哺乳期哪些药物不能用 4 安乃近等含有氨基比林的药物
哺乳期哪些药物不能用 4 安乃近等含有氨基比林的药物
氨基比林这个名字你可能不熟悉,但要说安乃近、去痛片、安痛定这些药名,你一定听说过,这些药的有效成分其实就是氨基比林。
这个成分的主要功效是解热镇痛,常常被用作退烧止疼药使用。而实际上,这类药物是国际上普遍禁止使用的,任何人群都不应该使用这类药物退烧。
这个成分的可怕之处在于它极有可能产生严重的不良反应。
可引起粒细胞缺乏症,重者有致命危险,也可引起自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等。
可引起荨麻疹,重者可发生剥脱性皮炎、大疱表皮松解症。
患有大疱表皮松解症的患者,皮肤会像薄纸一样脆弱,只要遭到轻微的碰撞或摩擦,皮肤和身体内部就会溃烂。
正是由于氨基比林类药物会引起这么多严重的不良反应,所以20世纪70年代,这类药物在全球30多个国家就已经被禁用了。目前,氨基比林作为单方制剂已于1982年被我国卫生部门宣布淘汰,但是含有氨基比林的复方制剂却仍在我国的临床治疗中使用,特别是在基层医疗机构中。
吃多了安乃近会怎么样 安乃近什么人不能吃
1.对安乃近或氨基比林有过敏史者;
2.孕妇以及哺乳者,如出现不良反应可能会影响胎儿或新生儿;
3.本身有血液疾病病史者,以免引起血液病的变化及加重;
4.老人和小孩建议不使用此药,易造成虚脱。
哺乳期妈妈要远离这些药物
利巴韦林
利巴韦林也叫病毒唑,它在孕期使用有明确的导致胎儿畸形的作用,它在哺乳期使用的安全性也没有临床数据支持,而且此药从身体完全清除需要长达几周的时间,应该在哺乳期避免使用。
四环素类抗生素
这类抗生素除四环素外,还包括金霉素、多西环素(又称强力霉素)、米诺环素(又称美满霉素)等。这类药物可以进入乳汁,若哺乳期妈妈长期服用,可能会导致宝宝出现四环素牙。过去由于不知道四环素会对宝宝的牙齿造成伤害,导致很多人不得不一辈子与黄牙齿相伴。好在这些年来随着相关知识的普及,很多人了解了这类药的副作用,哺乳期也会尽量避开这类药物。
这里特别提醒一句,金霉素虽然也属于这一类药物,但由于金霉素目前常用的剂型是眼膏剂型,眼睛局部少量使用时全身的吸收量很少,不会影响到吃奶的宝宝,因此不用担心。我知道一些基层的医生也会直接给宝宝开金霉素眼膏,其实,宝宝短期少量对症使用也是安全的。这个药虽然是抗生素,但由于使用时间长、安全性高,被作为非处方药在药店里直接售卖,人们不需要医生开写处方也能直接买到。
含雌激素的口服避孕药
有些父母生完一胎后,并没有生第二胎的计划,所以产后恢复同房后,就要考虑避孕方法,那么哺乳期能吃避孕药吗?国内市场上常见的避孕药多为复方避孕药,通常包含两类成分:孕激素和雌激素,如优思明、妈富隆等。哺乳期应尽量避免服用含雌激素的避孕药,长期服用会抑制泌乳,导致妈妈产奶量减少,从而影响宝宝的“口粮”。
在国外,有专门为哺乳期妈妈研制的避孕药,叫“Mini-Pill”,含的是低剂量(0.03 毫克)单一成分的孕激素左炔诺孕酮,这种避孕药不影响哺乳,但遗憾的是目前国内没有售卖,所以我不推荐国内的哺乳期妈妈服用任何牌子的口服避孕药,而应该选择其他的避孕方式。哺乳期可选用的避孕方法很多,总原则是不影响乳汁分泌和婴儿的生长发育。
安乃近等含有氨基比林的药物
氨基比林这个名字你可能不熟悉,但要说安乃近、去痛片、安痛定这些药名,你一定听说过,这些药的有效成分其实就是氨基比林。这个成分的主要功效是解热镇痛,常常被用作退烧止疼药使用。而实际上,这类药物是国际上普遍禁止使用的药物,任何人群都不应该使用这类药物退烧。2013年闹得沸沸扬扬的香港“维C 银翘片”事件,正是因为该产品被检测出含有被香港禁用的西药成分非那西丁和氨基比林。
这个成分的可怕之处在于它会产生比例非常高的严重不良反应。血液方面的影响是可引起粒细胞缺乏症,重者有致命危险,也可引起自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等。皮肤方面的影响是可引起荨麻疹,重者会发生剥脱性皮炎(红皮病)、大疱性表皮松解症。患有大疱性表皮松解症的患者,皮肤会像薄纸一样脆弱,只要遭到轻微的碰撞或摩擦,皮肤和身体内部就会溃烂,形成开放性的伤口,伤口发生在口腔里,会形成黏膜溃疡,喝水和吃饭都成问题。平时咱们嘴里起一个小溃疡都挺疼的,更别提整个口腔黏膜都水肿了,其痛苦程度可想而知。
