哪些药物会引起胎儿畸形

哪些药物会引起胎儿畸形

 (一)抗癌药物

 叶酸拮抗剂(主要是氨甲喋呤)既能引起畸胎，又能导致死胎。妊娠早期应用这类药韧，除死胎外，约30%活的胎儿是畸胎，可见脑积水、兔唇，腭裂、无眼球、关节不能活动、耳壳畸形等。环磷酰胺能引起四肢、上腭及外鼻畸形。氮芥及苯丁酸氮芥(瘤可宁)可使胎儿无肾脏及输尿管。此外，白消安、6-巯嘌呤、秋水仙碱、三乙基撑胺及乌拉坦等均具有致畸胎作用，但发生率较叶酸拮抗物为低。

 (二)激素类药物

 1.雄性激素雄性激素的致畸胎作用是肯定的，在妊娠3个月内，应用皋丸酮可引起女性胎儿的生殖器畸形，多局限于外阴部如阴蒂肥大及阴唇粘合。炔诺酮是17-炔化19-去甲睾丸酮，其致畸胎作用较强，约有30%女性胎儿的生殖器可发生畸形。

 2.胰岛素接受胰岛素休克治疗的孕妇，有个别胎儿发生颅骨畸形。

  (三)中枢神经系统抑制药物

  妊娠6周内，应用眠尔通、利眠宁及安定可引起畸胎，常见的有先天性心脏病、智力发育不全、部分性耳聋、小头颅、痉挛性两侧瘫、十二指肠闭锁等。巴比妥类可引起胎儿睾丸发育不全、行动呆板以及外鼻、胸骨和脊椎畸形。

  (四)抗组织胺药

 妊娠3个月内，应用氯苯甲嗪(Meclizine)，有25.5%胎儿发生骨骼畸形。安其敏亦可引起伸舌样白痴。安他乐大于人用剂量时可导致怀孕的小白鼠、大白鼠及家兔发生畸胎。人类临床应用虽未肯定其有无致畸胎作用，但一般认为，在未证明无害前，安他乐禁用于妊娠早期。

 (五)抗菌素类

 抗菌素中以四环素类对胎儿的影响较严重。在妊娠3个月内，服用四环素类，胎儿可发生先天性白内障或手指畸形。妊娠后期给以治疗剂量时，可妨碍胎儿骨骼和牙齿的坐长，出现长骨发育不全及牙齿釉质形成不全等。

  (六)其他

 口服降血糖药如甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲及氨磺丁脲在妊娠早期服用，均可引起胎儿骨骼畸形。从动物实验结果，氯磺丁脲的致畸胎作用较强。大剂量维生素对胎儿也有一定的影响，孕妇过多服用维生素D可引起胎儿智力异常、主动脉瓣狭窄、怪面、广泛性骨硬化症等。过量服用维生素A亦可引起胎儿骨骼异常。

孕妇感冒易引起胎儿畸形

不用药不可取

专家表示，妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。

但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

孕妇治疗感冒的原则是：控制感染，排除病毒，降体温。

对轻度感冒，仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽，则不需用药，可注意休息，多喝开水，保暖，往往可以不治而愈。如果症状仍不改善，可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。

感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快控制体温。可用物理降温法，如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%--35%酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝等方法;亦可选择用药物降温。

在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等药。

消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林也不宜使用;抗菌素，孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素;祛痰、止咳药，一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

对感冒合并细菌感染，应加用抗生素治疗。中医药能很好的控制感冒病毒，同时又无毒性，所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。

主要药物利弊

感冒药物很多，孕妇应该听取专业药师的建议，慎重选择。抗感冒药，大多是复合制剂，含有多种成分，孕期不宜服用，特别是孕4周前;抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下; 退热药：感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。

警惕药物可致胎儿畸形

92%的孕妇至少用过一种以上的药物，而65%的孕妇曾自行购药服用。孕妇应特别注意妊娠期用药，若随意用药或导致流产、早产或胎儿畸形。

据介绍，药物的影响主要与用药时胎龄、药物的性质、剂量、疗程长短胎盘的内在因素及胎儿遗传素质有关。然而，有些孕妇却由于用药时缺乏基本知识和专业指导，造成不可挽回的后果。

比如，一些药物会直接使子宫兴奋，如麦角新碱、催产素、垂体后叶素等，这些药物可引起子宫收缩，容易导致流产或早产，所以必须慎用。同时，有些中草药或者中成药有泻下、理气或活血化淤的作用，同样应慎用或禁用，如大黄、番泻叶、枳壳、枳实、大戟、红花、三棱、桃仁、附子、麝香、鸡血藤膏、沉香化气丸、附子理中丸、桂附理中丸、祛风舒筋丸、伤湿止痛膏、小活络丸、活血止痛膏等药物都要警惕使用。

而另一类药物会引起胎儿畸形。据有关资料显示，现已证实有150种药物及化学物质对人有致畸作用，应该警惕使用。这些化学物质包括阿司匹林、醋氨酚、苯妥英钠、扑痛酮、苯巴比妥等，从第3周开始到前3个月内，人类胚胎对致畸药物比较敏感，如果在此期间不同阶段服用了致畸药物，会影响相应阶段胎儿器官的分化，导致畸胎。

