头痛欲裂警惕脑出血
头痛欲裂警惕脑出血
1、头痛欲裂,警惕脑出血
偶尔的头疼脑热很常见,每个人都或多或少经历过,但有几种类型的头疼却不那么稀松平常,若没能及时救治,甚至会危及生命。首都医科大学宣武医院神经内科介入中心主任、北京天坛医院急诊介入科主任缪中荣说,如果头痛十分剧烈,并伴有偏瘫或意识障碍,则可能是高血压脑出血的典型信号,有高血压病史的患者,应提高警惕。如果头痛来得急,在数秒或数分钟内发生,并且是极其剧烈的胀痛或类似爆裂样的疼痛,伴有呕吐及颈项强直(颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛,颈部僵直,活动受限),则应马上意识到可能是蛛网膜下腔出血,要立即拨打120急救。出现意识障碍的患者应平卧,头转向一侧,以避免呕吐物引起窒息,等待救护车到来。如果出现呼吸、心跳骤停,可通过人工呼吸和胸外按压给予简单急救。
2、巨石压胸或是心梗
“当胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气,不排除以下三种情况:一是急性心肌梗死,二是主动脉夹层,三是肺动脉栓塞。”南方医科大学南方医院心血管内科、广东省医学会心血管病分会副主任委员许顶立主任说。心脑血管疾病、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等患者,如出现上述疼痛,更应高度警惕。
美国人常说:“有胸痛,拨911(美国急救电话)”,可见胸痛来势之凶。有相关病史的患者,如心血管病患者,在服用一片硝酸甘油或救心丹20分钟后,如果症状仍未缓解,则应考虑可能是急性心梗,要立即拨打120急救电话。若能在60分钟内开通血管,就抓住了心梗的黄金抢救期。如果不了解自己的病情,就不要乱吃药,以免误服,加重病情。许顶立提醒,家属一定要拨打120,不要自己开车送患者就医,在等待救护车期间,病人要尽量平躺。有些心梗患者是躺不下来的(平卧会出现气促现象),可采取半坐位,靠在床上。
3、腹痛如刀割,小心胰腺炎
南方医科大学南方医院消化病研究所教授刘思德指出,危及生命的腹痛分为两类。第一类是外伤引起的腹腔内脏破裂,伴随有内脏大出血,病人易陷入休克。我们一般通过腹痛的范围来判断患者的受伤程度。如果腹痛范围只是在局部,那么脏器可能没有完全破裂,只是被膜下出现了血肿,短期内对生命没有危害。若是腹痛范围很广,波及全腹,则判断脏器可能破裂,血液已充斥腹腔,此时,病人易出现休克,甚至危及生命。这类疼痛是持续的,不可能通过休息和姿势的改变而缓解,且呈逐渐加重的趋势。
第二类是基础疾病引发的腹痛。胆结石、胆囊炎患者,易出现化脓性梗阻性胆管炎。发病信号是:腹痛合并有发烧、黄疸。如果不能在48小时内及时就医,死亡率超过50%。建议有基础疾病的患者积极治疗,不要把小病养大。
此外,对某种东西过敏,或吃了有毒的食物,也会出现急性腹痛。有些病人不清楚自己对药物(如阿莫西林)有过敏史,可能因为误服而出现腹痛、面色苍白、心率加快、呼吸困难、休克等。过敏性休克的死亡几率非常大,多伴随出汗、意识模糊,需立即就医。如果误服了某些食物,如蘑菇等,出现腹痛,且合并有腹泻、消化道恶心、呕吐等症状,应立即就医。等待救护车时最好自行催吐。方法是:取侧卧位或俯卧位,面部朝下,用一定的刺激物,如手指、勺子、筷子等压住舌根,刺激咽喉,进行呕吐。如果在暴饮暴食和酗酒后出现腹痛,疼痛部位主要在肚脐向上一点点的位置,且让人坐立不安,程度剧烈如刀割并持续加重,并累及腰背,呈弯腰或躯体位时,疼痛会有所缓解,则可能患了急性胰腺炎。若不及时就医,重度胰腺炎会出现一系列威胁生命的合并症。
