腰椎间盘突出和膨出的治疗方法及利弊

腰椎间盘突出和膨出的治疗方法及利弊

腰椎间盘突出和膨出会压迫神经根血管导致下肢麻木、腰腿疼痛等症状。

腰椎间盘膨出的一般治疗包括：保守治疗微创治疗和手术治疗。单一口服药物只能暂时缓解症状远期治疗效果不佳。

目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。保守治疗效果不理想可以考虑微创治疗，如：臭氧髓核消融治疗经皮间盘减压治疗激光针刀治疗低温等离子消融等。具有安全系数高损伤小操作最简单恢复快费用最省等优点。

另外，可以选择纯中药制剂的膏药贴敷患处及相关穴位。药力能直透皮下骨质，通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物(78%都是水分)失水萎缩体积变小，直至溶解消失从而解除对神经的压迫促进功能恢复。同时能抑制钙化增生的发展，并能松解血管韧带的粘连，消除无菌性炎症迫使椎间盘养分吸收弹性增强，最终达到消除症状、解除疼痛、彻底康复的目的。

日常生活中，应当注意劳逸结合、姿势正确、避免久站久坐，宜选用硬板床保持脊柱生理弯曲。

腰椎间盘膨出不等于突出

腰椎间盘膨出不等于突出，腰椎膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变，其形态结构仍正常。影像学表现为：间盘前方或后、外侧方的均匀膨起，40岁开始出现，年纪越大越明显，可无临床症状，也不需任何处理，除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生，才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者，复阅其CT片仅见间盘膨出，也没有根性坐骨神经痛的症状，手术效果差并不奇怪。因此，切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。另外，腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出的病理改变为某一区域的纤维环部分或大部分破裂，腰椎间盘髓核变性突出。影像学表现为：椎间盘边缘某一位置山峰状的突起，一般在椎间盘后缘最多见：如有相应的根性坐骨神经痛的症状、体征，才能诊断为腰椎间盘突出症。不应把无症状、体征的影像学突出诊断为腰椎间盘突出症，也不应笼统地将腰痛症状主观地与影像学突出联系起来。

腰椎间盘突出很痛怎么缓解 腰椎间盘突出怎么医治

腰间盘突出两个治疗方法，一种是非手术治疗，就是保守治疗，另外一种是手术治疗。具体怎么医治主要是根据腰间盘突出的分型来决定的。

腰间盘突出分四型，其中一型是膨出，二型是突出，膨出基本上就是保守治疗或者是不需要治疗。突出绝大多数可以通过保守性治疗达到满意的疗效，而只有极少部分需要手术治疗。第三类是脱出，造成椎管狭窄，本身就是一个手术适应症，可能就得需要手术治疗。第四是脱垂，脱垂就是指髓核掉到椎管里了，病人非常痛苦，疼痛非常剧烈，早期就出现神经症状，这个必须得急诊手术，只有急诊把脱垂的椎间盘取出来，才能解除压迫，否则就会造成脊髓和神经根不可逆转的伤害。所以腰椎间盘怎么医治，首先要到医院去做一下检查，确定自己是膨出、突出、脱出还是脱垂，然后采用不同的治疗方法。

腰间盘突出患者饮食需要注意什么

现实生活中很多人都被腰椎间盘突出困扰着，因为得了腰椎间盘突出会让我们浑身不适，那么腰椎间盘突出饮食注意事项有哪些呢?想必这是大家都十分关心和在意的问题，那么腰椎间盘突出治疗要及时之外呢，腰椎间盘突出患者还要注意通过日常饮食来调节自己达到预防腰椎间盘突出的效果。

1、维生素E：养生学家称，维生素E具有扩张血管、促进血液循环、消除肌肉紧张的作用，同样能缓解腰椎间盘突出的疼痛的症状，如花生米等物质。

2、蛋白质：只有充足的蛋白质才能够使肌肉、韧带更加强壮。日常生活中，多吃一些如鸡肉、牛肉含蛋白质多的食物。

3、钙：钙物质不仅是骨的主要成分，还具有精神安定的作用起到缓解疼痛的效果。可以多吃一些如鱼及奶制品的食物。

4、维生素C：多吃一些含维生素C的食物，能增强腰椎椎间盘的纤维环的强度，还能达到缓解腰椎间盘突出症状的效果。

腰椎间盘突出坐姿和站姿是怎样的

椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5，腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位，颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型：

①中央型：是指位于中线者;

②后侧型：是指位于中线两侧椎管内者;

③外侧型：是指突出的椎间盘位于根管外者，此型脊神经根压迫症状重。

临床表现

多见于青壮年，常由慢性损伤所致，急性外伤可使症状加重，主要为神经根或脊髓的压迫症状，表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限，神经牵拉试验阳性等。

