乳腺癌的早期图片
乳腺癌的早期图片
一说起乳腺癌人们总会向不好的方面想，虽然癌症是可怕的，但并不是说癌症不能被治愈，根据临床经验，乳腺癌的治疗只要做到早治疗，实现对早期乳腺癌的控制还是不太难的，下面就来介绍乳腺癌的早期症状有哪些，帮助我们做好自查与诊断。
无痛性乳房肿块是乳腺癌的早期症状之一。患者可在乳房乳可触及到蚕豆大小的肿块，较硬，可活动，无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。有些乳腺癌的早期症状不明显，也尚未能够触摸到明确的肿块，但是会出现乳房不适，特别是绝经后的女性会感觉到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。
乳房外形改变也是乳腺癌的早期症状的一个表现，可以发现乳房肿块处的皮肤隆起，有的乳房皮肤呈橘皮状，甚至有变色、湿疹样改变等，出现酒窝症乳房，即乳房皮肤有轻度的凹陷。另外，乳头近中央伴有乳头回缩乳头糜烂、乳头不对称。
皮肤改变
多数乳腺疾病皮肤无任何改变，急性乳腺炎常有皮肤红肿，乳腺结核或浆细胞性乳腺炎可有皮肤溃疡或瘘管，乳腺癌皮肤可出现起皱或内陷形成“酒窝”，而乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒、经久不愈，可能为派杰氏病，属于一种特殊类型的乳腺癌。这是乳腺癌的症状中比较少见的一种。
乳头出血或有分泌物渗出
非哺乳期间妇女发生乳头溢液多属病理性改变，其中导管内乳头状瘤约占半数，其次为乳腺囊性增生和乳腺导管扩张症，约15%病人为乳腺癌。一般认为血性溢液有60%癌的可能，浆液、乳汁样或水样者，良性病变可能性大。
以上就是乳腺癌的早期症状，癌症初期，癌细胞还比较少易于控制，所以一旦发现以上身体症状一定要尽早进行乳腺癌的诊断与治疗，不要错过最佳治疗时机。
乳腺纤维腺瘤的检查项目有哪些
检查项目：彩超、性激素六项、肿瘤标志物 1.细针吸取细胞学检查 涂片中可见成堆导管上皮细胞，散在或成群的成纤维细胞，背景见黏液，诊断符合率可达90%以上。
2.组织病理学检查 用于下列情况：①患者年龄较大，或同侧腋下有肿大淋巴结;②乳腺特殊检查疑有恶性可能者;③有乳腺癌家族史者;④针吸细胞学检查有异形细胞或有可疑癌细胞者。
1.钼靶X线片 X线影像表现为圆形、椭圆形边缘光滑的肿块，其密度高于乳腺腺体。少数病人可见钙化，多为颗粒柱状、树枝状、细砂状(图5)。如果为大颗粒状或大块状钙化，则具有诊断意义。
2.B超检查 声像示肿瘤为圆形、椭圆形，实质性，边界清楚，内部为均质的弱光点，后壁线完整，有侧壁声影，后方回声增强(图6)。
3.液晶热图 肿瘤为低温图像或正常热图像，皮肤血管无异常。
4.红外线透照 肿瘤与周围正常乳腺组织透光度基本一致，瘤体较大，边界清晰，周围没有血管改变的暗影。
乳腺癌检查结果的诊断
对于广大女性，感染乳腺癌的概率是比较大的，如果当我们感觉自己乳房不适时，我们应该要做些什么检查，检查的结果又该怎么判别呢?下面我给大家列举主要检查乳腺癌的方法和症状体现。
1.乳腺癌的X线检查
(1)乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。
①肿块影：多表现为不规则或呈分叶状，无明显界限，中心密度高，有的其边缘有短的毛刺，外突而呈星状表现。或有僵直的索状带向外周延伸。有时肿块周围结构紊乱变形，可出现砂粒样钙化，有时可见增粗扭曲的血管影，或可见到临近皮肤增厚凹陷或乳头凹陷(图20)。
②钙化影：有部分病人临床上扪不到肿块，X片上也可能没有肿块影，而单纯表现为簇状细砂粒样钙化影，或伴有斑片状密度稍高影像。
(2)乳腺导管造影：影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断，或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。
(3)乳腺淋巴造影
(4)CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。
2.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
3.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。
4.近红外线扫描：在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影，可大于实际肿块，而且边界不清，形状不规则，同时其周边伴有异常的血管影，粗大扭曲中断，呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状(图23)。
5.CT检查：可用于不能捫及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。
6.肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。
(1)癌胚抗原(cEA)：为非特异性抗原，在许多肿瘤及非肿瘤疾病中都有升高，无鉴别诊断价值，可手术的乳腺癌术前检查约20%～30%血中cEA含量升高，而晚期及转移性癌中则有50%～70%出现CEA高值。
(2)铁蛋白：血清铁蛋白反映体内铁的储存状态，在很多恶性肿瘤如白血病、胰腺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌中有铁蛋白的升高。