4、便血,消化道在预警
咳血多是肺部疾病的警示信号。可能导致咳血的疾病有:肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等。呕血则可能提示消化系统异常。从口中呕血,可能是消化性溃疡,肝硬化引起的食管及胃的静脉破裂出血、急性胃黏膜损伤,甚至胃癌。大便带血,多预示消化道出血。最常见的是食管或胃内的静脉曲张,还有胃或十二指肠溃疡出血,严重者可能危及生命,还有些应激因素出血,如急性胃黏膜病变,脑出血患者也可能出现胃黏膜的应激性出血。刘思德提醒,上消化道出血,大便颜色多为黑色,如果是像柏油一样漆黑,则判断出血量很大。此外,下消化道出血,血便颜色多为暗红色,但下消化道出血占血便比例较低,仅为上消化道出血的10%。小便出血,提示泌尿系统可能出了问题,如果尿液颜色像浓茶或洗肉水色,则提醒出现异常的器官可能是肾脏、输尿管、膀胱或尿道。病变的类型可能是炎症、结石、结核或肿瘤。刘思德提醒,一旦出现上述情况,要立即就医,不可延误病情。
5、高烧不退提示多种疾病
每个人的正常体温略有不同,腋窝体温(检测10分钟)超过37.4℃,可定为发热,超过39℃,则定为高热。普通感冒引起的发烧,随着吃药或病情的恢复,持续一段时间会退下来,但若是高烧持续时间较长,且温度变化不超过1℃,则需要留心了,这可能是结核病、免疫性疾病、感染性疾病甚至肿瘤的预警信号。北京急救培训中心讲师温新华指出,在夏季,危害严重的高热多见于中暑及夏季传染病。夏季中暑的典型信号是发烧、身体发烫,特点是无法用退烧药得到缓解。中度中暑发热温度在38℃左右,如果不引起重视,则可能很快发展为发热39℃以上的重度中暑,进而导致热射病,影响神经系统和心血管系统,甚至昏迷。
中度中暑可通过降低周围环境温度、冰敷等方法进行物理降温。如果患者曾剧烈运动,大量流汗,可适当喝些生理盐水来补充电解质。如果不是由于大量出汗引起的中暑,应主要注意通风、散热。一旦自行救治无效或出现高热则应立即就医。需要提醒的是,夏季中暑应以预防为主。一旦中暑,不仅非常难受,而且可能造成严重后果。
老人脑血栓前兆 突然有眩晕感
眩晕是脑血栓发病前最为常见发征兆,可以发生在脑血管病发病前的任何时间段,尤其是早晨起床时发生最为常见,此外,在疲劳,或者洗澡后也容易发生,高血压患者尤其要引起注意,如果一到两天反复出现五次以上眩晕感,要警惕脑梗死或者脑出血的危险。
高血压护理的方法有哪些
1.饮食护理 应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对服用排钾利尿剂的病人应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想范围之内。
2.病情观察对血压持续增高的病人,应每日测量血压2~3次,并做好记录,必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即送医院进行紧急救治。
偏头痛隐藏危害有哪些
(1)急性头痛伴有发热:最常见为伤风感冒,但要警惕各种脑部疾病,如夏秋季的“乙脑”、脑型疟疾,冬春季,“小儿的”流脑“。要密切注意病情发展,如体温增高,并出现呕吐、脖子硬,要立即看医生。
(2)脑外伤后头痛:不论有无破皮出血,如头痛持续加深、呕吐,甚至出现神志不清,应想到是否颅内出血,必须立刻看急诊。
