不排卵检查诊断

不排卵检查诊断

一、症状和体征

排卵是一个生理过程，大部分人并没有什么特殊不适感觉。少数会有下列不适感：

1、排卵时觉得腰酸、下腹轻微疼痛，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，因为不少疾病也可表现腰酸、腹痛。

2、少量阴道流血：有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少，此即“排卵期出血”，应进行治疗。

3、性欲改变：有些人表现为性欲增强，容易引起性兴奋，也有的人表现为性欲减退。

4、白带增多：大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，如果没有阴痒、黏腻等不适感，不必感到惊慌。

5、其它：还有的人会感到乳房胀痛、脾气暴、情绪低落等等。

排卵期出现的感觉因人而异，有上述感觉也不意味着即有排卵。但通常来说，月经刚来潮时会觉得腰酸、下腹痛不适甚至痛经的人多有排卵，没有排卵的人往往没有痛经。

二、检查

1、基础体温(BBT)

无排卵BBT为单相，有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升，升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济，但预测排卵不准确，误差±4天。再者仅80-90%排卵者BBT为双相，另有10—20%的排卵正常者BBT为单相;而且个别BBT为双相的却无排卵，如LUFS。

2、阴道脱落细胞

阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感，在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，准确性差，目前应用很少。

3、宫颈粘液

月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。

4、子宫内膜检查

受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化：经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况，即假性黄体功能不全：为有排卵，黄体功能也正常，由于子宫内膜缺乏P受体，无分泌期改变，子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hMG与E2，以协同促进内膜P受体的产生。

5、血性激素测定

月经中期的不同阶段，血中性激素的水平是不同的，分析学清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素：①月经中期(排卵期)，主要观察是否出现LH峰(>40U /L)，和E2峰(400pg /ml);②月经第21天(或来月经前7天)，主要观察孕激素和雌激素水平，P>5ng/ml表明有排卵，P在6—10ng/ml，虽有排卵，但存在黄体功能不足，P>15ng/ml则正常。③月经第9天检测，如果FSH、LH<15U /ml、E2<100pg /ml，则卵泡发育不良，不排卵的可能性大。当然，其他时间检测血清性激素，也能判断排卵是否正常，比如PRL、T升高， LH/FSH>3等(非排卵期)。

6、尿排卵试条自我监测

7、超声卵泡监测

超声可分辨2-4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。一般从月经周期第9天开始，1-3天观察1次，通过连续观察，可看到卵泡逐渐长大，并向卵巢表面迁移，第9-12天可确定优势卵泡(>14mm)，排卵前卵泡每天长2-3mm。成熟卵泡18-24mm(自然周期17mm，hMG促排卵>18mm ,克罗米芬促排卵>20mm),位于卵巢表面。

(1) 排卵征象：

①卵泡破裂：卵泡塌陷、体积缩小、无回声区消失。

②血体、不规则有强回声光点的囊肿。

③盆腔积液：20%可见积液(排出4-6ml卵泡液，B超可测出>5ml液体)。

(2) 不排卵：

①无卵泡发育

②优势卵泡

③LUFS：卵泡不破裂，持续存在，盆腔无积液

8、腹腔镜

如排卵，可见到排卵斑、血体—黄体

女性排卵障碍的诊断是怎样的

女性排卵障碍的诊断是怎样的?排卵障碍，就是指女性的卵巢功能出现了障碍，不排卵，这是导致女性不孕的一种症状，对女性的伤害是很大的。排卵障碍如何诊断呢?针对这个问题，我们请专家来为大家详细的介绍一下。

女性排卵障碍的诊断是怎样的?专家介绍，想要对排卵障碍这种疾病确诊，就需要进行全面的诊断。排卵障碍如何诊断呢?

