有关甲减的临床症状表现需了解
有关甲减的临床症状表现需了解
(1)皮肤苍白或因轻度贫血及甲状腺激素缺乏使皮下胡萝卜素变为维生素A及维生素A生成视黄醛的功能减弱,以致血浆胡萝卜素的含量升高,加以贫血肤色苍白,因而常使皮肤呈现特殊的腊黄色,且粗糙少光泽,干而厚、冷、多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,且可有角化过度的皮肤表现,这是甲减的症状表现之一。
(2)低基础代谢率症群:这也是甲减的具体症状表现。甲减症状疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。
(3)另外,甲减的具体症状表现还有那些?粘液性水肿面容:甲减面部表情可描写为“淡漠”,“愚蠢”,“假面具样”,“呆板”,甚至"“白痴”。面颊及眼睑虚肿,垂体性粘液性水肿有时颜面胖圆,犹如满月。面色苍白,贫血或带黄色或陈旧性象牙色。
故眼睑常下垂形或眼裂狭窄。部分甲减病人有轻度突眼,可能和眼眶内球后组织有粘液性水肿有关,但对视力无威胁。鼻、唇增厚,舌大而发音不清,言语缓慢,音调低嘎,头发干燥,稀疏,脆弱,睫毛和眉毛脱落(尤以眉梢为甚),男性胡须生长缓慢,以上都是甲减的症状表现。
甲减患者的饮食禁忌
患者的甲减饮食要忌吃海物、辛辣之物,蛋白质补充可选用蛋类、乳类、鱼类、肉类等,以及各种豆类和豆制品。多选用各种新鲜的蔬菜及水果。贫血时可供给动物肝脏。限制富含胆固醇的食物,如蛋黄、奶油、动物内脏和脑髓等。限用高脂类食物,如食油、花生米、核桃仁、杏、芝麻酱、火腿、五花肉、奶油等。
供给足量的蛋白质。每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20g,才能正常人体内蛋白质平衡,如减少时因小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌受到影响,酶活力降低,一旦出现血蛋白降低,即补充必需氨基酸,患者的甲减饮食供给足量蛋白质,以改善病情。
患者的甲减饮食要限制脂肪和胆固醇。甲减患者常有高脂血症,这在原发性甲减中更明显,每天脂肪应占总热能20%左右,并限制高胆固醇食物的摄入。
甲减饮食禁忌就介绍了这么多,甲减患者应该吃什么,不应该吃什么,希望甲减患者看了之后能够按照这些要点来做,这样可以促进疾病的康复。以上就是有关甲减饮食知识的介绍了,通过上述知识的讲解后大家对甲减疾病的了解应该是有所提高的了吧。
甲减的临床症状有哪些呢
甲减是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。甲状腺素是人体重要的内分泌激素之一,在糖、脂肪、蛋白质、维生素以及水、盐代谢中有着重要的调节作用,与大脑及神经系统的发育和功能活动有着密切的联系,并且能促进产热和维持正常的体温。一旦甲状腺素缺乏,就会引起全身各脏器生理功能下降。因此,应供应足够的蛋白质和热量,以改善甲状腺功能。下面说一下典型的临床症状表现有什么?具体内容如下介绍:
(1)一般表现:怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚,泛黄,发凉,毛发稀疏,干枯,指甲脆,有裂纹,疲劳,嗜睡,记忆力差,智力减退,反应迟钝,轻度贫血,体重增加。
(2)特殊面容:颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,睁眼费力,眉毛外1/3脱落,唇厚舌大,少言寡语,言则声嘶,吐词含混。
(3)心血管系统:心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变。患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高,但多见于舒张压。心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长。
(4)消化系统:患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
(5)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少。关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎。偶见关节腔积液。
(6)内分泌系统:性欲减退,男性阳痿,女性患者可出现溢乳,月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状。肾上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征。
