腹腔肿瘤可以活多久
腹腔肿瘤可以活多久
(1)术前放疗
对一些生长迅速、放射敏感的肿瘤,术前放疗可使肿瘤缩小30%~90%。本前放疗的目的一是减少手术局部复发的机会,二是用某些广泛切除术代替截肢术、保留有用的肢体。照射剂量:肿瘤量 45Gy/(4~5)周,休息两周后做手术。
照射注意事项:对胚胎性的横纹肌肉瘤、分化差生长快的滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤等,照射野范围应适当地扩大,如有可能最好包括被侵犯肌肉的整个长度(肌肉的起止 点)。当肿瘤接近淋巴区(二者相距小于10cm),照射范围应包括邻近的淋巴区。
(2)单纯放射治疗
较小的或中等大小的肿瘤,给予大剂量的放射,可能产生较好的疗效,获得长期的局部控制。巨大的肿瘤作单纯放射治疗很难把全部肿瘤细胞消灭,成功的机会很少。
1)适应症
①肿瘤较小、有手术禁忌症或病人拒绝手术者。
②多次手术复发,不宜再手术。
③姑息治疗、肿瘤巨大、有局限性的淋巴结转移。
2)放射剂量
根治剂量:肿瘤量(60~70)Gy/(6~7)周。姑息剂量:肿瘤量(40~50)Gy/(4~6)周。
3)照射技术
①肢体照射不应该包括肢体的全周,必须保留一定的宽度和体积不被照射,以避免肢体发生严重的纤维收缩和随之而来的皮下水肿、肢体功能受限以及缺血性皮肤坏死、溃疡。
②骸骨、腿骨表面、足后跟等容易受到摩擦、碰撞的部位,应尽可能避免照射或减少剂量。
③关节区照射剂量应适当减少(一般应该小于40Gy),以免影响关节活动功能。
腹腔肿瘤的常见症状
一、早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
二、腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
三、肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
四、中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
五、晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
只吃饭不拉屎怎么回事 腹腔肿瘤
当腹腔内出现肿瘤时(例如:卵巢囊肿、子宫肌瘤)或者女性妊娠、腹水时会压迫大肠,使大肠内大便受阻,在肠管内停留时间过长,从而导致吃饭不拉屎的现象。
子宫肌瘤什么时候检查
普通的妇科检查都最好是在月经洁净后3-7天,从而肯定治疗计划,子宫肌瘤会引发多种危害,因而发现异常后应立刻停止诊断治疗,普通呈现以下状况时就应及时到医院停止检查。
子宫肌瘤需在最佳时间做以下检查:
1.超声检查:为目前最为常用的辅助诊断办法。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤,并为区别肌瘤能否有变性提供参考,又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。
2.诊断性刮宫:经过宫腔探针探测子宫腔大小及方向,觉得宫腔形态,理解宫腔内有无肿块及其所在部位。
3.宫腔镜检查:在宫腔镜下可直接察看宫腔形态、有无赘生物,有助于黏膜下肌瘤的诊断。
4.腹腔镜检查:当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时,可行腹腔镜检查,直接察看子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判别其性质。
5.磁共振检查:磁共振特别是加强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。
放疗的副作用 放射性肠炎
见于腹腔及盆腔肿瘤放疗中,表现为腹痛、腹泻、恶心,甚至血便,晚期可出现溃疡穿孔等。
腹腔长了个肿瘤
胰腺肿瘤的诊断依据具体如下:
一、病史
高危因素老年,有吸烟史,高脂饮食,体重指数超标为胰腺肿瘤的危险因素,暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。
二、症状
1、多数胰腺肿瘤患者缺乏特异性症状,最初仅表现为上腹部不适,隐痛,易与其他消化系统疾病混淆。当患者出现腰背部疼痛为肿瘤侵犯腹膜后神经丛,为晚期表现。
2、80-90%胰腺肿瘤患者在疾病初期即有消瘦、体重减轻
3、胰腺肿瘤患者常出现消化不良、呕吐、腹泻等症状。
三、体征
1、胰腺肿瘤患者病变初期缺乏特异性体征,出现体征时多为进展期或晚期。
2、黄疸为胰头癌患者常见体征,表现为全身皮肤黏膜黄染,大便颜色变白,小便发黄,皮肤瘙痒。
3、胰腺肿瘤患者触及腹部肿块多为晚期,极少能行根治性手术切除。
四、辅助检查
1、血生化检查:早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶,谷草转氨酶等酶学改变。
