白血病诊治常见的四大误区
白血病诊治常见的四大误区
误区一:骨髓移植是治疗白血病的最佳手段
骨髓移植是某些类型白血病的唯一根治方法,比如慢性粒细胞白血病。但是认为骨髓移植是治疗白血病的最佳手段,白血病患者应不惜一切代价争取骨髓移植的观点是不正确的。
正解:
1.部分类型白血病不采用骨髓移植也是可以治愈的,比如急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等,传统化疗疗效很好,不需要首选骨髓移植,只有复发和难治病例才考虑选择。
2.部分类型白血病药物治疗也可获得较长生存期,预后良好,比如T(8,21)染色体阳性的急性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病M4EO型,也不首选骨髓移植。
3.骨髓移植也要受到患者经济条件、是否有合适的供者、移植相关并发症等因素限制,要根据具体情况具体分析,选择最佳治疗方案。
误区二:骨髓穿刺检查会对身体造成损害,能不做最好不做
目前来说,骨髓穿刺是诊断白血病必不可少的一项诊查项目,所以考虑白血病,骨髓穿刺是必须要进行的。
正解:一般来讲,骨髓穿刺对人体健康并无影响。“骨髓穿刺检查”最常选择的部位是髂骨,此骨位于腹部下方外侧,即下腹两侧向侧前方突起的部位。此项操作一般需要在局部麻醉下进行,不会损伤大的神经和血管,因此不会造成大出血或神经肌肉麻痹等后果。
骨髓穿刺检查时,医生会严格地消毒,不会引起骨髓炎。骨髓检查操作很简单,一般骨髓穿刺全过程也不过几分钟,部分患者在抽取骨髓液的瞬间有酸痛感外基本感觉不到什么痛苦,甚至不如一般静脉注射带来的痛苦多,骨髓穿刺结束后一般按压3-5分钟就可以起床活动。
温馨提醒:骨髓穿刺同静脉取血毕竟有所不同,广义上讲骨穿也属于创伤性检查之一。加之目前我国所用骨穿针多非一次性耗用品,故极少数情况下可能在操作过程中发生穿刺意外情况,近年部分医疗机构已开始采用一次性骨髓穿刺包,安全性得到很大提高。权衡利弊,对可疑患者而言,积极配合进行骨髓穿刺检查是必要的。
误区三:白血病是绝症,所有治疗都只是延长生命,得了白血病死亡只是时间问题
正解:这个观点是不正确的,白血病虽然是一种难治性疾病,但随着近年医疗技术的进步,很多类型的白血病已获得了较好疗效,生存期明显延长,部分类型已可治愈,比如急性早幼粒细胞白血病通过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物,可使75%~80%左右患者达到治愈;儿童急性淋巴细胞白血病通过常规化疗也可使80%患者达到治愈。
其他类型白血病治疗近年也有不同程度的进展,有条件的患者通过造血干细胞移植或骨髓移植根治几率也可达50%~80%不等。
误区四:白血病化疗副反应太大,吃药比得病还受罪,干脆别治了
白血病化疗的确存在一定的毒副反应,但只要是在正规血液病治疗机构,采用正确的治疗方案,绝大多数患者是可以耐受的。而且目前白血病治愈几率不断提高,各种化疗辅助药物的应用,特别是中医药的参与,使化疗的毒副反应逐步减少,患者耐受性得到很大程度的提高。
此外家属的支持和鼓励也必不可少,白血病病人治疗效果的好坏不仅取决于医护人员的精心治疗与护理,而且与家属的支持密不可分。癌症患者的家属不仅是病人生活上的照顾者,实际上还起着一个"医生助理"的作用。研究表明,癌症病人家属的恐惧和顾虑非常容易传播给病人,病人对家属的表情、态度以及举止都非常敏感。
因此,对病人家属的第一个要求便是要在病人面前镇静自若,努力给患者创造并提供一个良好的养病环境及精神支持。其次,家属要了解一些癌症疾病的基本知识,如癌症不是传染病,也不是不治之症,只要坚持正规治疗,疗效往往是很好的。
当癌症病人出现痛苦、心情抑郁时,要在心理上安慰、体贴,在生活上细心照料。当病人在放、化疗期间出现食欲减退、恶心、呕吐时,家属应尽量做些平时喜欢吃而又富于营养的食物,增加体质。家属还应协助医护人员观察病人的病情变化,如出现白细胞减少,抵抗力下降时,家属要劝阻病人少去公共场所,以免交叉感染,加重病情。
癌症化疗的目的
1、癌症化疗的目的
化疗抑制细胞分裂:癌细胞是一种快速分裂的细胞,化疗则是利用药物对细胞的分裂抑制,但是,其抑制的不仅仅是癌细胞,也抑制了全身其他细胞的分裂。癌症化疗的目的
化疗杀死癌细胞:化学药物成分还具有杀死癌症细胞的作用,能够根治某些恶性肿瘤,比如:急慢性恶性淋巴细胞白血病,绒毛膜上皮癌,霍奇今病,睾丸癌等。
2、化疗的过程
全身化疗:针对癌症晚期的患者,因为癌症细胞已经大量存在或者广泛的散发,目前医术上对这种患者缺乏有效的治疗手段,往往需要在开始治疗时便给予化疗,以达到近期良好的治疗效果。缓解疾病的症状。
辅助化疗:对于癌细胞的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗,主要用于术后治疗,能取得很好的疗效。
化疗主要以筋脉注射和药物口服为主。
3、癌症化疗常见误区
误区1:化疗只是辅助手段
