫正孩子挑食偏食的不良习惯，多样化饮食，粗细搭配。

易患过敏性支气管哮喘的人群

易患过敏性哮喘的高危人群，危险人群目前认为具有以下特点的人可能是将来发生过敏性支气管哮喘的人群。

(1)出生时低体重、非母乳喂养、∞一3n旨肪酸和抗氧化维生索摄入量过少。

(2)母体内及出生后早期接触环境中的香烟等烟雾。

(3)对尘螨(hdm)抗原高度过敏。

(4)气道反应性水平较高的儿童。

(5)儿童时期即出现对多种常见过敏原过敏。

(6)婴幼儿时期反复发生病毒性呼吸道感染

(7)父母患有支气管哮喘或其他过敏性疾病家族史。

患有家族遗传性过敏性支气管哮喘人群特别要注意，特别要注意下一代有没有被遗传到哮喘，防范于未然。

支气管哮喘的治疗有哪些误区

气管哮喘的治疗误区一：支气管哮喘患者偶尔有咳嗽和气喘，不算严重

支气管哮喘轻微的症状也提示气道的炎症没有被控制。如果不经过规范治疗，这种慢性炎症会导致气道结构遭到破坏，造成永久性的肺功能损害。没有被控制的支气管哮喘，不论平常症状轻还是重，由于支气管哮喘急性发作引起死亡的患者比例是相同的，因此，偶尔的支气管哮喘症状也应该重视

正确的方法：

无论有没有症状，支气管哮喘患者均需要长期持续地使用控制药物治疗

支气管哮喘的治疗误区二：支气管哮喘不能控制，肯定经常犯

目前尚无一种治疗手段或药物可以达到根治支气管哮喘，但是，支气管支气管哮喘不是无药可救。全球支气管哮喘防治创仪指南指出，只要积极配合医生治疗，长期坚持使用控制药物，绝大多数支气管哮喘患者都可以控制支气管哮喘。

正确的方法：

患者配合医生的治疗，做到坚持用药，坚持峰流速和肺功能监测，定期随诊。

不积极治疗支气管哮喘，轻度支气管哮喘也会致命! 如果积极治疗，对支气管哮喘的治疗有哪些误区认识清楚，并且长期使用药物控制支气管哮喘， 你同样可以像正常人一样享受生活!

支气管哮喘的概述

支气管哮喘(BronchialAsthma，简称哮喘)，国内著作也称为哮喘病。是由多种细胞(比如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经过治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时，随着病程的延长可发生气道不可逆性缩窄和气道重塑。而当哮喘得到控制后，多数患者很少出现哮喘发作，严重哮喘发作则更少见。

来自全球哮喘负担的数据表明，尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，但不正确的治疗可导致哮喘反复发作，治疗费用将会更高。因此，合理的防治至关重要。为此，世界各国的哮喘防治专家共同起草，并不断更新了全球哮喘防治倡议 (GlobalInitiativeForAsthma，GINA)。GINA目前已成为防治哮喘的重要指南。

怎么有效诊断支气管哮喘

如何有效诊断支气管哮喘?由于诊断没有统一的标准，一般老年支气管哮喘起病估计差异较大，医学研究老年期和青少年期有两个发病支气管哮喘高峰，而且老年期的支气管哮喘病发作很高。因为老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作。

如何有效诊断支气管哮喘

1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别，如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。

2、要做个详细的检查有准确额病史，那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。

3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断，若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%，可做出诊断。

支气管哮喘发病有两种原因，一种幼年或中青年发病，病情反复发作，迁延至老年。二种是进入老年才开始起病，即老年起病的支气管哮喘，老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作，因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。

支气管哮喘诊断标准

在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)中，哮喘病的诊断标准是：

1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。

5、临床症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性：

支气管激发试验或运动试验阳性;

支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml);

昼夜PEF变异率≥20%。

符合以上1-4条或4、5条者，可确诊为支气管哮喘。以上三种试验方法分别参考词条或相关著作。

支气管哮喘的症状表现有哪些

如果您经常出现胸闷胸痛的情况，要注意了，因为这是支气管哮喘的症状之一。支气管哮喘对人身心健康的影响极大，所以了解支气管哮喘的症状及支气管哮喘的治疗方法，才能做到疾病早知道，早预防，早治疗。治疗支气管哮喘的有效方法

支气管哮喘的症状一、喘息和呼吸困难

喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现，在哮喘的先兆症状之后，出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难，喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛，会出现呼气性呼吸困难症状，吸气时间短，呼气时间长，病人感到呼气费力，但有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力，在正常人休息时，人们并没有特别地意识到自己在呼吸。

支气管哮喘的症状二、咳嗽、咳痰

咳嗽是支气管哮喘的常见症状，是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为哮喘的前兆症状，一般为干咳，到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻，以喘息症状为主。在哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量的呼吸道分泌物需要排出，主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。

支气管哮喘的症状三、胸闷和胸痛

哮喘发作时，病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重，时间较长，可有胸痛，可能与呼吸吸过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。

