剖腹产后如何进行自我护理

剖腹产后如何进行自我护理

剖腹产是产科最大的手术，有很多并发症和后症，其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞，可导致猝死;无期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕，另有子宫内膜异下等。所以术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。

坚持补液，防止血液浓缩、血栓形成：孕妇在试产期内消耗多、进食少、血液浓缩、加之孕期血液呈高凝状，故易形成血栓，诱发肺栓塞，导致猝死。故术后三天内常输液，补足水分，纠正脱水状态。此外，术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天多正常敢，可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

及早活动：这是防止肠粘连、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。这样可促进血液流动和肠段活动，可防止血栓形成，还可防肠粘连。

注意阴道出血：剖腹产子宫出血较多，家属应不时看一下阴道出血量，如元超过月经量，应通知医生，及时采取止血措施。

防腹部伤口裂开：咳嗽、恶心呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

及时排尿：留置导尿管一般手术第二天补液结束后拔除，拔除后3-4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。

注意体温：停用抗生素后可能出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4度，则不宜强行出院;无低热出得，回家一周内，最好每天下行测体温一次，以便及早发理低热，及时处理。不宜等至高热再去急诊就医，因那时治疗较麻烦，且易转为慢性输卵管炎，造成继发不孕症或宫外孕。

当心晚期产后出血：剖腹产子宫有伤口，较易赞成致死性大出血，产后晚期出亦较多见，回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治，因期对产妇情况了解，处理方便。

及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。

注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

羊水过少怎么办

羊水过少对胎儿和孕妇都有影响，可能使胎儿失去羊水的保护，导致孕妇出现不适症状等。一旦发现羊水过少，要及早采取措施护理和治疗。那羊水过少怎么办呢?

1、羊水过少为避免引发严重的症状，应立即采取措施增加羊水，改善身体。

2、如果是过期妊娠和胎儿过熟所致，应及早引产，以防胎膜功能降低而引发危险。

3、临产后，可酌情根据情况给予药物，缓解子宫疼痛，如果出现宫缩乏力、宫颈扩展缓慢的情况，应酌情给予催产素静滴，以缩短产程。

4、出现胎儿窘迫时，给予氧气吸入，暂缓病情，不然，很容易出现胎儿死亡的情况。

5、如不能排除胎儿畸形，需要考虑行剖腹产，进行分娩，确保胎儿能顺利生下来。

6、等胎儿生下来后，要加强护理，护理方法和难产儿差不多，最重要的是保障胎儿健康发育。

二胎剖腹产注意事项

一次剖腹产，终生剖腹产?

随着越来越多的证据显示，自然产对产妇与宝宝有许多好处，孕妇自然产的意愿的逐渐提高，不过，国内剖腹率高达世界第三名。

究竟剖腹产后可以阴道生产(Vaginal birth after cesarean简称VBAC)吗?这个问题还在医界争论不休，主要是担心剖腹产的缝合伤口，会在生产过程中破裂，导致母亲与宝宝的伤害。不过子宫破裂的比例并不高，因此仍有许多医生鼓励孕妇应该尝试VBAC。

避免催生或引产

“一次剖腹产，以后的生产皆需要剖腹”的观念，是在1916年被提出来，部分医生认为曾经剖腹的产妇，自然产时可能发生“子宫破裂”的并发症，生产过程中，曾经被缝合的子宫伤口，会无法承受子宫剧烈收缩的压力而破裂，可能会导致母亲与胎儿的危险，甚至引发医疗纠纷，这样的论调提出后就不断的被争论着。而且这样的观念被提出后，曾经剖腹产的女性当然不愿意再尝试自然产，导致剖腹产逐年升高。不过，随着医疗技术也日益发达，各种新的研究数据证实，医界又提出VBAC不应该与子宫破裂画上等号的证据。

