黄热病传染吗
黄热病传染吗
黄热病是一种蚊媒性自然疫源性疾病，流行模式可分为城市型和丛林型。丛林型是原发性自然疫源地，而城市型则由于人类活动从前者扩散而致。
感染蚊叮咬人后，将含黄热病病毒的唾液注入人体皮下毛细血管， 迅速扩散到局部淋巴结，不断繁殖，数日后进入血流，形成病毒血症。然后病毒定位于肝、肾、脾、心、骨髓和淋巴结等组织器官，即使血中病毒已经消失，而组织器官中病毒可依然存在。由于病毒的直接损害作用，引起广泛组织病变，其中肝脏病理变化最具诊断的特异性。
(黄热病传染一)、传染源 城市型黄热病的主要传染源是病人，起病3天内传染性最强;丛林型黄热病的主要传染源是热带丛林中的猴子以及其他灵长类动物。
(黄热病传染二)、传播媒介 城市型黄热病的主要传播媒介为埃及伊蚊，丛林型黄热病的传播媒介主要有趋血蚊属，煞蚊属，蚊吸血感染后，37℃经4天即能传播。受感染的蚊可终生带毒，并可经卵传递。
(黄热病传染三)、易感人群 无免疫力的人群对黄热病普遍易感，隐性感染或发病后均能获得持久免疫力，其体内产生的中和抗体可保持终身，未发现再感染者。流行区内成人大多有免疫力，故以儿童发病占多数。
(黄热病传染四)、流行特征 城市型:以人—埃及伊蚊—人形成循环，无贮存宿主。消灭了埃及伊蚊便可使黄热病得到控制和消灭， 而在埃及伊蚊重新增多的地方有传染源进入时又可引起暴发流行。丛林型:以蚊—猴—蚊形成循环，构成黄热病的自然疫源地。季节性：非洲和南美洲流行季节多在3～4 月，此时雨多，湿度大，气温高，利于蚊媒孳生及病毒在蚊体内的繁殖。散发者季节性不明显，全年均可发病。
登革热是什么 登革热是由什么感染的
登革热是登革热病毒引起的一种急性传染病。登革热病毒是一种小型黄病毒，属于黄热病毒属，能引起登革热急性传染病，通常由埃及伊蚊和白纹伊蚊传播登革热病毒进而引起一系列临床症状。
当心蚊虫叮咬传播黄热病
目前，非洲某些国家流行黄热病，国家检疫部门已注意对此病的检疫。那么什么是黄热病，它又是如何传播的呢?
黄热病是一种人兽共患病，其病原属于虫媒病毒。该病的储存宿主是非洲和南美洲热带丛林中的野猴，经过趋血伊蚊叮咬，再传染给其他的猴。当人类进入上述丛林时，就有可能被感染，这种流行形式称为丛林型。已感染了黄热病的人也可作为传染源，经过一种家蚊——埃及伊蚊叮咬而传播给其他人，这种流行形式称为城市型。埃及伊蚊可以在飞机、轮船上生存并叮咬健康人。美国历史上曾经有过此病，经过严格的灭蚊措施，美国已消除了此病，最后一例黄热病是1905年报告的。虽然中国尚无此病报告，但因为中国的纬度、气候状态等与美国相似，特别是中国南方，所以要注意此病的预防。
被带毒蚊子叮咬后，感染者经过6～14天潜伏期便可发病。应该引起注意的是，人群中会有大量隐性感染者(感染了病毒但无症状)，还有一些人虽有临床表现但症状很轻，尤其是儿童。只有15%的病人为重症，症状有高热、恶心呕吐、黄疸、肝功异常、蛋白尿甚至昏迷。重症患者病死率可达20%～50%。黄热病可采用病毒分离，经聚合酶链反应技术(pcr)或血清学检查而确诊。
黄热病的预防措施主要是要对飞机轮船作彻底的灭蚊处理。对来自疫区的人进行检疫，还要检查货物及交通工具中是否携带蚊子。将去疫区的人，出发前10天要进行疫苗接种，在疫区睡觉要使用蚊帐。在有伊蚊地区开展灭蚊运动，消灭蚊子孳生地，堵树洞，填埋小面积水坑，去除室内外无用的容器等