专家提示：支气管哮喘要早治疗

看了以上支气管哮喘的症状，如那您不幸全中，那么还是及早采取治疗措施吧。

春季请勿忽视哮喘症状

一、胸闷、胸痛：

支气管哮喘发作时，病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果支气管哮喘发作较重，时间较长，可有胸痛，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关，突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。

二、咳嗽、咳痰：

咳嗽是支气管哮喘的常见症状，是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为支气管哮喘的前兆症状，一般为干咳，到支气管哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻，以喘息症状为主。在支气管哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量的呼吸道分泌物需要排出，主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。

三、喘息、呼吸困难：

喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现，在支气管哮喘的先兆症状之后，出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难，喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛，会出现呼气性呼吸困难症状，吸气时间短，呼气时间长，病人感到呼气费力，但有些支气管哮喘病人感到吸气和呼气都费力，在正常人休息时，人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。

哮喘患者会出现哪些明显的症状

呼吸困难：是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉。而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min，与心脏搏动次数的比例为1：4。当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率、深度与节律都发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉。而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

咳嗽伴哮鸣音：可见于支气管哮喘，痉挛性支气管炎、心源性哮喘(心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似)、气管内异物。支气管哮喘发作时，都必然出现哮鸣音，这时除细支气管痉挛的范围广泛外，如果还伴有细支气管粘膜肿胀和管腔内的分泌物潴留，哮鸣音的强度也就更大。

气管阻塞：气管阻塞患者均有不同程度的呼吸困难和低氧血症，甚至发生呼吸衰竭。呼吸道内异物所致者常表现为突发性呼吸困难﹐呼吸道外因素所致者多表现为慢性呼吸困难。呼吸道以环状软骨下缘为界分为上﹑下呼吸道两个部分。上呼吸道由鼻﹑鼻窦﹑咽喉构成。急性呼吸道阻塞的治疗原则﹐除镇静﹑给氧外应作病因治疗及对症治疗。

咳嗽：是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊。

怎么有效诊断支气管哮喘

由于诊断没有统一的标准，一般老年支气管哮喘起病估计差异较大，医学研究老年期和青少年期有两个发病支气管哮喘高峰，而且老年期的支气管哮喘病发作很高。因为老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作。

1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别，如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。

2、要做个详细的检查有准确额病史，那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。

3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断，若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%，可做出诊断。

支气管哮喘发病有两种原因，一种幼年或中青年发病，病情反复发作，迁延至老年。二种是进入老年才开始起病，即老年起病的支气管哮喘，老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作，因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。

支气管哮喘治疗误区的危害

支气管哮喘是一种常见的哮喘疾病，对于支气管哮喘的症状大家都是有所了解的，在此就不再多费口舌了。这里主要说的是支气管哮喘的治疗。支气管哮喘的治疗存在很多的误区，由于很多人不是很熟悉，所以总有一部分人由于一些原因就走入了支气管哮喘治疗误区。

一：如果有点喘息症状认为是患了支气管哮喘,专家介绍，一般喘息症状有三种，如心源性哮喘(如心衰)、反流性食道炎、喘息性支气管炎等。

二：支气管哮喘症状加重时，自行加药，而不去检查肺功能。

有支气管哮喘的患者是不能自行加药，因为自己对病情不够了解，如果患者自行加药，可能会引发心慌、呕吐、心律失常、恶心等副作用，假如长期大量应用激素，可能引起骨质疏松等并发症，还要定期检查肺功能，了解肺功能的情况，以防引起急性发作

三：觉得支气管哮喘无法治好，所以不再进行治疗。其实这种想法是不正确的，随着科学的发展已经有了很多有效的能够控制病情的治疗方法，随着科技的不断进步，相信肯定会有办法治愈的。如果放任不管让病情恶化，反而会引发其它疾病，甚至威胁生命。

四：喘息不怎么严重时候就不要吃药专家介绍，支气管哮喘如果还有轻微的喘息症状时，一定要口服一些支气管扩张剂或使用喷雾，以维持疗效。

五：认为支气管哮喘发作时才需要治疗，平时可以不管不顾。

相信通过以上文字的描述，我们对于支气管哮喘治疗误区已经有了较为深刻的认识了，只要大家认真对待支气管哮喘的治疗，肯定能够避开这些误区。在此提醒支气管哮喘患者，一定要做好支气管哮喘的护理及饮食等辅助治疗，相信会有很好的效果的。最后祝大家身体健康，远离支气管哮喘的烦恼。

咳嗽变异性哮喘咳痰多吗 哮喘会传染吗

我们通常所说的哮喘主要指的是支气管哮喘，支气管哮喘无论是过敏性的，还是咳嗽变异性的，或者说胸闷变异性的，它本身都不是传染性的疾病，也就是说我在日常生活中接触支气管的哮喘患者，是不需要作特殊的防护处理的 但是支气管哮喘患者在某些特殊的情况下，可能会具有传染性。比如说由于支原体感染或者是病毒感染诱发的哮喘，像甲流乙流诱发了支气管哮喘急性发作之后，那么像这种情况下支气管哮喘患者他可能会把这些病原体传播给其他人，最常见的有支原体、病毒等等，那么这次疾病治愈之后，还是不会传染给其他人的。