2、肿瘤标志物检查:检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。
3、影像学检查:
1超声:是胰腺肿瘤诊断的首选方法。其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小,受胃、肠道内气体、体型等影响,有时难以观察胰腺,特别是胰尾部。
2CT扫描:是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断胰腺病变,显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。
3MRI及磁共振胰胆管成像MRCP:不作为诊断胰腺肿瘤的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期;另外,MRCP对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与ERCP、PTC比较,安全性高,对于胰头癌,MR可作为CT扫描的有益补充。
4上消化道造影:只能显示部分晚期胰腺肿瘤对胃肠道压迫侵犯所造成的间接征象,无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。
子宫肌瘤需要检查什么
1.超声检查
为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤,并为区别肌瘤是否有变性提供参考,又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。
2.诊断性刮宫
通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向,感觉宫腔形态,了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变,诊断性刮宫具有重要价值。
3.宫腔镜检查
在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物,有助于黏膜下肌瘤的诊断。
4.腹腔镜检查
当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时,可行腹腔镜检查,直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。
5.磁共振检查
一般情况下,无需采用磁共振检查,如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤,磁共振尤其是增强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前,磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置,减少残留。
腹腔肿瘤与肝腹水的鉴别
肝腹水与腹腔肿瘤的鉴别:听说腹水有很多疾病都可产生,但多数情况下还是肝硬化所致,那么要如何来区别肝硬化腹水及腹腔肿瘤呢腹腔肿瘤是除肝硬化外引起腹水最重要的一个原因,腹腔肿瘤引起的腹水多为顽固性腹水,腹水多为血性渗出液,部分患者可在腹水中找到肿瘤细胞,经过寻找原发病灶和腹水的化验检查可以确诊。
而与之不同的是,肝硬化导致的腹水大多不是血性的渗出液,在腹水的检查中不会见到肿瘤细胞,腹水穿刺检测可发现腹水中含有大量白蛋白或蛋白、腹水中性粒细胞计数和培养以及腹水淀粉酶。
肝腹水与腹腔肿瘤的鉴别经过了以上的内容介绍希望大家对相关的内容有所了解,同时也希望对肝腹水的治疗能够起到积极的帮助作用。
卵巢癌诊断检查
1.血清肿瘤标记物测定:
(1)血清CAl25:是卵巢上皮性癌诊断及监测的一项重要指标。以放免法测定卵巢上皮性癌血清值大多敷为400~600U/ml,而其他类型肿瘤累及腹膜者血清值大多在300U/ml以下,正常健康妇女一般低于35U/ml。
良性疾病如卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔感染性疾病、盆腔结核等疾病均可出现血清CAl25值升高,但一般低于200U/ml。
(2)癌胚抗原(CEA):有部分卵巢黏液性癌及腹膜假黏液瘤的患者血清CEA值升高,在肿瘤细胞减灭术后2周可转阴。对CEA升高的卵巢恶性肿瘤的病例,连续监测CEA对判断疗效、诊断复发均有帮助。但消化道肿瘤,以及肝胆及胰腺的一些良性疾病均可呈阳性,特异性较低。
(3)甲胎蛋白(AFP):卵巢生殖细胞恶性肿瘤。如胚胎性癌、恶性畸胎瘤,特别是内胚窦瘤患者的血清AFP浓度较高。
(4)绒毛膜促性腺激素(HCG):某些特殊类型的卵巢恶性肿瘤,如卵巢原发性绒癌、胚胎癌及混合型无性细胞瘤患者,血清HCG可为阳性。
(5)乳酸脱氢酶(LDH):部分卵巢恶肿瘤血清中LDH升高,特别是无性细胞瘤者常常升高,但这并非特异指标。