妊娠期用药需谨慎。不过，一些药物其治疗疾病的效果超过了药物的危害，临床上仍然会使用。因此，是否使用还是听从医生指导，权衡取舍。对于影响不明的药物，还是尽量避免使用为好。

了解孕期禁忌重视母婴健康

第一、孕期要注意性生活。性爱过后，受精卵需要一定的时间才能在子宫内稳固生长和发育，如果夫妻生活过于频繁，是会容易导致流产或者早产，以至于胎儿的质量不高。

第二、孕期的时候切勿情绪波动过大。如果休息不充足，精神存在压抑，都可影响卵子和精子的结合，过度的疲劳会让身体的循环不良，给胎儿的氧气供应量不足，引起胎儿缺氧。

第三、 忌孕期一定要戒烟戒酒。孕妇吸烟会减缓胎儿的发育，会让胎儿的体重下降，容易出现早产或者让胎儿患上先天性心脏病，甚至会影响胎儿的智力。孕妇酗酒的话会让胎儿患上酒精中毒症，从而引起胎儿畸形。所以，烟酒切勿粘哦。

第四、最好不要在孕期感染病毒。影响的不仅是孕母的身体健康，也会影响胎儿的的发育。如梅毒会影响受精卵的着床，如果治疗不及时或不治疗的话，除了会引起母体的妇科疾病，还会造成以后不孕。

第五、孕妇禁止滥用药物。如果女性在孕期滥用药物，会影响胎儿的生长发育，有些药物会造成早产、流产或者死胎等现象，因此，一旦发现怀孕了就要禁止乱用药物。

第六、孕期千万不要接触有毒的物质。如果孕妇过多地接触化学农药、铅等，会让胎儿产生畸变，可造成胎儿患上白血病、恶性肿瘤等疾病。所以，孕妈妈小心了!

影响胎儿畸形的原因是什么

导致胎儿畸形的原因一：滥用药物引起胎儿畸形。有些药物可通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿产生不良影响，故妊娠期不能滥用药物。引起胎儿畸形的常用药物有：

1.抗生素，抗生素对胎儿的发育影响很大。

2. 激素类，妊娠早期服用过量的孕酮，或睾丸酮，可使女性胎儿男性化。

3. 催眠镇静剂，长期服用冬眠灵可致胎儿视网膜病变;眠尔通可致胎儿发育迟缓;苯巴比妥可抑制新生儿的呼吸及胃肠道张力，还可引起肝脏损害。孕期服用苯妥英钠可引起叶酸不足而致畸胎。

4.维生素a及叶酸缺乏可致胎儿畸形。如果孕妇吃了过量的维生素a也可引起胎儿骨骼畸形。

导致胎儿畸形的原因二：环境因素。

1. 放射线：孕早期尽可能不做腹部X线透视或摄片，否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。

2. 化学剂。

3. 感染因素：常见的是孕早期母亲患流感，单纯疱疹、风疹等病毒感染,可使胎儿患小头畸形及脑积水等组织或器官畸形。

导致胎儿畸形的原因三：孕妇本身营养不足，偏食、挑食、厌食或吸烟饮酒等都可引起胎儿畸形，遗传因素也可引起胎儿畸形，是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形的因素。

孕妇致畸药物

怀孕前及孕期中不能乱吃药，这是许多准妈妈都知道的，但到底哪些药物会引起胎儿畸形呢?怀孕期间，准妈妈面临药物使用的问题，通常有三种情况：

第一，即使已经鼻涕直流、不断咳嗽，准妈妈也忍着不愿吃药;

第二，准妈妈因为不知道自己怀孕了，所以就吃了药;

第三，准妈妈为慢性疾病患者，需要长期服药，因此担心药物对胎儿健康造成影响。

由上可知，只要是准备怀孕或是已经怀孕的女性，都可能有药物使用的疑虑，因此，唯有了解药物使用的安全性，才能保障自己与胎儿安全。

致畸药物一览：

避孕药：可能会使胎儿手脚及內脏出现缺陷。

抗生素：种类较多，以下有详细阐述。

四环素：会引起胎儿牙齿变色及骨骼发育异常。

九大药物易导致胎宝宝畸形

①抗肿瘤药物：这些药物通过阻止细胞合成核酸与蛋白质来抑制肿瘤细胞生长。现在也用它们来抑制免疫反应，治疗肾病、慢性肾炎、胶原性疾病与其他肌体免疫性疾病。但这些药物对正常细胞，特别是代谢旺盛的胎儿有损害，会引起胎儿畸形。如环磷酸胺会引起四肢、外耳、腭缺损;瘤可宁会引起肾、输尿管缺损;白血宁、氨甲蝶呤引起腭裂、脑积水、无脑儿;硫唑嘌呤可引起脑积水、兔唇、腭裂与四肢畸形。