(3)单克隆抗体：用于乳腺癌诊断的单克隆抗体cA，15-3对乳腺癌诊断符合率为33.3%～57%。
7·病理检查
(1)乳头溢液细胞学检查：多用于单乳乳头溢液者。溢液细胞学检查，经济方便，其诊断准确率在40%～70%，但假阳性率小于4%，诊断阳性多可确诊。
(2)刮片细胞学检查：对乳头乳晕有湿疹样病变的患者可作印片或刮片检查，如能查见Paget细胞，有助于诊断湿疹样乳腺癌。
(3)针吸细胞学检查：阚秀(1993)报告，针吸细胞学检查对乳腺癌的准确率为76.3%，假阳性率小于1%。一旦针吸发现癌细胞即可确诊，但阴性不能排除癌。对性质不定的乳腺肿块，均可做针吸活检，Dawson等(1998)认为细针穿刺抽吸细胞学检查是对年轻妇女乳腺病灶的较理想的检查方法，可避免延误诊断，改善病人预后。
(4)切除活检：临床检查高度怀疑为恶性者，最好住院。在做好根治性手术准备的情况下，先切除肿瘤及周围部分正常组织，送快速冰冻活检。一旦明确为乳腺癌诊断，一次性行根治性手术。只有对怀疑乳腺肿瘤良性可能较大者，才可在门诊局麻下切除肿瘤送检，但如证实为恶性则需尽快入院行根治性手术。
(5)乳管内镜咬取活检：据Kohji Enomoto报道(1996)，对乳头溢液者用导管内精细纤维内镜检查，发现肿物时咬取活检，认为对早期乳腺癌的诊断有重要价值，但阴性不能排除癌。国内尚未见开展此项检查的报道。
总之，对于乳腺癌只要在早期及时的检查出来是可以很好治愈的，所以必要的检查是不可或缺的，建议广大女性当发现身体一有不适要及时的进行检查治疗的。
乳腺癌怎样诊断呢
乳腺癌的诊断是怎样的?要想早早摆脱乳腺癌的困扰，就要及早进行乳腺癌的诊断，及早进行乳腺癌的治疗，那么，乳腺癌的诊断有哪些方法呢?下面就让我们一起来看看吧!
1、乳腺癌的诊断之乳腺检查常规检查是通过医生的触诊，发现其乳腺内是否有包块，乳头是否有溢液，或有局限性的增厚等，此方法诊断并不明确，需要进一步的检查方能确诊。另外早期乳腺癌患者中多数尚未出现明显包块或肿块较小，使部分早期患者遗漏，此法仅为初诊，不能作为预警或确诊。
2、X线乳房摄片x线乳房摄片是一种较为常用的乳腺癌普查的方法，近期乳腺癌的流行病学调查显示，这个乳腺癌的诊断是通过x线乳房摄片及健康教育的方法，小于2 cm的无淋巴结转移的乳腺癌发现率已明显升高。因受年龄因素的影响，导致诊断的敏感性降低，临床常会结合螺旋CT或核磁共振进行检查。近年来倍受射性污染，对年轻欲生育的女性进行普查造成一定困扰。
3、乳腺超声检查临床上有一定诊断价值，且简单易行，安全无创，可反复检查等，这是无可比拟的优势，但对乳腺良性病及早期癌图像缺乏特征性。
4、乳腺核磁共振该方法的敏感性及准确性均高于乳腺B型超声，文献报道核磁共振的诊断与手术的符合率高于B超及x线检查，但对于年轻女性致密型乳腺敏感性不高，特别对于微小病灶(直径小于0.5 cm)、多发病灶、病灶位于乳腺中后部者，核磁共振仍存在假阴性，对微钙化的显示不如x线乳房摄片敏感，且费用高，不适于普查。这是乳腺癌的诊断方法之一。
确诊乳腺癌的具体方式
1、定期体检
定期体检是指到医院，让专职从事乳腺疾病诊治工作的有经验的医师再次全面触诊检查。按年龄，建议20到50岁的女性每年定期做一次检查，50岁以上的女性则每半年应做一次乳房检查。
2、病史
肿块常是乳腺癌患者首发症状，须问明出现的时间、生长速度及近期有否改变，是否疼，及疼痛的性质，乳头糜烂、溢液的时间与性质，腋窝有无肿块，是否合并妊娠及哺乳。月经史及家族史也很重要。
3、辅助检查
乳腺检查最常用的方法有乳房钼靶摄片、超声波检查、CT乳腺导管造影、乳管镜、刺穿活检肿块及切片活检等。具体应根据病情需要，由医师决定检查项目。
(1)B超扫描：对鉴别肿块囊性还是实质性有帮助。乳腺癌往往呈规则低回声肿块，也有呈过强回声灶、不规则的实质性破坏回声带或呈不典型囊性肿物，但需与囊性增生病分区。B超对早期乳癌诊断价值不大。
(2)超声：超声检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%-85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
(3)X线检查：乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法，常见的乳腺疾病在X线片上表现一般可分为肿块或结节病变、钙化影及皮肤增厚、导管影改变等。肿块的密度较高，边缘有毛刺征象时对诊断十分有助。毛刺较长超过病灶直径时称为星形病变。X线片中显示肿块常比临床触诊为小，此亦为恶性征象之一。片中的钙化点应注意其形状、大小、密度，同时考虑钙化点的数量和分布。当钙化点群集时，尤其集中在1cm范围内，则乳腺癌的可能性很大。钙化点超过10个以上时，恶性可能性很大。
(4)CT扫描：作为乳腺摄影补充，有助于对致密型乳腺中恶性病变和远处转移灶的检出。因价格昂贵，很少采用。
(5)透照法：利用癌组织优先吸收近红外线后，呈现棕灰色、褐色或黑色的不同颜色图像，协助临床诊断。这是比较常用的乳腺癌的诊断方法。
(6)近红外线扫描：近红外线的波长为600-900ym，易穿透软组织。利用红外线透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影，从而显示乳房肿块。此外，红外线对血红蛋白的敏感性强，乳房血管影显示清晰。乳腺癌常有局部血运增加，附近血管变粗，红外线对此有较好的图像显示，有助于诊断。