蚊虫叮咬都能传播哪些疾病
·传染性乙型脑炎：高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征，重型患者病后往往有后遗症
·登革热和登革出血热：登革出血热以发热、皮疹、出血、休克等为主要特征，病死率高
·黄热病：是黄热病病毒所引起的急性传染病，经伊蚊传播
·疟疾：由按蚊传播，是疟原虫传播引起怕传染病，夏季两季多见，常年可发病
·丝虫病：通过蚊虫叮咬而传播，在我国仅有斑氏及巴来丝虫病流行，长江以南地区流行 ·黑热病：是由白蛉叮咬而传播的，要及时隔离和治疗病人，控制相关动物传染源 蚊子爱叮什么样的人
黄热病如何预防
1.管理好传染源
由于我国尚未发现本病，所以黄热病的预防应加强边境检疫，对于来自疫区的人员必须m示有效的预防接种证书，以防止该病传人我国。
2.切断传播途径
防蚊、灭蚊是防止本病的重点措施。
3.保护易感人群
17D黄热病减毒活疫苗。一次皮内接种0.5ml，7～9天即可产生有效的免疫力并可持续达10年以上。在进入疫区、已知或预测有黄热病疫情活动的区域，对9个月以上的儿童应常规进行预防接种。但不宜用于4个月以下的婴儿，因接种后发生神经系统的并发症几乎均为小于4个月的婴儿。
黄热病的临床症状有哪些
黄热病大家都不会感觉到陌生吧，这种疾病的患者在生活中经常见到，患上了这类疾病以后会对健康造成严重的威胁，对于它的诊断方法，很多的家属都不是特别清楚，这是一种传染性的疾病，大家在生活中要注意传染，请看看黄热病的临床症状有哪些吧!
黄热病 - 临床表现
黄热病毒感染后，5%～20%出现临床疾病，其余为隐性感染。潜伏期为3～7日，轻症可仅表现为发热、头痛、轻度蛋白尿等，而不伴有黄疸和出血，持续数日后即恢复。重症一般可分为感染期、中毒期和恢复期3期。
感染期
起病急骤，伴有寒战，继以迅速上升的高热、剧烈头痛、全身疼痛、显著乏力、恶心、呕吐、便秘等。呕吐物初为胃内容，继呈胆汁样。患者烦躁焦虑、颜面绯红、结膜充血、舌红绛、肤干燥。心脉率初与发热平行增速，以后渐转为相对缓脉。本期持续约3天，期末有轻度黄疸、蛋白尿等。
中毒期
一般开始于病程第4天，部分病例可有短暂(数小天至1天)的症状缓解期，体温稍降复升而呈鞍形。本期仍有高热及心率减慢，黄疸加深，黄热病因此得名。患者神志淡漠、面色灰白、呕吐频繁。蛋白尿更为显著，伴少尿。本期的突出症状为各处出血现象如牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点和瘀斑，胃肠道、尿路和子宫出血等。呕吐物为黑色变性血液。心脏常扩大，心音变弱，血压偏低。严重患者可出现谵妄、昏迷、顽固呃逆、尿闭等，并伴有大量黑色呕吐物。本期持续3～4天，死亡大多发生于本期内。
恢复期
体温于病程7～8天下降至正常，症状和蛋白尿逐渐消失，但乏力可持续1～2周甚至数月。在本期内仍需密切注意心脏情况。一般无后遗症。
黄热病 - 并发症
重要并发症有休克、肠出血、心脏损害、多脏器功能减退以及DIC、细菌性肺炎、腮腺炎等。
黄热病 - 鉴别诊断
本病须与登革热、流行性出血热、钩端螺旋体病、恶性疟、回归热、病毒性肝炎、药物性或中毒性黄疸，以及立克次体病、伤寒、其他各种出血热(拉沙热、非洲出血热、玻利维亚出血热、阿根廷出血热等)相区别。
