脑瘫对智力有影响吗
脑瘫对智力有影响吗
脑瘫对智力有影响吗?
脑瘫是幼儿时期常见的一种伤残情况,是脑发育早期各种原因所致的非进行性的脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,部分脑瘫患儿还会伴有智力低下、癫痫及行为异常。
脑瘫对智力有影响吗?
专家表示,脑瘫与智力低下并不完全相同,早发现、早诊断、早干预是“脑瘫”儿童治疗的基本原则。
脑瘫患者还有可能“天资过人”
脑瘫患者并不都存在智力缺陷,而且还有可能“天资过人”。北京儿童医院神经内科张纪水博士介绍,脑瘫和智力低下不是一个问题,也不是同等概念。智力低下属于脑瘫患者的合并症,但并不是百分之百的脑瘫患者都有智力低下或者认知障碍。有的患者伴有智力低下,有的智力没有损失得那么严重,有的甚至还很聪明。
仅仅“智力低下”不能诊断为脑瘫
张纪水表示,脑瘫主要是运动功能出了问题,诊断脑性瘫痪要符合两个条件,第一是婴儿时期出现症状,如运动发育落后,还有各种运动障碍。第二个条件就是要排除其他的一些疾病,如代谢病引起的运动功能障碍。也就是说,没有运动障碍和姿势异常,单是一个认知障碍或者是智力低下,是诊断不了脑瘫的。张纪水表示,目前,通过脑核磁和神经系统查询,是否脑瘫可以明确查出来。但是仅凭症状,脑瘫和认知功能障碍却容易被混淆。尤其是一些地方医院或小医院,接诊的脑瘫病例少,就容易搞混。
动作不协调是脑瘫基本症状
张纪水说,动作不协调,笨手笨脚,写字写得不好,这是脑瘫的基本症状。但是,动作不协调,实际上,就像发烧或咳嗽一样,只是一个症状,不能作为诊断。动作不协调,一般叫感统失调,就是笨手笨脚。多动症的孩子,也可以动作不协调;有学习障碍的孩子,他也可以有动作不协调;像轻微的智力发育落后的孩子,也可以有动作不协调。
首都儿科研究所神经内科主任医师陈倩表示,通过康复训练及各种矫形措施的系列干预,很多脑瘫患者可以明显提高运动及生活自理能力,提高生活质量,部分患儿经规范的干预后可行使正常的社会功能。
为什么会患得小儿脑瘫
1、遗传因素:某些脑瘫儿可追溯出家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。
2、产前因素:先天畸形;遗传缺陷;子宫内感染,损害脑组织;先兆流产致脑乏氧;母亲患风疹感染;母亲接触毒性物质;遭受放射线照射或药物中毒影响胎儿发育等。
3、产时因素:由于母亲及新生儿的多种不利因素,可损害小儿脑组织:分娩时胎儿发生缺氧,如脐带下垂、脐带绕颈、扭曲、造成脐带血运阻断;难产;新生儿窒息;巨大儿等。
4、产后因素:新生儿发生各种病症有可能导致脑瘫的后果:胆红素血症,如新生儿溶血症造成核黄疽,脑组织细胞线粒体的氧化磷酸化的解偶联作用发生障碍,脑细胞能量产生不足而变性坏死,造成脑瘫。失血、感染等原因引起的新生儿休克。颅脑损伤及癫痫抽搐,影响脑组织供血、供氧等。
5、后天性脑瘫:指小儿出生超过1个月后因某些疾病损害脑组织,出现脑瘫的表现,如脑动脉血栓、颅内脓肿、侧窦静脉血栓、脑膜炎、病毒性脑炎等造成的小儿上运动神经元性瘫痪。
婴儿脑瘫智力是怎样的
婴儿脑瘫的症状可以从以下几个方面识别:
1.婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶,吐奶;易惊、易哭吵、睡眠不安;
2.2-3月还不会笑,抬头,手指紧握,不会张开;
3.4-5月不会翻身,8个月还不会坐,甚至不会抓握,也不会把手放到嘴边;
4.全身乏力、四肢发软或发紧;
5.穿衣时肢体僵硬,上肢难入袖口,换尿布时难以分开大腿,洗澡时双手握掌,四肢僵硬;抱举时足尖朝下,呈足尖站立姿势,像双足跳芭蕾舞样,有的出现交叉呈剪刀样。
脑瘫是一种易发于婴幼儿身上的疾病,而这也会伴着孩子的生长,而慢慢的定型,这样就很难改变过来。脑瘫对孩子的影响很大,我们应该警惕脑瘫的发生,再次希望每个家庭都幸福美满。
胆红素脑病有哪些后遗症
1、明显的手足徐动的表现,动作明星的不协调
2、眼球运动障碍,有落日眼。
3、有的孩子最典型的表现会出现耳聋,对高频的声音失听。
4、还有的孩子会出现牙釉质发育不良,脑瘫,智力落后等。早产儿比足月儿更容易发生胆红素脑病,听觉障碍是主要表现。
导致小儿脑瘫主要的原因有哪些
小儿脑瘫的原因1、遗传因素:当染色体出现数目畸变或结构畸变、基因突变或先天性代谢缺陷时就可产生先天性畸形,表现出个体的发育异常。近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中影响越来越大。某些患儿可追溯出家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。