亚临床甲状腺功能减退症症状解读
①心血管疾病的危险因素
由于亚临床甲减往往伴有血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低,被广泛地认为是心血管疾病的危险因素,有研究发现,TSH水平每升高1mU/L,血清总胆固醇升高0.09~0.16mmol/L,而TSH与低密度脂蛋白胆固醇的关系在胰岛素抵抗的患者中更加密切,亚临床甲减患者可表现为血管内皮功能异常,如血流介导和内皮依赖的血管舒张功能受损,最新的研究发现,亚临床甲减患者大动脉硬化和心肌梗死的患病率较高。
②神经行为异常和神经肌肉功能紊乱
如抑郁,记忆力下降,认知障碍和多种神经肌肉症状等在亚临床甲减患者中多有发生,还可表现为骨骼肌异常,包括血清肌酸磷酸激酶和乳酸升高等,尽管甲状腺功能正常,亚临床甲减的孕妇的后代智力发育仍然减慢。
③对心肺功能的影响
心肌密度测定发现心肌存在异常;静息和运动状态下,亚临床甲减患者的心肌收缩和舒张功能轻微受到影响;在运动负荷下,心输出量,大动脉最大流量等下降,肺功能测定表现为肺活量下降等,亚临床甲减对心肺功能的影响较轻微,虽然与甲状腺功能正常者相比有差异,但是重要的是,这种差异是否产生严重的临床损害。
甲状腺减退疾病能治好吗
1关于甲减的治疗首先应该选择正规医院做详细检查,如胎儿及新出生婴儿患甲减,临床表现为呆小病,成人患甲减临床表现为粘液性水肿。初期症状怕冷,不爱出汗,动作迟缓,疲惫,嗜睡,智力减退,胃口钱夹等等。根据不同情况进行有效针对的治疗及手术。
2甲减患者的饮食一定特别注意,一般减患者没有其他并发症的情况下,饮食以高热量和高蛋白质为主,若有心血管的并发症饮食一定要减少肉类的摄入,因为甲减可以导致高血压,动脉硬化等并发症,尽量不要吃生的,如卷心菜、白菜等
3中医治疗甲减,在中医上讲,由于患者平日饮食不当,情志刺激,外邪侵袭手术创作或者药物中毒容易引发甲减。而甲减病症中医里肾虚是其主要病理,肾精不足是其根本原因,顾中医从补肾改善甲减病症。
注意事项:加减患者在生活上也要注意保暖,忌吃生冷食物,一定要少吃盐,晨练一早不宜晚,多搓搓手脚加速血液循环,这些都可以减轻甲减带来的身体不适,另外一定要保持乐观积极的心态。
甲状腺功能减退如何鉴别诊断
1、由于呆小病症的特殊面容应注意和先天性愚呆(伸舌样痴呆称唐氏综合征)鉴别。
2、粘液性水肿典型病例诊断不难,但早期轻症及不典型者常与贫血,肥胖,水肿,肾病综合征,低代谢率综合征,月经紊乱,垂体前叶功能减退症等混淆,需作有关甲状腺功能测定,以资鉴别。
3、对于末梢性甲减的诊断有时不易,患者有临床甲减征象而血清T4浓度增高为主要实验室特点,甲状腺131碘摄率可增高,用T4,T3治疗疗效不著,提示受体不敏感。部分患者可并伴有特征性面容,聋哑,点彩样骨骺(stippledepiphyses),不伴有甲状腺肿大。
甲状腺结节与甲减甲亢区别有什么
甲状腺结节与甲减的致病原因是不一样的。甲减是指甲状腺功能减退。甲状腺结节是发生在甲状腺的肿块。甲状腺结节是由由放射线照射等各种原因导致的。精神创伤、过度疲劳等也会诱发甲状腺结节。而甲减是指甲状腺功能减退。它的发生和甲状腺激素合成、分泌减少,机体代谢降低等因素有关。
甲状腺结节与甲减的临床症状是不一样的。甲状腺结节的临床表现为颈部肿块,颈部胀闷憋气,咽部有阴塞感。此外患者还会出现心慌、心烦、易怒、多汗,颈部胀痛,声音晰哑等症状。而甲减患者会出现面色苍白,眼睑和颊部虚肿,记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济 失调等临床症状。甲减患者的临床症状非常多。
甲状腺结节与甲减的检测指标结果也是不一样的。甲状腺结节与甲减都可以通过甲状腺功能测定进行确诊。甲状腺结节患者的血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏高。而甲减患者的血清T3、T4、FT3、FT4 会明显降低。
以上就是甲状腺结节与甲减的区别。它们完全是两种不同的疾病。如果患者无法正确区分甲状腺结节与甲减,应该去医院进行正规的检查进行确诊。无论是甲状 腺结节还是甲减都是比较严重的疾病,如果不进行及时的治疗,会对人体产生很严重的后果。我们在生活中一定要及时治疗。
甲减与甲亢的区别:
1、首先我们要明确的强调的是甲减与甲亢正好相反,甲亢是由于全身甲状腺激素分泌过高引起的血液循环中甲状腺激素升高,这样导致了全身器官功能的紊乱。甲减是由于激素分泌过少,这样也会导致各器官功能紊乱。