化疗与手术、放疗一起,已经成为肿瘤治疗中不可缺少的重要治疗手段之一。有一些浑身性肿瘤病症,如急性淋巴细胞白血病、肾母细胞瘤、睾丸肿瘤等恶性肿瘤可通过化疗得到治愈。除此以外,一些肿瘤在局部治疗后,也可通过化疗来提高生存率。近10年来,肿瘤的内分泌治疗、肿瘤生物治疗已经成为肿瘤内科中的重要治疗手段。
秋季感冒的治疗误区有哪些
感冒治疗常见误区一:捂汗治疗。不少人认为伤风感冒是由于内积寒气而引起的,因此主张捂汗治疗,即让病人喝热生姜水,用被子捂着身体,直至捂出一身汗为止。专家表示,这种做法不一定适应病情,病人出汗过多,容易发生脱水症状,也可能因身体内部电解质失衡而加重病情或引起并发症状。
感冒治疗常见误区二:运动治疗。一旦感冒,即刻意进行一些如跑步、打球等运动来缓解,这就是运动治疗法,此类方法多为年轻人采用。专家表示,这种做法有时会适得其反,加大运动量治疗感冒会增加体能消耗,使身体抗病能力减弱,存在病情加重的风险。
感冒治疗常见误区三:节食治疗。感冒期间没食欲应少食,这种观点欠妥。感冒时肠胃蠕动减慢,消化分泌减少,进食高脂肪、高蛋白的食物容易引发消化不良。此时,病人应该食用类似稀饭和蔬菜等容易消化的食物,且应与平时食量相当,不能相差太多。
感冒治疗常见误区四:药物治疗。现实生活中,不少人一遇感冒便盲目吃药或多种药物同时服用。专家表示,这种做法有百害无一利。轻度感冒时,人体本身就拥有自愈的能力,长期吃药反而让病菌产生抗药性,降低人体抗病能力。多种药物同时服用,更可能会导致药力相互抵消,严重时引起毒副作用,产生药物过敏反应。
专家提醒,秋季预防感冒除了调理膳食、加强锻炼之外,讲究个人卫生、适当服用秋季常见的水果和蔬菜也可达到滋阴润肺的功效。
甲状腺肿瘤诊治的常见误区
甲状腺疾病近几年来发病率越来越高。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,包括肿瘤、囊肿、正常组织增生形成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。手术证明单个结节者约80%为良性肿瘤,20%为恶性肿瘤。对于甲状腺肿大,人们往往存在以下几个误区:
误区1:脖子虽然肿大,但无痛无痒,没什么可担心的
甲状腺肿瘤不论良性或者恶性,早期都无特别不适,除非是急性甲状腺炎,甲状腺肿块囊内出血,出现甲状腺肿物突然肿大并局部疼痛。再就是甲状腺癌发展到一定程度,肿瘤侵犯周围组织可导致不适或者疼痛。因此这种有了疼痛再看病的观点是错误的,会耽误疾病的最佳诊断及治疗时间。
误区2:甲状腺囊肿,叫医生开点药吃吃就好
在门诊中常常会遇到提出这样要求的患者。实际上囊肿、实性占位都仅仅是甲状腺结节的形态描述,临床上囊性占位的病因很多,其中确诊是甲状腺癌的有2%-5%,其淋巴结转移也往往为囊性表现。因此在未诊断之前不能随意用药。
误区3:甲状腺切除术容易复发,肿瘤碰到铁就会转移
肿瘤术后复发有多种因素,我们知道目前大多数恶性肿瘤难以治愈,主要是肿瘤的局部复发和转移,也是医学科学需要解决的重大课题。而肿瘤一旦碰到铁很快恶变或者播散,则是没有任何科学依据的无稽之谈。
误区4:如果是甲状腺癌,就不治疗了,认为治疗也是人财两空。
甲状腺分化癌经专业肿瘤医院规范治疗,95%以上的都能长期生存,在手术根治性切除之后,很少需要化疗和放疗,只是配合内分泌治疗即可。
白血病是怎么引起的
RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
电离辐射有导致白血病的可能。一次大剂量或多次小剂量照射均有可能导致白血病。诊断性照射是否会致白血病尚无确切根据,但孕妇胎内照射可增加出生后婴儿发生白血病的危险性。
苯的致病作用比较肯定,所致白血病以急性粒细胞白血病、红白血病和慢性粒细胞白血病为主。烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病。
治疗儿童版白血病存在哪些误区
误区一:儿童白血病防不胜防是很多家长感到有难度的一个问题,那是因为大家根本没有注意白血病的病因是什么,那么什么情况下该及时带孩子检查?不明原因的发热,用抗生素治疗无效。面色苍白、贫血、有出血倾向(如牙龈、鼻腔出血或皮下有出血点)。局部有包块或颌下、颈下、腋下、腹股沟有淋巴结肿大。不思饮食,日渐消瘦。肝脾肿大或上腹部有肿块。有视力障碍、斜视或眼球向外突出等。血液检查白细胞异常增高或过低,或伴有红细胞、血红蛋白及血小板减少等。
误区二:白血病在选择方法时,应该注意哪些原则。并不是所有的人都需要做骨髓移植,事实上,专家主张,只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才有必要进行骨髓移植。
误区三:化疗治不好白血病,90%以上的儿童白血病为急性白血病,其中70%~85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,因此,采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。