正是由于氨基比林类药物会引起这么多严重的不良反应,所以20世纪70年代,这类药物在全球30多个国家就已经被禁用了。目前,氨基比林作为单方制剂已于1982年被我国卫生部门宣布淘汰,但是含有氨基比林的复方制剂却仍在我国的临床治疗中使用,特别是在基层医疗机构中。
治疗重症粉刺的异维A酸类药物也是哺乳期不建议使用的。
止痛常见药品
阿司匹林
具有镇痛、抗炎、抗风湿等功能, 无成瘾性。它不仅用于止痛, 并且还用于防治冠心病、脑中风。其主要副作用是引起胃肠道不适, 可在饭后服用以减轻不适症状。但对胃和十二指肠溃疡的患者不宜用阿司匹林, 孕妇和哮喘病人宜慎用, 饮酒前后也不宜服用。
去痛片
去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂, 有解热、镇痛和抗风湿的作用, 对头痛的发作治疗有效。
百服宁、必理通、泰诺止痛片、扑热息痛其有效成分主要是乙酰氨基酚; 散利痛的主要成分也为乙酰氨基酚。这类药的不良反应少, 对胃无刺激性仅是偶尔出现过敏反应, 如皮疹。
安乃近
安乃近为氨基比林和亚硝酸钠的加成物, 主要用于退热及各种疼痛。但此药不宜连续服用, 因有可能致肝、肾功能损害; 此外尚可致药物皮疹、白细胞减少等。
消炎痛
消炎痛的止痛和退热作用较阿司匹林强, 对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。可应用于感冒、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。其副作用和阿司匹林相似, 但较阿司匹林为重, 所以只有在患者不能耐受阿司匹林时, 才选用消炎痛。
布洛芬
其止痛效果不如阿司匹林, 但对胃壁的刺激小, 较少引起胃出血。可引起头晕、耳鸣、视力减退等。布洛芬的缓释剂叫芬必得, 可以延长药物作用时间 减少用药次数。
塞来昔布
可有效治疗多种常见急性、慢性疼痛,是美国FDA第一个批准的选择性COX-2抑制剂,也是全球处方量最大的非甾体抗炎镇痛药。由于其只抑制环氧化酶COX-2,不影响COX-1催化生成的前列腺素类物质对胃肠道、血小板等的保护作用,因此在胃肠道安全性方面具有显著优势。
罗痛定
罗痛定是植物中提取的生物碱 有止痛及催眠作用 镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。
常见止痛药有哪些
1、阿司匹林
具有镇痛、抗炎、抗风湿等功能, 无成瘾性。它不仅用于止痛,并且还用于防治冠心病、脑中风。其主要副作用是引起胃肠道不适,可在饭后服用以减轻不适症状。但对胃和十二指肠溃疡的患者不宜用阿司匹林,孕妇和哮喘病人宜慎用,饮酒前后也不宜服用。
2、去痛片
去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂,有解热、镇痛和抗风湿的作用, 对头痛的发作治疗有效。
百服宁、必理通、泰诺止痛片、扑热息痛其有效成分主要是乙酰氨基酚; 散利痛的主要成分也为乙酰氨基酚。这类药的不良反应少,对胃无刺激性仅是偶尔出现过敏反应,如皮疹。
3、消炎痛
消炎痛的止痛和退热作用较阿司匹林强,对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。可应用于感冒、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。其副作用和阿司匹林相似,但较阿司匹林为重,所以只有在患者不能耐受阿司匹林时,才选用消炎痛。
4、布洛芬
其止痛效果不如阿司匹林,但对胃壁的刺激小,较少引起胃出血。可引起头晕、耳鸣、视力减退等。布洛芬的缓释剂叫芬必得,可以延长药物作用时间减少用药次数。
5、罗痛定
罗痛定是植物中提取的生物碱有止痛及催眠作用,镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。,
6、安乃近
安乃近为氨基比林和亚硝酸钠的加成物,主要用于退热及各种疼痛。但本药不宜连续服用,因有可能致肝、肾功能损害; 此外尚可致药物皮疹、白细胞减少等。
孩子发烧千万别吃这些退烧药
安乃近
