头痛的治疗方法
头痛的治疗方法
治疗中应全面考虑病人的整体情况.积极预防和治疗原发病,特别是对继发性头痛。对症治疗则可使用止痛药物,如各种非甾体类抗炎镇痛药,可酌情加用镇静剂,有抑郁表现者可加用抗抑郁剂,颅内高压者给予脱水剂。以下着重介绍偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛的治疗。
(一)偏头痛的治疗
偏头痛的治疗包括急性发作期处理和发作间歌期处理。
1.急性发作期治疗
病人宜在光线较暗的房间内安静休息。
(1)非特异性药物治疗:包括使用:①镇痛药,常用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其复方制剂;②地西泮、巴比妥类等镇静药;③阿片类止痛药,可待因、内氧芬、曲马多及吗啡等。后两类药物易成瘾,应慎用,仅适用于其他治疗无效的严重病例。
(2)特异性药物治疗:包括使用①麦角类制剂,常用复方制剂麦角胺咖啡因片(含麦角胺1mg,咖啡因100mg),先兆或头痛发生时服1一2片,半小时后如无效再服l片,每天用量不超过4片,每周用量不超过12片;重度头痛者可首选麦角衍生物类,也可皮下注射酒石酸双氢麦角胺0.25~0.5mg;本药不能长期或过量应用,孕妇、Raynaud病、高血压及有严重心脑血管、肝、肾病者忌用。②曲普坦类药物,为选择性5-HT1B/1D受体激动剂。为治疗偏头痛的特异性药物之一,包括舒马曲普坦、佐米曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、阿莫曲普坦、依来曲普坦和夫罗曲普坦。舒马(曲)普坦100mg口服,或6mg皮下注射能有效缓解发作,每日最大剂量不超过300mg;佐米曲普坦2.5mg口服,2小时头痛未缓解者再服2.5mg,每日最大剂量不超过10mg。
(3)对症治疗:有严重恶心、呕吐者可给予甲氧氯普胺、多潘立酮等止呕和胃肠动力药,或小剂量的氯丙嗪、异丙嗪等,不仅能治疗伴随症状,还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗,甚至肌注/静推单用可缓解头痛;眩晕者可给地芬尼多或东莨菪碱等治疗。
药物选择应根据头痛的严重程度、伴随症状、既往用药情况及其他因素综合考虑。可采用阶梯法选药,首选NsAIDs,效果不佳,再改用偏头痛特异性治疗药物。亦可分层选药,轻中度头痛、严重头痛且以往发作对NSAIDs反应好者选择NSAIDs;中重度头痛、对NSAlDs反应差者,直接选用偏头痛特异性药物。急性发作期的治疗应尽早进行,但不宜多用,以避免造成药物滥用性头痛。
对于儿童和青少年,布洛芬可用于年龄大于6个月的儿童,双氯芬酸可用于体重>16公斤重的儿童,萘普生可用于年龄>6岁或体重>25公斤的儿童,在年龄>10岁的儿童可单独使用阿司匹林(ASA)或合用胃复安,单独使用副乙酰氨基酚或联合使用胃复安以及麦角胺等。
神经性偏头痛治疗
一综合物理疗法
“综合物理治疗”包括电针灸疗法、神经肌肉电刺激疗法、电兴奋疗法、经络导平治疗以及按摩推拿治疗等,治疗是按疗程的,一般病例一个月一个疗程,住院综合治疗一个月后回家继续服药治疗。
二放松疗法治疗头痛
放松疗法作为药物治疗的辅助疗法,是通过主观想象和客观措施,使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。
放松疗法作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分,可明显的缓解精神因素造成的各种神经性头痛、偏头痛、失眠症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱 等。
大家知道,精神焦虑、神经兴奋等因素可引起的头皮及颈背部肌肉痉挛而造成头皮紧缩感而产生头痛、头晕,紧张或情绪刺激可加重,伴焦虑、烦躁、心慌、多汗、颈背痛、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退等症状,可并发抑郁症状及强迫症状等其他神经症状。
三药物治疗
1、血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因 ,用于头痛发作前。
2、镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33%硫酸镁 15毫升,1日3次口服。