(7)肿瘤标记物测定：如癌胚抗原(CEA)测定作为辅助诊断，尤对伴有骨、内脏转移者有助。此外，血清中催乳素、降钙素、乳酸脱氢酶同功酶等，均可作为诊断参考。1、钼靶、干板摄片：可见取形态不一，密度增高，边缘不规则的肿块，有的呈放射状毛刺，伴微细钙化、血管增粗，部分也可见皮肤增厚，乳头回缩等继发性症状。对导管内病变可行导管造影协助诊断。
(8)热图像检查
应用图像显示体表温度分市，由于癌细胞增殖快、血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。
乳腺癌的三大检查
乳腺癌的三大检查之一、活组织病理检查方法
肿块切除：将乳房中肿块或可疑组织的整个切除，进行病理检查。
切取活检：从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。
细针穿刺：用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他，如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查，乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。
乳腺癌的三大检查之二、乳腺钼靶摄片
乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用siemens-elemaab型乳腺x线机，操作简便易行，其乳腺平片图像清晰，层次丰富，信息量大，对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。
乳腺癌的三大检查之三、红外乳腺扫描
红外乳腺扫描一种用于检查妇女乳腺疾病的最绿色、无任何副作用且有效的方法。
采用恒康伟业kj-1002型乳腺诊断仪，让红外光透照扫描乳腺组织，通过专用红外ccd摄像机摄取图象，经计算机处理，将乳腺组织的各种病变显示在屏幕上，不同的组织变化呈现出各种影像，根据图像的不同灰度，血管的变化与灰度的关系，诊断出各类乳腺疾病。在临床上为医生诊断各类乳腺疾病提供准确依据，特别对乳腺癌的早期发现是公认的最有效手段。
怎么确定乳腺癌疾病呢
1.X线检查：乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法，常见的乳腺疾病在X线片上表现一般可分为肿块或结节病变，钙化影及皮肤增厚征群，导管影改变等。肿块的密度较高，边缘有毛刺征象时对诊断十分有助。毛刺较长超过病灶直径时称为星形病变。X线片中显示肿块常比临床触诊为小，此亦为恶性征象之一。片中的钙化点应注意其形状、大小、密度，同时考虑钙化点的数量和分布。当钙化点群集时，尤其集中在1厘米范围内则乳腺癌的可能性很大。钙化点超过10个以上时，恶性可 能性很大。
2.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
3.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。
4.近红外线扫描：近红外线的波长为600～900ΜM，易穿透软组织。利用红外线透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影，从而显示乳房肿块。此外 红外线对血红蛋白的敏感度强，乳房血管影显示清晰。乳腺癌常有局部血运增加，附近血管变粗，红外线对此有较好的图像显示，有助于诊断。
5.CT检查：可用于不能捫及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。
乳腺癌的检查有哪些要注意
1.乳腺癌的X线检查
(1)乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。
①肿块影：多表现为不规则或呈分叶状，无明显界限，中心密度高，有的其边缘有短的毛刺，外突而呈星状表现。或有僵直的索状带向外周延伸。有时肿块周围结构紊乱变形，可出现砂粒样钙化，有时可见增粗扭曲的血管影，或可见到临近皮肤增厚凹陷或乳头凹陷。
②钙化影：有部分病人临床上扪不到肿块，X片上也可能没有肿块影，而单纯表现为簇状细砂粒样钙化影，或伴有斑片状密度稍高影像。
(2)乳腺导管造影：影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断，或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。
(3)乳腺淋巴造影
(4)CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。
2.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
3.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。
4.近红外线扫描：在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影，可大于实际肿块，而且边界不清，形状不规则，同时其周边伴有异常的血管影，粗大扭曲中断，呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状。