疝气分类 切口疝
疝气分类 切口疝
此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。
不用手术治疝气的方法有哪些
疝气是现代人常见的疾病，儿童和老人多见，儿童可能在1岁后随着生长发育的完善自行恢复，而成年人的疝气不可能自己变好。有些患者自我感觉没有太大的不适，对疝气置之不理。这样疝气经常上下来回往复，使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧，病情逐渐加重，如不及时处理，可进一步发展为绞窄疝，导致肠管等疝容物坏死、感染等严重后果，严重时可危及生命。
疝气包括：腹股沟直疝、腹股沟斜疝、脐疝、切口疝等类型，手术是唯一根治方法。
保守疗法
药物：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻。不足之处是无法控制疝气脱出，更无法有效治疗疝气。 部分可吸收立体三维网片来修补并加强受损的腹壁缺口，部分可自行吸收，人体感觉舒适没有异物感，并可防止补片的移动，减少因缝合造成的神经损伤，更加符合人体解剖结构和疝的病理，不会导致腹壁拉力增加，避免患者术后疼痛与复发的可能性。特别适合老年人腹壁膜薄弱、弹性差的特点，可广泛应用于老年人的股疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、巨大疝等。同时由于腹腔镜能全面地查看病情，及时发现隐匿性疝气及其他的情况，这个手术还同时有检查的作用。
疝气手术有哪些种类，术前术后需要注意什么呢
疝气手术主要是指疝修补手术，是将缺损的两端用锋线强行拉拢，以修补缺损;由于外科常见的疝气分为腹股沟疝气(多由于肌肉筋膜薄弱或先天腹壁缺损所造成)及伤口疝气(腹部手术伤口感染引发)， 所以疝气的治疗以手术为主，腹股沟疝气采局部或半身麻醉，伤口疝气则多采全身麻醉。 手术原理：利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口，整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴，网具的中轴用来堵住疝气缺口，上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧，运用...
疝气为什么难以治愈
对于疝气我想大家一定不会陌生，生活中会遇到许多患有疝气的朋友，患病后会给我们的生活带来许多不便，不少人患上疝气都会觉得难以治愈，这种疾病总是反复发作给患者无休止的折磨，那么为什么疝气总是难以治愈呢?
全面检查特别要注意腹部、直腸和前列腺，并根据发现进一步行适当得輔助检查。老年是社会得—个特殊群体，他们对生活得理解较多依賴于经验。因此对老年病人，首先弄清促使其求医得原因。有些老年只是觉得患疝气已夠久得了，现在应该找医生治疗;还有人在退休后试图改变自己得生活方式，這時觉得累赘，疝气变得再也不能控制或不能忍耐得地步等。
因此对每一个老年疝气病人都要根据他得健康狀況、估计寿限、症狀程度、活动能力以及求医得心理因素，提出具体得处理意见。老年得了疝气，应积极治疗，主动配合医生。由于老年得身体较弱，年龄大了也会引发一些别得病症。因此，我们应该把老年作为重点保护对象，要重視老年疝气，让老年少受病患得痛苦。
一。患者身体素质差——尤其是患有慢性、消耗性疾病得患者，身体处于营养不良状态，切口愈合较慢。还有得恶性肿瘤患者，由于消耗、腹水生成，造成血浆蛋白过度丢失，也会影响伤口愈合，出现切口疝气。
二。腹壁神经损伤——在腹部手术过程中，切断或损伤了过多得腹壁神经，使腹壁肌肉处于失神经状态，致使肌肉营养障碍，肌肉萎缩、无力，不足以对抗腹腔内脏器得压力，造成切口疝气。
三。先天原因——患者腹直肌后鞘缺损或腹肌薄弱，手术后造成腹壁切口部位组织过薄，引起切口疝气。
四。手术缝合存在缺陷——在腹腔手术时，因缝合腹膜时张力过大造成腹膜撕裂，或切口缝合针间距过大，使切口出现“间隙”，腹腔内脏器容易从此“间隙”中疝出。