3、钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子 慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2 ,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定 、吲哚洛尔 、尼莫的平 、脑益嗪 和盐酸氟桂嗪。
4、止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛 )、颅痛定 、撤烈痛 和卡马西平 。
5、抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮 、芬那露 、多虑平 和氯氮草 等。
6、其他药物:有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片)、复方丹参片、吲哚美辛等,也可取得一定疗效。
右脑偏头痛治疗方法
方法一、热水浸手:在偏头痛发作时,可将双手浸没在一壶温热水中,手入水后能忍受的极限为宜,一般坚持浸泡半个小时左右,这样可使手部血管扩张,也可使脑部血液相应减少,从而减轻偏头痛。
方法二、梳摩痛点:这种方法就是将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速梳摩,每次梳摩一百个来回,每天早、中、晚饭前各做一次,便可有效的减轻疼痛。
方法三、揉太阳穴:在每天的清晨醒来后或者是在晚上临睡之前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,首先顺揉七至八圈,然后再倒揉七至八圈,反复多次,连续数日,偏头痛就可以大大减轻。注意天气变化,很多时候都是由于天气影响的。
方法四、吃含镁食物:偏头痛患者在平时的生活中,应经常吃些含镁比较丰富的食物,如桔子、杏仁、核桃、花生、海带、大豆、杂粮以及各种绿叶蔬菜等等,这可有效的缓解偏头痛的症状。尽量少喝咖啡、红酒,多吃点带维生素的食物。
方法五、饮浓薄荷茶:取干薄荷叶少量放入茶中,用刚烧开的水,冲泡5分钟后服用,早晚各服一次,对偏头痛的治疗是有很大帮助的。
经期头痛治疗护理
一、若见经期或经后头痛绵绵,时作时止,遇劳加剧,经量少色淡,伴有气短乏力,神疲体倦,自汗畏寒,饮食乏味,白带量多而清稀,舌淡苔薄白,脉细弱无力等,证属素体气弱,或久病中气耗伤,时逢经行则中气益虚,清窍失于奉养而引起头痛者。可选用益气聪明丸,此药由党参、黄芪、甘草、蔓荆子、葛根、升麻、白芍、黄柏等组成,有补益中气、升阳止痛的功效。每次服6克,每日3次。其它功效近似的如补中益气丸、人参养荣丸等也可参考选用。
二、若见经期或经后头部空痛,痛及眼眶、眉棱,经期延后,量少色淡,伴有头晕眼花,心悸耳鸣,失眠多梦,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱等,证属大病久病或失血之后,营血亏虚,每遇经行则阴血下注胞宫,脑髓失其所养而引起头痛者。可选用当归养血丸,此药由当归、熟地、白芍、阿胶、黄芪、白术、茯苓、杜仲、丹皮等组成,有补血养营、调经止痛的功效。每次服9克(水蜜丸)或每次1丸(大蜜丸),每日3次。其它功效近似的如阿胶补血膏、复方阿胶浆等也可参考选用。
三、若见经前或经期头痛,以两太阳穴胀痛为主,甚则巅顶掣痛,月经常先期而至,量多色鲜红,伴有心烦易怒,胁肋胀痛,口苦咽干,面红目赤,耳鸣失眠,小便色黄,舌红苔黄,脉弦数等,证属忿怒忧思,肝气郁结,气郁化火,经行时冲气偏旺,肝火随冲气上逆,上扰清窍而引起头痛者。可选用龙胆泻肝丸,此药由龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、生地、车前子、泽泻、木通、甘草等组成,有清肝除热、泻火止痛的功效。每次服6克(水蜜丸)或每次1丸(大蜜丸),每日2次。其它功效近似的如夏枯草膏、脑立清等也可参考选用。
四、若见经期或经后头晕胀痛,月经先期,量少色鲜红,伴有耳鸣眼花,心悸失眠,潮热盗汗,口燥咽干,大便干结,小便短黄,舌红少苔,脉细数等,证属素体阴虚,或久患热病耗伤阴液,每逢经行则阴液益虚,不能上奉于头,加之阴虚生内热,虚火上浮,扰犯清窍而引起头痛者。可选用知柏地黄丸加减,此药由知母、黄柏、熟地、山萸肉、茯苓、山药、丹皮、泽泻等组成,有滋阴养液、降火止痛的功效。每次服1丸,每日3次。其它功效近似的如左归丸、大补阴丸等也可参考选用。
五、若见经前或经行头痛,疼痛部位固定,痛如针刺,入夜更甚,伴有经行不爽,量少色紫暗,或挟瘀块,少腹疼痛,舌紫暗或舌边尖有瘀点,脉弦涩等,证属情志不畅,肝失条达,气机不宣,经行不畅,脉络不通,瘀阻于内,气血、清阳不能上达于头而引起头痛者。可选用血府逐瘀丸,此药由淮牛膝、当归、赤芍、生地、川芎、柴胡、桃仁、红花、枳壳、桔梗、甘草等组成,有活血化瘀、通络止痛的功效。每次服1丸,每日2次,用温开水或姜汤送服。若是胶囊则每次6粒,每日2次;若是口服液,则每次1支(10毫升),每日3次。其它功效近似的如元胡止痛片、正天丸等也可参考选用。
