患痛风性关节炎饮食有讲究
患痛风性关节炎饮食有讲究
1、痛风患者对于嘌呤食物一定要有严格的限制的,不能多吃,有些食物会进一步增加患者体内的尿酸含量,这是需要严格限制的。痛风患者要禁食或少食高嘌呤成分的食品,包括:动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚;颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。忌食火锅,这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜。
2、痛风患者要少吃一些辛辣生冷刺激性的食物,以免加重痛风的病情,对于可能刺激病情的食物痛风患者也要注意远离,这对避免病情加重是非常重要的。患者要少吃辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料,此类调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作。避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期饮酒还可刺激嘌呤合成增加,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。
3、痛风患者一定要注意限制蛋白质的摄入,保证尿酸的正常的排出,痛风患者在平时要注意限制蛋白质的摄入,这样才能保证体内的尿酸可以正常排出,可以食用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类等含嘌呤少的蛋白质,但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
上面所介绍的就是痛风性关节炎饮食禁忌,相信大家都清楚了。痛风性关节炎比较严重,疾病会反复发作,因而大家一定要重视起来。特别是饮食的护理一定要做好,祝您身体健康。
关节肿痛是痛风性关节炎吗
痛风性关节炎很常见,多数人对于此病可能都不是特别了解,其实发生此类疾病多数会有关节肿痛发生,所以发生关节肿痛尤其是在特别的部位,如脚趾手肘等更是需要注意,可能是痛风性关节炎的症状,下面就对此病做了介绍。
痛风性关节炎,分为急性和慢性两种。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现,经过几天后可逐渐消退,关节功能亦恢复正常,不遗留关节损害。慢性痛风性关节炎是指在急性关节炎反复发作的基础上,导致关节结构及其软组织的破坏,关节出现不同程度的畸形和活动受限,有的出现痛风石。慢性关节炎一旦形成,往往是不可恢复的,并且慢性痛风经常会在急性痛风的基础上经常发作,使关节损害更加明显。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性,必须采取有效的治疗措施控制急性关节炎的发作症状和频次,需要调整尿酸情况。
痛风性关节炎的症状,知道此病症状才能够在患病时及时发现,脚趾及趾跖关节是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇指关节及拇趾跖关节为最常见,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较小。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
痛风性关节炎就是上面介绍的这些,希望对您有所帮助,要是发生脚趾肘关节,其他关节异常情况可以到进行检查治疗。
痛风的误区
误区1.血尿酸高就一定得痛风性关节炎
很多人在体检中发现血尿酸偏高,也就是所谓的高尿酸血症,就觉得自己一定会得痛风性关节炎,其实不然。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下,血清中尿酸水平在男性高于420mmol/L,女性高于360mmol/L。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道,目前我国约有高尿酸血症者1.2亿,约占总人口的10%,发病率有年轻化的趋势。高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础和最直接的病因,当尿酸盐在机体关节滑液中沉积下来造成关节的红肿热痛即考虑痛风性关节炎的产生,不过只有约10%左右的高尿酸血症会发展成痛风性关节炎;不过血尿酸水平越高,未来5年发生痛风性关节炎的可能性越大。但是痛风性关节炎急性发作时血尿酸水平不一定都高。对于痛风性关节炎的患者,需要将血尿酸控制在一定的水平,一般在360umol/l以下,合并痛风石的患者则需要降得更低,在300umol/l之下,才能有利于痛风石的溶解排出。
误区2.痛风性关节炎急性发作时要降尿酸治疗
许多患者在痛风急性发作时迫切的想把血尿酸水平降至正常,这种想法是不对的。这是因为痛风性关节炎急性发作的主要原因即是体内尿酸水平的剧烈波动。尿酸在体液中的溶解性较低。高浓度时会形成过饱和状态,以尿酸盐的形式沉积在关节软骨、滑膜和其他组织,主要因为这些组织中血管较少,组织液pH较低,基质中含粘多糖和结缔组织较丰富,使尿酸盐容易沉积,引起非特异性炎症反应,造成关节软骨的溶解和软组织的损伤。当体内嘌呤摄入过多时,可引起尿酸的升高,尿酸盐沉积在关节的表面触发了炎症反应,引起痛风急性发作。而应用降尿酸药物后,血液中的尿酸水平急剧下降,这样会使沉积在关节软骨及其他组织中的尿酸盐溶解,重新释放入血,刺激炎性细胞的吞噬及释放炎症因子,进一步导致关节炎的加剧。因此,一般在痛风性关节炎急性期一般不主张降尿酸治疗,待关节疼痛症状消失2周以上才考虑加用降尿酸药物,且需要从小剂量开始,逐渐增加到足量。需要注意的是,在降尿酸的过程中随时可能引起痛风性关节炎的发作,因此在治疗的过程中要监测关节症状的变化,必要时加用非甾体抗炎药抑制痛风性关节炎的大发作。