各项大型的研究结果建议，VBAC需要谨慎的选择产妇，而且不要试着去催生，让产痛的过程自然发生，如果过了预产期还没有生产的征兆，即使产妇试着想要生产，也不建议催生或引产，以免增加生产的风险。

子宫破裂与剖腹伤口厚薄有关

曾经剖腹产的产妇，之后还是可以接受自然生产。VBAC发生的机会是0。6%～1。4%，江其鑫指出，剖腹生产后，医生会在子宫肌肉层进行两层的缝合，子宫破裂可能与前一次生产剖腹伤口缝合的厚薄有关。

临床经验发现，有些缝得较薄的子宫肌肉层，在二度生产，进行剖腹产时，可以看见子宫被胎儿撑大，缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般，而缝得较厚的剖腹伤口，发生子宫破裂的机会则较低。

催产药

《新英格兰期刊》曾经刊载一篇论文，以华盛顿州妇女为统计对象，收集十年间，超过二万名第一胎剖腹产，第二胎单胞胎的产妇，她们在第二胎生产时分别选择，继续剖腹产、自然产痛生产、使用催生药(Prostaglandin)、不催生等四种方法生产。经过阴道生产的子宫破裂确实比较高，尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加，使用Prostaglandin的产妇则最为明显。

子宫破裂的危险

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗

到底第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来，第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征，比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。

不过也有医生认为，如果第一胎是剖腹产，剖腹产后，子宫会产生瘢痕，肌纤维也受到破坏，使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂，或者出现大出血，危及母子生命。所以不建议二胎顺产。

可以肯定的是，那就是如果第一胎剖腹产，无论间隔多长时间，第二胎顺产的话，都有一定的风险的。不管是哪种分娩方式都是各有利弊的，准妈妈们要放平心态，应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式，也不要太过于担心。

剖腹产后再生育，最好隔两年后再怀孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血，甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后，给子宫一段较长的痊愈时间，这样会比较安全。

许多准妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大，是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。其实，如果产妇符合顺产的条件，就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果第一胎是剖腹产，而在怀第二胎时出现以下几种情况之一，那么可能仍需要选择剖腹产：

1、第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄，以及内外科合并症，如心脏病等。

2、第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等，不适合采用阴道分娩。

3、第二次怀孕时胎儿存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

4、上一次剖腹产的子宫切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。

5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中，如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧，有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。

许多妈妈第一胎剖腹产后，第二胎感觉身体条件还不错，想顺产。第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办呢?

其实，无论是什么状况，妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议，根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可，医生认为第二胎可以顺产，那么就接受医生的安排;但若如果医生综合判定认为情况不宜顺产，那么也不要强求。

第一胎剖腹产第二胎顺产会失败吗

许多妈妈第一胎剖腹产，担心第二胎顺产会出现问题。一般来说，只有出现了这些情况，才会导致第二胎顺产不顺利。

1、第一次剖腹伤口较薄或者愈合不良

临床上，有些缝得较薄的子宫肌肉层，在二度生产，进行剖腹产时，可以看见子宫被胎儿撑大，缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂，而缝得较厚的剖腹伤口，发生子宫破裂的机会则较低。

2、第一次剖腹产的指征依然存在

第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等，第二胎顺产时也可能出现这些问题，导致产程不顺。

剖腹产腰疼的原因有哪些

有很多怀孕的女性，在分娩的时候，愿意通过剖腹产进行生孩子，都认为这种方法，由于技术含量比较高，安全性也比较有保障，不但能保障母亲的安全，也能保障孩子的安全，所以目前选择剖腹产的女性比较多，那么抛腹产后腹痛的真正原因是什么?下面就来看看以下的解答。

剖腹产后腰痛的真正原因是什么

1、腰痛可能是麻醉后遗症。

不可否认，一部分剖腹产后的腰痛是麻醉的后遗症。剖腹产时的麻醉为硬膜外麻醉，麻醉时需要在腰部穿刺，这种穿刺对腰背部肌肉、韧带就有一定的损伤，引发产后腰痛，其中有极少数的宝妈在产后还出现神经根损伤、硬膜外腔出血的症状。

