三级预防措施减少脑瘫发生
三级预防措施减少脑瘫发生
一级预防是脑瘫最重要的预防阶段,主要目的是防止脑瘫的发生,预防可能导致脑瘫发生的各种因素,促进孕妇与婴幼儿的健康。这些措施包括出生前、出生过程中和出生后的各种医疗、教育、环境保护、生活习惯、卫生管理和营养指导等方面的要求。
二级预防是对已经造成损害的脑瘫患者,采取积极的预防措施防止进一步发生各种疾病。早期发现、早期康复使得脑瘫患者功能障碍有所减轻。二级预防的措施包括恢复或改善已经存在的功能障碍,改善运动功能,纠正异常姿势,促进智力发展,改善视力、听力水平,发展语言交流能力。
三级预防是指当脑瘫的残疾症状明显出现后,应该及早采取一切预防措施,避免严重残疾的发生,尽力保存身体机能,以减少残障给个人、家庭、社会造成的不利影响。
治疗混合型脑瘫,预防脑瘫疾病的方法也并不是单一的,但一定要注意掌握预防的重点,事实上,很多情况下的脑瘫疾病,都是因为遗传方面的因素而导致,但也要注意警惕诸如早产,高产次引起脑瘫疾病的可能。
如何有效预防原发性高血压
1、高血压的一级预防措施
(1)减轻体重:超重和肥胖是高血压的主要危险因子,按中国最近制定的标准,体重指数>23时称为超重。减重的主要措施是限制过量进食、增加运动量。
(2)合理膳食:包括减少钠摄入,适当增加钾、钙、镁摄入,减少膳食中的脂肪。
(3)限制饮酒:有研究认为,饮酒与血压呈u型曲线关系,并存在阈值反应(40g酒精为阈值),为预防高血压,最好不饮酒;有饮酒习惯者,应戒酒或尽量少饮酒(<50m1/d=。
(4)增加体力活动:体力活动少者发生高血压的危险是体力活动多者的1.52倍,因此,提倡坚持经常性的体力活动,尤其是有氧运动。
(5)心理平衡:个人因素及环境因素造成的心理压力常使患者采取不良生活方式,后者与高血压及心血管病的危险性升高有关,因此应正确对待及设法缓解各种心理压力。
2、高血压的二级预防措施
(1)应用简便、有效、安全、价廉的抗高血压药物使血压降至正常。
(2)保护靶器官。
(3)兼顾其他危险因素的治疗。
(4)提高生活质量。
3、开展高血压社区综合防治是根本途径
(1)医院健康教育:各级各类医疗保健机构及其工作人员,在临床实践中施行医疗保健的同时,实施健康教育,通过健康教育实现三级预防。
(2)社区综合防治:建立防治网络,并进行人员培训。进行流行病学调查,包括基线调查及前瞻性心、脑血管病调查。人群分组和实施干预措施,对参加防治的对象进行随机分组,对干预组实施三级预防措施。
黑色素瘤的三级预防措施
一级预防
黑色素瘤的一级预防可从日常生活做起。首先要注重防晒,尤其夏天出门可做好功课,涂防晒霜,带防晒工具,做好防晒预防,尽量避免紫外线直接射在皮肤上。其次要注意保护好受摩擦部位的黑痣,避免长期摩擦导致恶变,若有条件可进行预防性切除。如有可疑性黑痣,千万不要自行处理,切忌用腐蚀药物或彻底冷冻的方法刺激黑痣,康复指导师建议这类患者到专业医院请医生诊断治疗。
二级预防
黑色素瘤的二级预防主要是早发现早诊断早治疗。恶性黑素瘤在大小,形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡。早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗。
三级预防
黑色素瘤的三级预防应注意治疗后的护理,防止黑色素瘤再次复发转移。黑色素瘤是源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤,对人体的危害极大。患者在采取治疗的同时应注意饮食方面的护理,饮食要定时、定量、少食、多餐,要有计划地摄入足够的热量和营养;多吃富含维生素A、维生素C的饮食,多吃绿色蔬菜和水果,常吃含有抑制致癌作用的食物,如苤蓝、卷心菜、荠菜等。
