慢性心功能不全预防保健
慢性心功能不全预防保健
1、休息 根据心功能受损程度而定。心功能互级,患者应适当休息,保证睡眠,注意劳逸结合。心功能H级,应增加休息,但能起床活动。心功能Ill级,限制活动,增加卧床休息时间。心功能IV级,绝对卧床休息,原则上以不出现症状为限。
2、饮食 以高维生素、低热量、少盐、少油、富有钾、镁及适量纤维素的食物,宜少量多餐避免刺激性食物,对少尿患者应根据血钾水平决定食物中含钾量。
3、吸氧 按循环系统疾病护理常规。
4、排泄 按循环系统疾病护理常规。
5、皮肤及口腔重度水肿患者 应定时翻身,保持床单位整洁、干燥,防止褥疮的发生。呼吸困难者易发生口干和口臭,应加强口腔护理。
6、心理护理按本系统疾病护理常规。
急性心功能不全应当如何预防
1.一般性随访
每1~2个月一次。了解患者心率和节律、肺部啰音、水肿程度等基本状况及用药情况。
2.重点随访
每3~6个月一次。增加生化检查、BNP/NT-proBNP、心电图检测,必要时做胸部X线和超声心动图检查。
3.患者教育
(1)让患者了解心衰的基本知识,掌握反映心衰加重的重要临床表现。
(2)掌握调整利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等基本药物的方法。
(3)避免感染、过度劳累、情绪激动、精神紧张、滥用药物等。
4.出现下列情况,应立即就诊
心衰加重、血压不稳定、心率和心律的改变等。
肾衰容易并发心衰的原因
心功能不全是慢性肾衰的严重并发症和重要死因,它的发生是多种因素作用的结果,主要包括以下几个方面:
(1)高血压:高血压可引起心室肥厚、心脏扩大、心肌氧耗量增加,导致心力衰竭。
(2)容量负荷:使心脏前负荷加重,左室舒张末容量增加,心搏出量及心排血量增加,增加心脏做功和心肌耗氧,均可促发心肌肥厚,久之导致心力衰竭。
(3)贫血:长期缺血使心肌缺血、缺氧,心肌功能减退,当红细胞比积低于0.20时易发生左室功能减退。由于代偿性心率增加,使心排血量增加,久之心脏因负荷过重和心肌缺血、缺氧可导致心功能不全。
(4)透析用动静脉瘘:由于动静脉瘘口过大,使瘘的血流速度增加,使心排血量增加,周围组血管阻力降低,左室作功指数增加,增加心脏负荷,久之可导致心功能不全。
(5)甲状旁腺机能亢进:因钙磷乘积增加,钙盐沉积于心肌,可使心肌功能减退,射血分数降低,促使心功能不全。此外钙盐沉积于心肌和传导系统,可导致心律失常,诱发心功能不全。
(6)电解质紊乱及酸中毒:慢性肾衰常因电解质紊乱而诱发心律失常和心功能不全。酸中毒可抑制心肌收缩力,且使钾自细胞内向细胞外转移,加重高钾血症对心肌的影响。
(7)细菌性心内膜炎:慢性心功能衰竭患者因免疫力低下而频发感染。细菌可经动静脉瘘进入血循环,引起败血症或细菌性心内膜炎,病毒感染亦可引起心肌炎或心包炎,均可导致心功能不全。
缓解心悸胸闷的粥品
慢性心功能不全,又称充血性心力衰竭,是高血压的常见并发症。中医认为,本病多为气阴两虚、心脉瘀阻、阳虚水泛所为,当以养心益气、温阳化瘀、回阳利水为治。
草芪龙苓粥
炙甘草、黄芪、龙眼肉各10克,茯苓粉、大米各50克,白糖少许。将炙甘草、黄芪择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加茯苓粉、大米、龙眼肉煮粥,待熟时调入白糖,再煮一二沸即成,每日1剂,7天为1疗程,连续2~3疗程。可补气安神,适用于慢性心功能不全心悸怔忡、胸闷气短、活动后加剧、面色淡白或有自汗、舌淡苔白、脉结代等。
生脉粥
党参、麦冬、五味子各10克,大米50克,冰糖适量。将诸药择净,水煎取汁,与大米加清水适量煮粥,待熟时调入冰糖,再煮一二沸即成,或将生脉口服液1支,调入稀粥中服食,每日2剂,7天为1疗程,连续2~3疗程。可补气养阴,适用于慢性心功能不全心悸怔忡、疲乏无力、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、面色淡白无华、舌红苔薄、脉结代而细等。
参粉归芪粥
高丽参粉5克,当归、黄芪、大枣各10克,大米100克,白糖适量。将诸药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入高丽参粉、白糖,再煮一二沸服食,每日1剂,7天为1疗程,连续2~3疗程。可益气养血,适用于慢性心功能不全心悸健忘、面色无华、头晕目眩、食欲不振、浮肿尿少、腹胀恶心、舌淡苔薄白、脉结代或细而无力等。
三七三子粥