2、腰痛可能是体质缺钙。

宝妈体质缺钙也是导致产后会出现腰痛的原因，在妊娠及分娩的过程中，孕妇的体质是较为虚弱的，加之产后又要哺乳，那么，体内的钙质流失就会很严重，因此很容易会引发产后腰痛。

3、腰痛可能因为产后劳累。

俗话说“月子病，月子治”，产后腰痛如果在月子期间不注意护理，对产妇来说就是一大健康隐患。很多宝妈在产后便开始忙于各种家务，照顾宝宝，体力透支身体就会不堪重负，长期如此自然就会引起腰痛。

4、腰痛可能是缺乏运动。

老一辈人认为，“坐月子”就该卧床静养，因此很多女性在月子期间就一直久坐在床，但其实长期缺乏运动，是会导致身体血液循环缓慢，腹部赘肉增加，加重腰部肌肉负荷，造成了腰肌劳损引发腰痛。

以上内容就是有关剖腹产后腰痛是什么原因的介绍?相信通过以上的介绍后，你已经对剖腹产后腰痛的原因，有了更多的认识，有破妇产出现疼痛的女性，可以对以上的内容有所了解，然后针对性的进行治疗，相信就能尽快的改善自己的腰痛。

孕妇运动会提高胎儿早产风险

女性怀孕时适度的运动是安全的，并不会增加腹中胎儿早产(pre-term birth)的风险;除此之外，根据统计数字，怀孕时适时运动的母亲之后执行剖腹产的机率较低。

研究中，作者随机挑选9篇相关研究，统合其研究结果，共包括2059位受试孕妇，并分成运动组及不运动的控制组两个组别。运动组的准妈妈们(n=1，022)，在怀孕期间持续运动至少10周(部分受试者持续运动到生产前夕)，每周3-4次，每次35-90分钟。

实验结果显示，运动组的受试者其胎儿早产(以37周前生产进行定义)的机率，和控制组相比并未显着上升。此外，运动组的受试者其自然产比例(73%)较控制组(67%)为高，且有较低的剖腹产机率。

剖腹产疤痕增生症状

时下孕妇妈妈越来越倾向于选择剖腹产进行分娩，主要是为了避免自然生产的痛楚。但是跟顺产相比，剖腹产产后可能会引发各种问题，例如剖腹产疤痕增生。剖腹产后的疤痕会让原本光滑的肚皮变得难看，有时甚至会瘙痒、疼痛，而且还可能会引发剖腹产疤痕增生。剖腹产疤痕增生症状有哪些?下面我们一起看看剖腹产疤痕增生症状。剖腹产疤痕增生是产妇做完剖腹产手术后，在手术刀口结巴半个月左右后，出现的局部突出皮肤表面，而且发红、发紫、变硬的现象。

剖腹产后大约在手术刀口结疤二至三周后，疤痕开始增生，此时局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面，大约持续三个月至半年左右，纤维组织增生逐渐停止，疤痕也逐渐变平变软，颜色变成暗褐色，这就是剖腹产疤痕增生症状。

1、剖腹产疤痕增生凹陷而且皮肤松弛，肚皮感觉像菊花一样，布满皱纹，看起来皱巴巴的，也是最难看的疤痕，这样的情况需要做整形手术和疤痕预防解决。

2、疤痕增生是凹陷的，这样的疤痕主要是因为疤痕组织与其下的腹壁肌肉粘连，形成中间凹陷，疤痕两侧皮肤下脂肪向外凸出样改变的情况，剖腹产疤痕增生可以做溶脂消疤手术治疗，只要通过2个针眼和一部美国射频仪器，就可以轻松的解决问题，临床效果显着，还可以减肥。

3、凸起的，红色的或者是褐色的，疤痕很坚韧，通常有痒痛的感觉，口服辛辣刺激食物后疤痕症状会明显加重。这样的疤痕最好是做激光祛疤治疗，它可以使疤痕增生变平，颜色接近正常皮肤的颜色。一次治疗就可以取得比较明显的效果。

剖腹产产妇护理

新妈分娩后，除了有当妈的喜悦，也要关注产后身体的保养，特别是剖腹产的新妈妈，剖腹产不同于普通的分娩，在护理上更需要注意，科学护理才能让身体恢复得更快，那么剖腹产产妇要怎么护理呢?