安乃近从20世纪20年代开始作为退烧药使用,1977年,美国正式禁用安乃近,并将该药品从美国市场上撤出。目前世界范围内30几个国家禁用此药。它作为退烧药被淘汰是因为它可能引起严重的不良反应。这些严重不良反应包括:引发致命性粒细胞减少症,也可引发自身免疫性溶血性贫血,再生障碍性贫血;皮肤方面可引起荨麻疹,重者可发生剥脱性皮炎,大疱性表皮松解症。常用的含安乃近的药还有重感灵,也应该被淘汰。
尼美舒利
尼美舒利属于抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用。上市之初这个药用于治疗慢性关节炎,疼痛和退烧。但近年来,全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良反应报道,结合这些不良反应,此药目前禁止用于退烧药使用,禁止用于12岁以下儿童。只作为二线的抗炎镇痛药使用,即在至少一种其他抗炎药治疗失败的情况下使用;仅限于治疗慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经。
去痛片、APC片、氨非咖片(PPC片)
这三类药物中含有氨基比林和非那西丁成分。1922年至1934年,氨基比林作为一种新型的退烧药流行于欧洲、美国。但使用过程中陆续发现服用此药的病人发生了口腔炎、咽喉痛等症状,后经化验发现病人粒细胞减少,证明了氨基比林能引起严重的粒细胞减少症,导致免疫力下降,并引发各种感染。1938年,美国决定把氨基比林从合法药品目录中取消。在丹麦,从20世纪30年代起就完全禁用该药。而现行的美国药典(USP34-NF29)、欧洲药典(EP6.0)、日本药局方JP16已经查找不到此药。非那西丁也曾是一种广泛使用的退烧药。1953年后,欧洲许多国家,特别是瑞士、西德等国家发现肾脏病人大量增加。调查后证实这种肾病增加主要是服用非那西丁所致,这些国家采取紧急措施,禁止含非那西丁药物出售后,这类肾病患者的数量明显下降。
服用安乃近有什么禁忌
说起安乃近,其退烧功效确实不容小觑。安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,20世纪20年代开始作为解热镇痛药用于临床。专家称,安乃近主要用于高烧时的解热,也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等,但一般不作为首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。因此,应避免长时间、大剂量服用,用药超过1周时应定期检查血常规,一旦发生粒细胞减少,应立即停药。
安乃近的副作用:禁忌症不容忽视
安乃近的副作用显而易见,但有些人虽然暂时没有受到这些副作用的影响,却会因为过敏而出现很多症状。以下患者严禁服用安乃近:对安乃近、氨基比林有过敏史者;血液再生不良(贫血、白细胞减少、血小板减少等)者;孕妇或尚未怀孕的育龄妇女;肝肾功能不全者;胃病患者(该药严重者可引起胃出血)。
因为安乃近的副作用会引起严重的不良反应,故现已被淘汰,很多大医院和药店早已弃之不用。专家提醒,安乃近的副作用主要包括以下几个方面,大家应特别注意。
哪些药物可以引起药物过敏荨麻疹
大多数药物都具有引起药疹的可能性,肢多形红斑型药疹其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。
常见者为抗生素类,磺胺类,氨基比林、安乃近、保太松、水杨酸果等解热止痛类,催眠、抗癫痫类,抗毒素等血清类药物。根据药物结构分析,凡带有苯环及嘧啶环的药物,具有较强的致敏力。
白细胞减少症是什么病 白细胞减少症是怎样引起的
一般来说,引起白细胞减少的因素大致有以下几个方面:
(1)化学物质(如苯),抗肿瘤的化学药物(如环磷酰胺)。
(2)物理因素及放射性物质。
(3)药物过敏或药物毒性引|起白细胞减少,如氨基比林、保泰松、安乃近、甲丙氨酯(眠尔通)、氯丙嗪、苯妥英钠、三甲双酮、磺胺类、氯霉素、异烟肼、有机砷及汞剂等。
(4)某些细菌性、病毒性、立克次体性和原虫性感染,败血症或其他严重的感染。特别是老年人或衰弱者易引起白细胞减少。
(5)继发于其他疾病,如脾功能亢进、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、白血病及恶性肿瘤转移等。