(3)突发剧烈头痛,或平时轻微头痛而突然加深,应考虑:蛛网膜下腔出血。青少年、中老年均可发生,本病除剧烈炸裂样头痛外,多有呕吐、脖子硬而无半身不遂。
(4)生长在蝶鞍内的脑垂体肿瘤的瘤体破裂或肿瘤内出血:多为中年人,表现为面色萎黄、疲乏无力、性功能差等全身症状,少见的有第三脑室黏液囊肿。
脑溢血注意事项有哪些
1.头痛 是脑出血常见症状之一,应监测头痛的原因、部位、性质,持续阵发性加剧并伴有喷射性呕吐是高颅压的表现,尤其伴有意识障碍应警惕脑疝发生。
2.呕吐 高颅压所致呕吐为喷射性,呕吐物为咖啡色提示可能有应急性溃疡。
3.出入水量与尿量 脑水肿、颅内压增高时常用大剂量脱水剂,可导致肾功能受损和水电解质紊乱,护士应严密监测。
4.腹部情况 观察病人是否有腹胀,二便是否正常。
脑溢血先兆的症状
1.突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳;
2.与人交谈时突然讲不出话,或吐字含糊不清等;
3.出现短暂的视物模糊,之后又自行恢复了,或者也可能失明;
4.突然感到天旋地转,站立不稳甚至晕倒。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。一般来说,先兆症状出现后的第一年内,发生脑出血的风险性很高,2个月内发生的风险尤其高。出现这些先兆症状后,以下几个动作,也能在一定程度上,帮助你检验是否患上了脑出血。[1]
脸部皱纹变了。脑出血发生之后,病变部位是在我们的中枢神经系统,它会影响到人身上所有肌肉的功能。脑出血发生后,面部肌肉控制力发生变化,皱纹也可能突然变轻。
吹不成口哨。脑出血的情况下,人的面部可能会瘫痪,此时吹口哨会出现漏风,发不出声音。
双手平举,手会下落。把双手向前平举起来,2分钟后,如果有一侧手下垂或者落下来了,说明很可能脑出血,这也与脑出血后的肌肉控制能力有关。
踮脚走不了路。踮起脚来,如果无法顺利走几步就摔倒了应警惕脑出血。练习该动作时,一定要在有扶手或可倚靠物体的旁边。
脑溢血前兆症状有哪些
大多数脑溢血都是突然性的,但也并不是说没有前期症状,患者往往会表现为某些方面的一些异常,包括:
第一、头痛,间歇性或持续性的头痛,剧烈头痛,伴有恶心、呕吐等,这要高度怀疑脑出血。
第二、头晕,许多的患者在发病前,会用不同程度的头昏目眩。
第三、口齿不清,说话困难也是脑出血最常见的早期症状之一。
第四、视力视野的改变,如果患者突然出现视力模糊、视力下降、视野改变,甚至部分失明或完全失明等情况,也是需要考虑脑溢血的。
第五、一侧的肢体运动感觉障碍,需要警惕脑出血。
第六、吞咽困难、饮水呛咳等也是脑出血的早期症状。
第七、嗜睡、精神萎靡、烦躁不安等,这也可能是脑出血的早期症状。
老人出现舌头疼警惕脑血栓
老年人产生舌痛,不当大意,当实时就医, 乙肝治疗新药实时医乱,防行脑血栓构成。明老年人经常舌头痛当心脑血栓—脑血栓症状,脑血栓症状急诊科大夫让驰大爷做了头颅ct查抄,成果查出他患了脑栓塞。很多老年人无舌痛的毛病,但不定然逢到注沉。
缘由是多数时候它可能只是口舌生疮一类老年人经常舌头痛当心脑血栓—脑血栓症状的上火症状。
从医疗的角度来看舌痛的病果,脑血栓前期症状有哪些脑血栓形成。既但是局部因素引起,也但是性疾病的表现,北京荣军医院乙肝如严重血虚、尿毒症、脑外风等。医学钻研表白,微血管炎的产生取动脉硬化、血脂删高和血粘度增添密切有关。临床大夫正在为舌痛的老年人查抄时,发现大部分患者无动脉硬化和血脂删高,100%的患者血粘度删高。
