妊娠反应的治疗
妊娠反应的治疗
轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。
妊娠剧吐患者应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充热量、水分和电解质。多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。如果常规治疗无效,出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高,持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
目前,美国药品与食品管理局(FDA)已经批准数种药物用于治疗妊娠反应和妊娠剧吐,包括甲氧氯普胺、氯丙嗪等,这些药物在孕期的应用并未导致新生儿出生缺陷风险的上升。
有关生活方式的调整也可能减轻妊娠反应:少吃多餐,但要避免空腹;食物清淡,尽量不吃太咸、油腻或有特殊气味的食物;饼干、面包以及苏打饼干等食物可降低孕吐的不适;补充水分,避免脱水;保持室内空气清新,经常开窗透气,少去有异味的地方;少吃或不吃冰冷、不易消化的食物;适当减少运动量和工作量,保证充分休息等等。
妊娠反应概述
在妊娠早期(停经六周左右),孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致头晕,乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻,恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应,这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周后随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。
根据病史及临床表现,首先明确是否妊娠,如已肯定为妊娠,亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐,曾有一病例已妊娠4月,但持续剧吐,极度消瘦,精神萎靡,伴低血钾,后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻,手术治疗后好转,因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者,必须仔细与内外科疾患鉴别,偶尔可有因脑膜炎,脑肿瘤或尿毒症等引起呕吐者。
妊娠反应的检查
根据病史临床表现及妇科检查进行诊断,hCG测定,可明确早孕诊断症状严重,化验尿中有酮体,则可诊断为妊娠剧吐注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。
轻度妊娠呕吐者一般不需特殊治疗。唯需了解患者对妊娠有无思想顾虑,注意其精神状态多予精神鼓励,并根据病人的喜好,给予易消化的食物分次进食,并应避免高脂肪的食品。另外由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐,故患者在未恢复健康之前,尽可能避之。
维生素B1B6、C以及小剂量镇静剂如鲁米那、三溴合剂等对于一般症状均有一定效果。
二严重呕吐或伴有脱水、酮尿症者 均需住院治疗。在住院24小时内应予禁食静脉滴注5~10%葡萄糖液及林格氏溶液,补液量应在3000ml/24h, 但需根据病人体重酌情增减另需按化验所测血钾、钠情况,以决定补充电解质的剂量贫血较重或营养很差者,也可输血或静脉滴注必需氨基酸500ml/d, 连续数日以补充能量。
在治疗期间必须定时化验血清电解质及CO2-CP等以利观察治疗效果。一般在治疗24~48小时后,尿量多增加症状缓解。在此期间,医护人员对患者的关心安慰及鼓励是很重要的,同时应逐渐开始少量多次进流质饮食,而后可渐停静脉补液一般在入院后5~10天内多可明显好转。
少数病例经保守治疗无效时可试加用肾上腺皮质激素,氢化可的松200~300mg加入5%葡萄糖500ml内静脉缓滴,常可收到良好效果
三经积极治疗仍无效者 如有下列情况,当予治疗性流产。① 持续黄疸;② 持续出现蛋白尿;③ 有多发性神经炎(Polyneuritis)及神经性体征者;④ 体温持续在38℃以上卧床情况下,心率在110bpm以上者;⑤ 伴有精神症状出现者。
剧烈的妊娠反应需要就医治疗
恶心呕吐是一种正常的早孕反应,可是如果反应十分剧烈那就会成为妊娠巨吐,妊娠巨吐对于母亲的身体健康和胎儿的生命安全是有极大威胁的。
为了孕育腹中胎儿,准妈咪会出现许多不同于以往的生理变化,这都属于正常现象;不过,怀孕期间的生理症状也可能会是疾病征兆,准妈咪不可不慎。为了让准妈咪更了解身体所发出的生理讯息,到底代表的是安全或危险,本文将介绍孕期10大生理讯息,提供准妈咪做为自我判断的参考……
恶心呕吐
安全情况
恶心、呕吐是相当常见的怀孕症状,大约5-6周就会开始出现,主要原因是胎盘绒毛激素的大量增加,再加上个人特有体质所导致;此外,有些准妈咪也可能因为孕期适应不良,心理压力过大而引发恶心、呕吐的情形。
危险情况
准妈咪如果出现严重的呕吐情形,甚至喝饮料也会吐,有可能是“妊娠剧吐症”,应该立刻就医。三军总妇产部主治医师黄贵帅表示,怀孕末期若仍然恶心、呕吐得很厉害,还伴随头痛、血压升高的情形,也有可能是妊娠高血压的征兆,须特别注意。