疟疾可能与本病合并存在，因此，即使血或骨髓涂片检出疟原虫，也不能除外本病。应及早发现黄热病的散发、早期或轻症病例，忽视或漏诊常可导致本病的爆发流行。
对于黄热病临床的症状，就是以上文章介绍的了，生活中患者要保持愉快的心情，发现了它的症状以后，要及时的到医院做检查，在患病期间要注意传染，以免给家人也带来严重的伤害，患者要有良好的心态，去面对疾病的发生。
黄热病预防
黄热病的监测与处理
黄热病预防的关键是防蚊、灭蚊及疫苗接种。我国目前尚未发现黄热病， 但我国南方地区如福建、广东、广西、海南广泛存在埃及伊蚊，且黄热病常与登革热和疟疾等病共存，临床上有时难以区别。此外，应加强病人入境以及带毒伊蚊传入。
(一)、加强国境卫生检疫 黄热病作为3种国际检疫的传染病之一， 对来自疫区的人员包括近期去过疫区的人员必须出示有效的黄热病预防接种证书，对疑似病人应进行留验观察，对来自疫区的车、船、飞机及货物，特别是进口的废旧物品如旧轮胎等必须采取必要的灭蚊措施。
(二)、防蚊灭蚊 是防止本病的重要措施，应以消灭伊蚊孳生地为重点，广泛开展爱国卫生运动，填平水流洼地，喷洒杀虫剂马拉硫磷或50% 杀螟松。流行区可用飞机对城市及其周围作超低容量喷洒，马拉硫磷为30～ 50ml/亩，50%杀螟松为150～200ml/亩。室内除采用常规防蚊方法外，尚可用1%甲醚菊脂气雾剂或苯醚菊脂乳剂喷洒，剂量0.3～0.5ml/m3。
(三)、黄热病预防接种 在黄热病疫区居住或去疫区旅行的人员，都必须进行黄热病疫苗的预防接种，根据世界卫生组织的规定，黄热病疫苗预防接种的免疫期自接种后第10日起10年内有效。
黄热病预防措施
主要是要对飞机轮船作彻底的灭蚊处理。对来自疫区的人进行检疫，还要检查货物及交通工具中是否携带蚊子。将去疫区的人，出发前10天要进行疫苗接种，在疫区睡觉要使用蚊帐。在有伊蚊地区开展灭蚊运动，消灭蚊子孳生地，堵树洞，填埋小面积水坑，去除室内外无用的容器等。
今天，仍然有一些国家存在着黄热病。如果作为一个游客要到这些国家去，必须先证明自己已经接种了预防黄热病的疫苗。
是黄热病病毒所引起的急性传染病，经伊蚊传播。主要流行于非洲和中南美洲，临床特征有发热、剧烈头痛黄疸、出血、蛋白尿。我国尚未发现本病。
黄热病与登革热是同一种疾病
黄热病和登革热都通过伊蚊传播的黄热病科黄病毒属病毒感染的急性传染病，传染源都是患者和猴子，均在热带地区流行。都会出现病毒血症及脏器功能受损表现、有出血倾向，同样以防蚊及支持治疗为主，禁用阿司匹林。但二者的病原体不同、临床表现有所差异的两种疾病。
(1)黄热病由黑热病病毒所致的急性传染病，该病在中、南美洲和非洲热带地区呈地方性流行，以3~4月较多。特征为突然起病，发热，相对性缓脉和头痛。潜伏期为3~6天，最长13天。根据病情轻重，可分为极轻型、轻型、重型和恶性型。极轻型和轻型仅靠临床难以作出诊断，因其发热、头痛、肌痛仅持续1~2天自愈，这两型病例数多，是重要的传染源。重型和恶性型黄热病，临床上可分为三期，全病程10天左右。①感染期：突发高热，可达40℃以上，可伴畏寒或寒战、剧烈头痛、背痛、腿痛和全身衰竭、眼部充血、鼻出血、恶心呕吐，舌尖及舌缘鲜红，中央有苔，相对缓脉，上腹不适，压痛明显。随病情逐渐加重，患者烦躁不安，第3天出现黄疸，第4天出现蛋白尿。血白细胞总数及中性粒细胞比例下降。