滑膜肉瘤如何预防
由于本病病因未明,尚无有效预防措施,早发现早诊断早治疗是关键。
肿瘤预防策略包括一系列干预措施,可以减少肿瘤的发病率和死亡率。
一级预防
指对人群进行干预,目的是预防疾病发生。如预防青年吸烟计划,以防止在以后发生肺癌。
二级预防
指确定和治疗那些发生疾病危险性增高但无症状的人群。一般二级预防等同于肿瘤筛查,如用巴氏涂片检测宫颈癌和癌前病变。筛查可检出发病危险性高的人群和在无症状期但可以检出的人群。一个实用的筛查方法,必须是患者可以接受的、可以准确检出疾病的,并且对检出的疾病的治疗可以使发病率和死亡率降低。
三级预防
指治疗疾病以预防或减少合并症。
要如何预防脑瘫儿的发生
1、一级预防
一级预防是脑瘫最重要的预防阶段,主要目的是预防脑瘫的发生,即预防导致脑瘫的各种高危因素的发生,尤其要注意孕妇在围产期的保健。
2、二级预防
对于已造成脑瘫的患儿,应当采取积极的预防措施,防止发生各种残疾,早期发现,早期康复,使得脑瘫患儿的功能障碍明显减轻。尽早发现,尽早治疗,婴儿出生后要立即到医院做定期检查,特别是母亲怀孕过程中不顺利,或有难产,早产,新生儿窒息等情况者更应接受密切观察,一旦发现小儿表现不正常,就应该马上到医院做全面检查,如能对脑瘫做出正确的早期诊断,并尽早地加以合理治疗和综合的康复措施,是有可能使部分脑瘫患儿基本康复正常的。
3、三级预防
当脑瘫的障碍明显出现后,应该及早地采取一切可能的措施预防其发展成残障,而保存现有机能提供教育及职业康复机会等,以减少残障给个人,家庭,社会造成不利的影响。
哮喘的三级预防工作
对于任何的疾病来说,只要我们在日常生活当中做好预防工作,就可以在很大程度上避免身体患有各种疾病。那么对于哮喘这种疾病来说,我们该如何预防呢?今天我们专家就来给大家介绍一下哮喘的三级预防工作。
1、一级预防
一级预防(primary prevention)也称为病因预防。一级预防是指在接触哮喘诱发因素或哮喘发生之前就采取的预防措施,来防止易感个体发生哮喘,预防的重点对象人群是围生儿和婴幼儿,但是目前由于观念和条件的限制,普及实施的并不理想。
2、二级预防
二级预防(secondary prevention)是指在哮喘的临床前期早发现、早诊断、早治疗,即接触过敏原后、哮喘发作之前进行的预防措施。如患有婴儿湿疹的婴幼儿,多属于过敏体质,发展为哮喘的可能性比较大,对这些婴儿使用H1受体拮抗剂等药物,预防未来哮喘的发作。二级预防可以明显地降低哮喘的发生率、减轻病情的严重程度。
3、三级预防
三级预防(tertiary prevention)是指在已经确诊哮喘后进行的积极治疗以及尽量避免接触变应原的预防性措施,以防止哮喘症状恶化。目前三级预防受到医疗机构及患者本人的普遍重视。哮喘常见的诱发因素很多,如各种食物、花粉、尘螨、刺激性气体、烟雾、药物、呼吸道感染、冷空气、运动及精神因素等,有的哮喘患者可能只对其中的一种因素敏感,也有部分患者对其中的多种因素敏感,因此,很难做到完全避免。
在上面的介绍当中,希望大家在日常生活当中注意自己的健康之外,也要在自己身体不适的时候,到正规的医院接受治疗,尽早发现疾病并进行治愈,避免病情加重危害到身体健康。在这里也希望大家都可以身体健康。
如何预防儿童哮喘
小儿支气管哮喘的预防
预防发作是支气管哮喘现代治疗中的重要组成部分,并提出了三级预防措施的新概念。
① 初级预防措施:主要是改善环境,消除诱发哮喘的各种因素;
② 二级预防措施:主要是早期诊断,及时治疗,防止病情发展;
③ 三级预防措施:积极治疗,防止病情恶化,减少肺气肿、肺心病的发生。
(一) 防止接触过敏原
