多囊肾的前期症状是什么
多囊肾的前期症状是什么
1、腹部肿物:
当囊肿逐渐增大到一定程度时,患者可以在腹部摸到大小不一的肿块,合并感染时伴有压痛。有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。
2、腰、腹部不适或疼痛:
多数患者表现腰部压迫感,有时疼痛剧烈,可表现为间歇性的或者是持续性发作。发生疼痛的机理可以因肾脏的增大而扩张,肾包膜囊张力增加导致引压迫邻近的器官牵拉悬吊组织引起。
其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到 牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向 下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。
3、贫血:
多数多囊肾患者会经历一个由轻转重的贫血过程,并且会常伴有夜尿。此症状一般和肾脏分泌的红细胞生成素递减、肾脏功能下降有关。多囊肾的前期症状是什么?
4、高血压:
高血压一般在肾功能减退之前就有发生,且伴随头痛、头晕,与肾素一血管紧张素系统的亢进关系密切。固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。
5、尿异常:
主要表现为蛋白尿或是血尿,是出现比较早的症状表现之一。出现最多的为蛋白尿,和肾小球的屏障功能有关系。
6、泌尿系症状:
如无尿、尿频、尿急、尿疼、尿血、夜尿多、少尿等。还有可能发生蛋白尿。一般量不多,24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。多囊肾的前期症状是什么?
7、血尿:
可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
多囊肾是什么病
多囊肾的早期症状患者会出现腰痛感,偶尔也会出现血尿或肾盂肾炎等症状。这也往往被患者所忽视,不采取任何措施治疗。多囊肾遵循常染色体显性遗传规律,男、女发病率相等。父、母一方患病,子女百分之50获得囊肿基因而发病,如父、母均患病,子女发病率增加到百分之75,不患病的女子不携带囊肿基因,如与无多囊肾的异性婚配,其子女不会发病,亦不会隔代遗传。真正非经父母遗传,由基因突变而致病者极少见。
多囊肾越早治疗效果越好,在没有造成肾功能损伤时采用有效方法治疗为最佳时期。早期消除囊肿或控制住囊肿发展,就可完全避免肾功能不全或尿毒症的发生。
如果家族有多囊肾病史或者直系亲属患有多囊肾,那么儿女应定期去医院检查,平时注意饮食起居等,即使携带有发病基因,有些人也不会发病,如果患上了多囊肾也不必过分恐慌,应积极治疗,注意饮食和运动,减少肾脏负担,注意肾脏的保养,避免病情恶化。
多囊肾的晚期主要症状表现
后期患者肾脏大小正常,一般无明显不适症状。多囊肾后期则囊肿增大,肾脏体积增大,并出现形态异常,如肾盂肾盏的异形,肾乳头及肾锥体的完整结构受到破坏等。囊肿呈球形,大小不一。
初起时肾内可仅有少数囊肿,随病程进展而渐增多,多囊肾后期症状是最终令肾均由囊肿所占,肾脏可达足球大小。在光镜下,囊肿间尚可见到完整肾结构,多囊肾后期症状从正常表现到肾小球硬化,小管萎缩、间质纤维化等不等,这些改变均为囊肿压迫所致肾缺血所为。在电镜下,囊肿上皮细胞显示为二种形态:一种与近端小管上皮细胞相似,另一种则类似于远端小管。囊液一般较清晰,当出现囊内感染或出血时则可为脓性或血性。
多囊肾的晚期症状是多囊肾双肾体积和重量明显增大,约为正常的10倍左右。外形光滑,切面可见梭状或柱状囊肿,呈放射状分布。上皮细胞呈柱形,与集合管上皮细胞一致。肾盂和肾盏被膨胀的肾实质压迫而变窄、变小。
多囊肾后期症状是最终多囊肾脏会随着囊肿的增大,肾功能单位完全损伤,相继引起肾功能不全和尿毒症,肾功能丧失。
肾囊肿和多囊肾的区别
大家对于肾囊肿并不陌生,有很多的人都被肾囊肿困扰着,那么肾囊肿和多囊肾的区别是什么呢?想必这是所有人都十分关心和在意的问题,所有针对大家的疑问今天我们的小编就邀请相关专家为大家简单的介绍一下肾囊肿和多囊肾!