五。疝气手术切口感染——切口疝得感染主要为手术切口得深部感染以及腹腔脏器外瘘(AlI肠瘘)引起得切口愈合不良而造成得感染。感染使腹壁局部强度减弱，造成切口疝气得发生。
六。切口出血及血肿——手术中由于止血不彻底，使切口出现血肿。血肿得存在一方面影响腹壁切口得愈合，另一方面也容易发生感染，导致切口疝气得发生。
七。腹内压力过高——患者有时因剧烈咳嗽、哮喘、排尿不畅、便秘等因素造成腹内压力明显升高，使切口部位张力过大，引起切口疝气得发生。
老年腹股沟疝的治疗以原则上应进行手术治疗。但是术前应检查有无腹压增加的原发病(如慢性支气管炎、前列腺肥大、便秘等)，如有以上情况的话，应该先给予相关的治疗，控制症状，因为这些因素存在容易引起术后复发而造成手术的失败。
通过以上的介绍大家知道了患有疝气总是反复的原因了，生活中我们要重视疝气的预防和治疗，不要让疝气这种疾病来困扰我们的生活，多学习一些关于预防疝气的知识是十分必要的，这对于我们不会受到疝气的折磨是有很大帮助的。
疝气是什么
“疝气”即人们常说的“小肠气”，多指腹腔内组织经先天或后天形成的孔道或薄弱区向身体表面的突出物，医学上称“腹外疝”。
患者常见腹股沟(大腿根部、小腹下方)、腹壁、肚脐、阴囊等处凸起一包块，按压、平躺消失，久立、行走、劳累、儿童哭闹、用力咳嗽时症状明显。伴有不同程度酸、胀、痛感，也有部分患者无疼痛不适感。
疝的组成疝一般具有以下几个组成部分：
疝环：即腹壁薄弱或缺损部位的人口处;
疝囊： 是腹膜壁层经疝环突出的囊;
疝内容物：常见为小肠，其次是大网膜，有时腹膜间位器官如盲肠等，亦可滑入疝囊。
一般来说一是腹部先天性均发育薄弱和异常或者腹壁手术切口感染，手术后愈合的斑痕病理改变;二是腹内压力过高，引起腹内压增高的原因(如婴幼儿啼哭，成人的超负荷持重，腹内巨大肿瘤，妊娠等，挤压腹腔内器官从薄弱处脱出等诸多因素)，病理因素则见于高血压、糖尿病、慢性咳嗽、长期便秘、前列腺肥大、增生致排尿障碍等，此外还有肝腹水均可造成腹压持续增高，以上因素均可诱发疝的形成或造成疝气术后复发。从中医学角度出发，其病因多属寒邪内侵，中阳受困;心肾阳虚，阴寒内生及气机运行不畅;血行阻滞不畅等，病因较为复杂。
疝气无论位于何部位，都会给患者的生活带来影响，同时还会产生心理上不必要的负担。随着时间的久远，疝包块可渐渐增大。如长期巨大腹股沟斜疝的患者，仅平时行走会出现坠胀不适外，岔开腿及不能直腰行走的姿势，本身就与正常同龄人产生了差别。如果疝出现莰顿(小肠卡在疝环口处)或绞窄，可出现剧痛、恶心、呕吐，肠管则可因缺血、渗液、坏死而出现严重的甚至是危及生命的后果。所以，为了提高生活质量，预防不测，及早治疗疝气是必要的。
疝气的种类常见的疝按解剖学分为：腹股沟直疝;腹股沟斜疝;股疝;脐疝;切口疝(又分腹壁切口疝、会阴切口疝，即术后复发疝;水疝(鞘膜积液)及较为少见的白线疝; 闭孔疝、腰疝、 半月线疝。按病理及临床表现分为：可复性疝;难复性疝;嵌顿性疝;绞窄性疝。
疝的治疗方式目前有哪些?手术治疗：分为传统“疝修补术”“疝环充填式无张力疝修补术”和其它各种类型的无张力疝修补术，手术效果一般见效较快，术后卧床一周至两周可下地活动，但通过多年的临床实践观察，术后存在较高的复发率，尤其是老年患者，伴有各种内科疾病，如心脏后室壁瘤伴心率不齐、慢性白血病、脑血管意外后偏瘫、帕金森病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘，长期便秘、前列腺肥大增生，以及体质因素等，使患者不得不面对手术并发后遗症、术后恢复期的自理及护理同时，仍难以解决术后复发的难题。有些患者，术后一年、多年后仍旧发生疝疾，更有甚者数月后再进行二次、三次手术，最后仍失败。此类情况目前在临床上仍较为普遍。
小肠气最佳治疗方法介绍
1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。
疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
2、根治疗法
现代医学把手术法叫根治法并不确切,因为有些疝气手术后易复发!