一、诊断基础体温，通常情况下，女性在排卵期，体温会上升。

二、检查患者的阴道脱落细胞，如果观察到女性月经后半期的阴道脱落细胞没有周期性的变化，说明没有排卵。但是这项检查的正确性差，目前应用很少。

三、宫颈黏液，判断患者的月经后半期宫颈黏液仍为结晶，而且没有形成椭圆体，就说明其没有排卵。

四、子宫内膜检查。

女性排卵障碍的诊断是怎样的

女性排卵障碍的诊断是怎样的?专家介绍，想要对排卵障碍这种疾病确诊，就需要进行全面的诊断。排卵障碍如何诊断呢?

一、诊断基础体温，通常情况下，女性在排卵期，体温会上升。

二、检查患者的阴道脱落细胞，如果观察到女性月经后半期的阴道脱落细胞没有周期性的变化，说明没有排卵。但是这项检查的正确性差，目前应用很少。

三、宫颈黏液，判断患者的月经后半期宫颈黏液仍为结晶，而且没有形成椭圆体，就说明其没有排卵。

四、子宫内膜检查。

排卵检测竟有可能提高受孕机会

一、排卵期排卵检测能提高受孕机会吗?

虽然排卵检测工具有助于你识别自己的最佳受孕期，但如果是自然受孕，目前没有任何证据显示使用排卵检测工具能够提高你的受孕概率。专家建议你每个月经周期中都有规律地过性生活，这样可以最大限度地提高你的受孕几率。

二、排卵检测有什么意义呢?

不过，有些夫妇还是愿意使用排卵检测工具来了解自己最可能受孕的时间，他们可能是出于以下原因：

• 如果夫妻俩有1个人或者2个人都经常出差，那么就有可能会错失排卵期，影响正常的受孕，这时能够把性生活安排在最佳受孕期里，可能会带来明显不同的效果。

卵巢癌诊断检查

1.血清肿瘤标记物测定：

(1)血清CAl25：是卵巢上皮性癌诊断及监测的一项重要指标。以放免法测定卵巢上皮性癌血清值大多敷为400～600U/ml，而其他类型肿瘤累及腹膜者血清值大多在300U/ml以下，正常健康妇女一般低于35U/ml。

良性疾病如卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔感染性疾病、盆腔结核等疾病均可出现血清CAl25值升高，但一般低于200U/ml。

(2)癌胚抗原(CEA)：有部分卵巢黏液性癌及腹膜假黏液瘤的患者血清CEA值升高，在肿瘤细胞减灭术后2周可转阴。对CEA升高的卵巢恶性肿瘤的病例，连续监测CEA对判断疗效、诊断复发均有帮助。但消化道肿瘤，以及肝胆及胰腺的一些良性疾病均可呈阳性，特异性较低。

(3)甲胎蛋白(AFP)：卵巢生殖细胞恶性肿瘤。如胚胎性癌、恶性畸胎瘤，特别是内胚窦瘤患者的血清AFP浓度较高。

(4)绒毛膜促性腺激素(HCG)：某些特殊类型的卵巢恶性肿瘤，如卵巢原发性绒癌、胚胎癌及混合型无性细胞瘤患者，血清HCG可为阳性。

(5)乳酸脱氢酶(LDH)：部分卵巢恶肿瘤血清中LDH升高，特别是无性细胞瘤者常常升高，但这并非特异指标。

2.超声检查：超声检查有助于判断盆腔肿块的来源及性质;可测定卵巢的大小、外形轮廓及实质的囊实性变化;对盆腔肿块的大小、形状、内部结构，与周围脏器的关系及来源也可作出判断。必要时可行阴道超声检查。

3.CT及MRI：适于对盆腔肿块的进一步定位，了解其大小、范围及性质(实性、囊性、脂肪性、血性及脓肿等)。对已确诊为恶性肿瘤者，可判断其浸润及转移范围，有利手术前分期，指导手术。

4.X线检查：胸腹部摄片、胃肠摄片、静脉肾盂造影等检查可协助诊断卵巢癌转移状况。

5.腹水细胞学检查：有助于定性诊断及对卵巢癌进行临床分期。腹水征明显者可行腹腔穿刺抽液进行细胞学检查。腹水少的病例，可经阴道后穹隆做穿刺或通过腹腔镜吸取腹腔冲洗液做细胞学检查。