1、剖腹产手术后会损耗产妇大量元气，产妇身体还是较虚弱，因此，产妇在推回病房时就要尽量多休息，休养好身体。产妇在休息好后，精神稍好的时候，就应该坐起来适度活动活动，因为这样能够帮助下肢血液循环，长期躺卧可能会影响下肢血液循环，容易引起炎症。

2、伤口护理方面，要及时擦掉汗液，保持伤口干爽清洁，伤口结咖不要去撕，更不要去挠伤口。

3、在饮食方面，剖腹产手术后6小时内不要进食，其次，6小时以后，产妇可以选择食用流质食物，如小稀米粥，鱼羹汤等，但要注意不要食用容易致产气的食物，如黄豆等豆制品。

4、产妇产后都会出现流很多汗，产妇应该将其用干毛巾抹干，衣服湿了，要勤换，防止受凉。

二胎剖腹产后护理

由于二胎剖腹产时，需要在原剖腹产疤痕中切开，所以二胎剖腹产较第一胎剖腹产恢复的时间长。因此，在二胎剖腹产后，产妇更要做好伤口护理，同时要做好避孕。

1、伤口护理

二胎剖腹产后要留意伤口，避免碰水，如果出现伤口红肿，有发烧的现象，疑出现伤口感染，此时应该及早到医院就医。

2、观察恶露情况

剖腹产后仔细观察恶露的情况。一般来说，二胎剖腹产后恶露和第一胎一样，产后恶露会随着时间推移减少，颜色也从鲜红色变淡，最后变成白色。如果出现恶露不尽、有异味、颜色长期不褪，也应该及时检查，防止出现感染。

3、避免幅度过大的动作

剖腹产后要注意避免幅度过大的动作，因为剖腹产后的伤口属于二次伤口，比第一次的伤口更脆弱。产后尽量不要有大动作，即使是咳嗽或笑时，也应该用手撑住伤口或用枕头顶住胃，也有减轻疼痛的作用。

4、产后运动

二胎剖腹产40天后，可以做适量的运动，如散步、伸展运动等，有助于身体的恢复。

5、注意避孕

一般来说，产妇剖腹产的次数不宜超过2次，产后要注意做好避孕措施。剖腹产后的产妇是不适宜立即怀孕的，因此，产后如果进行房事，要做好避孕措施。

剖腹产术后如何进行护理

剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息，因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕，后背还有镇痛泵。

孩子出生后给了妈妈极大的吸引力，妈妈会不断地关注孩子，提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外，其他时间一定要闭目休息，以尽快恢复体力。产后还要多翻身，促进尽早排气，也要尽早进食，以补充手术造成的体能损失。

产后第2天拔除导尿管后，要尽快活动，可以先坐起，再在床边活动，再下地活动。千万不要一动不动地卧床，这样会影响下肢血液循环，发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后，伤口会有疼痛的感觉，孩子吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛，这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了，一定要咬咬牙挺过来。孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样，是可以忍受的，只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。

产后会有褥汗，这是孕期体内贮存的水分在产后以褥汗的方式排出体外，不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服，以保证身体清洁。护士会帮助产妇进行外阴清洗，保持外阴清洁。产后前两天还需要输液，以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足;医生还会给予产妇抗生素，以预防感染。