经过详细询问病史,进行皮肤试验,寻找过敏原,然后应予清除或避免接触。如尘螨、蟑螂、动物皮屑及羽毛等都会诱发气道变应性炎症,因此需要经常打扫环境,清洗被褥,避免用羽毛制成的衣被等。
(二) 保护性治疗
生活宜规律,避免过度疲劳,预防呼吸道感染,消除鼻咽、口腔的病灶,适当参加体育活动,提倡夏季时参加游泳,但运动量应循序渐进,并应得到医生的指导。
(三) 提高机体免疫疗法
哮喘菌苗每周皮下注射2次,每次0.1ml,1~2周后,每周1次,每次剂量递增,增至1ml即作为维持量,坚持2~3个月才能见效。有活动性肺结核或肝炎者忌用。此外也町使用核酪(-种核酸水解物),-般肌内注射每次2m,第1~3周每周3次,以后每周1次。卡慢舒溶液也是-种免疫促进剂和调节剂,用量:1~4岁7mi/次,4~7岁l0ml/次。每日3次,3~6个月为一疗程。但这些疗法在临床试用的效果不一,不宜作为常规使用。
(四) 中医药预防发作
中医在发作间歇期主张扶正培本,加强健脾益气补肾之法。但必须根据不同类型给予辨证论治。在发作期一般以麻黄为主药,寒证配以干姜、细辛、五味子;热症多配以石膏、黄岑。在缓解期,对肺虚型可用参芪汤和玉屏风散;脾虚者可用六君子汤;肾虚者可用六味地黄丸加减,左归饮、右归饮或金匮肾气丸加减。
特别需要注意的是,已经诊断为哮喘的患儿,与专科医师建立良好的医患伙伴合作关系,在医师指导下坚持规律个体化用药,争取哮喘完全控制。规范化的诊断和治疗,尤其是医患双方的密切合作,长期规范管理是提高哮喘的控制水平,改善患者生命质量的重要方法。
老年人糖尿病在日常生活中应该如何预防呢
糖尿病的预防可分为三级预防:
一级预防:用药物或宣传教育及饮食运动干预减少易感人群中发生糖尿病的危险。
二级预防:采取各种措施减少糖尿病高危人群(特别是糖耐量低减,IGT人群)中糖尿病发生。
三级预防:对已发生的糖尿病进行有效规范,科学的治疗防止或延缓各种糖尿病并发症的发生。
糖尿病的一,二,三级预防远不如其他疾病预防那么简单明了,其特殊性在于糖尿病病因的复杂性,以2型DM而言,其中绝大多数病例属于胰岛素抵抗综合征的范畴,被称为糖尿病并发症的高血压,高脂蛋白血症,冠心病。
脑卒中实际上可发生于出现临床糖尿病之前(而做为某疾病的并发症,理论上说应发生于该疾病出现之后),这样一来,糖尿病并发症的预防应在糖尿病诊断之前开始才能真正有效,因此糖尿病的二,三级预防在实际工作中很难分得很清,二级预防也起到三级预防的作用甚至较后者更为重要更为有效。
老年糖尿病基本属于2型糖尿病,2型DM的发病受基因,老龄化及不利环境因素影响,除少部分为B细胞胰岛素分泌不足外,其余绝大多数为胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足,基因干预远未成熟,老龄化不能逆转,故改善环境因素使其不利于发生胰岛素抵抗为降低发生糖尿病危险的主要环节。
可在①有2型DM家庭史或②出生低体重者或③肥胖(BMI≥25尤其是中心型肥胖;腰,臀围比值男≥0.9,女≥0.85)或④生活方式由体力活动多向体力活动少等转化(如职业,职位变化,退休等)或⑤现有高血压,高脂蛋白症或⑥有妊娠糖尿病史的人群中糖耐量尚正常者,采取下述预防措施。
①合理的饮食(质和量)。
②鼓励适当增加体力活动。
③维持理想体重,肥胖者减肥,出生低体重或为巨大儿者尤其应注意不要肥胖。
④治疗高血压避免使用降低机体胰岛素敏感性的药物。
中风有什么表现 中风怎么预防
1、一级预防。一是防治高血压:积极控制高血压可使脑卒中发病率和患者死亡率分别降低40%以上。因此,控制高血压是脑卒中的最重要措施。一是预防心源性脑卒中:风湿性心瓣膜病、心肌梗死和心房纤颤患者是心源性脑梗死患者的高危人群,应长期口服抗凝药或抗血小板聚集药以预防脑卒中。三是防治糖尿病:糖尿病可导致微血管病变及促发大动脉粥样硬化,是脑卒中发病的危险因素,应在人群中筛查糖尿病患者并积极治疗、控制糖尿病。四是防治高脂血症:高脂血症可加速动脉粥样硬化。合理膳食,减少钠盐摄入;适当运动,控制体重;戒烟、酒。