小儿脑瘫的原因2、妊娠期因素母体遭受感染:孕期母体遭受风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和弓形体等感染,由于内分泌改变和免疫力下降而易被激活,通过胎盘引起宫内感染危及胎儿,可造成流产、早产、死胎、发生出生缺陷,导致脑瘫或成残疾儿。
小儿脑瘫的原因3、妊娠时的环境因素:胚胎在母体宫内发育时,极易受外界环境因素如物理、化学或生物因子的影响,尤其对8周以内的胚胎更为敏感,引起胚胎的分化发育障碍,产生先天性畸形。
小儿脑瘫的原因4、母体患慢性疾病:妊娠期的低氧血症、营养障碍,是直接或间接导致脑瘫的原因。如妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、休克、重度贫血、胎盘异常、糖尿病、肺结核、慢性肝炎、慢性肾炎等。
轻度脑瘫智力会低下吗
脑瘫疾病患者一般会有身体抽搐,或者是四肢瘫痪,视力还有视觉都有很大的影响,另外患者的思想注意力也不集中,有的患者还会有不能说话的情况,不过孩子有这个疾病可以通过后天的调理慢慢的恢复,但是不能全部的治疗好,但是孩子的智力上是有意向的,要是患者的情况比较轻的话,造成的影响会比较小,要是情况比较严重的话,造成的影响是比较大的。
因为脑瘫疾病的危害导致孩子在运动上有很大的障碍,在智力上也有很大的影响,左右在平时的生活中怀孕的女性一定要多注意才可以,平时要多注意加强营养,避免做解除一些射线之类的东西,这个期间也要避免一些疾病的感染,特别是一些风疹疾病。而且在怀孕后一定要多锻炼身体才可以,这样能比较好的预防孩子有早产或者是出生的时候出现缺氧等一些情况的发生。
通过以上的了解因为知道脑瘫疾病是对人的智力有很大的影响的,所以在平时的时候一定要多注意点才可以,要是有一些不好的生活习惯的话一定要及时的纠正,不然的话很有可能引起脑瘫疾病的发生。
脑瘫主要症状什么样
1、随意运动障碍:为椎体系损伤所致,这一表现有运动发育落后,运动不能或运动过缓。如抬头、翻身、坐、爬、跪、站、走等躯干和四肢发育落后。分离运动不充分,主动运动困难,动作缓慢、动作不协调、不对称及僵硬,出现了联合反应、不随意运动、共济失调等异常的运动模式。
2、动作异常,姿势障碍:因为原始反射的持续存在,肌张力异常、病理反射的出现,及正常姿势反射缺乏,造成了患儿不能随意运动和不能完成正常的活动。如患儿的头和四肢不能保持在中线位,四肢痉挛,呈角弓反张,不能保持姿势的协调与平衡等。
3、智力障碍:脑瘫患儿中约75%有不同程度的智力障碍其中以痉挛型脑瘫智力较差。
4、语言、吞咽障碍:约有30%~70%脑瘫患儿有语言障碍,表现吞咽困难、发音困难、构音器官功能障碍、构音困难、流涎、语言表达困难、书写困难等。
5、视力障碍:约有半数左右的脑瘫患儿有视力障碍,最多的是斜视。
6、听力障碍:脑瘫患儿约有13%出现听力异常,多出现在手足徐动型脑瘫。
7、情绪及行为障碍:一些脑瘫患儿当做事时心理脆弱,容易受挫折,容易放弃。不愿意尝试。
8、学习障碍:据统计7岁以上脑瘫患儿中85%有阅读困难,93%算数差,25%学习正常。脑瘫患儿多有注意力不集中、学习动力差、易闹情绪等学习能力受到影响。
9、癫痫:脑瘫患儿中有少部分会出现癫痫有的表现不典型,仅有眼球呆滞、身体轻微抽动,有的严重则全身震颤、吐沫等。多见于痉挛型和四肢瘫的患儿。
脑瘫患者的症状比较多,这些症状多数是同时存在的,有的较轻微仅为单一的一种如语言障碍等。小儿脑瘫一定要引起高度的重视,它影响的不仅仅是一个孩子,而是整个家庭,乃至整个社会。
什么引发小儿脑瘫
一、遗传因素
遗传因素是小儿脑瘫主要病因之一。主要是因为受精卵含有父母双方的DNA遗传物质,它们组成基因呈直线排列在染色体上,当染色体出现数目畸变或结构畸变、基因突变或先天性代谢缺陷时就可产生先天性畸形,表现出个体的发育异常。经研究发现,遗传因素在小儿脑瘫中影响越来越大,某些患者可追溯出家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有小儿脑瘫、智力障碍或先天畸形等。
二、多胎妊娠因素
近几年来,促排卵药物的使用使多胎妊娠率显着增加,而多胎妊娠与小儿脑瘫的联系也惹起医学界的注重。早产和出世体重低在多胎儿中发生率显着高于 单胎儿。多胎妊娠导致胎盘功用相对缺乏,胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等。多胎妊娠还易有羊水过多、胎膜早破等危险。
