自己怎么测量血压 怎么在家帮病人测血压

自己怎么测量血压 怎么在家帮病人测血压

家庭用的血压计最好是水银柱式的,准确可靠。患者卧位或坐位，血压计放置应与心脏位置同高，测左侧或右侧肱动脉压,充分暴露上肢，气袋环绕于上臂，气袋的下缘距肘窝约1厘米，松紧以能够插入一个手指为宜。听诊器胸件放于肘窝动脉搏动明显处，打气时加压至动脉搏动声音完全听不到,表示血流已被阻断;然后慢慢放气，听到动脉搏动第一音，说明血流已经恢复,此为收缩压;再继续慢慢放气，至动脉搏动音调突然变低,此为舒张压。收缩压与舒张压之差称为脉压，测量血压时应注意缓慢放气，以心跳1次水银柱下降1小格为宜，放气过快会使结果低于实际值。

测量血压的要求以及正确自测方法

首先，我们要知道，体检检测出来的血压值，不能作为诊断高血压的最终结果，只能作为一个参考值。

  因为如果我们是自己在家测量高血压，仪器上肯不不可能保证百分之百精确，我们的测量步骤也很难达到绝对规范。

 如果我们去医院体检，过程比较麻烦，抽血、B超等项目一般都不会在一个地方，需要我们到处走动，很难让人静静地坐上五分钟。

而真正的测血压，就是要人体休息五分钟之后，再进行测量，此为要求之一。

 要求之二，测量时间。血压在一天里也有变化，想判断血压的高低，就要在上午的九、十点钟测量血压，这时候的血压是一天中血压比较高的。测量要避开特别热的天和特别冷的天。

 要求之三，周围的温度。周围环境的温度要适中，不能偏高或者偏低，在22度到26度之间测量血压比较准。如在三十几度测血压时，血压是偏低的，因为天气热血管是扩张的。如果房间环境特别冷，这时候测血压，一般是偏高的。

 如果高血压患者正在药物调整，不太可能一直在医院测量，一般都是自己在家测量。那么最好是一天要测量五次血压，一直到把血压调整了以后可以改为一天测量一次或一周、一个月测量一次。

 自测血压的方法：

  第一，早晨一睁眼还没吃药的情况下测量一次，因为早晨起来是一天降压药物浓度最低的时候。

  第二个时间是九、十点钟，这是药物发挥最好的时候，有利于判断药物合适不合适，能不能把血压降下来。

 第三个测量时间是下午两三点钟。这时候测量血压是看什么呢?降压药一般都是长效的，对大多数人是这样的。但对有的人，长效的降压药在他的体内不能维持24小时。下午的时候，到血压的第二个高峰期，他的血压就又上去了。要判断药物适合不适合，就要看下午血压是否上去了。

 第四个时间是晚上6点钟，估计在晚上七八点钟血压在什么水平上。

 最后一次是晚上临睡觉前，因为睡觉前血压就降低了。晚上临睡觉前测量就知道最低的时候血压在什么状态。人在熟睡的时候与清醒的时候血压大概相差20到30mmHg。不过，也有许多高血压病人，并不符合这样的规律，波动也远远超过20到30mmHg。

自测血压测的意义

自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压，简称自测血压。自测血压有以下6大意义。

1.区别持续性和“白大衣”高血压。在家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。

2.评估抗高血压药物的疗效。

3.改善病人对治疗的依从性。

4.可能降低治疗费用。

5.自测血压具有时间上的灵活性。例如，部分高血压病患者血压多在5～6点或19～20点升高，依靠诊室偶测血压易漏诊，而自测血压易于发现这部分患者。

6.可经常性观测。随时了解治疗中血压的变化，为诊疗提供更加完善的资料。

自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计，但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动电子血压计。不推荐使用半自动、手腕式和指套式电子血压计。自测血压时，也以3次读 数的平均值记 录，同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言，自测血压值低于诊所血压值。目前尚无统一的自测血压正常值，推荐135/85mmHg为正常上限参考值。

血压测量方法

前言由于血压的特点有 明显 波动 性，需 要 于非 同日的多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。目前使用以下三种方法评价血压水平。