2、二级预防。二级预防是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。其主要针对已有过短暂性脑缺血发作或发生轻型卒中并在短期内(3周)完全恢复者,防止发生完全性脑卒中,以控制病情,预防并发症发生。
3、三级预防。三级预防是指临床预防或康复性预防,主要为发病后积极治疗,防止病情恶化,采取预防措施减少并发症和提高生活质量。
到底二级高血压严重吗
高血压病的预防不仅要降低高血压病患病率,更重要的是减少或延缓心、脑血管并发症的出现。高血压病预防分为三级:一级预防即针对高血压病高危人群,也针对普通人群,是在存在危险因素而尚未发生高血压时采取预防措施。
二级预防是针对已诊断高血压病患者进行系统地有计划地全面治疗,以防止病情加重或发生并发症,实质上就是动脉硬化、脑卒中、冠心病等的一级预防。三级预防是指高血压病危重患者的抢救,防止并发症的发生,减少死亡,同时也包括抢救成功后的康复治疗。显然,高血压病预防重点在一级预防和二级预防。
1、高血压的一级预防措施
(1)减轻体重:超重和肥胖是高血压的主要危险因子,按中国最近制定的标准,体重指数>23时称为超重。减重的主要措施是限制过量进食、增加运动量。
(2)合理膳食:包括减少钠摄入,适当增加钾、钙、镁摄入,减少膳食中的脂肪。
(3)限制饮酒:有研究认为,饮酒与血压呈u型曲线关系,并存在阈值反应(40g酒精为阈值),为预防高血压,最好不饮酒;有饮酒习惯者,应戒酒或尽量少饮酒(<50m1/d=。
(4)增加体力活动:体力活动少者发生高血压的危险是体力活动多者的1.52倍,因此,提倡坚持经常性的体力活动,尤其是有氧运动。
(5)心理平衡:个人因素及环境因素造成的心理压力常使患者采取不良生活方式,后者与高血压及心血管病的危险性升高有关,因此应正确对待及设法缓解各种心理压力。
2、高血压的二级预防措施高血压的合理治疗包括:
(1)应用简便、有效、安全、价廉的抗高血压药物使血压降至正常。
(2)保护靶器官。
(3)兼顾其他危险因素的治疗。
(4)提高生活质量。
总之,应采取综合性措施,因人而异的个体化治疗,以达最佳疗效。
3、开展高血压社区综合防治是根本途径
(1)医院健康教育:各级各类医疗保健机构及其工作人员,在临床实践中施行医疗保健的同时,实施健康教育,通过健康教育实现三级预防。
(2)社区综合防治:建立防治网络,并进行人员培训。进行流行病学调查,包括基线调查及前瞻性心、脑血管病调查。人群分组和实施干预措施,对参加防治的对象进行随机分组,对干预组实施三级预防措施。
4、心血管多种危险因素的联合干预几项人群研究表明,虽然随机临床试验已证实降低血压的益处,但是,经过治疗的高血压患者其冠心病、脑卒中发生率及总病死率仍明显高于非高血压患者。观察表明,经过治疗的高血压患者与非高血压病患者相比,前者动脉硬化程度更严重,LVN更明显。
因此提出,在产生高血压病并发症过程中,有多种危险因素参与,在预防及治疗高血压的同时,应进行心血管多种危险因素的联合干预。
(1)戒烟:戒烟能降低多种疾病包括卒中的危险性,对中青年尤为明显,35岁之前戒烟者与不吸烟者预期寿命无差异。
(2)降低胆固醇:冠心病危险性下降幅度与胆固醇下降幅度成比例,采用HMG辅酶A还原酶抑制剂使胆固醇下降1~1.5mmol/L(40~60mg/d)时,可使主要冠心病危险性下降l/5~1/3。此外,降低胆固醇也使脑卒中的危险性降低。
(3)治疗糖尿病:UKPDS试验随访10年的结果表明,胰岛素和磺酰脲类降糖药可使糖尿病微血管病事件发生率下降l/4。虽然冠心病有明显下降之趋势,但对大血管事件的影响尚不清楚。
