关于类风湿的3个认识误区
关于类风湿的3个认识误区
误区一:类风湿患者要少碰冷水
生活中人们往往认为患类风湿是因湿气太重,所以认为不能碰冷水,如不能洗衣服、洗菜、游泳等。事实上,尚无研究证明碰冷水可以加重类风湿症状,相反,有晨僵症状的患者适当接触冷水还能够在一定程度上获得缓解,热水和冷水的效果是一样的,都不会加重病情。
误区二:关节痛就贴膏药
部分类风湿患者一出现关节疼痛现象就自行贴膏药,事实上并非所有的关节痛都能够通过贴膏药获得缓解,甚至还可能越贴越厉害。类风湿性关节炎发作时不宜贴膏药,因为大多数膏药都有活血化瘀、温经散寒的作用,而类风湿性急性发作时会出现红、肿、热、痛等表现,属于热引起的痹症,贴膏药反而会加重身体的热,使疼痛加剧。
误区三:盲目相信特效药
目前市场上经常会出现一些所谓的特效药,部分备受疼痛折磨的患者将其视为至宝,未经过专业医生的指导就自行服用。殊不知这些所谓的特效药无非是大量激素加上镇痛抗炎药,长期服用会出现严重的副作用,不治病反而致病,应该谨慎服用。
白内障治疗的认识误区
随着我国人口老龄化,白内障的人数越来越多,白内障成为我国首要致盲病因,约占致盲总数的一半,主要包括老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障和代谢性白内障等种类。其中老年性白内障是目前发病率最高的一种,一般会随着年龄的增加发病率逐渐增高。
白内障从根本上讲就是眼内晶状体混浊,任何影响眼内环境的因素,如衰老、物理化学损伤等都可以使晶状体混浊。最明显的症状就是无痛性的视力下降,特点是强光下的视力反而不如弱光,白内障的诊断并不困难。白内障严重影响着患者的生活质量,对患者造成的痛苦和精神压力比任何残疾都要大。所幸的是随着医学技术的进步,在老年性白内障的治疗方面取得了许多突破性的进展,白内障所导致的盲已成为一种可治愈性盲。现代对老年性白内障的手术治疗已从单纯的防盲转变到了不断提高老年人视觉质量和生活质量的水平上。但许多人在白内障的治疗上还存在许多过时的认识和误区。
第一个认识误区是看不见了才能做手术。有些人认为只有等完全看不见了,即白内障成熟了才能手术,这显然是一种误区。不仅白内障在成熟过程中会引起继发性青光眼、葡萄膜炎等严重的并发症,而且过熟的白内障通常伴有混浊的晶体核超硬及晶体悬韧带松弛或脆弱,及易造成手术中严重并发症的发生,给术后视力恢复带来不必要的风险。随着小切口超声技术及可折叠型人工晶体的应用,只要视力低于0.3,影响到工作和生活就可以手术,而且这时手术切口小,痛苦少,并发症少,恢复快,术后视力质量好。
第二个认识误区是过分相信药物治疗有效。白内障治疗上可分为药物治疗及手术治疗两种。一些早期的白内障患者,用药后病情发展可能会减慢,视力也有可能提高。但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。尽管目前全世界范围内仍有许多种抗白内障的药物在临床上广泛使用,但疗效均不十分确切。目前公认主要的治疗白内障的手段最终仍是手术。一味用药只会延误最佳治疗时机。建议您听医生的话,一旦视力下降严重,应及时就诊,及早手术治疗,以免延误病情。
第三个认识误区是八十多岁的老人年龄太大,没有必要做手术了。有些人认为年龄太大没有必要受这个手术的痛苦了或者手术危险性大,不能做手术。其实目前先进的白内障手术已经基本突破了年龄上的限制,上至百岁老人,下到仅3个月的孩子,都可以进行手术并且有成功的经验。目前先进的白内障手术,手术时基本无痛苦,绝大多数患者都能耐受手术,所以没必要让老人在黑暗中度日如年,不仅晚年的生活没有了质量而且给其家人和社会带来严重负担。
第四个认识误区是有糖尿病、高血压、冠心病等全身疾病不能做手术。部分患有糖尿病、高血压、心脏病等病的老年人,只要经内科治疗将血糖、血压、心功能等控制在相对正常范围内,完全可以耐受手术。目前很多医院开展的白内障超声乳化术,通过透明角膜小切口白内障超声乳化后,植入可折叠人工晶体,手术时间短,患者痛苦小,同时术中采用心电监护、吸氧等保护措施,因此手术十分安全。
