肠梗阻的护理
肠梗阻的护理
护理：禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。
依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。
1.对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2.加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。
4.早期发现和治疗肠道肿瘤。
5.腹部手术后早期活动。
小儿肠梗阻护理上应注意哪些问题
小儿肠梗阻护理上应注意观察生命体征及全身症状，如体温、呼吸、脉搏、血压、面色、尿量等；观察肠梗阻情况，如腹痛程度的改变，呕吐物性质的改变，腹胀程度的改变及是否出现腹胀不对称，是否有血便等。
肠梗阻的护理措施 一般护理
1、肠梗阻患者的床铺要柔软，这样有利于患者更好的休息，要注意保暖，勿感冒着凉；
2、肠梗阻患者有呕吐时，要将患者的头转向一侧，防止呕吐物吸入气管，而诱发其他疾病；
3、要注意保持口腔的清洁，要及时清理口腔的分泌物，经常用温开水簌口；
4、肠梗阻患者要养成每天定时排便的习惯，这样有利于保持大便通畅；
5、肠梗阻患者要经常清洗肛门，并注意保持干燥；
6、肠梗阻患者不是很严重的，要采取半卧位，这样有利于减轻腹胀对膈肌的压迫，有利于改善呼吸和循环功能。
肠梗阻的护理措施 运动护理
适当的运动对肠梗阻患者是有益处的，它可以减低静脉压，加强心脑血管系统的既能，消除便秘，增加肌肉的力量。对疾病的恢复很有帮助，如夹臀运动。但是要避免剧烈的运动，以防加剧病情。
肠梗阻的护理
肠内容物不能顺利通过肠道，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。
护理：禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。
依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。
1.对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2.加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。
4.早期发现和治疗肠道肿瘤。
5.腹部手术后早期活动。
肠梗阻病人的护理
(1)病情观察：观察病人的生命体征、腹部症状和体征的变化。注意病人腹痛、腹胀的改善程度，呕吐及肛门排气、排便情况等。必要时，及时做实验室或其他检查。密切注意术后各种并发症，重视并发症的观察及护理。
1)感染：绞窄性肠梗阻术后常规使用抗生素。若病人出现腹部胀痛、持续发热、血白细胞计数增高，腹壁切口红肿，或腹腔引流管或引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时，应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘，及时报告医师处理。
2)切口裂开：由于肠梗阻病人存在腹胀、营养不良、低蛋白血症，或者手术中因腹壁切口张力过大，强行缝合造成腹壁组织撕裂，术后易发生切口裂开。切口裂开一般发生于术后1周左右时间，故对年老体弱、营养不良、低蛋白血症及缝合时发现腹壁张力过高的病人，手术时采用减张缝合，术后腹带加压包扎，及时处理咳嗽、腹胀、排便困难等引起腹压增高的因素，预防切口感染。若疑有切口裂开时，加强安慰和心理护理，使其保持镇静;若有内脏脱出，切勿在床旁还纳内脏，以免造成腹腔内感染，用O.9%氯化钠溶液纱布覆盖切口，盖换药碗保护并腹带包扎，及时报告医师，协助处理。
(2)胃肠减压及腹腔引流管护理：妥善固定胃管及腹腔引流管，保持引流通畅，避免受压、折叠、扭曲或滑脱，造成引流管效能降低;注意观察并记录引流液的颜色、性状及量，若有异常及时报告医师。胃管在肛门排气、肠蠕动恢复后即可拔除。
(3)活动：肠梗阻手术后，尤其是粘连性肠梗阻病人，鼓励病人早期活动，如病情平稳，术后24h即可开始床上活动，争取尽早下床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连，促进机体和胃肠道功能的恢复。
(五)心理护理
关心体贴病人，尽量满足病人的各种要求，亲切地与病人交谈、聊天，转移病人的注意力，减轻病人疼痛不适，多给病人做解释工作，使其配合术后各项护理医疗工作。
(六)健康指导
告诫注意饮食卫生，避免暴饮暴食;避免饭后立即剧烈活动和体力劳动;保持大便通畅，养成每日按时排便习惯;如有腹痛、腹胀等不适，及时就诊。
肠梗阻的护理措施
1. 首先要保持饮食卫生，不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有，饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。
2. 发生肠梗阻后，不要盲目喂食，患者首先要禁食水，以减轻腹胀，体位选半卧位，严密观察病情变化，在医生指导下进行治疗。如果是黏连性肠梗阻，在缓解期，勿进食较硬的食物，以半流体为主，蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。
3.对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻，可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法，以纠正水和电解质紊乱，或采用灌肠，来刺激肠道，促其排便。若上述治疗后症状未减，甚至加重，趋向完全性肠梗阻，应及时手术治疗，去除肠梗阻的病因，以恢复肠道通畅。
4.临床上发现，由于肠内蛔虫团引起肠梗阻时有发生，此外，孩子进食过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅等水果也会导致肠梗阻.对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的儿童，尤其要加强预防，如果平时肠胃功能不良，可适当采取中医药治疗，以调理肠胃。
肠梗阻的饮食护理措施
肠梗阻护理要点：
1. 首先要保持饮食卫生，不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有，饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。