第3天产妇基本就适应了宫缩的疼痛，这时医生会给伤口换药，可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血，有无红肿发炎，了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶(一般产后24～48小时就开始涨奶)，需要产妇咬牙挺过这一关，可通过乳房按摩疏通乳管，以保证孩子有充足的母乳可吃。

一般产后第3天就可以在温暖的屋子里洗洗头，擦擦身子，并将头发用热风吹干。一周时可以在温暖的浴室里洗洗澡，但要注意保护好伤口。产后每天要刷牙，保护好牙齿。

以上就是剖腹产术后护理措施的介绍，大家应该比较清楚了吧。剖腹产手术对女性身体的伤害是非常严重的，必须做好术后的护理措施，特别刚实施完手术要及时的控制感染，并且做好女性的饮食工作，争取孕妇能够尽快的恢复到健康的身体状态。

一次剖腹产是不是以后分娩都要剖腹产吗

情况一、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良

上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。

临床经验发现，有些缝得较薄的子宫肌肉层，在二度生产，进行剖腹产时，可以看见子宫被胎儿撑大，缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂，而缝得较厚的剖腹伤口，发生子宫破裂的机会则较低。

子宫破裂有哪些危险?子宫破裂就是子宫的组织裂开，裂开的程度不一，完全子宫裂开是子宫与腹腔相通，或是还隔着子宫或子宫韧带的不完全裂开。胎儿可能会从子宫破裂处伸出手脚，或是完全进入腹腔。子宫裂开的严重程度不一，可能在生产过程或是产后出血，严重者可能会导致大量出血、休克、死亡。胎儿在胎心音会有不规则的变化，即使补充点滴、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音。

情况二、第一次剖腹产的指征依然存在

如果你第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。

情况三、第二次怀孕时有严重的产科并发症

第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。

情况四、分娩产程进展不顺利

第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。

剖腹产后减肥操之过急易造成伤害

1.什么是剖腹产

根据美国国立卫生研究院网站所说，剖腹产就是利用手术的形式将胎儿从孕妇的腹部取出来。在美国有将近四分之一的女性通过剖腹产进行生产。

根据梅奥诊所所说，医生可能会在孕妇的腹部开一个切口，称之为低横向切口，或者是垂直的在孕妇的腹部开一个切口，称为一般切口或低垂直切口。这种切口可能需要几周的时间才能愈合。

2.剖腹产后的活动限制

剖腹产被认为是大手术，因为它出现的并发症的风险要比阴道分娩的更高。如果处出现并发症的话，活动可能会更加受限。一般来说，剖腹产的孕妇需要比阴道分娩的孕妇住更长时间的院。

然而，一旦你出院，医生可能会建议你从散步开始进行运动。根据梅奥诊所所说，散步能够帮助防止血凝块，减少潜在的危险。散步也能帮助燃烧卡路里和促进新陈代谢，有助于减肥。

3.剖腹产后的营养需求

手术后需要更多的营养可能是剖腹产后需要减肥的另一个原因，但这可能会导致减肥比阴道分娩更加严重。在手术后增加营养主要是能够帮助促进切口的愈合和防止感染。在手术后增加蛋白质的摄入量能够帮助修复身体的受损组织。

在剖腹产后进行节食减肥可能会导致减肥变得更加困难，因此并不是一个好的减肥的方法。幸运的是，摄入合理的蛋白质能够帮助加速减肥。减少脂肪和碳水化合物的摄入，增加蛋白质的摄入量能够帮助加快减肥的速度。但是，在哺乳期间减少热量的摄入是不建议的。身体需要更多的热量才能有更多的母乳。

4.剖腹产后最好的运动

在剖腹产后，散步、慢跑、游泳和骑自行车都是非常合适的运动方式。在腹部涂一些精油能够让腹部的肌肉变得更加的紧实，但并不会减少重量。

5.警告

在剖腹产后进行拉伸运动可能会延迟切口的愈合速度，甚至可能会导致切口切开。在剖腹产后，你应该向你的医生咨询最适合你的减肥方法。