本期持续3—4天;②中毒期：病程第4天左右，症状可出现短暂缓解，但数小时至24小时后症状再度出现并加重，热度上升，心率减慢，心音低钝，血压降低，黄疸加深，尿蛋白量增多，频繁呕吐，上腹痛更明显。各种出血症状相继出现。如出现频繁呃逆或呕吐鲜血，黑便，昏迷，谵妄，无尿等，均为病情转危的先兆，常于第7~9天内死亡，偶尔有爆发型病例在病程第2~3天死亡的。该期一般3~4天，少数病例可延长至2周以上;③恢复期：从病程第7、8天开始体温下降，尿蛋白逐渐消失，黄疸渐退，食欲渐渐恢复。乏力可持续l~2周。一般无后遗症。
实验室检查：通常在第3天，90%患者可出现蛋白尿，严重病例可达到20 g/L。白细胞计数通常降低，到第五天下降到1500—2$00/pl;末期可出现白细胞增多。血小板减少和凝血时间，凝血酶原时间延长均常见，血清胆红素轻度升高。血巾分离到病毒，或是抗体滴度升高，或者尸解发现特征性的中央区肝细胞坏死均可明确诊断。
治疗手段：黄热病尚无特效治疗方法。一般对症治疗。加强皮肤及口腔护理，保持大便通畅，补充维生素B、C、K类，给予流质或半流质饮食，注意水、电解质和酸碱平衡。宜采用物理降温，可给予少量镇静剂，但阿司匹林应慎用或禁用。
预防说明：切断传播途径，灭蚊是防止黄热病的有效措施之一。一日发现病例或疑似病例，应立即报告当地卫生防疫机构，以便及时采取必要的措施。患者宜就地收治，予以防蚊隔离。来自疫区的人员必须出示有效的预防接种证明书，必要时留检观察。疫区可进行疫苗接种。
黄热病可致命
黄热病是个古老的疾病
早在1648年，墨西哥的尤卡坦半岛首次证实黄热病的流行。从17世纪到19世纪，黄热病通过交通工具传到欧洲和美洲。在近两个世纪内，黄热病成为非洲、美洲和欧洲一些地区最严重的传染病之一。进入20世纪后，黄热病主要在撒哈拉以南非洲和南美洲流行。由于种种原因，在非洲和南美洲，黄热病病例只有少部分被官方报告。据血清学和流行病学调查估计，2013年非洲约有13万人感染黄热病，其中7.8万人死亡。
黄热病主要靠蚊虫传播
黄热病通过蚊虫传播，在适合蚊虫生活的地区可引起大规模流行。黄热病主要通过埃及伊蚊叮咬传播。感染黄热病的人和猴是本病的主要传染源，特别是发病4日以内的患者。丛林型黄热病的主要传染源为猴及其他非人灵长类动物。
感染黄热病毒者80%以上是隐性感染或轻型病例，只有小部分病例发展为重症。这是因为黄热病的隐性感染和轻型病例不容易被发现所致。
重症患者病死率达50%
黄热病感染者严重时可危及生命，重症者病死率高达50%以上。黄热病临床主要表现为发热、黄疸、尿少和出血等，严重时可出现肝功能、肾功能衰竭和胃肠道出血等而危及生命。临床过程分为四期：感染期、缓解期、中毒期(又称肝肾损害期)和恢复期。发病后第二周是预后的关键。20%~50%的患者进入中毒期后死亡。预后不良的症状和体征，包括无尿、休克、低体温、烦躁、谵妄、顽固性呃逆、癫痫、低血糖、高钾血症、代谢性酸中毒、潮式呼吸、神志恍惚和昏迷。
黄热病有疫苗可预防