根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类
疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口
疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口
疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术
疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。
切口疝对身体的危害有哪些
第一，切口疝是很常见的疾病，切口疝会影响消化吸烟，切口疝患者经常出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状，影响其正常的身体健康。
第二，切口疝还会影响生殖器的发育，由于疝气的疝内容物多为睾丸、卵巢、输卵管等脏器组织为主，如果早期患有切口疝气并不会对患者有着太大影响，但是长期拖延不治疗就会应该腹股沟位置和泌尿系统相邻原因导致，切口疝气影响成人的生殖系统，成人患者容易出现尿急、尿频等症状，最严重就是长期肿块就会挤压患者的生殖系统位置，容易让成人患者出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病，并且对生育方面有着很大影响，容易引起性功能障碍和不育不孕情况的发生。
第三，切口疝往往是第二次的疝气，就容易发生嵌顿绞窄，长期切口疝的小肠、大肠等脏器为主，成人患者就会有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适，部分病人可伴食欲减退、恶心、焦虑等，多数切口疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝气，到那时就很严重了，需要患者及早到医院手术治疗。
切口疝发病机制
1.病理生理 腹壁切口疝疝环一般较大，发生嵌顿和绞窄的机会甚少。早期疝囊多不完整，随着时间的延长，腹膜可爬行而形成完整的疝囊，疝内容物一般为肠管和(或)大网膜，常因粘连而形成难复性疝。也有腹膜愈合而筋膜裂开，腹膜膨出形成疝囊者。
切口疝无自愈可能，对全身状况影响较大。如不及时治疗多数病人随着病程的增长而逐渐增大切口周围肌肉、腱膜、筋膜等组织则日趋薄弱，疝环增大，腹腔内脏器愈来愈多地突出在腹腔外的疝囊中，逐渐发展为巨大的切口疝，使得真正的腹腔容积渐渐减少，疝囊成为容纳部分腹腔脏器的“第二腹腔”或“腹外腹”。此种情况，如不充分准备即行张力修补术，可能对呼吸循环系统产生影响，特别是有心肺合并症的老年病人。腹内压升高是切口疝发生的原因之一，切口疝出现后，腹内压降低。一旦张力修补后腹内压升高甚至较原来更高，使膈肌上抬，导致通气受限;同时，下腔静脉受压，回流受阻，甚至导致腹腔间隙综合征和深静脉血栓形成。
2.病理分类 临床常见的切口疝主要有3种类型：普通切口疝、腹腔镜术后戳孔疝和腹部暂时关闭术形成的切口疝后者多发生于腹腔间隙综合征的病例，如肠外瘘后切口裂开的病人，由于不能及时二期缝合，皮肤爬行覆盖肠管切口自行愈合所致。
引起疝气的原因有哪些 疝气分为哪几种
一般所说的疝气是狭义的叫法，主要指腹外疝。广义上，凡是组织或器官离开原来的位置，通过薄弱区域突出进入另一部分的都叫疝，所以还有食管裂孔疝、膈疝、脑疝等等。常见的疝气种类主要有以下几种：
第一种，腹股沟疝：腹股沟，就是小肚子与大腿根交界的 两个三角区，发生在这个部位的疝叫腹股沟疝。腹股沟疝又分为斜疝和直疝，斜疝最常见。因为生理结构的原因，右侧比左侧多发，男性比女性多发。
第二种，股疝：大腿根部，在股静脉的内侧，有一个叫股管的解剖结构，是腹壁的薄弱处。如果股管开口松弛，周围肌肉和韧带进一步薄弱，肠管和部分脂肪就容易从此处外凸，形成股疝。
股疝多见于 40 岁以上的妇女。另外，妊娠造成的腹内压增高，也使得股疝形成的风险增大。股疝往往不大，且刚开始一般没有什么明显症状，所以大部分都是被偶然发现的，体型比较胖的人更不容易发觉。
第三种，脐疝：顾名思义，就是通过脐环突出的疝。成人脐疝比较少见，多数是经产期妇女。由于疝囊的入口狭小，脐疝发生嵌顿的几率较大，需要特别的注意。
第四种，切口疝：切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝，在术后几个星期几个月甚至几年内慢慢加重。
另外，还有造口旁疝，白线疝，半月线疝，闭孔疝，耻骨上疝等相对少见的疝。
男宝宝小肠气是怎么回事
分类即水疝和小肠疝
小肠疝：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。
一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。
水疝：分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。
症状：逐渐增大，按压不可消失，无痛感。
疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭等原因引起。
因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表。
小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失，随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止。