通过上述介绍,大家对儿童白血病几个误区有了一定的认识和了解吧。早期的白血病的治愈几率是很大的,所以一定要加强对于白血病的正确认识。走出误区,帮助儿童患者远离病痛。
白血病的症状
儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。
1.发热
是白血病最常见的症状之一,表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,严重者可发生败血症、脓毒血症等。发热也可以是急性白血病本身的症状,而不伴有任何感染迹象。
2.感染
病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽少见但凶险,须加以注意。
3.出血
出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见,可以是首发症状。
4.贫血
早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征(MDS),以后再发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,老年病人更多见。
5.骨和关节疼痛
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。
6.肝脾和淋巴结肿大
以轻、中度肝脾肿大为多见。ALL比AML肝脾肿大的发生率高,慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见,程度也更明显。淋巴结肿大ALL也比AML多见,可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。
7.中枢神经系统白血病(CNSL)
CNSL系急性白血病严重并发症,常见于ALL和AML中的M4和M5,但其他类型也可见到。由于常用化疗药物难以透过血脑屏障,因此成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。浸润部位多发生在蛛网膜、硬脑膜,其次为脑实质、脉络膜或颅神经。重症者有头痛、呕吐、项强、视乳头水肿,甚至抽搐、昏迷等颅内压增高的典型表现,可类似颅内出血,轻者仅诉轻微头痛、头晕。颅神经(第VI、Ⅶ对颅神经为主)受累可出现视力障碍和面瘫等。
8.其他组织和器官浸润
ALL皮肤浸润比AML少见,但睾丸浸润较多见。睾丸白血病也常出现在缓解期ALL,表现为单或双侧睾丸的无痛性肿大,质地坚硬无触痛,是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各种组织和器官,并表现相应脏器的功能障碍。
9.慢性粒细胞白血病的症状
起病缓慢,早期常无自觉症状,多因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象异常或脾肿大而确诊。随着病情发展,可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等陈代谢亢进的表现。由于脾肿大而感左上腹坠胀、食后饱胀等症状。检查时最为突出的是脾肿大,往往就医时已达脐平面。病情可稳定1~4年,之后进入加速期,迅速出现贫血及更多症状,然后很快进入急变期,可以急变为AML或者ALL,临床表现与急性白血病完全一样,治疗效果和预后则比原发性急性白血病更差,通常迅速死亡。
去眼袋有哪些误区
常见误区之一、将皮肤提紧
很多人认为,眼袋是由皮肤松弛造成,其实不然,眼袋的形成是是由综合因素造成。如果仅仅只是将皮肤提紧,则眼袋在短时间内会复发。而如果过度提紧则造成下睑外翻,自由综合提紧才是取得良好矫正效果的首选方法。
常见误区之二、化妆品能祛眼袋
化妆品对于预防眼袋能起到一定作用,但是,不要认为它能去除眼袋,预防跟去除有一定的区别,一旦形成大眼袋,化妆品不可能起治疗的作用。
常见误区之三、脂肪越少越好
眶隔脂肪有其正常的生理功能,这些脂肪在眼球后又是相通的,如果大量取脂,必然造成下睑凹陷,增重衰老。
白血病的初期
1、当患了白血病这种疾病后,患者的肝、脾一般会出现肿大,这是最常见的白血病症状。这是因为,患者的内脏受到了白细胞侵润所导致的。
2、损害患者的神经系统,也是常见的白血病症状表现之一。受疾病的影响,患者的神经系统还会受到损害。临床上,主要表现为,出血及各组织侵润的症状。
3、患者的口腔受到损害,也是白血病症状之一。临床上,患者的牙龈等处常会出现肿胀、出血的表现。
4、患者的骨与关节受到损害。受白血病的损害,患者的骨与关节常常会出现疼痛的白血病症状。严重损害了患者的身体健康及正常生活。
5、皮肤受到损害,是常见的白血病症状表现之一。受疾病的损害,患者的皮肤会出现损害。比较常见的症状有:斑丘疹、脓疱、结节等。
白血病的症状有什么表现?通过以上专家对白血病症状的介绍,相信大家对常见的白血病症状应该有所了解了。一旦出现上述症状,请及时到正规的医院进行积极的诊治,千万不要错过治疗疾病的最佳时机。