6.腹腔镜检查：对卵巢癌的诊断，临床分期、治疗追踪.早期发现转移和复发都有其独特怍用。还可取活组织进行组织学检查。可在直视下检查盆腔及腹腔器官，还可在直视下做腹腔较大范围的冲洗，从而提高了腹腔冲洗液的阳性率。

7.剖腹探查：发现有盆腔包块，经各种无创性检查不能确定其性质且不能除外卵巢恶性肿瘤者，采用剖腹探查。

8.盆腔检查：双合诊和三合诊检查子宫及附件，注意附件肿块的位置、大小、形状、边界、质地、表面状况、活动度、触痛及子宫直肠窝结节等。

9.影像学检查：超声检查、CT及MRI检查对判断肿瘤大小、性质(囊肿或实性)、转移部位、有无腹水及发现盆腔或主动脉旁淋巴结的增大有一定价值。

10.腹腔镜检查：诊断不明确时，可通过腹腔镜检查了解盆腔肿块的大小与性质。还可以对可疑部位做活检，吸取腹腔液体做细胞学检查，观察腹膜及脏器表面的情况及了解横膈膜的情况，以做出较正确的诊断及治疗方案。

11.剖腹探查：对通过各种检查仍不能肯定但又排除不了卵巢癌的病例，剖腹探查是最有效的早期诊断方法，能准确了解肿瘤的病变范围、病理特点，有利于准确分期和治疗。

分期：卵巢癌的分期必须通过全面的临床检查及通过剖腹手术对盆、腹腔全面探查，腹腔液体或冲洗液的细胞学检查及对盆腔以外可疑部位多处活检病理检查后，才能做出全面的分期。

不孕不育通过哪些检查确诊

①基础体温(BBT)测定表可帮助判断检查不孕不育原因，基础体温升高0.5～1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低，但患者花费的精力较大，并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。

②判定有无排卵的第二种检查不孕不育原因方法是尿LH测定，在月经的第10～16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵)，检测LH峰比BBT测定的确性高，但测定LH花费较大，出现LH表示有排卵可能，但也有的患者出现LH峰却不排卵，可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有：测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6～2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。

卵巢癌的诊断检查

1.早期诊断

临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和肿瘤标记物检查及早作出诊断，如较久的卵巢功能障碍，长期不明原因的消化道或泌尿道症状，幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢，以及原疑为卵巢良性肿瘤者迅速增大，固定，变硬等等要。

2.定位诊断

早期即能触及附件包块者，结合影像检查，定位诊断并不困难。但一些病例中原发肿瘤较小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节，此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性)，不应单纯依靠随诊。

3.定性诊断

虽诊断技术日新月异，但阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例，腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。

排卵检查

1、子宫内膜检查：当女性子宫内膜受卵巢雌、孕激素影响，月经中期会出现明显的中期性变化，而经前5-7天分泌是属于晚期变化。例如，在月经前或来月经12小时内进行子宫内膜检查，这就是属于增殖期改变，即无排卵。

2、血性激素检查：月经中期血中性激素水平不同，血清性激素水平是否正常是要考虑抽血的具体时间，观察是否有排卵。排卵期是否出现LH峰和E2峰;来月经前7天，观察孕激素、雌激素水平，P>5ng/ml即有排卵;月经第9天检测，若是FSH、LH<15U/ml、E2<100pg/ml，即卵泡发育不良。

3、超声卵泡监测：通过超声检查，可以分辨2-4mm的卵泡，从月经周期第9天开始，一般1-3天左右观察1次，连续观察可以看到卵泡逐渐长大，向卵巢迁移，第9-12天确定优势卵泡.