因此，当父母发现孩子患有疝气时，应立即带孩子到正规医院就诊，6个月以下的患儿可暂不处理，但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大，或有嵌顿史者，则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。
什么叫切口疝
腹部切口疝是指发生于腹部手术切口处的「疝气」，表现为腹部手术切口处出现反复突出的肿块，可以用手推回去，常伴有腹痛，恶心，便秘等症状。
刀口疝的治疗方法
刀口疝的治疗方法
1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出，更无法根治疝气。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。
疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
2、根治疗法 根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类
疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口
疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口
疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术
疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。
四种根治术比较
疝修补术: 有1个大切口;需住院7天左右;常规抗感染;肠粘连常见，有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～12个月。
疝补片修补术:有1个大切口;需住院7天左右;常规抗感染;肠粘连常见，有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～9个月。
疝腹腔镜修补术:有3个小切口;需住院4天左右;常规抗感染;主要为全麻、戳创、置镜、气腹导致的损伤;复发率约占15%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～9个月。
疝医用胶注射吻合术: 无切口;不住院;不需抗感染;无疤痕，偶有小硬结;复发率约占3%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3个月。
如何正确选择治疗方法
患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案：
1、起病1～15天之内可选疝带治疗。婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈，成人则有约70%可获得治愈。
2、大多数病人则应考虑根治疗法，但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益，其一能阻止病情进一步发展，其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
上面就是对刀口疝的治疗方法的介绍，出现刀口疝一定要引起我们的高度重视，如果在发病初期及时治疗可能不需要手术就能得到治愈，但是一定变得严重了不仅对我们的身体伤害大，还会导致我们不能进行正常的劳动，所以出现这样问题一定要引起我们的高度重视。
疝气是怎么引起的呢
1、腹壁薄弱或缺损可分为先天性和后天性两种：先天腹壁缺损常见于胚胎发育过程中某些组织结构非正常地穿过腹壁，例如精索或子宫韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过腹环、脐血管穿过脐环等。腹股沟三角区的组织结构相对薄弱，是易发生疝气病的部位。后天的腹壁缺损主要是由腹部手术切口愈合不良或腹壁外伤、感染等造成。年老体弱或过度肥胖者的腹壁肌肉萎缩或松弛也可造成后天性腹外疝。
2、造成腹内压力增高的常见原因有：慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如包茎、膀胱结石、前列腺增生)、腹水、腹腔肿瘤、多次妊娠、举抬重物等。
疝气病有着三种分类：
1、根据疝气病发生的部位分类：按照疝气病发生的部位分类，有腹股沟疝、股疝、脐疝、腹白线疝、切口疝等。其中以腹股沟疝最多见。其发病数可占疝气病发病总数的90%—95%，腹股沟疝又分为直疝和斜疝两种。其次为股疝，约占疝气病发病总数的3%—5%，而切口疝和脐疝则较少见。
2、根据疝气病发病的原因分类：按照发病的原因分类，有先天性疝和后天性疝。胎儿脐疝和小儿斜疝是先天性疝;切口疝则为后天性疝。
3、根据疝气病的临床表现分类：按照临床表现分类，有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝(即疝内容物被卡住，不能回纳)和绞窄性疝(即嵌顿疝的动脉血流被阻断)四种。嵌顿性疝和绞窄性疝实际是病情由轻到重的一个病理过程的两个阶段，没有明确的分界线。发生了嵌顿性疝可引起腹膜炎。若嵌顿性疝的内容物是两个以上的肠袢(音判)，则极易发生肠坏死。