1、自我测量血压

自我测量血压是受测者在 家中或其 他环 境里给自己测量血压，简称自测血压。

自测血压有以下6大意义：1.区别持续性和 “白大衣”高血压。在 家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。2.评估抗高血压药物的疗效。3.改善病人对治疗的依从性。4.可能降低治疗费用。5.自测血压具有时间上的 灵活性。例 如，部 分高血 压病患者血压多在5～6点或19～20点升高，依靠诊室偶测血压易漏诊，而自测血压易于发现这部分患者。6.可经常性观测。随时了解治 疗中血压的变化，为诊疗提供更加完善的资料。自测血压的具体 方法 与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计，但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动电子血压计。不推荐使用半自动、手腕式和指套式电子血压计。自测血压时，也以3次 读 数的平均值记 录，同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言，自测血压值低于诊所血压值。目前尚无统 一的自测血压正常值，推荐135/85mmHg为正常上限参考值。

2、诊所偶测血压

诊所偶测血压是目前临床诊断 高 血压和分级的标准方法，由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。

具体的要求如下：1.测量血压的环境应安静、温度 适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟，禁饮浓茶或咖啡，小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。2.被测者 一般采取坐位，测 右上臂，全身肌肉 放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去，挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。3.袖带的气囊应环绕上臂的80%，袖 带 下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上(不可将听诊器胸件置于袖带里 )，轻按使听诊器和皮肤全面接触，不能压得太重。4.测量时快速充气，气囊内压力应达 到使手腕 桡动脉脉搏消失，并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气，使水银柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压。儿 童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下，听诊声音不消失，此时改定为以变音为舒张压。取得 舒 张压读数后，快速放气至零(0)水平。5.应重复测2次，每次相 隔2分 钟。取2次读数的平均值记录。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg，应再隔2分钟，测第3次，然后取3次读数的平均值。

3、动态血压监测

动态血压监测应使用符合 国际标准(ESH和AAMI)的监测仪。受测者处在日常生活状态下。测压间隔时间15～31分钟，白昼与夜间 的测压 间隔时间 尽量相同。一般监测24小时，如果仅作诊断评价，可以只监测白昼血压。动态血压监测提供24小时、白昼 与夜 间各时间 段血压的平均值和离散度，能较敏感、客观地反映实际的血压水平、血压变异性和血压昼夜节律，与靶器官损害以及预后比诊所偶测血压有更密切的关系。

人血压正常范围是怎样

理想血压 ： 收 缩 压<12 0mmHg和舒张压<80mmHg。

正常血压：收缩压应<130mmHg，舒张压<85mmHg。

血压正常 高 限或 高血压前期： 收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85～89mmHg。

高血压： 收缩压≥14 0mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

低血压： 收 缩压 ≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg。

临界高血压 ： 收 缩 压 在140～160mmHg(18.6～21.3kPa),舒张压在90～95mmHg(12.0～12.6kPa)。

血压测量

(1) 一律测右上 臂肱动脉部 位;只有在右臂有不正常情况(如残疾、瘫痪等)时，才测左上臂。这是因为，正常人左右两侧上臂 的 血 压 值是不一样的。由于血管解剖位置的不同，右侧血管内血流对血管壁的压力大于左侧，故右侧的血压 一般要比左侧的高。两者相差可达10～20/10mmHg，高血压患者两侧血压值的相差数还可能比正常人更大。

(2) 以坐位 血 压 为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫，手掌向上不要握拳，手臂的高度应相当于心脏的高度。

(3) 测量前 情 绪要安定。静坐休息 15分钟，不要紧张地思考某一件事，或对自己的血压反复推测预计，或抱着一种忧虑的 心情。 尤 其第一次测量血压的病人，更不必恐慌(测量时，手臂会稍发麻，没有什么痛苦)，否则都会影响血压。

(4) 初次测量血压的人， 测得的血压数值若很高，应让他休息1小时后再行测量。每次测血压，必须量2次。若2次舒张压相差 4mm Hg以上，则须测至连续2次舒张压相差在4毫米汞柱以内时为止。并取平均值为准。

选购指南

常用的血压 计 有水 银柱 式血压计、 电子血压计和气压表式血压计三种。那么如何选择适合自己家人用的血压计呢?

