宝宝黄疸持续不退的原因是什么
宝宝黄疸持续不退的原因是什么
1、胆红素的产生量太多:
胆红素是由红血球破坏后的成份产生的,如果是红血球破坏的量愈多,产生的胆红素的量就愈大。常见的情形例如:
2、母亲与宝宝的血型不合(包括ABO及Rh)
宝宝体内的红血球在出生时发生大量的溶血现象,可以使胆红素的产生太多,造成严重的新生儿黄疸。如果母亲是O型,父亲是A型或B型,生的宝宝又是A或B型时,母视体内的抗体可能会引起宝宝体内的红血球破坏,造成溶血现象,引起各种不同程度的新生儿黄疸。在国内Rh血型的问题不多,但是如果发生血型不合的溶血问题时,后果比ABO血型不合所造成的问题更严重。
3、婴儿出生时有身体上有体内或皮下出血时
例如婴儿的头部在生产时因为经过产道时的压迫或使用产钳产会造成产瘤或血肿块,在这种产瘤及血肿块中会相当多的血液,这些血液在溶解时也会产生大量的血红素,造成婴儿的黄疸。
4、婴儿本身有蚕豆症:
亦即医学上所谓的G-6-PD缺乏症,这是红血球细胞膜表面上的一种成份(酵素)缺乏的现象,这种红血球易受特定物质破坏而产生溶血现象,特别是接触某些外来的诱发物时更容易发生,有这种问题的婴儿(及大人),在接触到某些成份时,红血球会出现(溶血)的现象,这些会造成溶血的东西以蚕豆为代表,这些人食到蚕豆后全出现脸色苍白、肝脏脾脏肿大,小便发黄的现象,因为溶血,出现大量的胆红素,这也是造成宝宝黄疸的原因之一,除了蚕豆之外,还有很多其它的物质,例如常见的樟脑丸、荼凡(俗称臭丸)、紫药水等也是很常造成溶血的原因。蚕豆症与家族遗传有关,例如客家族系的人较多,蚕豆症在医学上也因血液的成份分为一些不同的型,有蚕豆症的人绝大多数有家族遗传关系,很少部份是因为小宝宝本身的基因突变所致。
生理性黄疸检查
血清胆红素测定在生后1周内,均超过34.2μmol/L(2mg/d1)。足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L(12mg/d1),早产儿较足月儿为重,峰值可达17l~205μmol/l(10~12mg/d1),但不超过256.5μmol/L(15mg/d1)。
鉴别诊断
与病理性黄疸相鉴别,注意观察黄疸出现时间和演变情况,如黄疸出现早,在生后24h内出现,黄疸消退晚,持续不退,或按生理性黄疸消退后再现,或黄疸持续加重等等,均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病,应积极查明原因、积极退黄治疗。
宝宝鼻子两侧发黄的原因
正常足月产的小宝宝,黄疸平均在第四到第五天到达高峰在一周到两周之内会消失,早产儿的黄疸持续会较久。新生儿出生两周后黄疸依然过高或持续不褪时常表示宝宝可能有某些疾病或潜在的健康问题。原因如下:
(1)红血球被破坏生产胆红素体内红血球破坏后的一些成份产生了胆红素,若红血球破坏的量很多,那么胆红素产生的量就会越大,容易导致新生儿产生黄疸。
(2)母子血型不合(包括ABO及Rh)若母亲血型为O,父亲为A/B,新生儿为A/B型时,新生儿母亲体内的抗体会破坏胎儿体内的红血球,造成大量溶血现象,致使胆红素产生过多,引起新生儿不同程度的黄疸。
(3)婴儿出生时身体各部位产生肿块婴幼儿出生时由于头部经过产道的压迫,会造成一些含血液较多的瘤、血肿块等,婴幼儿体内的这些血液会产生许多的血红素,引发成婴幼儿黄疸。
为什么宝宝黄疸持久不退
1、胆红素的产生量太多:
胆红素是由红血球破坏后的成份产生的,如果是红血球破坏的量愈多,产生的胆红素的量就愈大。
2、母亲与宝宝的血型不合(包括ABO及Rh)
宝宝体内的红血球在出生时发生大量的溶血现象,可以使胆红素的产生太多,造成严重的新生儿黄疸。如果母亲是O型,父亲是A型或B型,生的宝宝又是A或B型时,母视体内的抗体可能会引起宝宝体内的红血球破坏,造成溶血现象,引起各种不同程度的新生儿黄疸。在国内Rh血型的问题不多,但是如果发生血型不合的溶血问题时,后果比ABO血型不合所造成的问题更严重。
3、婴儿出生时有身体上有体内或皮下出血时
例如婴儿的头部在生产时因为经过产道时的压迫或使用产钳产会造成产瘤或血肿块,在这种产瘤及血肿块中会相当多的血液,这些血液在溶解时也会产生大量的血红素,造成婴儿的黄疸。
宝宝出生前,孕妈提前知道这10件事! 黄疸
宝宝出生2~3天后开始出现黄疸,表现为巩膜、脸部和全身肤色偏黄,一般4~6天时达到高峰,7~10天左右消退。
早产儿黄疸持续的时间会更长一些,个别喝母乳的宝宝黄疸有可能会持续数月,没有特殊原因都不建议终止母乳。
宝宝出生20天了黄疸怎么还没消 病理性黄疸:及时治疗
针对病理性黄疸,通常宝宝黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。这时我们需要到医院及时治疗才行。
辨别新生儿是哪种黄疸
一般情况下,大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝宝,在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰,一般表现比较轻微,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好,每天照样能吃能喝,精神活泼,2周左右黄疸就会自行消退。当然,早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3-4周。