4、阴道脱落细胞：阴道上1/3上皮细胞对性激素敏感，月经周期中会出现周期性变化。例如，在月经后半期检测阴道脱落细胞主要是雌激素角化细胞居多，无周期性变化，即表示无排卵。

5、B超卵泡监测：B超卵泡的监测一定要在非月经期进行检查，一定要先根据日期推算法推算出大致的排卵期，然后在进行检查。

6、内分泌检查：在排卵之后正常是在月经来潮的前一周抽血化验孕酮，有升高说明有排卵

​试管婴儿或人工授精术前检查项目

男方

1、全面的身体检查;

2、精液检查，男方需要提供几份精液进行分析或进行其它试验如精子抗体试验和精子活动力测定;

3、人类免疫缺陷病毒、乙型和丙型肝炎病毒及性病等检查。

女方

1、常规体检

2、进行排卵检测，了解排卵功能、确定人工授精的最佳时机;

3、生殖激素的检测可以帮助诊断多囊卵巢、卵巢早衰、高泌乳素血症、低促性腺激素导致的无排卵，联合尿LH检测方便而可靠;

4、输卵管通液术是检查输卵管的通畅性的简单而初步的方法;

5、免疫因素的检查，包括精子与宫颈粘液接触实验、血清抗精子抗体的检测、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体和抗HCG抗体等。

B超如何诊断不孕症

若是患上了不孕症，我们该怎么诊断其实也是一个问题。告诉大家，其实b超也是可以用于不孕症的诊断的。那么接下来，我们就一起擦亮眼睛，看看怎么用b超来诊断不孕症吧。

B超是目前妇产科常用的一种检查方法，有些不孕症患者需做B超检查，常用于：①检查子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。②可检查有无肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。③子宫畸形，如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。④可发现子宫内膜息肉。 ⑤监测排卵：从月经周期第8日起，每天做B超，看卵泡增长的速度和有无排卵。卵泡直径≥18mm，表示卵泡已成熟，随时有排卵的可能。排卵前一天卵泡直径平均21～22mm。排卵标志有：卵泡消失或缩小;子宫直肠窝有液性暗区3～10mm;卵泡边缘模糊，内有稀疏光点，有时可见血肿。如光点密集，形成光团，即为黄体。⑥在B超观察下，注3%双氧水于子宫腔内，可检查输卵管是否通畅或阻塞部位。

总而言之,超声检查是一种无创伤性的诊断技术，可反复施行，能迅速并较为准确的做出诊断。总而言之，应用腹部或经阴道B超，可检查子宫和附件的情况、形态位置、有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。对卵泡的发育成熟、排卵和黄体的发育,应结合基础体温曲线定期作系统性观察，对不孕症的病因诊断具有一定的意义。

综上所述，b超对不孕症的诊断是一个非常好的方法，若是大家担心自己患了这个烦人的疾病的话，不妨去检查一番，解决自己的担忧。若是真患了疾病，还能早些治疗，早点康复。

不排卵检查方法

1、排查全身系统性疾病

了解是否肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。

2、排查生殖器官疾病

排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宫的大小、位置是否正常，有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，附件的活动度，输卵管通畅与否，以及子宫输卵管、阴道发育是否正常，有无畸形等情况。

3、排查内分泌等功能性疾病

了解排卵状况，在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等，了解有无抗精子抗体存在等。

b超检查卵巢囊肿怎么样

一、超声检查，卵巢囊肿超声检查能测知肿块的部位，大小、形态及性质，提示肿瘤囊性或实性，良性或恶性，并有与其它疾病鉴别，对卵巢肿瘤的诊断有重要意义。超声检查临床诊断符合率90%。但直径1~2cm的实性肿瘤不易测出。

二、宫颈粘液检查和阴道细胞检查，雌激素使宫颈粘液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显、越粗，提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素作用的基础上，已受孕激素影响。察表、中、底层细胞的百分比，表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。

三、基础体温检测，基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温，是维持基本生命活动状态时的体温。由于体温中枢对孕激素极为敏感，因此，排卵后黄体形成，一般体温多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升。若无排卵，则体温一直持续基础体温。

四、放射学诊断。放射学诊断是通过腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。

五、细胞学检查。通过穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，这对恶性卵巢囊肿的诊断有较高的准确率。