三七5克,苏子、白芥子、莱菔子各10克,大米100克,白糖适量。将诸药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入白糖,再煮一二沸服食,每日1剂,7天为1疗程,连续2~3疗程。可除痰化瘀,适用于慢性心功能不全心悸怔忡、胸闷心痛、头晕气短、唇甲青紫、苔白腻或有瘀点、脉弦结等。
参附桂枝粥
红参粉5克,附片、桂枝各10克,大米30克,冰糖适量。将诸药水煎取汁,加大米煮为稀粥服食,待熟时调入红参粉、冰糖,再煮一二沸即成,每日1剂,7天为1疗程,连续2~3疗程。可温肾通阳,适用于慢性心功能不全心悸胸闷、头晕头痛、面色苍白、畏寒肢冷、神疲乏力、舌质淡胖、脉沉迟等。
风湿性心脏病的预防
1、防治链球菌感染
由于风湿性心脏病是风湿病的后果,所以积极预防甲型溶血性链球菌的感染,是预防本病的关键。在患上风湿性心脏病之前,患者应当积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,这样才可预防和减少本病发生。
2、劳逸结合
病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。不少风湿性心脏病患者精神紧张,情绪激动时,容易突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全。
3、合理饮食
心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐。每日以10克以下为宜,切忌食用盐腌制品。减少高脂肪饮食;缓进饮料;服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等;戒刺激性饮食和兴奋性药物;节制性生活。
4、不宜作剧烈活动
应定期门诊随访,房颤的病人不宜作剧烈活动。在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
5、其他方面
如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
沙棘油的七大功效
一、对心血管系统疾病的预防保健作用
沙棘籽油中丰富的双亚(亚麻酸、亚油酸)不饱和脂肪酸通过脂蛋白(脂蛋白是人体内输入营养的运输工具)送到血管中可溶解血管壁上的脂质,血管壁沉积物,降低血脂,软化血管。从而从切断心脑血管疾病的源头。
沙棘籽油总黄酮可通过清除活性氧自由基对缺血性心血管病:冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心肌缺血缺氧,心力衰竭等病症有极好的防治作用。对心肌炎、风湿性心脏病、慢性心功能不全也有很好疗效,另外对改善心功能。缓解胸闷、心悸、气短等症状也有很好作用。医学临床表明沙棘总黄酮可以降低高血脂、降低血粘度、抑制血小板聚集,改善血液循环。降低血液中胆固醇、甘油三脂、降低低密度蛋白,升高高密度脂蛋白,恢复血管弹性,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,增加心功能起到抗心律失常、抗心肌缺血、缩小心肌梗塞面积、缓解心绞痛、改善心功能的作用。
二、对脑血管系统疾病的预防保健作用
沙棘籽油总黄酮等有效成分还能直接清除氧自由基和羟自由基,对缺血性脑血管病、脑缺血、脑血栓、脑梗塞、脑动脉硬化及由此引起的头痛、头晕、语言不清、手脚麻木、行动迟缓、四肢无力等症状有很好的防治及缓解作用。对由此引起偏瘫、失语、痴呆等症状有很好的康复作用。
三、对新陈代谢及免疫系统的作用
沙棘籽油总黄酮等生物活性成分对免疫系统的多环节都具有不同程度的调节能力,可以调节甲状腺功能,使甲状腺功能亢进恢复正常。
四、对癌症的预防保健作用
沙棘籽油中的生物活性成份5-羟色胺能促进癌细胞退化,阻断致癌因素,其原因是有咀嚼癌细胞的吞噬功能(俗称;癌细胞是5-羟色胺这种活性成分的最爱吃的食物),减轻放疗及化疗的毒副作用,促进癌症患者康复。 特别对胃癌、食道癌、直肠癌、肝癌等消化系统的癌症效果比较明显。
五、对呼吸系统疾病的预防保健作用
沙棘籽油在传统医学理论中就具有止咳平喘、利肺化痰的作用,对慢性咽炎、支气管炎、咽喉肿痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系统疾病均有很好作用。其作用主要与沙棘中挥发油类化合物的消炎功效,促进毛细血管血液循环作用有关。
六、对肝脏的保护作用
沙棘籽油中含有的苹果酸、草酸等有机酸,具有缓解抗生素和其它药物的毒性作用。保护肝脏。沙棘中卵磷脂等磷脂类化合物是一种生物活性较高的成分,可促进细胞代谢,改善肝功能,抗脂肪肝,肝硬化。
七、健脑益智作用