2. 发生肠梗阻后，不要盲目喂食，患者首先要禁食水，以减轻腹胀，体位选半卧位，严密观察病情变化，在医生指导下进行治疗。如果是黏连性肠梗阻，在缓解期，勿进食较硬的食物，以半流体为主，蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。
3.对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻，可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法，以纠正水和电解质紊乱，或采用灌肠，来刺激肠道，促其排便。若上述治疗后症状未减，甚至加重，趋向完全性肠梗阻，应及时手术治疗，去除肠梗阻的病因，以恢复肠道通畅。
4.临床上发现，由于肠内蛔虫团引起肠梗阻时有发生，此外，孩子进食过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅等水果也会导致肠梗阻.对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的儿童，尤其要加强预防，如果平时肠胃功能不良，可适当采取中医药治疗，以调理肠胃。
肠梗阻吃什么好：
(1)宜吃清淡有营养，流质的食物，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等;
(2)容易消化促进排便的食物。如蔬菜：海带、猪血、胡萝卜等水果：山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。
(3)宜吃富含蛋白质及铁质的食品，如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等。
小肠梗阻的护理方法
1、保持呼吸道通畅，由于全身麻醉时，气管插管的刺激，加上少部分患者有慢性支气管炎的既往史及无力排痰等因素，术后出现痰多，排痰困难，甚至出现SPO2降低，对此，我们除了给予雾化吸入(含靡蛋白酶、广谱抗生素)之外，应该帮助病人拍背排痰。
2、做好心理护理工作，减少对手术的担心，充满战胜疾病的信心，了解病人的既往史，保持其心情舒畅，避免激动，从而减少心脑血管疾病的发生。
3、细心观察神态及表情，老年人体力差，腹肌薄弱，对腹内合并症反应迟钝，因此，护士在观察病情时要耐心、仔细地倾听病人的主诉，还要细心观察病人的表情、神态等。
4、肠蠕动的恢复，老年人因肠功能恢复较慢，多发生腹胀，我们采取术后足三里针刺、按摩等方法，促进肠功能早期恢复，以减轻病人的痛苦。
5、避免切口裂开，嘱病人包扎好腹带，咳嗽时用双手扶持切口两侧腹壁，有便秘者，口服泻剂通便;增加蛋白质的摄入，给予输全血、白蛋白以提高机体的修复和愈合能力。
6、供给B族维生素。多食用含B族维生素丰富食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
肠梗阻的护理
1)卧位：回病房后根据麻醉给予适当的卧位，麻醉清醒后。血压、脉搏平稳给予半卧位。
2)饮食：禁食、胃肠减压，待肛门排气，拔出胃管后当日每1～2小时饮20～30ml水，第2日喝米汤，第3日流食，l厨后改半流食，2周后软饭。忌生冷、、油炸及刺激性食物。
3)活动：鼓励病人早期活动，以利于肠功能恢复，防止肠粘连。
4)防治感染：遵医嘱应用抗生素。
5)病情观察：观察生命体征、伤口敷料及引流情况，及时发现术后并发症。
肠梗阻病人的护理方法
(一)一般护理
病人生命体征稳定时，采取半卧位，使膈肌下降，有利于病人呼吸循环系统功能的改善。肠梗阻病人常规禁饮食，当梗阻缓解，病人出现排气、排便，腹痛、腹胀消失后进流质饮食，但忌取产气的甜食和牛奶等食物。
(二)病情观察
严密观察病情，监测病人生命体征，并详细记录;严密观察病人的腹部症状、体征及全身情况。若病人出现下列情况之一时，提示绞窄性肠梗阻，需紧急手术治疗，及时报告医师并做好术前准备。①腹痛发作急骤，开始即为持续性剧烈疼痛，或持续性疼痛阵发性加剧，肠鸣音不亢进，有时出现腰背部痛，呕吐出现早、剧烈而频繁。②病情发展迅速，早期出现休克，或抗体克后改善不显著。③有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、血白细胞计数及中性粒细胞比例增高。④腹胀不对称，腹部有局部隆起或扪及有压痛的肿块。⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极的非手术治疗，症状体征无明显改善。⑦腹部X线检查显示孤立、突出胀大的肠袢，不因时间而改变位置，或有假肿瘤阴影。
(三)用药护理
应用抗生素防治细菌感染，减少毒素吸收，较长时间的单纯性肠梗阻，或绞窄性肠梗阻需手术治疗的病人，应足量使用。确定无肠绞窄后的肠梗阻病人，若腹痛剧烈，用阿托品类解痉药，但禁用吗啡类止痛药，避免掩盖病情，延误治疗。
(四)手术前后护理
1.术前护理除做好手术前常规性准备外(如备皮，胃肠道准备，各脏器功能检查，皮试等)，其他护理措施原则同非手术治疗的护理。
2.术后护理
(1)病情观察：观察病人的生命体征、腹部症状和体征的变化。注意病人腹痛、腹胀的改善程度，呕吐及肛门排气、排便情况等。必要时，及时做实验室或其他检查。密切注意术后各种并发症，重视并发症的观察及护理。
1)感染：绞窄性肠梗阻术后常规使用抗生素。若病人出现腹部胀痛、持续发热、血白细胞计数增高，腹壁切口红肿，或腹腔引流管或引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时，应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘，及时报告医师处理。
2)切口裂开：由于肠梗阻病人存在腹胀、营养不良、低蛋白血症，或者手术中因腹壁切口张力过大，强行缝合造成腹壁组织撕裂，术后易发生切口裂开。切口裂开一般发生于术后1周左右时间，故对年老体弱、营养不良、低蛋白血症及缝合时发现腹壁张力过高的病人，手术时采用减张缝合，术后腹带加压包扎，及时处理咳嗽、腹胀、排便困难等引起腹压增高的因素，预防切口感染。若疑有切口裂开时，加强安慰和心理护理，使其保持镇静;若有内脏脱出，切勿在床旁还纳内脏，以免造成腹腔内感染，用O.9%氯化钠溶液纱布覆盖切口，盖换药碗保护并腹带包扎，及时报告医师，协助处理。