病理性黄疸
病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸,主要特点是黄疸出现得比较早,一般在出生后24小时之内就会出现,而且黄疸的程度较重,持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多,常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
母乳性黄疸
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现,开始常常与生理性黄疸重叠在一起,但在2周左右生理性黄疸应该消退时,黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退,但全身状态仍然很好,一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天,如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻,可以继续吃母乳;如果较重,暂停几天母乳,待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。
母乳性黄疸应该怎样护理
一般情况下,大约有50%至60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝,在出生后2至3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4至5天达到高峰,一般表现比较轻微,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好,每天照样能吃能喝,精神活泼,2周左右黄疸就会自行消退。当然,早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3至4周。
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现,开始常常与生理性黄疸重叠在一起,但在2周左右生理性黄疸应该消退时,黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退,但全身状态仍然很好,一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天,如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻,可以继续吃母乳;如果较重,暂停几天母乳,待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
怎样区别宝贝属于哪种新生儿黄疸呢
生理性黄疸
一般情况下,大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝,在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰,一般表现比较轻微,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好,每天照样能吃能喝,精神活泼,2周左右黄疸就会自行消退。当然,早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3-4周。
病理性黄疸
病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸,主要特点是黄疸出现得比较早,一般在出生后24小时之内就会出现,而且黄疸的程度较重,持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多,常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
母乳性黄疸
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现,开始常常与生理性黄疸重叠在一起,但在2周左右生理性黄疸应该消退时,黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退,但全身状态仍然很好,一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天,如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻,可以继续吃母乳;如果较重,暂停几天母乳,待黄疸减轻后再恢复母乳喂
黄疸不退的危害是什么
生理性黄疸一般会自愈。
正常足月产的小宝宝,黄疸平均在第四到第五天到达高峰在一周到两周之内会消失,早产儿的黄疸持续会较久。新生儿出生两周后黄疸依然过高或持续不褪时常表示宝宝可能有某些疾病或潜在的健康问题。原因如下:
(1)红血球被破坏生产胆红素体内红血球破坏后的一些成份产生了胆红素,若红血球破坏的量很多,那么胆红素产生的量就会越大,容易导致新生儿产生黄疸。
(2)母子血型不合(包括ABO及Rh)若母亲血型为O,父亲为A/B,新生儿为A/B型时,新生儿母亲体内的抗体会破坏胎儿体内的红血球,造成大量溶血现象,致使胆红素产生过多,引起新生儿不同程度的黄疸。