黄热病主要通过防蚊、灭蚊以及疫苗接种来预防。其中接种黄热病疫苗对防止暴发流行和保护个人起到关键作用。常用黄热病疫苗为17D毒株减毒疫苗，可有效地预防黄热病毒感染。抗体一般于接种后7天~10天出现。对于大多数旅行者来说，接种1剂可以提供长达10年的免疫保护，甚至终身保护。对前往有黄热病流行的南美洲、非洲国家和地区的人员，为防止在境外感染黄热病，建议至少提前10天接种疫苗。对计划前往有疫情的国家和地区的人员，除了接种黄热病疫苗外，还应做好个人防蚊措施，如使用驱蚊剂、穿着长袖衣物等，避免蚊虫叮咬，尤其是白天咬人的蚊子。从疫区返回者一旦出现发热等症状，入境时要主动申报，及时就诊并主动向医生告知自己的旅行史，以便得到及时的诊断和治疗。
黄热病的原因
黄热病的病原体：
黄热病毒属黄病毒科中的黄病毒属，呈球形，直径35～50nm。易被热、常用消毒剂、乙醚、氯仿和去氧胆酸钠灭活。
流行病学：
本病主要流行于非洲和南美洲的热带和亚热带地区。全年均可发病，多在3～4月份雨季流行。
根据流行模式不同，黄热病可分为城市型和丛林型。城市型的主要传染源是病人和隐性感染者，以人-埃及伊蚊。人的方式传播;而丛林型传染源则主要为猴和其他灵长类动物，以灵长类动物一非洲伊蚊、趋血蚊属一猴的方式传播。人对黄热病毒普遍易感。感染后可获持久免疫力。在城市型中以儿童发病为多。
发病机制;
黄热病病毒通过蚊叮咬进入体后迅速扩散到局部淋巴结，并在其中不断繁殖，3～4天后进入血流形成病毒血症，然后侵入肝、脾，淋巴结、骨髓等处。数日后病毒从血中消失，而组织器官中的病毒仍可存在。
出境旅游当防黄热病
近年来，我国出境旅游人数不断增长，特别是今年春节长假，出境旅游人数上升约50%。这就提出了一个问题：出境旅游莫忘防病。比如前不久，世界卫生组织就报告了秘鲁等43个国家黄热病正呈地方性流行，前往黄热病流行地区和国家的所有旅行者都应接种黄热病疫苗。
何为黄热病
黄热病是由感染黄热病病毒的蚊子叮咬易感人群传播的一种出血性疾病。大多数感染者症状较轻(轻型)，约15%的感染者症状较重(重型)。
重型分三期。
急性期：突然发病伴发热、头痛、肌痛、恶心呕吐，大约3天。
缓解期：退热及症状减轻，约持续24小时。
中毒期：发烧及症状再现，伴黄疸、呕血、黑便、昏迷甚至死亡。
从发病到死亡约两周，死亡率高达20%～50%。
黄热病主要分布在非洲和南美洲，也曾经传播于北美洲和欧洲。据估计，全世界每年有20万人感染此病，并因此导致3万人死亡。虽然黄热病已经多年没有在非洲及中南美洲以外的地区流行，但是，每年仍然有病例输入到疫区以外国家的报告。黄热病是目前国际卫生条例规定的3种检疫传染病之一，并仍然对全世界人民的健康构成威胁。
预防黄热病主要靠疫苗
目前，全世界对黄热病还没有特效性治疗办法。因此，接种黄热病疫苗，是人类对抗黄热病威胁的主要手段。
一项统计显示，从1934～1953年，非洲国家不断开展黄热病预防接种工作，使非洲的黄热病发病人数越来越少。目前，我们使用的黄热病17d 疫苗比当时的黄热病疫苗效果更好，副作用更少。世界上许多黄热病流行或呈地方性流行的国家，已经把黄热病疫苗预防接种纳入到儿童计划免疫中。这在预防黄热病流行方面发挥了明显的作用。
前往黄热病呈地方性流行国家的丛林地区或城市及其近郊的旅行者，感染黄热病的危险性很高，因为黄热病病毒存在的地区远远多于官方报告有黄热病流行的地区。因此，世界卫生组织建议，凡前往有黄热病感染危险地区和国家的所有旅行者都要接种黄热病疫苗，黄热病流行地区(非洲、美洲)和国家的旅行者，外出旅行时也要接种黄热病疫苗。