2、甲减的发病率甚至要高于甲亢。据统计甲亢的发病率在3%左右,甲减的发病率却高达5%。由于甲减的症状往往不典型,因此不容易被发现。
3、甲亢与甲减的早期症状是有区别的,甲亢病人是一种兴奋为主的表现,甲减病人的症状恰好相反。
4、甲亢病人往往伴有突眼,甲减病人极少有突眼的症状。
甲减的临床症状
1.面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统
记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统
心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
4.消化系统
厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统
肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统
女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳萎,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7.病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
8.呆小病
表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减
身材矮小,智慧低下,性发育延迟。
甲减治愈率是多少
甲减由于早期症状不明显,患者错失治疗最佳时机,导致病情严重,多数患者选择药物进行治疗,症状减轻后即刻停药,导致病情反复。其实很多患者不了解,药物治疗仅适合轻度甲减患者症状,甲减本身属于顽固类疾病,因此简单药物难以达到治愈根本,即使轻度甲减患者也应当定期随访病情,以防止病情反复。
一般来说,患者心理很简单,觉得只要疾病症状在减轻就是痊愈的标志,其实由于很多患者在一段时间的药物治疗或免疫治疗后以为症状减轻即使病灶根除的表现,结果随意终止治疗,导致病情严重,大大的增加了治疗困难。
其实专家告诉您:在用药后症状的减轻不代表病症痊愈,多数甲减患者因临床症状不同,甲减患者切忌随意中断治疗。
通过介绍,大家也有了一定的了解。因此,甲减患者在治疗此病的时候一定要选对医院和疗法,切勿盲目就医。同时,也要做好一定的护理工作。
桥本氏甲状腺炎确诊
在日常生活中,尤其是一些喜欢吃海鲜的人,往往很容易引起甲状腺炎疾病,一旦发生这种疾病,病人往往会出现发热症状,如果药物治疗不明显情况下,还需要加强辅助治疗,下面介绍文章就是,甲状腺炎诊断与鉴别诊断。
凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿,特别是伴有峡部椎体叶肿大,不伴有甲状腺功能改变,都应怀疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高,诊断即可成立,对抗体增高不显著的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减,血清TPOAb和TGAb显著增高时,AT的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。
治疗
仅有甲状腺肿者一般不需要治疗。发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺或甲状腺素治疗。
甲状腺肿大、伴局部疼痛或压迫症状时,给予糖皮质激素治疗,泼尼松30mg/d,分三次口服,症状缓解后减量。
压迫症状明显、药物治疗后不缓解者,可考虑手术治疗。对桥本甲状腺毒症患者,一般给予抗甲状腺药物治疗,不采取手术和放射碘治疗,以免加速甲减的发生。
通过专家讲解了一系列有关,甲状腺炎诊断与鉴别诊断的相关知识之后,一旦发生了疾病,我们应该加强治疗,另外就很容易引起癌变,所以患者在治疗的时候,一定按时吃药。,中途不能私自的减少药量。
甲减的临床症状表现
1.皮肤:面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7.病情严重时:由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。
甲减除以上常见症状表现外,还有一些其他表现,如各种中间代谢低下,胆固醇,酶清除减少,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。还有一些病人出现合并糖尿病症状,此时,糖尿病病情相对减轻,胰岛素和口服降糖药用量减少。