第五个认识误区是白内障手术后视力一定能够得到提高,术后视力不提高就是手术失败。我们说眼睛就好像一架精密的照相机,白内障就好像是照相机的镜头出现了问题,可以通过手术更换镜头。但照相机能拍出清晰的照片除了和镜头有关外,还和胶片等有关。有些老年人除了有白内障外,还有黄斑变性或其它眼底病等眼疾,就好像照相机的胶片出现问题一样。对于这类患者即使单纯做了白内障手术(换了镜头),由于眼底有问题(胶片有问题),术后视力也不一定能够提高。也就是说对这些有眼底或视神经疾病的患者,一个成功的白内障手术并不能保证获得令患者满意的术后视力。还有10%-20%的手术患者在术后不久会发生再次的视力下降,经检查发现是衬托人工晶体的囊膜术后又出现混浊而影响视力,这种后囊膜混浊又叫后发性白内障,它也不表示手术失败或无效。这是一个白内障术后最常见的并发症,是一个到目前为止仍还无法完全解决的世界性难题。但是即使发生了,我们也还可以通过激光治疗,再次获得良好的视力,而不用手术。
新生儿放屁的原因 哺乳方式不对所致
许多年轻妈妈容易有一个认识误区,认为用于哺乳的前半段奶水相对稀薄,会更有利于新生儿的吸收。其实前半段的奶 水中蛋白质和糖类的成分较多,这会造成蛋白质在新生儿胃内的逗留时间过短,直接进入肠道,进而被各类细菌分解产生气体,形成屁。而后半段的奶水富含脂肪, 可以有效解决这个问题,因此要吃完一侧之后再换到另一侧。
风湿病认识误区
误区一:有些人认为关节、腰腿疼痛不影响吃、不影响穿。不是什么大病,疼痛厉害了,吃些止痛片即可,只能止住疼痛就算了,这种想法更是要不得,风湿病是一种慢性渐进性疾病,得风湿病后如果不及时治疗就使病情发生迁延。最后使风湿病一步一步恶化、发展而导致残疾。
误区二:风湿病虽然难治,但并不是无药可治,有一部分患者道昕途说,认为风湿病是不治之症,往往背上了“死不了,活不旺”、“轻了是懒汉,重了是瘫痪”等思想包袱,产生悲观情绪,对疾病的治疗失去了信心,到了谈风湿而色变的地步,不是积极的配合治疗,结果只是耽误治疗而错过最佳、有效的冶疗时期。致使疾病更进一步恶化、发展,增加残疾的程度。
误区三:激素治疗是有严格适应症的。一般而言只有不足5%的风湿病病人才需要使用激素治疗。但在实际治疗中大部分病人曾经用过激素治疗。病人用药后,表面上疼痛、僵直稍减轻些,活动稍有改善,病情看似有一些缓解。而实际上。激素服用后有诸多毒副作用,如发胖等。长期应用激素,还会产生赖药性和抗药性等,一旦停药。风湿病的症状会璧新出现并加重,甚至有生命危险。因此。病人不要滥用澈紊。
过敏症的8个认识误区
误区一:过敏症不会遗传
事实:环境因素可能会导致空气中的花粉含量增高,但这只是部分原因;另一个罪魁祸首就是基因。
2013年发表在《自然遗传学》杂志上的一项研究成果显示:有10%的遗传标志与过敏性疾病有关。澳大利亚一家世界级医学研究所的首席研究员曼纽尔·费雷拉估计这些遗传标志物在所有被确诊的过敏症中发挥了至少25%的作用。换句话说,如果你不幸患有过敏症,不要责怪大自然,而要归咎于自己的父母。
误区二:食用本地产的蜂蜜能缓解过敏症状
事实:并没有证据表明蜂蜜(即使它产自于本地蜂巢)能够缓解过敏。事实上,2013年发表在《北美耳鼻喉科诊所期刊》上的一篇文献回顾指出:与食用玉米糖浆相比,食用蜂蜜并不能明显缓解过敏症状。
蜂蜜之所以无效,是由于经由空气传播的草木花粉引起了春季过敏症,而并不是蜜蜂用来酿造蜂蜜的花粉。
误区三:床罩可以减轻过敏症状
事实:如果你对尘螨过敏,床罩并不能保证你睡得更轻松。
美国杜兰大学公共卫生与热带医学学院的学者通过对24项临床试验的分析结果显示:是否使用床罩对减轻过敏症状并无显著影响。发表在《过敏、哮喘和免疫学年鉴》上的这项研究成果表明使用床罩并不足以降低改善过敏症状的尘螨水平。
误区四:过敏症的发病率在某些地区会更高
事实:这种观点只能说部分正确:某些过敏源在某些地区会更为盛行。
发表在《过敏与临床免疫学期刊》上的一项研究成果驳斥了居住地会成为过敏性疾病重要发病因素的观点。美国国立环境健康科学研究所的科学部主任达里尔·泽尔丁博士解释:过敏症的发病率并不会各个地区之间存在显著差异,存在差异的是人们对什么物质过敏。不论环境如何,过敏症患者从先天上就容易过敏。
误区五:服用药物是减轻过敏症状的唯一办法
事实:学会减轻压力也会起到帮助作用。发表在《过敏与临床免疫学期刊》上的一项研究成果表明:你所感觉到的压力水平越高,过敏症状就会越为恶化。