腰椎盘脱出病因和治疗原则

腰椎间盘脱出(膨出)症是骨科临床常见病，其主要病因是椎间盘组织在退变、老化等内因基础上，再遇扭伤、劳损、受寒等外因，使纤维环破裂、松弛，髓核突出于椎管或神经根管，刺激或压迫神经，引起神经组织发炎、变性及功能障碍，从而引起一系列症状。有的患者无明显诱因，仅在咳嗽、喷嚏、排便或扫地等日常生活中发作。

腰椎间盘脱出(膨出)症的治疗关键是解除神经刺激或压迫，消除神经炎症，促进神经修复腰和椎功能恢复。治疗方法有手术疗法、非手术疗法和介入疗法。哪种方法最好应因人而异、因病而异，不能用一种疗法治疗所有患者。治疗过程实行因人施法、因病施治的个体化方案，避免了盲目性和治疗周折。

在日常及早的发现疾病有助于腰椎间盘脱出治疗，这类疾病相对来说通过手术不是特别理想，也有复发的可能性。在术后患者应该多加注意好护理的工作，改善自己的生活习惯，可以很好的调节腰椎的承压，避免疾病的复发。

腰椎间盘突出的治疗偏方

腰椎间盘突出是很常见的一种疾病，属于骨科疾病，疼痛起来常常让人坐立不安，腰椎间盘突出是疼痛性疾病，严重影响患者的生活和学习。如果患者已经试过多种治疗方法仍然不见效，可以适用一下以下的腰椎间盘突出治疗偏方。

腰椎间盘突出的治疗偏方

腰椎间盘突出治疗偏方一：藁本、续断、苏木各30克，防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克，狗脊、独活各45克。共研细末，用薄棉布制成布兜，将药末装入其中，日夜穿戴于腰部。

腰椎间盘突出治疗偏方二：附子(先煎)，桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克，麻黄、杏仁。党参、白术、黄芩各10克，川芎20克，甘草6克。每日1剂，水煎2次，合在一起。早晚各服250毫升，1个月为一疗程。

腰椎间盘突出治疗偏方三：地龙21克，地鳖虫、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分钟，滤出液，再加水煎20分钟，去渣。将2次药液混匀，每日1剂，2次分服。

腰椎间盘突出治疗偏方四：熟地50克，白芥子20克，鹿角胶、麻黄各10克，肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次，将药汁混合，每日1剂，2次分服，同时用胡蜂醋配合按摩疗法。具体操作：把胡蜂醋喷到患者腰臀部，令其俯卧，用手揉搓到皮肤发热，局部按摩20～30分钟：解除腰臀部肌肉痉挛，以滚、按等手法使紧张的肌肉放松;增加腰间盘外压力，双手有节奏地按压腰部，使腰部震动;双下肢后伸扳法，使腰部过伸，调节后关节，松解粘连，用腰部斜扳法和旋转复位法可逐渐松解突出物与神经根的粘连，促使受损的神经根恢复功能;沿受损伤的神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等法，尤其是肾俞、志室、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山等穴位的拿捏，促使其经络气血循行加强，从而达到治疗作用。

患者饮食宜清淡，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带等。

腰椎间盘突出是严重的病吗 腰椎间盘突出怎么办

腰椎间盘突出治疗首先要搞清楚自己是哪一型腰椎间盘突出。 按临床来说，腰间盘突出分为膨出、突出、脱出和脱垂，绝大多数都是突出，搞清楚自己是哪一型腰间盘突出之后，就可以采用治疗了，治疗方法目前是多种多样，它大致分为六类：

第一个是中药内治，中医把腰间盘突出分成四型，不同的型服用不同药物。

第二中药外治，像中药的熏洗、贴膏药。

第三是牵引，牵引包括牵引床牵引，还有人工的推拿按摩。

第四个是针灸治疗。

第五是其他疗法，首先卧硬板床休息，时间大概是一周。第二是小针刀，第三个是椎间盘内的封闭技术，第四是骶管封闭技术，第五是臭氧。

如果经过上述保守治疗，没有什么效果，或者是在治疗期间还有些病人症状加重，这时候就可能需要手术治疗了。手术治疗一般有以下四个适应症：

第一点就是椎管狭窄的病人；第二点是保守治疗无效的病人，或者是治好之后，犯了好好了犯，反复发作的；第三个就是神经损伤症状加重的病人，这个不手术解决，它还得继续压迫；第四个就是中央型腰间盘突出，引起了大小便失禁的情况。