(3)婴儿出生时身体各部位产生肿块婴幼儿出生时由于头部经过产道的压迫,会造成一些含血液较多的瘤、血肿块等,婴幼儿体内的这些血液会产生许多的血红素,引发成婴幼儿黄疸。
病理性黄疸不及时治疗,会引起 急 性病毒性肝炎或中毒性肝炎,肝功能衰竭,溶血性黄疸、胆道闭锁等
新生儿黄疸会有什么危险
在新生儿时期,任何原因导致血清间接胆红素增高达20%以上时,间接胆红素可进入脑组织,而使脑组织受损,发生核黄疸。
所以,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。
如果黄疸持续加重,可出现发热、高声尖叫、抽搐甚至角弓反张,呼吸衰竭而死亡。经治疗存活者,多遗留有严重的智力低下、手足不自主乱动,或伴有眼球活动障碍、听力减退、牙釉质发育不全等后遗症。
因此一旦发现宝宝黄疸加重或持续不退,应及时请医生诊治,以免贻误病情。
婴儿黄疸多久能退净 病理性黄疸
若生后24小时即出现黄疸,2~4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现,或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸;无法自动消退,需及时治疗,以免引起胆红素脑病,具体病理性黄疸有如下特征:
1、黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。
2、黄疸持续时间过长,如足月儿黄疸持续2周以上,早产儿持续4周以上,黄疸持续不退甚至加深,或减轻后又加深;皆为病理性黄疸。
3、黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/公升。
4、甚至伴有伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。
黄疸持续不褪时的原因
1、胆红素的产生量太多:胆红素是由红血球破坏后的成份产生的,如果是红血球破坏的量愈多,产生的胆红素的量就愈大。常见的情形例如:黄疸持续不褪时的原因。
2、母亲与宝宝的血型不合(包括abo及宝宝体内的红血球在出生时发生大量的溶血现象,可以使胆红素的产生太多,造成严重的新生儿黄疸。如果母亲是o型,父亲是a型或b型,生的宝宝又是a或b型时,母视体内的抗体可能会引起宝宝体内的红血球破坏,造成溶血现象,引起各种不同程度的新生儿黄疸。在国内rh血型的问题不多,但是如果发生血型不合的溶血问题时,后果比abo血型不合所造成的问题更严重。
3、婴儿出生时有身体上有体内或皮下出血时例如婴儿的头部在生产时因为经过产道时的压迫或使用产钳产会造成产瘤或血肿块,在这种产瘤及血肿块中会相当多的血液,这些血液在溶解时也会产生大量的血红素,造成婴儿的黄疸。
4、婴儿本身有蚕豆症:
亦即医学上所谓的g-6-pd缺乏症,这是红血球细胞膜表面上的一种成份(酵素)缺乏的现象,这种红血球易受特定物质破坏而产生溶血现象,特别是接触某些外来的诱发物时更容易发生,有这种问题的婴儿(及大人),在接触到某些成份时,红血球会出现(溶血)的现象,这些会造成溶血的东西以蚕豆为代表,这些人食到蚕豆后全出现脸色苍白、肝脏脾脏肿大,小便发黄的现象,因为溶血,出现大量的胆红素,这也是造成宝宝黄疸的原因之一,除了蚕豆之外,还有很多其它的物质,例如常见的樟脑丸、荼凡(俗称臭丸)、紫药水等也是很常造成溶血的原因。蚕豆症与家族遗传有关,例如客家族系的人较多,蚕豆症在医学上也因血液的成份分为一些不同的型,有蚕豆症的人绝大多数有家族遗传关系,很少部份是因为小宝宝本身的基因突变所致。
新生儿黄疸多久下去
一、新生儿黄疸症状
1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2-3日后消退,至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。
2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。
4、生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。
5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见,可略延迟1-2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2-4周。
6、病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。
二、新生儿黄疸的消退时间:
1、新生儿生理性黄疸:新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,早产儿黄疸可持续14天或者更久。
2、新生儿母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4-7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。
3、新生儿病理性黄疸:黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。黄疸持久,出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。