哪些药方能够较好的治疗偏头痛
一、风热型偏头痛治疗
风热型的偏头痛患者可选用口服芎芷石膏汤来治偏头痛,由杭菊花、生石膏(先煎)川芎、白芷、藁本、羌活等具有疏风清热功效的中草药组成,可以较好的治风热型偏头痛。
二、肝阳型偏头痛治疗
哪些药方能够较好的治疗偏头痛?肝阳型的偏头痛患者可选用口服天麻钩藤饮来治偏头痛,由生石决明(先煎)、生栀子、夜交藤、桑寄生、川牛膝、益母草、天麻、钩藤(后下)、黄芩、杜仲、茯神等具有平肝潜阳功效的中草药组成,可以较好的治风热型偏头痛。
三、肾虚型偏头痛治疗
肾虚型的偏头痛患者可选用口服大补元煎来治偏头痛,由枸杞子、炙甘草、炒山药、山茱萸、熟地、党参、当归、杜仲等具有补肾填精功效的中草药组成,可以较好的治风热型偏头痛。
四、瘀血型偏头痛治疗
瘀血型的偏头痛患者可选用口服天麻钩藤饮来治偏头痛,由赤芍、麝香(冲)、川芎、桃仁、红花、生姜3片、葱白3根、大枣5枚等具有活血化瘀功效的中草药组成,可以较好的治风热型偏头痛。
五、痰浊型偏头痛治疗
痰浊型的偏头痛患者可选用口服半夏白术天麻汤来治偏头痛,由法半夏、炙甘草、生白术、天麻、陈皮、茯苓、生姜3片、大枣5枚等具有化痰降逆功效的中草药组成,可以较好的治风热型偏头痛。
我左边头顶一阵一阵的刺痛是什么原因
阵发性,左边头顶刺痛,这是神经痛的表现,一般是受风寒引起的,这是比较常见的病因。
意见建议:可以按神经痛治疗,也可以用中医的祛风散寒止痛治疗,可以口服,天麻头疼片。避免受风寒,远离头痛的诱发因素。
男性出现头痛治疗方法
1、头部穴位按摩
关于这种头部穴位按摩的方法通常情况下只对紧张性头痛有用,主要是因为这样的按摩能够有效的分散头部的注意力,同时也能改善头部的血液循环,从而缓解头痛。基本上头部的保健穴位都可以按,比如太阳穴、风池穴、印堂穴等,还可以揉捏后颈部,放松一下颈肩部肌肉。
2、用对止痛药
男性们如果想要迅速的缓解急性发作的头痛,那么,最有效的方法其实还是止痛片,但是在服用止痛片的时候一定要遵循医嘱,切记不能随意乱服,因为止痛片是最容易上瘾的药物之一。目前,已经有几种有效且副作用很小的止痛片在临床上使用,如果你的头痛并不是频繁性的,可以尝试在急性发作时吃少量这样的药片。
3、中药预防头痛
如果有些男性的头痛频繁的发作,并且也确定不是由疾病引发的,那就可以日常在家里吃一些预防头痛发作的中药,比较推荐的有“川芎素”、“养生清脑颗粒”、“正天丸”等等,但要注意,血压偏低的人不能吃“养生清脑颗粒”,因为它本身还有降压的功能。
4、保持规律的生活作息
对于日常养生来说,保持有规律性的生活作息是非常重要的,但是,对预防头痛这种习惯则是更加重要,如果有些男性常常头痛,在这建议你从这一点开始做起,按时睡,按时起,会大大降低你头痛发作的概率,当然,如果哪一天你突然打破了规律,头痛基本上就逃不掉了。
血管痉挛性头痛治疗
⑴丹参息痛方
[功能主治]功能活血化瘀,养血平肝。主治高原地区血管性头痛。
[处方及用法]丹参15克、当归10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、鸡血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、细辛2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,浓缩至100毫升。每日1剂,12~15天为1疗程。
⑵天麻头痛散
[功能主治]功能活血化瘀,驱风镇痛。主治偏头痛。
[处方及用法]天麻12克、当归尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹参12克、红花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荆子12克,水煎服。
⑶疏肝止痛方
[功能主治]功能疏肝解郁;主治肝气郁结型血管神经性头痛。
[处方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔叶10克、炒枳壳9克、甘草6克,水煎服。
⑷清热止痛方
[功能主治]功能清化痰热;主治痰湿化热型血管神经性头痛。
[处方及用法]半夏10克、陈皮9克、枳实6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克,水煎服。
⑸当归化瘀方