误区3.痛风性关节炎发作期过后就不需要治疗了
临床中可见很多痛风性关节炎的患者,在病起发作急性期关节红肿热痛,严重影响到其正常生活和工作,因此比较重视,经抗炎止痛等治疗后,就认为不痛了病就好了,不需要继续治疗。这种认识是不对的。其实痛风性关节炎同糖尿病一样,也需要长期服药治疗。经过急性期的抗炎止痛、碱化尿液等治疗后,关节的炎症可慢慢吸收,关节疼痛好转痊愈,但是体内的尿酸还处在较高的水平,这如同“不定时炸弹”,随时可能引起痛风性关节炎的再次发作。且高水平的尿酸在关节、软骨、软组织等处不断地沉积,可引起痛风石的产生。因此,痛风性关节炎急性期过后,关节疼痛消失后继续控制饮食的同事仍需要服药治疗,这时候发挥效力的就是降尿酸药物了。对于降尿酸药物的选择也不是随便服用就可以,要根据病人的不同情况来选择。药物有两种,一种是促进尿酸排泄的,如苯溴马隆片,另一种为抑制尿酸生成的,如别嘌醇。若病人B超显示有尿路结石,则不能应用促进尿酸排泄的药物,防止进一步增大尿路结石;轻中度肾功能异常及泌尿系结石的可选择抑制尿酸生成药物,但要注意过敏反应的发生。
误区4.痛风性关节炎急性期可使用抗生素
有些痛风性关节炎患者认为关节的红肿热痛因细菌感染引起,可应用抗生素进行抗菌治疗,其实抗生素对于血尿酸的代谢是不起作用的。若出现症状的缓解,也可能是初期痛风性关节炎可自愈造成的。一般来说,对于痛风性关节炎急性期,关节红肿疼痛,可考虑加用非甾体抗炎药,如双氯芬酸、布洛芬、依托考昔等,也可选择秋水仙碱,但因秋水仙碱的治疗剂量及中毒剂量相差不多,需要在医生的指导下使用。然后加用碳酸氢钠片来碱化尿液,以有利于尿酸盐结晶的排出。
痛风高尿酸症状
痛风:在高尿酸血症的基础上出现急性关节炎,痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。临床最常表现为反复发作的急性单关节炎。由此可知:无症状性高尿酸血症不等于痛风。只有部分高尿酸血症患者(5%-12%)最终会发展为痛风。痛风是以高尿酸血症为前提,出现相关的症状。其中痛风性关节炎是痛风最常见、最初的临床表现。多在饮酒、高嘌呤饮食、劳累、手术、外伤、药物等诱因下出现急性发作、单一、非对称的关节疼痛肿胀,以第一跖趾关节多见,数日可自行缓解,间歇期正常。痛风性关节炎反复发作可影响关节功能、导致大关节受累、逐渐发展为关节积液,并逐渐导致关节畸形。
但是,就特殊情况而言,痛风高尿酸的表现还是多样的,就一种症状是难以确认为唯一的答案,医学讲究关键性与把握的重要性。因此需要抱着科学的态度来针对医学术上的问题,身体的事情可不能马虎,在事件的本身确立正确的结论。
痛风性关节炎怎么预防
痛风性关节炎已经严重影响到了患者的身体健康和日常活动。其实痛风性关节炎中,有80%的患者对于预防了解甚少,有些患者甚至就是不了解,正是由于日常生活中不重视,才会导致如今反复治疗痛风性关节炎。希望通过讲解,患者能意识到重要性。
痛风性关节炎怎么预防
1.如果您家族中有痛风患者,建议这样特殊家庭男性朋友去医院检查血尿酸,如果您是一位正常患者应要去,以防万一,可以及时做到治疗和预防。
2.急性痛风患者不要来回跑来跑去,建议您及时卧床休息抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,这个时候注意避免风寒侵袭,这个时候需要大量的饮水,阻止急性期继续恶化。
3.预防痛风性关节炎要适当的锻炼,不要超过身体的负荷,在平时生活中不要因为患上疾病整天忧心忡忡,应该良好心态对待,这样有利于病情康复。
4.在饮食中要以清单为主,不要高热量,不要经常吃一些动物的心、肝肾和脑。对于喝酒也要禁止,喝酒会 导致病情加重。
5.若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。
温馨提示:以上就是“痛风性关节炎怎么预防”的介绍,了解了痛风性关节炎的预防,希望患者朋友在日常生活中应该多加注意。如果不幸患上痛风性关节炎,到专业的医院听取专家的建议积极治疗,早日走向康复道路。
痛风性关节炎的症状表现
痛风性关节炎常发部位:
通常下体关节是好发的部位,83%的患者,初次急性痛风性关节炎都发生在下肢关节,尤其是下肢的远端,如榜首跖趾关节,(即大拇趾和足背间的关节)是痛风最常发生的关节部位。此外,痛风关节炎也可发生于足背、足踝、膝关节、腕、肘关节,偶而手部指关节也会发生。肩、髋、胸锁、骶髂、下颌关节和脊柱较少累及。
痛风性关节炎好发的部位,也是尿酸易堆积的部位,这可能与部分温度较低、血液循环差、安排相对缺氧和部分ph低有关。
痛风性关节炎的症状表现:
此症成为痛风一个主要表现后,往往突发急速且多没有征兆。痛苦常在凌晨降临,疼痛部位密集疼痛程度不一,且劳累关节多表现有发红、发热和肿胀,部分肌肤发亮,触痛显着。大多数痛风会复发。开始痛风性关节炎的症状表现偶然发生,常侵略一个关节。每次发生继续几天,然后表现彻底不见,直到下次发生。可是,跟着发生次数的增多,痛风性关节炎的症状表现会继续更久。复发概率越高,受累关节也越来越多。痛风性关节炎的症状表现在多个关节一起劳累,其后痛风病发减缓。重复发生会导致关节永久性伤害,其中包括生硬、关节活动受限或关节变形。