如何查出不孕不育呢

女人查出不孕不育方法

女人如何查出不孕不育是女人不孕不育诊断的常见问题。通常情况下，女人查出不孕不育除要求进行内外生殖系统检查、推测有无排卵及预测排卵期外，另外进行子宫内膜检查、内分泌功能测定、输卵管通畅检查、免疫学检查等，具体检查要注意结合实际情况选查或筛查。

男人查出不孕不育方法

男人不孕不育的诊断主要是通过检查来实现，男人如何查出不孕不育通常要求借助男人不孕不育诊断的微生物检查，另外精液常规检查、内分泌检查、精浆生化检查也是男人不孕不育诊断检查的常见手段。由于男人检查诊断不孕不育的方法很多，所以通常要采用的选查和筛查的方式进行。

快来月经排卵试纸强阳是怎么回事

1、排卵之后，卵子在子宫里大概有14天左右的时间，如果这段时间没有受精的话，黄体萎缩，停止分泌雌激素和孕激素，此时子宫内膜中的血管收缩，内膜坏死而脱落，引起出血，形成月经。也就是数，应该是月经期之前的14天左右，排卵，排卵的最强阳性应该是在月经期前7天左右。

2、如果用的时候排卵试纸，这和怀孕与否是没有关系的，每个月经期都会有排卵期，排卵试纸就是测这个的，排卵期附近时无安全措施的性生活比较容易怀孕，要检验怀孕的话，可以使用验孕试纸，验孕试纸阳性则说明有怀孕。

3、早孕检测方式有很多种，不同检测方法的测试时间是不一样的。早孕测试最佳时间取决于早孕检测方式，早孕测试的最佳时间在月经过期一周以后，最常见的检测早孕的方法主要有早孕试纸检查、基础体温检查、B超检查。

4、对于排卵检测，我们提供一些试纸给大家参考：排卵检测试剂可以检测女性是否在排卵期，这一般用于避孕或者是想要怀孕的女性。不孕检测试纸是一种精密度比较高的半定量促黄体生成素检测试纸，用于准确指导怀孕，人工受精，试管婴儿等方面。不孕检测试纸(LH半定量试纸)确定有无排卵，辅助诊断LH分泌异常、LUFS、PCOS等不孕相关综合征。

月经前排卵试纸弱阳怎么回事?通过以上的这些内容，我们了解到了一些有用的信息。我们都知道月经前排卵试纸弱阳的知识，同时我们也要理解排卵方面的知识，这样那些渴望怀孕的女性才能更好的受孕，因此我们一定要好好的了解一下这一方面的知识。最后也愿那些想怀孕的女性朋友们能够得偿所愿!

诊断性刮宫治女性不孕症

诊断性刮宫术简称诊刮，为常用 小手术，主要目的是为刮取子宫内膜，作病理检查，明确诊断以指导治疗。

诊断性刮宫的适应症是：

1、月经失调如功能失调性子宫出血或闭经，须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等。

2、子宫异常出血，须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者。

3、不孕症须了解有无排卵者。

4、疑有子宫内膜结核者。

对不孕症患者应选在月经临来前或来潮12小时内进行诊刮，以便判断卵巢功能。诊刮的操作要经过阴道，因此在诊刮前要检查白带内没有霉菌、滴虫等病原体，方可以诊刮，否则应于治疗痊愈后再诊刮。如有中度、重度的子宫颈糜烂，也要等治愈后再诊刮。

不孕症患者检查步骤，一般应先诊刮，做子宫内膜活检,然后再做输卵管通畅检查，这样可避免子宫内膜结核的扩散，如活检发现子宫内膜结核，应先进行抗结核治疗，然后再考虑做输卵管通畅检查。

诊刮和子宫内膜活检的目的是：①明确有无排卵：子宫内膜活检如为分泌期，说明本周期有排卵;如仍为增殖期，说明本周期无排卵。②判断黄体功能：凡活检内膜组织时相落后于诺伊斯(noyes)标准2天以上，即可诊断黄体功能不全。③诊断子宫内膜疾病：如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等等。