沙棘籽油含有的多种氨基酸,多种维生素、微量元素、不饱和脂肪酸(EPA、DHA)对儿童的智力发育及身体生长均有很好的促进作用。长期服用沙棘汁对提高智力水平,反应能力及保持旺盛的精力和体力均有良好的作用。
风湿性心脏病怎样治好呢
瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存,出现明显临床症状时都需要手术治疗,对病变瓣膜进行修复或者置换。
1.无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2.风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
手术适应证:无明显症状的心功能ⅰ级患者不需手术治疗。心功能ⅱ、ⅲ级患者应行手术治疗。心功能ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3.风湿性心脏病并发症的治疗
(1)心功能能不全的治疗。
(2)急性肺水肿的抢救。
(3)心房颤动的治疗。
5预防
1.防治链球菌感染
防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
2.劳逸结合
病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。不少风湿性心脏病患者精神紧张,情绪激动时,容易突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全。
3.合理饮食
心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐。每日以10克以下为宜,切忌食用盐腌制品。减少高脂肪饮食;缓进饮料;服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等;戒刺激性饮食和兴奋性药物;节制性生活。
4.不宜作剧烈活动
应定期门诊随访,房颤的病人不宜作剧烈活动。在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
5.如需拔牙或作其他小手术
术前应采用抗生素预防感染。
对于风湿性心脏病怎么治疗好相信大家看完上文后已经有很深入的了解了,希望风湿性心脏病患者能够早点接受针对性的治疗,具体怎么治疗还是要医生根据患者的病情决定。虽然心脏病的治疗难度比较大,但是现在的医学技术还是值得信任的,大家要有信心。
风湿性心脏病首要预防要点
合理饮食
心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐。每日以10克以下为宜,切忌食用盐腌制品。减少高脂肪饮食;缓进饮料;服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等;戒刺激性饮食和兴奋性药物节制性生活。
劳逸结合
病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。不少风湿性心脏病患者精神紧张,情绪激动时,容易突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全。
防治链球菌感染
由于风湿性心脏病是风湿病的后果,所以积极预防甲型溶血性链球菌的感染,是预防本病的关键。在患上风湿性心脏病之前,患者应当积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,这样才可预防和减少本病发生。
不宜作剧烈活动
应定期门诊随访,房颤的病人不宜作剧烈活动。在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
其他方面
如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
风湿性心脏病保守治疗方法
1.无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2.风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。
手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3.风湿性心脏病并发症的治疗
(1)心功能不全的治疗。
(2)急性肺水肿的抢救。
(3)心房颤动的治疗。
沙棘油的六大功效分部是什么
沙棘油的六大功效