肾囊肿是肾脏出现以内覆上皮细胞囊肿为特征的囊性疾病,是一种良性疾病,但重者也可引发不良的后果。肾囊肿患者全面认识该疾病非常有必要。而且随着肾脏的不堪重负,多囊肾这一疾病也日渐侵入人的身体。那么,肾囊肿症状是什么?肾囊肿治疗方法有哪些?
一位40岁男性患者,因尿少、浮肿、纳差,求治专家门诊。查体时发现左上腹触及梨状圆形肿物,马上予以b超检查,发现双侧多囊肾,左肾呈8×10厘米大小,伴有多囊肝。急查尿素氮80毫克%。诊断:多囊肝合并多囊肾;继发慢性肾功能衰竭。
肾囊肿是肾脏出现以内覆上皮细胞囊肿为特征的囊性疾病,是一种良性疾病,但重者也可引发不良的后果。囊肿可有单个或多个,内含液体或半固体碎片,多为先天遗传性,少数也可为后天获得性。男女都可患病,发生率o.2%。通常有几种情况:
多囊肾:是一种先天性异常,多为双侧性多发性囊肿。成人发展缓慢,有些人无症状,无肾区叩痛,在体检时或尸检后才发现。多数成人在35~45岁时才出现症状,症状可因囊肿大小、数量多少、肾组织受压程度以及有无并发症而定。婴儿型多囊肾大多生后一周内死亡。成人临床症状常有腰痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血压、心衰,可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血,少数有恶变的可能。
囊肿可大可小,曾有人报道:从囊肿内抽出3600毫升的液体,肾脏呈蜂囊状,囊肿间相互沟通,压迫肾实质,慢慢发生纤维化,由于囊腔压力增加或囊液的感染而引起血尿。当出现肾功能不全时可发生尿毒症。多囊肾治疗目的主要是防止并发症和保存肾功能。要避免剧烈运动,适当饮水。对无症状、无并发症及囊肿在3厘米以下的患者无需特殊治疗。如果单个肾囊肿在3厘米以上,而且临床上已经出现症状时,可考虑手术和穿刺抽液,注入硬化剂治疗。
多囊肾是一种良性疾病,除非少数病人合并肾衰。病人只要半年或一年查b超,观察囊肿大小变化,做尿常规,必要时查血检测肾功的改变,避免强体力劳动即可。这类病人的健康与寿命多不受囊肿的影响。
获得性肾囊肿性疾病:指晚期肾脏病患者出现了肾囊肿,治疗主要是对症处理,对严重反复发作的血尿,可考虑肾动脉栓塞治疗。
髓质囊性病:较罕见,多在儿童或少年时期就出现烦渴、多尿、遗尿,可发生肾衰。对这种情况无特殊治疗,主要是保护肾功能。
好了,大家听了以上小编对肾囊肿和多囊肾的区别,这一问题了解一些了吧,所有我们提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗,因为只有正规的医院才会更加的安全哦,小编在此祝愿大家能够早日康复!
多囊肝是遗传类疾病吗
多囊肝多囊肾是遗传性的疾病,父母患多囊肝多囊肾时,其子女可能被遗传,一旦被遗传这个病,如果不及时治疗,超过半数的患者会发展成肾功能不全、尿毒症,甚至肾衰竭。那么,多囊肝多囊肾遗传几率大吗?