美国过敏与哮喘基金会的董事会成员大卫·斯图克斯说:“神经系统与免疫症状之间存在着明显联系;你所承受的压力水平越高,过敏症状就越为严重。”斯图克斯建议过敏易感人群可以采用的减压方法包括:睡眠、体育锻炼、健康饮食、冥想或瑜伽,它们能减轻过敏发作的频率和严重程度。
误区六:随着年龄的增长,可以摆脱过敏症的困扰
事实:人们对过敏源的反应会随着年龄的增长而下降,但并不会消失。事实上,2013年的一项研究发现:60岁以上的成年人中有13%—15.4%的人报告说他们患有过敏性鼻炎。美国国立卫生研究院的研究表明:50岁以上成年人的过敏症发病率的确较低。
然而,泽尔丁博士认为:随着年龄的增长,免疫系统的功能会被削弱,过敏症状也就不会那么严重了;但对过敏源的反应并不会降至为零。
误区七:宠物会引起过敏
事实:这并不能归咎于宠物的过错。
发表在2013年12月《美国国家科学院院刊》上的一项研究成果表明:生长在饲养了宠物的家庭环境中有助于降低患过敏症的风险。研究者认为从生命早期就接触宠物能降低对过敏源的免疫反应。
误区八:只有医生才能检测出过敏症
事实:有很多检测工具在家中就能检测出过敏症,而且其检测依据是可靠的。这类检测工具用一滴血就能查明人们对十种常见过敏源的敏感程度,其中包括鸡蛋、尘螨、小麦、猫、霉菌和豚草等。
类风湿用药认识误区多
误区一:中药比西药好,中药副作用小儿西药副作用大
药物治疗是类风湿治疗的重要组成部分,相关的西药包括非甾体抗炎药、改变病情的抗风湿药、糖皮质激素、免疫耐受药等等,在专业医生的指导下按照疗程服药,定期检查,其有效性和安全性都是有保障的。
误区二:不能使用激素,因为会上瘾
长期使用糖皮质激素是会产生一定的依赖性导致停药困难或出现不良反应,但是随着医学的不断发展,目前激素已不是首选治疗药物,只是作为综合治疗的一部分,用来缓解那些关节症状严重,服用非甾体类抗炎药后不能缓解、有明显全身症状、内脏器官受累严重的患者。
误区三:经常服用同样的药物可以自行购买,无需去医院
类风湿患者的服药周期一般都比较长,因此很多患者认为经常服用的药物可以自行到药店去购买,无需去医院。其实不然,去医院检查并不单单为取药,医生还会根据患者的病情变化及用药反应不断地调整药物的剂量和种类,以获得更好的治疗效果。
多动症一般多少岁好了
许多多动症患儿的家长都有一个认识误区,觉得多动症儿童在年龄变大后就会自动好转。然而并不是,多动症患儿如果不经过治疗,在长大后也是不会好的,不论多少岁。
走出“类风湿” 的常见误区
误区之一:老年人才会患类风湿关节炎。
新认识:不单是老年人,不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30~50岁的女性容易得。
误区之二:类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
误区之三:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4% 阳性。
因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60% 左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
误区之四:类风湿关节炎无药可治。
新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断,抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。但如果治疗不规范,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。误区之五:类风湿关节炎一定要用激素治疗。
新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
宝宝缺钙吃鱼肝油可以吗
不能单纯依靠鱼肝油补钙,缺钙还是要补钙片。
家长普遍存在一个认识误区,以为给孩子吃很多鱼肝油就能补钙。实际上,小孩如果真正缺钙,一味吃鱼肝油是没有用的,反而会拖延小孩缺钙的病情。因为鱼肝油主要含维生素A和维生素D,并不含钙,它本质上不能补钙,只能促进钙吸收。所以孩子缺钙,需要在医生指导下补充钙剂。