老人出现舌头疼警惕脑血栓:舌的血液循环十分丰富,舌外血液身分的微小变迁都能够正在舌头上迅速反应出来。那说明舌痛的老年人具无微循环障碍,血液供当不脚,使舌体局部静脉瘀血,产生丙酮酸的多肽类代谢产品脑血栓形成椰城气温骤降天气冷 心,刺激舌神经产生舌痛。
高血压护理的方法有哪些
1.饮食护理 应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对服用排钾利尿剂的病人应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想范围之内。>>>如何预防高血压
2.病情观察对血压持续增高的病人,应每日测量血压2~3次,并做好记录,必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即送医院进行紧急救治。
偏头痛的主要伤害包括哪几种
(1)、急性头痛伴有发热:最常见为伤风感冒,但要警惕各种脑部疾病,如夏秋季的“乙脑”、脑型疟疾,冬春季,“小儿的”流脑“。要密切注意病情发展,如体温增高,并出现呕吐、脖子硬,要立即看医生。
(2)、脑外伤后头痛:不论有无破皮出血,如头痛持续加深、呕吐,甚至出现神志不清,应想到是否颅内出血,必须立刻看急诊。
(3)、突发剧烈头痛,或平时轻微头痛而突然加深,应考虑:蛛网膜下腔出血。青少年、中老年均可发生,本病除剧烈炸裂样头痛外,多有呕吐、脖子硬而无半身不遂。
(4)、生长在蝶鞍内的脑垂体肿瘤的瘤体破裂或肿瘤内出血:多为中年人,表现为面色萎黄、疲乏无力、性功能差等全身症状,少见的有第三脑室黏液囊肿。
经常头痛警惕脑瘤
经常头痛警惕脑瘤 在生活中很多人都有头痛的毛病,但是很多人都不以为然,觉得头痛时小病,吃吃止痛药就好了,那你就可错了,肿瘤科专家称经常头痛警惕脑瘤,真的头痛脑袋里面就能张瘤吗?由肿瘤科专家给大家介绍如下:
针对经常头痛警惕脑瘤的问题。肿瘤科专家指出:脑组织被包藏在封闭的颅腔内,如在脑组织上长出即使是蚕豆大小的新生物(脑瘤),也势必会占据一定空间,随着它的日益增大,必然使脑组织受挤压、移位,从而引起头痛。如果这个新生物长在后颅凹(如小脑肿瘤)或在脑脊液循环的通路上,很快使脑脊液循环受阻,引起颅内压急速升高,那么头痛即成为患者早发及突出的症状。
所以对经常头痛警惕脑瘤的问题而言肿瘤科专家给出了警告:头痛虽然是脑瘤的最常见症状,但脑瘤早期不一定都有头痛,脑瘤一定会头痛吗主要取决于脑瘤的生长部位及脑瘤的性质,如有恶化,瘤体迅速增长,不仅占据颅腔空间引起颅压急剧升高,还可破坏脑组织及其附属疼痛敏感结构,则头痛出现早,且较严重。反之,良性脑膜瘤生长缓慢,使颅腔有较长时间的调整和代偿,其头痛可在相当长时间内不加重。
小编说:在日常生活中如果经常头比较疼的话一定要及时到医院检查和就医,不要自行解决以免使原本能治好的疾病反而严重。
长期头晕头痛会有哪些危害
一、急性头痛伴有发热:最常见为伤风感冒,但要警惕各种脑部疾病,如夏秋季的“乙脑”、脑型疟疾,冬春季,小儿的“流脑”。要密切注意病情发展,如体温增高,并出现呕吐、脖子硬,要立即看医生。
二、脑外伤后头痛:不论有无破皮出血,如头痛持续加深、呕吐,甚至出现神志不清,应想到是否颅内出血,必须立刻看急诊。
三、突发剧烈头痛:或平时轻微头痛而突然加深,应考虑:蛛网膜下腔出血。青少年、中老年均可发生,本病除剧烈炸裂样头痛外,多有呕吐、脖子硬而无半身不遂。