对于多囊肝多囊肾这个病,男、女发病机率相等;父,母有一方患病,子女50%获得囊肿基因而发病,如父,母均患病,子女发病率增加到75%。成人多囊肾多囊肝是一种常染色体显性遗传性疾病,成人多囊肾通常40岁前不出现症状,肝脏,脾脏,胰腺也可见到相同形态的多发囊肿。多囊肾体积比正常肾大,其表面满布大小不等的囊肿。
多发性肾囊肿与多囊肾的区别是什么
多囊肾和肾囊肿的区别一、从多囊肾和肾囊肿的定义讲起,肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不想通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿有成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿三种。获得性肾囊肿主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。
多囊肾和肾囊肿的区别二、多囊肾与肾囊肿的不同,体现在发病上,单纯性肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的。过去曾认为它是由局部缺血造成,近年来的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,单纯性肾囊肿的发生率亦随之增加。
多囊肾和肾囊肿的区别三、就是多囊肾和单纯性肾囊肿,我们平时所说的肾囊肿指的是单纯性肾囊肿。而多囊肾是肾脏皮质和髓质出现的无数囊肿的一种遗传性肾病,常见的是常染色体显性遗传型(又叫成人型多囊肾),常见发病年龄为40岁以后,但从我们临床观察,由逐步前提之势,常表现为肾肿大,两侧受累程度可有明显差别,皮髓质满布大小不等的囊肿,直径0、1-数厘米。约20-50%的人伴多囊肝,10-20%伴脑动脉病,10%伴脾囊肿,由此可见,多囊肝也是多囊肾的一个并发症;而肾囊肿又叫单纯性肾囊肿,主要见于成年人,50岁以上更多见,常表现为一侧或两侧肾脏有1个或少数几个囊肿,直径一般0、5-数厘米,成孤立球形,多在皮质,并能改变肾外形。
多囊肾和肾囊肿的区别四、单纯性肾囊肿一般不会出现症状,常因其他目的作尿路X线、腹部B超或CT检查时无意被发现。可以出现血尿和局部疼痛,也可出现肾盏梗阻和继发感染,但不会导致肾功能衰竭。
多囊肾分类诊断有哪些
多囊肾分类一:常染色体显性遗传多囊肾,资料显示,此现象过去称为成年型多囊性肾脏病。ADPKD为最常见的多囊肾疾病,遍布全世界、男女患病机会相同,发生率约1/200~1/1000。主要特征为肾脏囊肿的发生、增大和增多,常伴肾外囊肿,特别见于肝脏,其它器官包括胰腺、卵巢、胃肠道及大血管等。囊肿会随着时间的推移不断增大,会导致腰部的不适症状,还会对肾脏造成影响。
多囊肾分类二:其他,研究发现,多囊肾病人血液处于高凝状态,有黏、浓、凝、聚的特点,从微观角度证实了瘀血证的存在。CT的检查也为活血化瘀治疗多囊肾提供了有利的依据。原则上应根据病因病机的特点辩明瘀血产生的原因考虑立法:根据标本虚实主次,调整治标治本之比例,由此可见,对症治疗可以对病情起到很好的缓解作用。
多囊肾的原因
多囊肾(polycystic kidney)又名Potter(Ⅰ)综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、多囊肾、肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾,发病于婴儿期,临床较罕见;常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病,为多囊肾的常见类型。
多囊肾的原因
多囊肾的病因是基因缺失。其中成年型多囊肾常是16号染色体的基因缺失,偶然是由4号染色体的基因缺失,是外显率为100%的显性遗传,因此,单亲的染色体缺失将使其子女有50%的可能性遗传该疾病。婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传,父母双方均有该病的基因改变才能使其子女发病,发病概率为25%。
多囊肾患者病情稳定可适当性生活