(4)抗血小板治疗:对冠心病患者,应用阿司匹林等抗血小板药物能降低脑卒中病死率,对无心血管病史者,抗血小板治疗能降低冠心病危险性,但是否降低卒中或总心血管病死亡危险尚不清楚。HOT研究证实,每天服用阿司匹林75mg,冠心病事件下降1/3,但缺血性脑卒中或心血管病病死率均无明显下降。
(5)其他危险因素的干预:有证据显示,减轻体重、运动、降低纤维蛋白原可改善心血管病危险性,但尚未被大型临床试验所证实。补充抗氧化类维生素如维生素C、维生素E和降低半胱氨酸的维生素如叶酸、维生素B12,降低尿酸水平可能有好处,但尚需大型临床试验证实。
哮喘的三级预防工作
1、一级预防
一级预防primary prevention也称为病因预防。一级预防是指在接触哮喘诱发因素或哮喘发生之前就采取的预防措施,来防止易感个体发生哮喘,预防的重点对象人群是围生儿和婴幼儿,但是目前由于观念和条件的限制,普及实施的并不理想。
2、二级预防
二级预防secondary prevention是指在哮喘的临床前期早发现、早诊断、早治疗,即接触过敏原后、哮喘发作之前进行的预防措施。如患有婴儿湿疹的婴幼儿,多属于过敏体质,发展为哮喘的可能性比较大,对这些婴儿使用H1受体拮抗剂等药物,预防未来哮喘的发作。二级预防可以明显地降低哮喘的发生率、减轻病情的严重程度。
3、三级预防
三级预防tertiary prevention是指在已经确诊哮喘后进行的积极治疗以及尽量避免接触变应原的预防性措施,以防止哮喘症状恶化。目前三级预防受到医疗机构及患者本人的普遍重视。哮喘常见的诱发因素很多,如各种食物、花粉、尘螨、刺激性气体、烟雾、药物、呼吸道感染、冷空气、运动及精神因素等,有的哮喘患者可能只对其中的一种因素敏感,也有部分患者对其中的多种因素敏感,因此,很难做到完全避免。
在上面的介绍当中,希望大家在日常生活当中注意自己的健康之外,也要在自己身体不适的时候,到正规的医院接受治疗,尽早发现疾病并进行治愈,避免病情加重危害到身体健康。在这里也希望大家都可以身体健康。
老年人心力衰竭应该如何预防
疾病源于生活,生活方式左右疾病的滋生,心衰作为一种常见的疾病,我们要时刻保持高度的警惕尽量减少心衰的滋生,只有保持健康的体质我们的生活才会更加的精彩。
而老年人心力衰竭尤为重要,下面您详细介绍老向年人心力衰竭应该如何预防,老年人心力衰竭应该如何护理,老年人心力衰竭常见的预防措施和护理办法有哪些。
加强三级预防是降低老年人心血管病发病率、病死率的根本措施。
一级预防:是指控制危险因素而而从根本上防止或减少疾病的发生,主要包括全人群策略和高危对象的个体策略,降低老年人心血管疾病的发病率,应从儿童时期即开始,为全面健康打下良好基础。
二级预防:对老年人坚持定期体检及疾病的诊断和治疗,对疾病早期发现,早期治疗。尤其对患者系统治疗,可减少患病率及并发症的发生。
三级预防:主要是降低老年人心血管的病死率和病死率,积极开展康复医疗、心理医疗,家庭医疗护理,防止病情恶化,减少病残,延长寿命,提高老年人生活质量。
很多老年人在退休后总会有这样会那样的不适,但这时的我们就更不能对自己放松警惕,要时刻保持乐观向上的心态,心态影响生活,生活是一把利剑,只要稍稍不注意病魔就会席卷开来。
老人如何预防脑出血
脑出血在全世界范围内都是主要致死、致残原因之一。加强对脑出血预防研究,对提高整个人类的健康水平有着巨大的意义。预防分为一级预防、二级预防、三级预防。
一级预防:是对未发生过脑出血的患者,对可治性脑出血危险因素进行普查及合理治疗。
二级预防:指预防已患过脑出血的再发。可用药物治疗,主要是治疗高血压、降血脂。定期进行健康检查,复查血脂、血流动力学、经颅多普勒超声,必要时头部CT和脑血管造影,早期诊断、早期治疗。