②性激素如雌激素已烯雌酚会引起脑积水、内脏畸形及男胎女性化。孕激素如快诺团，化学结构与雄激素类似，长期大量使用可引起女胎男性化，发生假两性畸形。怀孕早期继续服避孕药者大多数婴儿没有畸形，但大量使用同样能发生畸形。

③可的松类激素：大量持续服用可的松、强的松可引起兔唇、腭裂、无脑儿，生殖器与肾上腺有异常，甚至会引起死胎、早产。

④抗癫痫药：苯妥英钠、扑癫酮、苯琥胺，特别是苯妥英钠可引起兔唇、腭裂、先天性心脏病。

⑤抗过敏药物：敏克静、苯海拉明、扑尔敏、乘晕宁(茶苯海明)，特别是敏克静，可引起兔唇与骨骼畸形。

⑥降血糖药物：D860、氯磺丙脲、优降糖可引起多发性畸形及死胎。

⑦抗抑郁药：丙咪嗪可引起短肢;苯丙胺可引起脑畸形与肢体畸形。

⑧抗菌药物：四环素可与软骨中钙结合，影响骨发育，造成胎儿畸形，还会使牙齿呈棕黄色，牙釉质发育不全及引起先天性白内障。链霉素、卡那霉素可损伤胎儿听神经，引起先天性耳聋。

⑨其他：阿司匹林可引起胎儿骨畸形、脑畸形。奎宁类抗疟药可引起胎儿智力障碍、惊厥、脑积水、耳聋及四肢缺陷。

​孕期药物对胎儿的影响

药物对胎儿的影响与孕周的大小有关，由药物引起的胎儿损害或畸形，一般都发生在妊娠期的头3个月内，特别是前8个星期内最为突出。孕妇如果用药不当，往往会引起流产或使胎儿患有功能性疾病，甚至造成先天性畸形。

另外，孕妇分娩前2个星期内的用药，也应特别慎重，因为有的药物会影响新生儿的造血功能，或引起严重的黄疸与溶血性贫血，有时甚至会导致胎儿死亡。

有些孕妇患病时，对西药怀有恐惧心理，但却随意选用中药，认为它们药性缓和、安全可靠。然而，某些中药含有生物碱等成分，有一定的毒性。若几种中药合用，毒性更为复杂，往往会影响胎儿的生长发育，尤其是在怀孕初期的3个月内，几乎与西药一样，易引起胎儿畸形，早产、流产或死胎，所以不能忽视。

做完人流感冒了怎么办

做完人流后感冒了正常治疗就可以了，吃感冒药、打针都没有问题，在平常注意保暖，在人流一周要还要注意到医院进行复查。

在怀孕期间不能用药，是担心药物会对胎儿造成影响，影响胎儿的大脑发育或引起胎儿畸形，但是流产后并没有这个忌讳了。

环境因素也引起胎儿畸形

(1)物理类

放射性辐射，如X射线、放射性同位素、放射性碘等，都能致胎儿小头畸形，眼球病变，或产生白血病、恶性肿瘤、甲状腺缺陷、死胎。怀孕14周前的早孕期应避免作X射线等检查。如必须作放射性检查，要注意照射剂量、照射部位，并在孕妇腹部围上铅裙加以保护。孕妇不要多看电视，因为电视机显像管有高压静电，还有射线，对胎儿有影响。此外，孕妇也不可用太热的超过人体体温的水洗澡，否则会剌激胎内环境，损害胎儿脑细胞，孩子出生后易患癫病。还应避免噪音剌激，噪音能导致孕妇心神不安，胎儿脑组织超微结构改变。

(2)化学类

不少药物如抗肿癌药物、激素类药物、肾上腺皮质激素、抗疟药、抗菌药、四环素、抗糖尿病药物、维生素A过量等，都能侵入胎内环境，使胎儿致病，或引起死胎。孕妇也不能接触农药和兽药，否则会中毒，通过神经系统剌激胎儿，或通过内分泌系统传导给胎儿，影响健康。在工作生活环境中，孕妇应尽量避免接触油漆、氨水、硫化物等。污染气体的一氧化碳、二氧化硫对胎儿危害也很大，会导致染色体畸变。调查证实，接触有毒环境的孕妇在流产及死胎死产等方面，高出未接触有毒环境孕妇的3.05倍，产出畸形儿率则高出4.35倍。

(3)生物类

生物毒素很容易由母体进入胎儿环境，所以孕妇在日常生活中一定要小心防范。孕妇不能吃被黄曲霉素污染的食品，少食土豆类食物，因为土豆类生物碱具有极强的毒性，可导致胚胎死亡。孕母生弓形体病对胎儿也有危害，弓形体可经过胎盘直接传染给胎儿。孕妇巨细胞病毒传给胎儿，能造成胎内感染，使胎儿脑损害，引起智力、听力障碍。患乙型肝炎母亲的胎儿也会受到肝炎病毒影响。临床证明，可先天致畸的病毒还有风疹、疱疹、麻疹、脊髓灰质炎、腮腺炎、流感等，孕妇都要严加防备，防止胎儿感染。