多囊肾是一种遗传性肾脏囊性疾病,也就是肾脏被大大小小的囊肿取代。由此一些人认为肾囊肿与多囊肾是一种疾病,特别是多发性肾囊肿与多囊肾一样都为肾脏中的囊。其实多发性肾囊肿与多囊肾绝对不能混为一谈。
从家族性来看,多囊肾有典型的家族史,有婴儿型和成人型之分,婴儿型常因肾脏没有功能,往往在出生不久就夭折。成人型多在40岁以后发病。而多发性肾囊肿则无家族史。
从临床表现看,多囊肾患者如果没有经过体检,很多在40岁以后才会有腰痛、感染、血尿、尿痛等症状,而且多囊肾的患者常会伴高血压。多发性肾囊肿很多也是在体检等无意中发现的,有些患者会有腰痛的表现,但并不会出现高血压等并发症。
从化验检查看,多囊肾患者尿液分析、肾功能指标检查会有异常表现,但多发性肾囊肿的各项检查均表现正常。
从影像学检查看,多囊肾的CT表现为双肾满布大小不一、难以计数的囊肿,囊肿多位于肾内。多发性肾囊肿尽管多发,但一般发生在单侧肾脏,且囊肿的个数相对少很多,很少有超过3个囊肿的情况。
多囊肾症状
1、肾肿大
两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸不平,质地较硬。
2、肾区疼痛
为其重要症状,常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛,疼痛可因体力活动,行走时间过长,久坐等而加剧,卧床后可减轻,肾内出血,结石移动或感染也是突发剧痛的原因。
3、血尿
约半数病人呈镜下血尿,可有发作性肉眼血尿,此系囊肿壁血管破裂所致,出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛,血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超过1.0g/d,肾内感染时脓尿明显,血尿加重,腰痛伴发热。
4、高血压
为ADPKD的常见表现,在血清肌酐未增高之前,约半数出现高血压,这与囊肿压迫周围组织,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关,近10年来,Graham PC,Torre V和Chapman AB等都证实本病肾内正常组织,囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多,并有肾素分泌增加,这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关,换言之,出现高血压者囊肿增长较快,可直接影响预后。
肾囊肿的治疗
一般治疗
肾囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期B超复查。
中医治疗原则
1、扶正固本:
多囊肾早期无显然临床症状,或时有腰部不适,或家族中有多囊肾病人,早期偏肾阳虚者补肾壮阳,偏肾阴虚者滋阴补肾。
2、理气活血:
由于水湿瘀积肾内,可阻碍气机,导致气滞血瘀,气血水互结为患,故治疗时应留意理气活血。
3、标本兼顾:
多囊肾发展至后期,肾用先司,浊毒内停而成关格重症,故有湿浊者应利湿化浊;有水气者,应利水行气。多囊肾中医治疗的效果:多囊肾的中医治疗在临床上得到了很多人的认可,多囊肾中医治疗,具有相当的效果,尤其对早中期的病人,可明显改善临床症状,控制病情的发展,降低血肌酐、尿素氮。遵循经典的中医理论,经过实验室和临床两个方面的反复研究,从各种不同功效的中药中找到了能改变机体内环境抑制囊肿基因的活性,以及消除增生、解除梗阻的中药,中药方剂肾囊消肿方水煎服,不但能有效控制多囊肾的发展,而且可使小囊肿消除、大囊肿缩小、进而使肿大的肾体积也得以缩小、恢复肾功能。
多囊肾能活多久
多囊肾能活多长时间?主要受以下几种因素的影响:
1、一般到成年人30岁以后才开始出现临床症状,发病年龄越早,临床症状越重,发病年龄越晚,临床症状相对较轻,男性重于女性。
2、患者出现症状后,一般发展到肾功能衰竭的时间平均为10年以上,但其中有很大的个体差异。
3、成人型多囊肾从出生就带有多发性囊肿,但有不少患者始终无临床表现,未发病。很多人是在体检时被发现患有多囊肾的。
4、在多囊肾患者中约有30%伴有多囊肝,但肝功能正常,也无任何症状。脾、胰、肺、卵巢等也会有囊肿存在,约有2%的多囊肾患者可发生颅内血管畸形和动脉瘤存在,极易导致颅内出血。