黄热病疫苗的耐受性相当好，仅有少数人(2%～5%)会出现轻微反应(其中包括肌痛和头痛)。接种后可以为被接种者提供10年以上的保护。最近的研究结果还表明，黄热病疫苗接种后的保护性免疫抗体在被接种者体内可持续存在30～35年。
哪些人不宜接种黄热病疫苗
凡对鸡蛋过敏者、有细胞免疫缺陷者、有症状的hiv患者、孕妇、9岁以下的幼儿和以前曾有黄热病疫苗接种过敏史者，均不能接种黄热病疫苗。对于老年人应权衡接种疫苗的利弊，征得被接种人同意再实施接种。没有感染黄热病危险者应该避免接种此种疫苗。同时，被接种者还应如实向接种医生申报自己的健康状况，以免带来不必要的危险。
北京出入境检验检疫局高至刚
目前黄热病呈地方性流行的国家有：安哥拉、贝宁、玻利维亚、巴西、布基纳法索、布隆迪、喀麦隆、中非共和国、乍得、哥伦比亚、刚果、科特迪瓦、刚果民主共和国、厄瓜多尔、赤道几内亚、埃塞俄比亚、法属圭亚那、加蓬、冈比亚、加纳、几内亚、几内亚比绍共和国、圭亚那、肯尼亚、利比里亚、马里、毛里塔尼亚、尼日尔、尼日利亚、巴拿马、苏丹、苏里南、多哥、特立尼达和多巴哥、乌干达、坦桑尼亚和委内瑞拉。
感染黄热病会有什么症状
根据国家卫计委官方网站昨日通报，国家卫计委组织专家确诊一例输入性黄热病病例。该病例于3月10日凌晨2时抵达北京，直接主动到医院就诊。
患者从安哥拉回京
根据国家卫计委通报的情况，这例患者为男性，32岁，浙江省人，常年在安哥拉首都罗安达(近期发生黄热病疫情) 做生意。患者于3月8日(北京时间)在罗安达出现发热，体温最高39.3℃，伴畏寒等症状，于3月9日乘飞机经迪拜转机，3月10日凌晨2时抵达北京，主 动到医院就诊。3月11日，北京市疾控中心检测患者标本为核酸初筛阳性，当晚将标本送中国疾控中心复核检测。3月12日，中国疾控中心报告核酸检测结果阳 性。随后，国家卫计委组织专家组根据患者流行病学史、临床表现和中国疾控中心对患者标本的复核检测结果，确诊该病例为我国首例输入性黄热病病例。目前，患 者出现肝肾功能损害，病情较重，正在积极救治中。
针对这例出现在北京的病例，北京市卫生计生部门已经会同中国疾控中心组织专家对输入病例带来的传播风险进行了评估。疾控专家们 认为，黄热病属于蚊媒传播疾病，主要通过埃及伊蚊叮咬感染;而本市无埃及伊蚊且我国不属于伊蚊主要分布地区，监测显示，近三年来，伊蚊仅占北京市捕蚊总数 的3%左右。另外，目前北京气温低，未进入蚊媒活跃期。因此，此次输入病例引发传播并进一步扩散的风险极低。
目前，国家卫计委正积极指导北京市卫生计生委按照相关诊疗方案和防控要求，全力救治患者，落实各项防控措施。北京市卫生计生部门正按照国家卫计委要求，进一步做好病例治疗、流行病学调查，蚊媒应急监测、爱国卫生运动、健康教育等工作。
该病例有关情况已及时向世界卫生组织、我国香港特区通报。
北京疾控中心：扩散可能性极低
北京市疾控中心表示，北京市作为首都，国际交流频繁，与曾经或现在有黄热病病例的国家存在持续的人员往来。特别是在当前黄热病疫情最严重的地区安哥拉有大量中国务工人员，因此，不排除黄热病病例输入的风险。
北京市疾控中心称，目前北京正处于初春季节，气温较低，空气干燥，不具备越冬蚊复苏活动所需温度、湿度、光照等条件，外环境没有成蚊活动。现有 气候条件不适宜蚊虫活动，北京也没有黄热病传播媒介埃及伊蚊分布，因此判断当前北京虽然出现了输入病例，但由此发生蚊虫传播黄热病并扩散的可能性极低。