三级预防:主要是对并发症及后遗症的康复治疗。(详见脑出血的康复治疗)
脑出血的危险因素及干预措施:脑出血的危险因素分为几种情况:第1类是不能改变的因素,如性别、年龄等;第2类是环境因素,如感染或寒冷气候;第3类是由于个体不良生活方式,包括吸毒、饮酒、少运动、肥胖、膳食结构不合理等引起;第4类是属于家族性与环境因素结合而成的疾病,例如高血压、糖尿病。除第1类外,后3类均可以通过一些干预预防措施发生改变。
年龄为自发性脑出血的最重要危险因素,其发病率随年龄增加而显著增加。男性脑出血较女性更常见。美籍黑人较白人更常见,这是由于美籍黑人中青年和中年脑出血发病率高于西方国家。高血压为脑出血最重要的可干预危险因素,日本对高血压患者随访14年,发现高血压组比正常血压组脑出血病死率高17倍;我国全军脑血管病流行病学调查结果表明,有高血压病者脑出血的危险显著增高(OR值,男性为13.62,女性为11.36);冬季发病较其他季节多;经常喝茶和食用刺激性食物对脑出血有保护作用。左心室肥大可使脑出血的危险增加2~7倍,干预治疗已反复显示治疗高血压能显著减少脑出血的危险度;因此,治疗高血压是公认的对脑出血最有效的干预措施。
其他可干预的脑出血危险因素包括卒中史、酗酒、吸毒、抗凝治疗和溶栓治疗等。老年人脑叶出血最重要的危险因素之一是血管淀粉样变性,然而这只能通过病理检查确诊,对Alzheimer病的MRI和基因检测有助于血管淀粉样变性所致脑出血的诊断。其他危险因素,如低血清胆固醇(<1.6g/L)和吸烟尚需进一步研究。
原发性高血压如何预防
高血压病的预防不仅要降低高血压病患病率,更重要的是减少或延缓心,脑血管并发症的出现,高血压病预防分为三级:一级预防即针对高血压病高危人群,也针对普通人群,是在存在危险因素而尚未发生高血压时采取预防措施,二级预防是针对已诊断高血压病患者进行系统地有计划地全面治疗,以防止病情加重或发生并发症,实质上就是动脉硬化,脑卒中,冠心病等的一级预防,三级预防是指高血压病危重患者的抢救,防止并发症的发生,减少死亡,同时也包括抢救成功后的康复治疗,显然,高血压病预防重点在一级预防和二级预防。
1.高血压的一级预防措施
(1)减轻体重:超重和肥胖是高血压的主要危险因子,按中国最近制定的标准,体重指数>23时称为超重,减重的主要措施是限制过量进食,增加运动量。
(2)合理膳食:包括减少钠摄入,适当增加钾,钙,镁摄入,减少膳食中的脂肪。
(3)限制饮酒:有研究认为,饮酒与血压呈u型曲线关系,并存在阈值反应(40g酒精为阈值),为预防高血压,最好不饮酒;有饮酒习惯者,应戒酒或尽量少饮酒(<50m1/d=。
(4)增加体力活动:体力活动少者发生高血压的危险是体力活动多者的1.52倍,因此,提倡坚持经常性的体力活动,尤其是有氧运动。
(5)心理平衡:个人因素及环境因素造成的心理压力常使患者采取不良生活方式,后者与高血压及心血管病的危险性升高有关,因此应正确对待及设法缓解各种心理压力。
2.高血压的二级预防措施 高血压的合理治疗包括:
(1)应用简便,有效,安全,价廉的抗高血压药物使血压降至正常。
(2)保护靶器官。
(3)兼顾其他危险因素的治疗。
(4)提高生活质量。
总之,应采取综合性措施,因人而异的个体化治疗,以达最佳疗效。
3.开展高血压社区综合防治是根本途径
(1)医院健康教育:各级各类医疗保健机构及其工作人员,在临床实践中施行医疗保健的同时,实施健康教育,通过健康教育实现三级预防。
(2)社区综合防治:建立防治网络,并进行人员培训,进行流行病学调查,包括基线调查及前瞻性心,脑血管病调查,人群分组和实施干预措施,对参加防治的对象进行随机分组,对干预组实施三级预防措施。