尿频
安全情况
怀孕12周以前,子宫仍在骨盆腔内,此时子宫会随着周数增加而慢慢变大,向前压迫膀胱,造成频尿的情形。怀孕中期以后,因为子宫已经离开骨盆腔到达腹腔,频尿问题自然就会改善。到了怀孕后期(大约37周),由于胎头慢慢下降,子宫又重回骨盆腔而压迫到膀胱,此时频尿也会再度出现。
危险情况
大多数准妈咪都会出现频尿,只是严重程度不一,需要注意的是,如果同时还合并解尿灼热、解尿疼痛、尿急得无法忍受、发烧等现象,可能是膀胱受到感染引起发炎,此时须尽快就医进行药物治疗,才不会延伸到肾脏,造成更严重的急性肾脏发炎问题或败血症。
恶心呕吐和尿频这些常见的孕早期反应也是有一定限度的,如果程度过于剧烈或频繁,那么就需要及时就医治疗了。
妊娠反应厉害吃什么 妊娠反应注意事项
妊娠反应大的的孕妇除了饮食上要注意调理外,还要注意休息,保证充足睡眠时间,易失眠的孕妇,可用泡温水澡以及喝热牛奶的方式催眠,可缓解紧张,补充足够水分,睡觉抽筋者可多吃含钙食物和钙片,便秘孕妇可多吃含维生素的食物。
妊娠反应厉害怎么治 住院治疗
少数妊娠反应特别严重,持续恶心、呕吐频繁,不能进食,甚至可引起身体失水和代谢障碍,这种情况可以考虑到医院进行诊治,采取静脉注射的方式,补充孕妈咪的营养且维持均衡状态,保证胎宝宝的正常生长发育。
妊娠反应的时间
由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应,而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。
通俗的说就是不一样的个体,反应的程度也不一样的。妊娠反应的发生时间早晚与孕妇的个人体质有关,但一般都会在停经40天左右会出现妊娠反应。另外,妊娠反应与体内激素水平有关,部分孕妇可能不会出现症状,而常见的妊娠反应有:恶心、呕吐、嗜睡、疲倦等。
食疗对症妊娠反应
妊娠反应主要指怀孕初期,准妈妈们经常出现的轻微头晕、恶心、择食等症状,是妊娠期间应有的正常反应。中医普遍认为出现妊娠反应是因为月经闭止,冲脉之气(冲为血海)不得下行而向上冲逆,影响胃气和降所致。
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妊娠反应主要指怀孕初期,准妈妈们经常出现的轻微头晕、恶心、择食等症状,是妊娠期间应有的正常反应。中医普遍认为出现妊娠反应是因为月经闭止,冲脉之气(冲为血海)不得下行而向上冲逆,影响胃气和降所致。
妊娠恶阻则是指妇女怀孕以后,1-3个月期间,出现恶心、呕吐、眩晕、胸闷,甚至恶闻食味,或食入即吐等症状而言。产生这些症状的原因,主要是由于平素胃气虚弱或肝热气逆,受孕后冲脉之气上逆,致使胃失和降,或引动肝热气火上冲所致。
因妊娠恶阻是以呕吐为主要见证。故在饮食方面,均以清淡、稀软、容易消化的食物为主,避免闻臭、腥、腐、香窜食品,少食或不食油腻厚味。
胃气虚弱的以牛奶、豆浆、蛋羹、米粥、软饭、软面条为主;属肝热气逆的,则宜多吃蔬菜和水果。进食方法,以采取每次少量多次进餐为好。
一、胃气虚弱:
妊娠2-3个数月,呕恶不食,脘腹胀闷,或食入即吐、全身乏力、头晕思睡、舌苔白、舌质淡、脉滑无力,可选用健胃和中,降逆止呕的食品调治。
1、姜汁米汤:取生姜汁5-7滴,入米汤内,频频饮服。
2、橙子煎:橙子1个,洗净,切4瓣(带皮),加蜂蜜少许,煎汤,频频饮服。
3、砂仁藕粉:砂仁1.5克,木香1克,共研面,和藕粉、白糖一起冲食。
4、扁豆汁:白扁豆10克,煎汁,送服砂仁粉1.5克。
二、肝热气逆:
中医认为胎前多热,故妊娠恶阻以肝胃热居多。一般症见呕吐苦水或酸水,胸胁及脘腹胀满,嗳气、善太息(俗谓长出气)、头晕且胀、烦急易怒、苔微黄、舌边尖红、脉弦滑,可选用清热和胃,凉血安胎的食品调治。
1.西瓜汁:西瓜绞汁,频频饮服。
2.绿豆饮:绿豆50克,煎汤,频频饮服。
3.枇杷饮:鲜枇杷叶10克(刷去毛),鲜芦根10克,水煎取汁代茶饮。
4.雪梨浆:大雪花梨1个,切薄片,水煮片刻,放凉后,不拘时频饮。
妊娠反应有哪些
1.重度妊娠反应
有些女性怀孕后呕吐很厉害,无论吃东西与否都会呕吐,而且呕吐次数很多。不仅会吐出吃进去的食物, 还有胃液、胆汁甚至带血丝,似乎要呕吐出肠胃。若孕妇呕吐非常厉害,那么会导致体内水分和电解质含量不足,检查会发现尿酮体显示为阳性。此时孕妇需要及时就医,调节水电解质紊乱和酸碱失衡。
2.口味的改变
并不是所有孕妇都喜欢吃酸的,所谓的“酸儿辣女”不过是谣言罢了。个人口味不同,如果孕妇本身由于偏向于生男孩或者是女孩,且相信所谓的“酸儿辣女”,那么潜意识下会不由自主地嗜辣或者嗜酸,但是这并不能说明什么问题。在怀孕六周左右,孕妇会有呕吐、头晕、爱吃酸等反应,尤其是早起空腹的时候,一般到怀孕十二周就会消失。有些孕妇并不会有妊娠反应,而有些孕妇可能整个怀孕阶段都会有妊娠反应。有些孕妇的反应也许只会持续一天。个人妊娠反应的严重程度和发作时间也会有所不同,有些孕妇仅仅是恶心,而有些孕妇会剧烈呕吐。有些女性月经停经后三十天左右就会有孕吐反应,而有些孕妇月经过结束后之五十天以后才出现。
3.过多的唾液
唾液多也是妊娠反应的一种症状,一般发生在早起有恶心感的孕妇身上,这是一种正常的情况,不必过于担心。若孕妇觉得唾液分泌过多很烦,或者觉得在别人面前会很不好意思,那么可以嚼口香糖或者使用薄荷味的的牙膏。刷牙这个办法不会影响到孩子,刷完牙后记得要将嘴巴漱干净。