1.水银柱式血 压计一般认为，水银柱式血压计测量的准确性和稳定性较高。但由于使用时需要配合听诊器来监听声音测 量 血压，所以 对使 用者的技术要求较高。如果技术不到位、操作不当，很容易使测得的血压产生误差。水银柱式血 压 计 主要由医院使用。

2.电子血压计电子血压计外观轻巧，携带方便，操作简便，显示清晰，心率、血压测量一次完成。一般不需要太多的保 养 ，只要 注 意平时不摔打、不沾水就可以了，比较适合一般家庭。市上欧姆龙血压计是比较大家认可的一个品牌，电子血压计如按测量部位来划分，可分为手腕式与手臂式;如按测量方式来划分，可分为全自动式与半自动式。

3、 气压 表式血 压计(又称 无液测压计)形如钟表，是用表头的机械动作来表示血压读数的。这种血压计的其余部分与水银柱式 血压计基本相同，但其准确度不如水银柱式血压计。

在人血压正常范围是怎样上文中已经给介绍的很清楚了，同时也给大家详细的介绍了一下关于血压有哪些测量方式。可能很多的人还不是很了解，不过上文的内容后应该有了很大的认识了，自己的身体各方面还是注意一下比较好。

让电子血压计测量数值更准确的八大步骤

家庭血压测量水平通常低于诊室血压测量水平，家庭血压135/85毫米汞柱相当于诊室血压的140/90毫米汞柱。而且，不在同一天测量的3次平均值，但凡大于135/85毫米汞柱，就该怀疑为高血压。

患者若自己在家没有专业人士指导的情况下测量血压，此时就涉及到一个准确性的问题。自测血压，应按照下列8步法来做，否则容易造成测量数值错误。

1、有尿的情况下，血压会升高，要排空尿液。

2、测压前30分钟不要吸烟、饮酒和喝咖啡，至少休息5分钟。

3、测量时要坐有靠背的座椅，可以避免紧张，双脚着地，不要跷二郎腿。

4、不讲话，不活动肢体，保持安静。

5、无论使用哪种血压计，血压计的袖带高度要跟心脏同一水平;即使仰卧，也要按这个要求做。

6、诊断和治疗初期，每日早晚各测1次，最好在早上起床排尿后、服药前，晚上在临睡前，连续测量1周。每次连续测压2—3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍的平均值，因为首遍测量血压数值往往偏高。

7、如果血压稳定且达标，则每周自测1天，早晚各1次。

8、给胖人测血压，如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。

测血压的方法

在家庭里面我们自己也可以测量血压的，只要有仪器就可以，但是很多人测血压没有一次相同，测血压经常出现问题，其实测血压是要有非常正确的方法。

1.被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。

2.被测量者取坐位，最好坐靠背椅;裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位;老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平。

3.使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂，大多数人的臂围25～35cm，宜使用宽13～15cm、长30～35cm规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。

4.将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。

5.最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准(BHS和AAMI)的电子血压计，需与水银柱式血压计同时测值校正。

6.测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg(4.0kPa)，然后以恒定速率(2～6mmHg/秒)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。

7.在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相(消失音)。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相(变音)定为舒张压。

8.血压单位用毫米汞柱(mmHg)。毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系，1mmHg=0.133kPa。

9.应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。

焦虑症引起血压高应该怎么办

测血压是高血压患者保障自己健康的一种方便和必要的手段，今年的高血压日的主题也是“在家或者社区测量你的血压”。但是专家提示，自测血压值得提倡，但是也并非人人适合，容易焦虑的人和焦虑症或抑郁症患者，就不适合在家中测量血压，而是最好去医院量血压。

对此，专家指出，人的血压是经常有一些波动的，对于一些容易焦虑的人或者是焦虑症患者，如果在家中自己测血压，偶尔一次发现血压增高了，就很可能加重焦虑的状态。而越是在这样的焦虑状态下，患者的血压越可能突然发生波动持续增高，这对患者而言无疑是非常危险的。

更严重的，已经患有抑郁症的人，如果自测血压后发现血压高，情绪往往不能自我控制，甚至产生轻生的念头，这在以前的临床上也常有发现。因此，易焦虑者和有抑郁症的高血压患者必须区别对待，选择去医院中测量血压，一般医生都会有相应特殊的处理手段。

一些比较严重的冠心病和高血压患者，往往同时伴有焦虑状态，虽然并未确诊，但表现为不断地自测血压，血压稍有波动即心情紧张等。可对于他们来说，家庭自测不可或缺，天天去医院并不现实。那么在进行自测的时候，最好有家人在旁边，以便随时观察情况。

此外，专家指出，家庭自测血压有着与医院测量血压相区别的地方。在家中测血压，最好使用上臂式电子血压计，这样不但方便而且准确。