痛风性关节炎严重吗怎么调理
痛风性关节炎与体内尿酸产生过多和排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积会引起关节炎。痛风性关节炎发病比较急,患处红肿热痛,急性痛风性关节炎经过合理的用药调理一至两周可缓解,慢性痛风性关节炎则会反复发作,严重影响我们的日常生活。
1、调节饮食,营养过剩、肥胖会加重痛风性关节炎,痛风性关节炎常有高血压、高血脂登疾病,所以一定要减轻体重,以减轻关节负担,另外要增加碱性食物的摄入,如白菜、胡萝卜等,减少高脂肪的食物摄入,此外,还要戒烟戒酒。
2、锻炼应对,长期关节炎会导致肌肉萎靡,锻炼时维持及恢复关节功能的重要方式,在锻炼时要注意时间、方式、强度,在有肿胀的时期,不应锻炼,锻炼的类型应根据自己关节炎的部位不同,妥善选择,从小量的运动开始,运动时不要造成关节疼痛。最好在医生指导下进行锻炼恢复。像一般的饭后散步、慢跑、游泳、太极拳等都是不错的选择。
日常生活中就是因为得了这样的痛风性关节炎之后,身体出现了很多方面的问题,而且日常的生活也会有一些威胁了,平时的饮食一定要好好的进行调理,同时得了痛风性关节炎的患者也应该及时的进行适当的锻炼。
痛风性关节炎是如何引起的
本病有原发性和继发性两类,原发性与家族遗传有关,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。
体内尿酸积聚的原因为:
1.体内嘌呤物质和核酸物质分解的尿酸过多。
2.含嘌呤的食物如动物的肝、肾、脑以及鱼子、豆腐等摄入过多。
3.肾脏排泄的功能降低,结果使体内尿酸积聚。
痛风性关节炎发病原因
痛风性关节炎顾名思义,是人体的关节发生炎症,并且,这些炎症给我们的生活带来很大的影响。同时又跟人们不合理的饮食习惯有很大的关系。
1.过量饮酒。
饮酒过度会诱发痛风,酒精在肝组织进行代谢时,会吹收水份,增强血浓 度,导致靠近饱和的尿酸,快速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统产生敏感反映形成炎症。
2.不良的饮食习惯和不规律的生活方式。
不良的食物中的部分衍 生物可以引发本来蓄积在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时患者的痛风症状会加重,还会并发关节炎症并且加重关节炎。不规律的生活方法,会捣乱人体正常的“生 物钟”的节律,造成代谢变态,从而加重体质酸性化的形成。
3.工作压力过重。
压力过大会使人们过度的精神紧张,致使身心疲劳不堪,而又缺乏锻炼,这样就会 使各脏器的生理功能减退,影响代谢废物的排泄,体液变为酸性,为罹患痛风埋下祸根。建议去医院做详细的检查,及早进行治疗,如果痛风治好了,痛风性关节炎也就没有了。
4.关节受凉受潮
关节在受凉受潮的状态下,皮肤表面温度是越来越低,这样有利于血中尿酸在局部沉积,时间常理变蔓延成了痛风性关节炎。关节很大原因受天气的影响。在受凉受潮情况下,局部血管发生痉挛性收缩,关节组织的血液供应减少,血循环处于不良状态,也有可能诱发痛风性关节炎。
痛风性关节炎发病机制
关于痛风性关节病的发病机理,许多学者普遍认为与多形核白血球有关。痛风时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。白血球又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液。酶炎性因子使关节中的白血球增多,于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分,形成恶性循环进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。
尿酸在组织中的浓度很低,特别是体液pH值低时。当血尿酸浓度超过80mg/L时,即有尿酸盐沉积,常见部位为关节囊、软骨和骨端骨松质,亦可见于肾脏及皮下结缔组织。局部积聚过多,则形成痛风石。
痛风和类风湿有何区别
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病。形成高尿酸血症,常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石,当病人体内有大量尿酸积聚。如果沉积在关节的骨和软骨上,便可引起关节炎症状,就可成为反复发作的痛风性关节炎。
1、类风湿好发于女性,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍,痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快,关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节,而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
痛风性关节炎饮食禁忌
1.多饮水和忌辛燥刺激食物
痛风性关节炎患者在平时应注意多喝水,不要等渴了再喝,这样有利于尿酸的排出。因为烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等食品可以诱发或加重痛风性关节炎,应禁止食用。
2.尽量不吃高嘌呤的食物