柠檬水的5个认识误区
误区:柠檬水白天不能喝
事实上:日常饮用柠檬水并没有时间限制,如果要多饮的话,最好在饭后。
有人听说柠檬是一种“感光食品”,担心白天喝柠檬水之后皮肤会起斑变黑。但这个说法仅限于网上传言,目前并未看到任何相关研究证据。甚至朋友圈还传言说维生素C是感光物质,如果真是这样,水果蔬菜中含有大量维生素C,看来人们白天什么蔬果都不能吃了,这显然是十分荒谬的结论。
误区;柠檬必须用冷水泡
事实上:温、热水泡柠檬更加美味。
有人说柠檬不能用热水泡,怕维生素C损失。但是,如果用冷水泡柠檬,很可能香味泡不出来。由于柠檬的酸性较强,维生素C在酸性条件下耐热性较好,没有想象中那么容易损失,泡柠檬片的水温度高于60度完全没问题。
误区:吃高钙食物后喝柠檬水会生成结石
事实上:吃高钙食物后喝柠檬水不会危害健康,柠檬酸甚至可以预防肾结石。
有人说柠檬水不能和富含钙的食物一起吃,钙和柠檬酸会结合成沉淀,甚至在体内生成结石,这可就是谣言了。柠檬酸钙微溶于水,柠檬酸钙的溶解度是0.02克/100克水,似乎不高,但柠檬酸钙却是制作补钙产品的良好材料,因为它不需要胃酸帮忙就能被人体吸收。柠檬酸等有机酸是有利于食物中钙、镁、铁、锌等多种矿物质吸收的,而研究证明柠檬酸对肾结石的预防也是有利的,甚至已经用于肾结石的治疗当中。
误区:胃病患者不能喝柠檬水
事实上:胃病患者也是可以喝柠檬水的,用一片柠檬来泡一大瓶水,不至于会造成胃溃疡。
有人坚持胃病患者不能喝柠檬水,因为酸性太强会刺激胃,胃酸过多的更不能食用。其实,只要不是喝纯柠檬汁(纯柠檬汁pH2.5左右,和可乐相当),胃病患者喝柠檬水完全没问题。由于柠檬酸有利于多种矿物质吸收,西方人喜欢把柠檬汁挤在鱼、肉、蛋上,认为能帮助消化。对于消化不良者来说,在柠檬水中加薄薄一片姜,就餐时饮用,对促进消化液分泌会有好处。
误区:柠檬水泡浓点好
事实上:柠檬泡水并非越浓越好,一片带皮柠檬泡水,可以泡3-4杯水。
有人认为柠檬水要泡浓点好,其实,一片柠檬就可以泡一大瓶水了。这样的柠檬水没有很浓的酸味,不加糖或蜂蜜即可饮用,这样所含能量更低。柠檬一定要带皮,切片一定要薄,因为皮的部分含类黄酮更高,可能比柠檬果肉更值得泡,柠檬精油也主要在皮里面,切薄点则柠檬皮中的香气容易泡出来。柠檬皮,包括其他柑橘皮,都含有一些苦味的类黄酮物质,比如橙皮甙、柚皮甙之类,但它们也都是有益成分。有一点淡淡的苦味,和酸味配合,天热时喝了更解渴。
痤疮认识的3个误区
1、 误认为痤疮仅仅是青春期的特有产物
(1)痤疮可发生于任何年龄。临床除青春期外,还有:
(2)新生儿痤疮:可在出生后几个月内出现,一般病情较轻,多数可自愈。
(3)婴儿痤疮:则在3——6个月时出现,可持续到5岁,婴儿痤疮患者到成年易发生严重痤疮。
(4)少年痤疮:近年来由于学习工作节奏的加快、生活饮食结构的改变、空气环境的污染,痤疮患者日益增多,发病年龄已趋向少年和中年。少年主要是由于家族性油性皮肤,恰值青春期,内分泌失调以及学习及家庭社会压力大导致。
(5)三四十岁痤疮:三四十岁的职业女性长青春痘,主要是精神压力大、多来自于工作、家庭、人际关系等,或因疾病导致。
(6)五十岁的痤疮:有些患者四五十岁才发生,主要是内分泌失调,雌激素减少引起,或因疾病如肝病、糖尿病等。
2、 轻视痤疮,误认为仅是小病
痤疮的发生非常复杂。除内分泌失调,皮质分泌过多和感染因素外,其他如免疫、遗传、血液流变学改变等也被认为是于痤疮有关,它与社会心理、生活习惯、生存环境也有很大关系;再者精神刺激如自卑情绪,不满意等情绪低下心态,导致精神内分泌影响加重病情,形成恶性循环。
痤疮应当有长期治疗的准备。应当分析病因,综合治疗。
3、 面部痤疮滥用药物或激素
由于诊断不明、治病心切、自行用药、不尊医嘱、用药不当,使得痤疮得不到很好的治疗,发生副作用,或造成严重后果。
滥用激素如:皮炎平、皮康王、优卓尔等可引起痤疮。激素可以刺激皮脂腺增生,使皮脂腺分泌更加旺盛,皮肤发生继发性损害表现为多毛、易感染、皮肤变薄,刺激色素细胞增生,引起毛细血管扩张等,留下难以清除的色素沉着斑。并形成激素依赖型皮炎。