我国利用沙棘的文字记载于唐代,公元8世纪的藏医名著《四部医典》。用24章的篇幅,详细记述了沙棘的药用价值。元朝沙棘果被列为宫廷的保健品。清朝年间的药典《晶珠本草》。也记载了沙棘的药用保健功能。1977年,沙棘被正式列入《中国药典》:20世纪80年代,沙棘被国家卫生部列为我国第一批药食两用植物品种之首。近年来,沙棘的药用价值越来越受到了国内外的关注。
一、对心血管系统疾病的预防保健作用
对缺血性心血管病:冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心肌缺血缺氧,心力衰竭等病症有极好的防治作用。对心肌炎、风湿性心脏病、慢性心功能不全也有很好疗效,另外对改善心功能。缓解胸闷、心悸、气短等症状也有很好作用。医学临床表明沙棘总黄酮可以降低高血脂、软化血管。防止动脉粥样硬化。降低血粘度、抑制血小板聚集,改善血液循环。降低血液中胆固醇、甘油三脂、降低低密度蛋白,升高高密度脂蛋白,清除血管壁沉积物。恢复血管弹性,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,增加心功能等。沙棘黄酮可以通过清除活性氧自由基起到抗心律失常、抗心肌缺血、缩小心肌梗塞面积、缓解心绞痛、改善心功能的作用。
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二、对脑血管系统疾病的预防保健作用
对缺血性脑血管病:脑缺血、脑血栓、脑梗塞。脑动脉硬化及由此引起的头痛、头晕,语言不清,手脚发麻,行动迟缓,四肢无力,僵硬等症状有很好的防治及缓解作用。对由此引起偏瘫、失语、痴呆等症状有很好的康复作用。
沙棘总黄酮等有效成分能直接清除氧自由基和羟自由基,能降低高血压、降低高血脂、降低血液粘稠度、抑制血小板聚集、软化血管、改善血液循环、防止动脉硬化、改善大脑供血供氧。
三、对新陈代谢及免疫系统的作用
沙棘总黄酮等生物活性成分对免疫系统的多环节都具有不同程度的调节能力,对体液免疫和细胞免疫具有明显的调节作用,还有一定的抗过敏作用、增强人体抗病能力。这是由于沙棘黄酮等有效成份具有清除人体自由基,提高机体免疫功能作用。因而临床多种免疫系统疾病如免疫功能低下等有很好作用。另外,对提高人体新陈代谢功能也有一定作用。
黄酮类化合物还可以调节甲状腺功能。使甲状腺功能亢进恢复正常。
四、对癌症的预防保健作用
沙棘中的生物活性成份花青素、苦木素、香豆素,5-羟色胺等具有明显的抗癌活性及抗癌作用。对人体内的癌细胞具有一定的抑制及杀伤作用。还具有阻断致癌因素的作用。而且可以通过提高癌症患者自身免疫功能。增强对癌症的抵抗能力,减轻放疗及化疗的毒副作用,促进癌症患者康复。
特别对胃癌、食道癌、直肠癌、肝癌等消化系统的癌症效果比较明显。
五、对呼吸系统疾病的预防保健作用
沙棘在传统医学理论中就具有止咳平喘、利肺化痰的作用,对慢性咽炎、支气管炎、咽喉肿痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系统疾病均有很好作用。其作用主要与沙棘中挥发油类化合物消炎,促进毛细血管血液循环作用有关。
六、对胃、肠疾病的保健作用
由于沙棘中含有大量氨基酸、有机酸等多种营养成份,可 以促进胃酸的生物合成,刺激胃液分泌。因而沙棘具有消食化滞、健脾养胃、疏肝利气的作用。对于消化不良、腹胀痛、胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、慢性便秘等均有极好作用。
乙型流感需要隔离吗 哪些流感患者不适合居家隔离
如伴有以下标准的1 条或 1 条以上,应住院治疗,不宜居家隔离:
1.妊娠中晚期妇女。
2.基础疾病明显加重,如:慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。
3.符合重症或危重流感诊断标准。
4.伴有器官功能障碍。
沙棘油的作用有哪些
一、对心血管系统疾病的预防保健作用
沙棘果油中丰富的双亚(亚麻酸、亚油酸)不饱和脂肪酸通过脂蛋白(脂蛋白是人体内输入营养的运输工具)送到血管中可溶解血管壁上的脂质,血管壁沉积物,降低血脂,软化血管。从而从切断心脑血管疾病的源头。
沙棘果油总黄酮可通过清除活性氧自由基对缺血性心血管病:冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心肌缺血缺氧,心力衰竭等病症有极好的防治作用。对心肌炎、风湿性心脏病、慢性心功能不全也有很好疗效,另外对改善心功能。缓解胸闷、心悸、气短等症状也有很好作用。医学临床表明沙棘总黄酮可以降低高血脂、降低血粘度、抑制血小板聚集,改善血液循环。降低血液中胆固醇、甘油三脂、降低低密度蛋白,升高高密度脂蛋白,恢复血管弹性,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,增加心功能起到抗心律失常、抗心肌缺血、缩小心肌梗塞面积、缓解心绞痛、改善心功能的作用。