[功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻络型血管神经性头痛。
[处方及用法]当归10克、丹皮10克、红花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克,水煎服。
⑹清肝痛停方
[功能主治]功能清肝凉血;主治肝经血热型血管神经性头痛。
[处方及用法]龙胆草9克、柴胡9克、生地15克、丹皮12克、赤白芍各10克、枳壳9克,水煎服。
⑺莲草茯苓方
[功能主治]功能滋补肝肾;主治肝肾阴虚型血管神经性头痛。
[处方及用法]女贞子15克、旱莲草15克、山萸肉12克、茯苓15克、菊花9克,水煎服。
⑻散寒止痛方
[功能主治]功能温肝散寒;主治寒凝厥阴型血管神经性头痛。
[处方及用法]吴茱萸6克、党参10克、半夏10克、茯苓15克、肉桂3克、旋覆花10克,水煎服。
⑼祛风止痛方
[功能主治]功能祛风化痰;主治风痰阻络型血管神经性头痛。
[处方及用法]半夏12克、茯苓15克、钩藤12克、白芍12克、胆星10克、陈皮9克,水煎服。
⑽桂枝调和方
[功能主治]功能调和营卫;主治营卫不调型血管神经性头痛。
[处方及用法]桂枝10克、白芎12克、甘草6克、生姜5片、大枣5枚、葛根15克,水煎服。
偏头痛治疗方法
1、蝉蜕10克,菊花20克,赤芍、蔓荆子各15克,白芍30克,川芎30克,全蝎10克,穿山甲10克,蜈蚣3条。水煎服,每日一剂,日服两次。适用于顽固性头痛。
2、天麻20克,白芍30克,钩藤30克,川芎30克,细辛12克,藁本15克,石决明50克。水煎,每日一剂,分两次服。
3、川芎120克,羌活120克,当归(酒炒)100克,白芍(醋炒)100克,炒牛蒡子8克。将上药研末混匀,每次服6克,加白糖3克,每日3次。适用于偏头痛。
4、全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙各等份,研为细末。每次2克,每日3次,温开水送服。适用于瘀血阻络型头痛。
5、白芷30克,荆芥30克,防风15克,人参30克,川芎15克,红花15克,桃仁15克。将上药研末,炼蜜为丸,每丸6克。每次一丸,每日两次,服药时以荆芥煎汤冲服为佳。适用于血虚型头痛。
影响头痛治疗价格的因素
一、关键在于早期:一些疾病患者不经过详细检查、确定病因,就胡乱用药物或者偏方,这样不仅延误最佳治疗时机,而且花钱又伤身。众多患者不知道在疾病的初期,该病症早期的治疗难度小,治疗的费用也是最低的,因此鉴别诊断是非常重要的。
二、地域不同:一个地方的经济和消费水平,是会影响到医院的治疗费用的,同一地区的治疗费用虽然也会有所不同,但是正规医院治疗的费用都是有规定的,价格十分公道,应该尽量优先选择。
三、医院不同:有些患者在一些小的诊所或者一般性的综合医院就诊,不能经过系统的检查,不明确病因,就盲目治疗,致使病情容易反反复复,患者就得花费更多的金钱和精力去治疗。
不能刷医保的,费用稍微贵一些;能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上,将价格明细透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。
偏头痛治疗大概要多少钱
一、患者病情严重程度一般来说,患者病情较轻,治疗难度会越小,花费的时间和费用成本也越低。反之则所需费用可能就更多。专家提醒,偏头痛治疗宜早不宜晚,患者应对自己的身体和家人负责。
二、就诊医院的正规和专业性有些患者受到不良宣传信息的误导,到非正规医院就诊,久治不愈,或者就诊的综合医院非重点诊治神经相关疾病,专业性不够,都会增加治疗费用。
三、主治医生的经验、专业程度除了医院,偏头痛的治疗效果还跟医生的专业程度,诊疗经验有关。
四、疗法的科学性治疗头痛很多患者都选择药物,药物治疗前期确实见效快,但长期服用不仅会产生赖药性,还会损害肝脏,一旦停药就容易复发;而复发意味着治疗难度更大,周期更长,费用更高。
偏头痛治疗大概要多少钱?一般都是在1000到2000。专家指出,及早发现、准确查明病因,到正规专业医院采用科学的疗法一次性治愈,是治疗头痛症最省时也最省钱的选择。
头痛怎么治 头痛治疗原则
诊断与治疗原则为先区分外感或内伤头痛;临床上很常见头痛发作不定时,或是诱发原因是包含数个内伤所致,此时就需要根据患者表现及详细问诊来给予治疗。
另外用药时应注意会不会伤及患者本身元气,很多易犯头痛的患者都有服药缓解后,会有疲倦或者是「头脑空晕」的经验,甚至疲倦空晕感比头痛发作持续更久更不舒服,这种状况大多是「治标伤本」所造成;如果头痛是因内伤引起,耗伤元气的结果将使头痛虽在当下缓解,但却会变得容易复发,甚至更加严重。