腰椎间盘突出实质是什么

腰椎间盘膨隆、膨出、突出，其实质是就突出的程度而言，是椎间盘退变的结果。对160例60～80岁腰椎压缩骨折患者MRI检查的临床统计发现，均有不同节段、不同程度的腰椎间盘突出改变，出现率为100%。

追间病史，其中在出现腰椎压缩骨折之前有腰椎间盘突出症者8人，占发病率的2%，8人中都有过不同程度的腰部扭伤史。因而认为，腰椎间盘退变膨出是随机体老化而出现的必然趋势，腰部反复扭力损伤是加速这一趋势的诱因之一。

腰椎间盘突出症的实质

腰椎间盘突出症的实质是神经根受压迫出现的炎症反应，而不完全与椎间盘突出的程度成正比。在临床中发现，影像中显示腰椎间盘突出较为明显的患者，而症状、体征却不十分典型的二者差异病例。

因而认为腰椎间盘突出症的实质是神经的炎性反应，神经根炎出现的严重程度与腰椎间盘突出的部位、突出物的张力及质的硬度和椎管的大小、最后导致神经根压迫损伤的程度成正比。

腰椎间盘突出怎么治疗

很多腰椎间盘突出患者在患病接受治疗后，会发现病情不仅没有好转，而且还会导致患病的病情加重。那是因为腰椎间盘突出患者对疾病没有选择正确的治疗方法，腰间盘突出症存在保守治疗误区。保守治疗一成不变：有些诊所利用病人害怕手术的心理，极力宣传某一保守治疗方法的效果，不顾病人疗效如何一用到底。例 如盲目长时间大重量骨盆牵引，频繁反复的硬膜外激素注射治疗，或反复多次的麻醉下重力推拿等，以致延误诊治或出现并发症。

现在最常见的治疗方法就是椎间孔镜下腰椎椎间盘突出治疗方法，就是微创脊柱外科治疗理念和方法。它弥补了保守治疗，时间长，疗效不确定的缺点，具有外科治疗疗效确切的优点，同时克服了外科治疗创伤大的缺点。

当然治疗腰椎间盘突出还有就是显微镜下突出间盘摘除术，治疗腰椎间盘突出。这种治疗方法切口和操作均与小切口手术相似，只是将显微镜来辅助医生的肉眼，将事物放大，提高手术精细度。这种治疗腰椎间盘突出的方法缺点是，如此一来，操作视野变小，需要熟练的应用。

通过上面文章对于腰椎间盘突出治疗方法的介绍，相信大家也有了一定的了解吧，希望患者们能从中有所收获，明白一些腰椎间盘突出的治疗方法对于患者来说是有好处的，希望患者们能够早点康复。

腰椎间盘突出真的能治好吗

作为日常生活中的常见疾病，腰椎间盘突出发横往往导致腰部疼痛，下肢麻木、疼痛等系列的症状，而且在从事体力等劳动是症状往往加剧。腰椎间盘突出治疗后复发或者治疗效果欠佳的情形在患者中较为普遍，其原因主要是因为腰椎间盘突出的病因复杂，跟日常生活行为习惯有很大的关系，而这些因素不注意，往往直接影响到腰椎间盘突出突出的治疗效果。

腰椎间盘突出的治疗效果影响因素很多，除姿势不良、受寒、干重活、血管收缩、发育不良、气候寒冷、压力等因素外，腰椎间盘突出的治疗方法的选择也非常的重要。由于腰椎间盘突出的治疗方法很多，而且不同治疗方法有各自的优缺点及适应症，而不同腰椎间盘突出患者的病情通常又存在很大的差异，所以必须选择与患者病情相符的方法。

由于腰椎间盘突出复发和发生与日常生活习惯有很大的关系，所以腰椎间盘突出患者要纠正不良坐姿、以硬床替代软床、高危发病和复发人群要注意桌、椅高度。定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。加强腰背肌训练。增加脊柱的内在稳定性。如果有弯腰取物的情形，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。

椎间盘膨出是啥意思

椎间盘膨出是椎间盘突出中一种，但是它是最轻的一种。

满足椎间盘膨出至少有两个条件，第一个条件就是纤维环没有破裂，膨出很大一部分是属于那种生理的疾病，纤维环发生松弛了，但是它是完整的，没有裂口。 第二点，髓核可能是发生皱缩了，但是它还在纤维环里面，没有跑到纤维环外面。

所以说只有满足以上两种条件才是膨出型，在临床上的表现，是CT或者磁共振的，纤维环非常均匀地超过了椎体终板的边缘。 概括一下，膨出是腰椎间盘突出中最轻的一型，膨出是纤维环完整的腰间盘突出，膨出很多是可以没有症状的。