二、对脑血管系统疾病的预防保健作用
沙棘果油总黄酮等有效成分还能直接清除氧自由基和羟自由基,对缺血性脑血管病、脑缺血、脑血栓、脑梗塞、脑动脉硬化及由此引起的头痛、头晕、语言不清、手脚麻木、行动迟缓、四肢无力等症状有很好的防治及缓解作用。对由此引起偏瘫、失语、痴呆等症状有很好的康复作用。
三、对新陈代谢及免疫系统的作用
沙棘果油总黄酮等生物活性成分对免疫系统的多环节都具有不同程度的调节能力,可以调节甲状腺功能,使甲状腺功能亢进恢复正常。
四、对癌症的预防保健作用
沙棘果油中的生物活性成份5-羟色胺能促进癌细胞退化,阻断致癌因素,其原因是有咀嚼癌细胞的吞噬功能(俗称;癌细胞是5-羟色胺这种活性成分的最爱吃的食物),减轻放疗及化疗的毒副作用,促进癌症患者康复。 特别对胃癌、食道癌、直肠癌、肝癌等消化系统的癌症效果比较明显。
五、对呼吸系统疾病的预防保健作用
沙棘果油在传统医学理论中就具有止咳平喘、利肺化痰的作用,对慢性咽炎、支气管炎、咽喉肿痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系统疾病均有很好作用。其作用主要与沙棘中挥发油类化合物的消炎功效,促进毛细血管血液循环作用有关。
六、对肝脏的保护作用
沙棘果油中含有的苹果酸、草酸等有机酸,具有缓解抗生素和其它药物的毒性作用。保护肝脏。沙棘中卵磷脂等磷脂类化合物是一种生物活性较高的成分,可促进细胞代谢,改善肝功能,抗脂肪肝,肝硬化。
七、健脑益智作用
沙棘果油含有的多种氨基酸,多种维生素、微量元素、不饱和脂肪酸(EPA、DHA)对儿童的智力发育及身体生长均有很好的促进作用。长期服用沙棘汁对提高智力水平,反应能力及保持旺盛的精力和体力均有良好的作用。
如何治疗风湿性心脏病
风湿性心脏病是现代常见的病症,一般的风湿性心脏病患者在早期都会出现一些症状。我们应该多了解这方面的症状,帮助预防风湿性心脏病发生之时,可以及早的去医院就诊。所以大家应该保持冷静乐观的心情,不要因为一点小事而生气,这样我们就可以减少风湿性心脏病的危害。
1.急性期治疗
(1)抗生素:消除链球菌的潜藏感染,用青霉素80万~160万u/每日,肌肉注射,持续时间为10~14天。最好在风湿热第二年春季预防性治疗,肌肉注射同样剂量青霉素一周,或上呼吸道感染时(病毒感染除外),最少肌肉注射青霉素3~5天。
(2)抗风湿治疗:
①水杨酸制剂:单纯关节炎时,可选用此药。本类药有消炎、退热、止痛作用。常用的有阿司匹林,小儿100~150mg/kg,成人4~6g/日,分3~4次口服。控制症状或出现轻度毒性反应后,减少1/3用量,直到风湿活动停止2周后。对心功能不全、胃或十二指肠溃疡者,禁用水杨酸钠。
②皮质激素:本类药为免疫抑制剂,能降低组织反应性,控制炎症,但不能减少瓣膜病的发生。有心脏炎及高热或心功能不全时使用。常用的有地塞米松5~10mg,每天2~4次,氢化可的松200~400mg/日。直至风湿活动消失2~3周后方可减量或停用。
③其它非激素类抗炎剂:常用的有消炎痛、风湿灵等,对发热、关节痛有效,水杨酸制剂不能耐受时亦可使用。
2.缓解期治疗
慢性瓣膜病根治在于外科手术,在整个病变过程中,控制症状、改善心功能及适当地选择手术时机,是内科治疗的关键。心功能不全及房颤的治疗是慢性期治疗的两个主要问题。
(1)心功能不全:对于慢性二尖瓣狭窄、窦性心律的病人,若有轻度心功能不全,一般主张应用低钠饮食和利尿剂。洋地黄的应用应慎重,症状轻者,可不用,症状较严重者,可以应用,但剂量应小,防止中毒。在活动性心肌炎时,洋地黄应用更应小心,其心力衰竭往往由于急性心肌炎引起,应用激素治疗效果较好。近来有人主张,对于二尖瓣及主动脉瓣关闭不全,又有心功能不全的患者,加用血管扩张剂治疗有一定的效果。
(2)房颤:阵发性房颤首先应用洋地黄制剂治疗。对于新出现的房颤,未经复律治疗者,电复律为首选。如电复律后迅速回复为房颤者,则无必要多次反复电复律。慢性房颤病人除适当应用洋地黄制剂外,合并应用β受体阻滞剂。
3.手术治疗
慢性风湿性瓣膜病在病情稳定情况下,符合外科指征者,考虑手术治疗。二尖瓣分离术及人造瓣膜替换术、球囊导管瓣膜扩张成形术及瓣膜修复术等,据病变程度及性质不同,各有其适应证。
很多人在出现胸痛情况时经常会选择忽略,总认为胸痛是一个正常的情况,等到去检查时才知道是心脏问题,这个时候问题已经比较严重了。专家指出,当出现胸痛的情况时,最好是能去医院做个心电图,确定心脏没问题后再看情况而定。