2.超声检查:超声检查有助于判断盆腔肿块的来源及性质;可测定卵巢的大小、外形轮廓及实质的囊实性变化;对盆腔肿块的大小、形状、内部结构,与周围脏器的关系及来源也可作出判断。必要时可行阴道超声检查。
3.CT及MRI:适于对盆腔肿块的进一步定位,了解其大小、范围及性质(实性、囊性、脂肪性、血性及脓肿等)。对已确诊为恶性肿瘤者,可判断其浸润及转移范围,有利手术前分期,指导手术。
4.X线检查:胸腹部摄片、胃肠摄片、静脉肾盂造影等检查可协助诊断卵巢癌转移状况。
5.腹水细胞学检查:有助于定性诊断及对卵巢癌进行临床分期。腹水征明显者可行腹腔穿刺抽液进行细胞学检查。腹水少的病例,可经阴道后穹隆做穿刺或通过腹腔镜吸取腹腔冲洗液做细胞学检查。
6.腹腔镜检查:对卵巢癌的诊断,临床分期、治疗追踪.早期发现转移和复发都有其独特怍用。还可取活组织进行组织学检查。可在直视下检查盆腔及腹腔器官,还可在直视下做腹腔较大范围的冲洗,从而提高了腹腔冲洗液的阳性率。
7.剖腹探查:发现有盆腔包块,经各种无创性检查不能确定其性质且不能除外卵巢恶性肿瘤者,采用剖腹探查。
8.盆腔检查:双合诊和三合诊检查子宫及附件,注意附件肿块的位置、大小、形状、边界、质地、表面状况、活动度、触痛及子宫直肠窝结节等。
9.影像学检查:超声检查、CT及MRI检查对判断肿瘤大小、性质(囊肿或实性)、转移部位、有无腹水及发现盆腔或主动脉旁淋巴结的增大有一定价值。
10.腹腔镜检查:诊断不明确时,可通过腹腔镜检查了解盆腔肿块的大小与性质。还可以对可疑部位做活检,吸取腹腔液体做细胞学检查,观察腹膜及脏器表面的情况及了解横膈膜的情况,以做出较正确的诊断及治疗方案。
11.剖腹探查:对通过各种检查仍不能肯定但又排除不了卵巢癌的病例,剖腹探查是最有效的早期诊断方法,能准确了解肿瘤的病变范围、病理特点,有利于准确分期和治疗。
分期:卵巢癌的分期必须通过全面的临床检查及通过剖腹手术对盆、腹腔全面探查,腹腔液体或冲洗液的细胞学检查及对盆腔以外可疑部位多处活检病理检查后,才能做出全面的分期。
腹腔肿瘤有什么症状
腹腔肿瘤主要包括腹壁肿瘤、胃癌、大肠癌、小肠肿瘤、肝癌、胆系肿瘤、胰腺肿瘤、脾肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、胃肠胰神经内分泌系统肿瘤等。
腹腔肿瘤的症状有:腹部肿胀疼痛,精神欠佳,吃不下饭,睡不好觉,腹腔内有严重的积水。最好是做些检查,看看瘤体的性质,大小,活动度,有没有转移,有没有痛的感觉,会不会影响身体功能活动。再对症治疗。
肿瘤分恶性和良性只有作病理才能确诊,建议到医院进行检查以确诊。腹腔肿瘤的症状有:腹部肿胀疼痛,精神欠佳,吃不下饭,睡不好觉,腹腔内有严重的积水。建议你极早带你爱人进行治疗,以免错过最佳的治疗时期。如果条件允许可以选择放疗,建议选择射波刀,目前精准度最高的放疗设备。
内痔治疗
注射疗法(1)适应证:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔兼有贫血者;内痔不宜手术者;混合痔的内痔部分。(2)禁忌证:外痔、内痔伴有肛周慢性炎症或腹泻;内痔伴有严重高血压、肝肾及血液疾病者;因腹腔肿瘤引起的内痔和临产期孕妇。
插药疗法(枯痔钉疗法)(1)适应证:各期内痔及混合痔的内痔部分。(2)禁忌证:各种急性疾病,严重的慢性疾病,肛门直肠急性炎症,腹泻,恶性肿瘤,有出血倾向者。
结扎疗法(1)适应证:适应于内痔或混合痔的内痔部分,胶圈套扎适用于较小的内痔,丝线套扎法适用于较大的痔核,贯穿结扎适用于特大痔核。(2)禁忌证:肛门周围有急性脓肿或湿疹者,急慢性腹泻者,因腹腔肿瘤而致病者,临产期孕妇,严重肺结核、高血压及肝脏、肾脏疾患或血液病变者。
妊娠合并子宫肌瘤的检查
1.超声检查 为目前常用的辅助诊断方法,它可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目,部位,大小及肌瘤内部是否均匀或液化,囊变等,超声检查既有助于诊断子宫肌瘤,并为区别肌瘤是否有变性提供参考,又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。
2.诊断性刮宫 通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向,感觉宫腔形态,了解宫腔内有无肿块及其所在部位,同时刮取子宫内膜送病理检查,以除外子宫内膜增生过长或其他内膜病变。
3.宫腔镜检查 在宫腔镜下可直接观察宫腔形态,有无赘生物,有助于黏膜下肌瘤的诊断。
4.腹腔镜检查 当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时,可行腹腔镜检查,直接观察子宫大小,形态,肿瘤生长部位及性质。
5.放射学检查 子宫输卵管碘油造影可协助诊断黏膜下子宫肌瘤,有肌瘤者造影摄片显示宫腔内有充盈缺损,CT与MRI亦有助于肌瘤的诊断,但一般不需使用此2项检查。