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱引起来的,因此痛风性关节炎病患者不要吃这类食品,以免诱发痛风病。富含嘌呤的食物有:各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼特别是风尾鱼、沙丁鱼等、虾、蟹、海菜;各种豆类特别是豌豆、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麦片等均应禁止食用。
3.不能饮酒
人们往往有误区,认为啤酒对痛风有害,而白酒没问题,但事实并非如此。因此,不 管是白酒还是啤酒,都不可以喝。
4. 控制蛋白质及脂肪的摄入
痛 风性关节炎与肥胖病、高脂血症密切相关,所以,积极地控制脂肪和蛋白质的摄入,对于预防痛风性关节炎发作,有着积极地意义。患者的饮食应以清淡的碱性素食为主,可以多吃一些含嘌吟较低的奶类和蛋类。痛风患者的蛋白质摄入量应限制在每公斤体重每日0.8~1.0克以下。脂肪的摄入量应控制在每日60克以下, 禁止吃动物油。
痛风有哪些症状
一般情况下,我们会按照痛风病人病情发展将其分为:急性痛风性关节炎、无症状高尿酸血症、痛风石及慢性关节炎、肾脏病变,这样四个类型。
急性痛风性关节炎发作非常典型,起病急骤,半夜因脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰关节局部的损伤如脚扭伤、穿紧鞋多走路及外科手术、饱餐饮酒、过度疲劳、受冷受湿和感染等都可能是诱发因素。
无症状高尿酸血症一般是痛风性关节炎的缓解期,也就是痛风的间歇期,在这个阶段里,只有尿酸高,没有关节痛,但是如果发生尿酸的异常波动,如突然暴饮暴食,有可能再次引发急性痛风性关节炎。
痛风病人如果病情控制不佳,尿酸盐在关节内沉积增多,就会在关节周围形成痛风石,关节发生僵硬畸形、活动受限,关节周围出现痛风结节(或痛风石)。历时较久的痛风病人约1/3有肾脏损害,表现为痛风性肾病、急性肾功能衰竭、尿路结石。
痛风性关节炎易和哪些关节炎发生误诊
单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时,多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制,有时可出现关节腔积液及发热、全身不适等症状,常易误诊为急性风湿性关节炎、急性感染性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。
有些痛风性关节炎在首次发作时,由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛,可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝织炎,有的被误诊为滑囊炎。
慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形,最易误诊为类风湿关节炎。
有时慢性痛风性关节炎可被误诊为外伤性关节炎、银屑病性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿,仅表现为关节疼痛,也无明显的关节变形,这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。
总之,痛风性关节炎被误诊为其他关节病的情况临床上很常见。如果患者和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉,对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查,那么就不易造成误诊。
痛风性关节炎饮食宜忌
一、控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重10%~15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低10%左右,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多、过饱。
二、低蛋白饮食:应给予痛风患者每公体重0.4~0.5克蛋白质,每日蛋白质总量应控制在40克左右,适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要,不可过多。
三、限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。
四、以含高碳水化合物的食物为主:米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物,所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主,以保证热量供应。
五、禁酒,少饮咖啡、茶、可可:酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。
六、保持充足的维生素b和c:维生素b和c富含于水果和蔬菜中,每日于饭后吃些柑桔、苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜,可使体内有足够的维生素b和c。
七、禁食含嘌呤高的食物:含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等,痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等,以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平。