四、生长在蝶鞍内的脑垂体肿瘤的瘤体破裂或肿瘤内出血:多为中年人,表现为面色萎黄、疲乏无力、性功能差等全身症状,少见的有第三脑室黏液囊肿。
老年人呕吐头晕或脑出血
这天,年过六旬的张老伯吃过午饭,便帮邻居搬家搭了把手,谁知过不多久突然感到头痛欲裂、天旋地转,随即开始呕吐,身边的人赶紧拨打了120急救电话,送到医院经急诊头部CT检查后,老人被确诊为脑出血,经过抢救总算脱离了危险。
对此,教授表示,临床上,像张老伯这样的病例不在少数。老人一旦突发眩晕、呕吐首先要排除脑出血,再考虑其他脑血管病变。由于脑出血可以压迫皮层神经中枢,引起颅内压升高,并有占位性病变,它造成的一个典型症状就是头晕头痛甚至当场晕厥。而脑出血引起的呕吐也是典型的神经性呕吐表现:呕吐无前兆、突然、猛烈、呈喷射状。
另外,发生脑出血的老年朋友中以男性居多,常发生于病人白天清醒时和活动时,血压突然升高的诱因多是情绪激动,如特别高兴、特别生气发怒,或者便秘用力。所以,专家提醒,当发现家人一旦出现无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、呕吐等症状时,就要警惕脑出血。家属要及早送患者到医院救治。最好在24小时内进行手术,6小时内手术效果最佳。
隆冬警惕脑出血
连日的零下低温天气,不但影响了居民的出行,也把不少人“送进”了医院。日前,记者从石家庄市几家大医院了解到,近来因脑出血到医院就诊的患者较平时增加不少。有关专家指出,不但老年慢性病患者谨防脑血管病变,生活压力大的三四十岁中青年人也不能忽视。
冬季正是高发时
“近期,每天都有因脑出血住院的患者,从外地医院转来的重症脑出血患者也不少。”河北医科大学第一医院神经外科主任侯凯说,虽然脑出血一年四季都有发生,但冬季是最危险的高发季节。
冬季天气寒冷,全身血管收缩、血压升高,部分患者在原有疾病的基础上,脑血管壁薄弱处可发生破裂,引起脑出血。
另外,由于冬季元旦、春节假日集中,亲朋好友聚会多了,一些高危人群过于兴奋便可发生血压急剧波动,易引起脑血管破裂;特别是脑动脉瘤、脑动静脉畸形的患者中,娱乐活动、聚会、吵架、用力排便时也可引起病灶出血。
脑出血的手术治疗
血压飙升是引起脑出血的常见诱因,尤其在气温波动较大时,不少高血压患者会出现了爆血管的意外事件。
据暨南大学附属第一医院神经外科副主任医师王海东介绍,高血压引起的脑出血约占脑出血病人总数的60%~80%,病人的死亡率非常高。患者出现脑出血的时候,血管破裂的一瞬间血液就涌出来,血肿不仅压迫局部脑组织,而且还会加重周围脑组织和血管的损害。而血肿引起的颅内压升高,脑组织受压移位发生脑疝,这是导致患者死亡的直接原因。因此,清除血肿是救治脑出血患者的关键所在。
来自广州黄埔的李先生,与同事聚餐喝了不少酒,晚上睡觉时感觉头疼,结果第二天就发现左侧手脚活动不灵。于是家人赶紧把他送到附近医院,一测血压已经高达184/108mmHg,脑CT检查发现右侧颞叶脑内血肿40毫升左右,出血量多,需马上手术。一般来说,常规的治疗方式是开颅手术,但这种手术的创伤大。王海东根据病人病情,决定采用脑内镜锁孔手术清除脑内血肿。头部只切开约5厘米的切口,清除血肿后,再次CT复查,病人脑内血肿消失。由于抢救及时,手术后没留下任何后遗症。
专家提醒,当发现家人出现血压飙升,出现头痛、手脚不灵活、呕吐、昏迷等症状时,就要警惕脑出血。家属要及早送患者到医院救治。出现症状后最好在24小时内进行手术,6小时内手术效果最佳。