三、辐射因素
小儿脑瘫的发生通常与父母有很大的关系,而如果母亲在妊娠期的居住环境比较差,就会对孩子的成长有一定的影响。孕妇暴露于放射线等辐射环境下可导致小儿脑瘫、小脑变形和智力妨碍,因而也是小儿脑瘫的病因的重要一项。
脑性瘫痪对小儿智力有影响吗
脑性瘫痪是多种原因引起的中枢性运动功能缺陷,严重者常伴有抽搐及智力、行为、性格、感觉等方面的障碍。
遗传因素,母亲在怀孕期严重营养不良、严重感染,任何原因引起的小儿生前、出生时的脑缺氧,颅内出血,早产,核黄疸,大脑发育畸形,孕妇在孕期受过放射性照射等均可引起小儿脑瘫。
脑性瘫痪分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型及混合型四型。混合型脑部病变范围大,小儿除有抽搐、四肢瘫痪及视觉、听觉功能障碍外,还可能有动作过多、注意力不集中、失语等表现。25%~75%智力不足,个体差异性较大。
脑性瘫痪小儿如无智力障碍,轻度瘫痪经过治疗、功能锻炼,病情可以好转。如果智能严重障碍、体质差、严重瘫痪常易患肺炎、消化不良等疾病而威胁生命。
由于脑性瘫痪不仅可引起小儿运动障碍,还可能合并有智力障碍,所以我们要积极采取预防措施。孕妇在孕期要加强营养,避免接触放射线,避免患风疹、带状疱疹、巨细胞包涵体病及流感等疾患;孕后期避免重体力劳动,预防早产。生产时产科医师要注意避免产伤引起的颅内出血,如小儿有颅内出血应积极抢救,尽快控制出血;对有窒息的小儿应及时救治,避免长时间的脑缺氧;对严重黄疸的小儿应尽早治疗,防止高胆红素血症甚至核黄疸的发生。
怎样判断儿童是否患上脑瘫
诊断依据:
1、身体发软及自发运动减少:这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑瘫,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬:这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应:这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为脑瘫。
4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑瘫儿往往有头围异常。
5、固定姿势:往往是由于脑瘫使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
6、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为脑瘫。
7、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断脑瘫意义。
鉴别诊断:
1、脑瘫与智力低下:本病常有运动发育落后,动作不协调,原始反射、vojta姿势反射、调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常。
2、脑瘫与运动发育迟缓:有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。
3、脑瘫与先天性肌弛缓:患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。
低钙血症对智力有影响吗
早发型低钙血症:小儿于出生后3天以内发病。病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史,或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染,都是使小儿发生低血钙症的原因。
晚发型低钙血症:多于出生后一周末至三周发病。多见于牛奶喂养的健康足月儿,此外母亲缺乏维生素D、年龄大、多胎、经济条件差等都可引起小儿低钙血症。
本病的表现有:小儿烦躁不安,睡眠少,肌肉小抽动或颤动,可有惊跳和全身惊厥。由于喉痉挛可引起呼吸暂停及青紫,但较少发生。在不发作时小儿一般情况良好。
新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。孕妇在怀孕末期应注意补钙,多食含钙食物如鸡蛋、鱼等。有小腿抽搐者应口服钙片。小儿出生后尽量母乳喂养,如无母乳应喂配方接近母乳的奶粉以防止低钙血症。如发现小儿烦躁不安、抽搐应送医院治疗。
本病的治疗,小儿惊厥急性发作应到医院静脉补钙,使用镇静剂止惊,症状控制后给小儿口服补钙,同时注意补充维生素D。