4.心血管多种危险因素的联合干预 几项人群研究表明,虽然随机临床试验已证实降低血压的益处,但是,经过治疗的高血压患者其冠心病,脑卒中发生率及总病死率仍明显高于非高血压患者,观察表明,经过治疗的高血压患者与非高血压病患者相比,前者动脉硬化程度更严重,LVN更明显,因此提出,在产生高血压病并发症过程中,有多种危险因素参与,在预防及治疗高血压的同时,应进行心血管多种危险因素的联合干预。
(1)戒烟:戒烟能降低多种疾病包括卒中的危险性,对中青年尤为明显,35岁之前戒烟者与不吸烟者预期寿命无差异。
(2)降低胆固醇:冠心病危险性下降幅度与胆固醇下降幅度成比例,采用HMG辅酶A还原酶抑制剂使胆固醇下降1~1.5mmol/L(40~60mg/d)时,可使主要冠心病危险性下降l/5~1/3,此外,降低胆固醇也使脑卒中的危险性降低。
(3)治疗糖尿病:UKPDS试验随访10年的结果表明,胰岛素和磺酰脲类降糖药可使糖尿病微血管病事件发生率下降l/4,虽然冠心病有明显下降之趋势,但对大血管事件的影响尚不清楚。
(4)抗血小板治疗:对冠心病患者,应用阿司匹林等抗血小板药物能降低脑卒中病死率,对无心血管病史者,抗血小板治疗能降低冠心病危险性,但是否降低卒中或总心血管病死亡危险尚不清楚,HOT研究证实,每天服用阿司匹林75mg,冠心病事件下降1/3,但缺血性脑卒中或心血管病病死率均无明显下降。
(5)其他危险因素的干预:有证据显示,减轻体重,运动,降低纤维蛋白原可改善心血管病危险性,但尚未被大型临床试验所证实,补充抗氧化类维生素如维生素C,维生素E和降低半胱氨酸的维生素如叶酸,维生素B12,降低尿酸水平可能有好处,但尚需大型临床试验证实。
如何预防智力障碍
智力障碍的出现,给患儿的智力发育造成了极大的阻碍,因此,智力低下的孩子通常学习较差,反应能力弱,会受到同学们的嘲笑与欺负,大人们也会看不起,这对孩子未来的发展形成了极大的阻碍。可是这并不是孩子的错,家长们若能全面了解智力障碍的知识,就可以做出预防措施,避免孩子患上智力障碍。以下是小儿智力障碍的预防措施的详细介绍。
小儿智力障碍常合并有智力低下、语言障碍、行为异常等情况的出现,只有尽早的采取科学的方法预防小儿智力障碍,才能够有效的避免小儿智力障碍造成的残疾。预防小儿智力低下要从产前做起。
要减少智力障碍的发生,就必须做好预防工作。智力障碍的预防可分为三级:
1、一级预防(孕前的准备)
又称智力障碍的初级预防或病因预防。例如:普及婚前检查,进行计划生育宣传,妇女怀孕前做好充分的物质和心理准备,提倡优生优育,反对近亲结婚,缺碘地区的重点人群及时补碘,可以有效地预防智力障碍的发生。
2、二级预防(怀孕期间的预防工作)
二级预防主要是对高危孕妇进行必要的产前照顾、产前筛查等,以便早期诊断,早期干预,达到健康生育的目的。在妊娠早期接受过射线、吃过某些致畸药物、病毒感染、高龄产妇等,都应做产前检查。产前羊水检查和其他检查可以早发现21-三体综合征、苯丙酮尿症等,从而有助于提早治疗;健康普查或定期检查可以筛选出风疹抗体低或有生化缺陷的母亲,并给予及时防治。
3、三级预防(出生后的及早发现与干预)
三级预防是指出生后缺陷的治疗。包括新生儿护理及疾病筛查、早期诊断、早期干预等。如果新生儿患甲状腺功能低下、苯丙酮尿症,都可以通过在新生儿中进行筛查而发现这种病人,对其均有治疗办法。如苯丙酮尿症在生后2个月内给予低苯丙氨酸饮食,若6个月以上才治疗则有1/3患智力低下。若甲状腺功能低下,则应在1个月以内开始给予甲状腺素的长期替代疗法。对于半乳糖血症应限制乳类食品,对于黄疸应早期控制,完全可以预防核黄疸。
对智力障碍儿童和高危儿童(可能出现智力障碍但尚无明显障碍表现的儿童)进行早期康复训练是最重要的三级预防措施。