什么是膝关节半月板受损

什么是膝关节半月板受损

1、病因：外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。

2、临床病史：多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

3、诊断：大多数患者有明确膝扭伤史，受伤后，膝关节有剧痛，走路可伴有弹响声，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

4、治疗：

急性期

如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

慢性期

如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。

关节镜应用。

什么是膝关节半月板损伤

膝关节半月板损伤的原因

损伤的机理在于膝关节运动中引起的半月板的矛盾运动(矛盾性)，以及膝关节运动中的突然变化(突然性)。例如，当膝关节伸屈过程中同时出现旋转，甚至内外翻，半月板既要完成伸屈时的移位运动，又要完成旋转时的移位运动，再加上被动的内外翻运动，就会出现矛盾运动，而使半月板挤于股骨髁和胫骨平台之间，存承受垂直压力的同时，又遭受牵拉或剪力。这种矛盾运动往往是在膝关节运动中的突然变化而带来的。例如，踢足球踢空，造成横裂或前角撕裂。行走时绊于树桩上，踢足球时的对脚，出现伸屈、旋转加外翻，内侧半月板被拉向中央，被凸出的股骨内髁所压榨，当膝关节伸直时，造成纵裂或边缘撕裂。

膝关节半月板损伤症状有什么表现?

(1)创伤史：有近2/3的患者有明确创伤史，往往是膝关节半屈曲位突然旋转时损伤，伤后立即疼痛，且伴有膝关节逐渐肿胀。部分患者此后多次扭伤发作肿痛，并引起其他症状。

(2)疼痛：有些膝关节疼痛、肿胀不明显，有膝关节弹响，或者绞锁。膝关节绞锁时可出现疼痛。常须晃动关节才能解除绞锁。膝关节疼痛是最典型的临床症状，尤其在上下楼时，症状明显。

(3)打软腿：是半月板损伤的另一个典型症状，患者膝关节活动时，突然感到肌肉无力，不能控制关节。表现为要跪倒的姿势。

什么是膝关节半月板受损

膝关节半月板损伤的发病原因有哪些

膝关节半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

膝关节半月板损伤容易导致什么并发症

膝关节半月板损伤时主要是引起关节的疼痛和功能障碍，严重者可出现膝关节交锁症状，所谓膝关节交锁即是指膝关节在某种体位时，屈伸都受到限制，并伴有明显疼痛。因此对本病的患者应积极进行治疗，防止并发症的发生。

膝关节内侧酸痛是什么原因引起

第一、膝关节骨性关节炎引起的疼痛

膝关节疼痛第一位的原因就是膝关节关节炎。关节炎又分为很多类型。其中最常见的类型是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是膝关节软骨磨损的结果。当您的膝关节软骨逐渐磨损，软骨下面的骨头就会逐渐暴露出来。这常常可以引起严重的膝关节内侧疼痛。

第二、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛

有一部分人的膝关节内侧疼痛是因为膝关节韧带损伤引起的。最常见的韧带损伤就是膝关节前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和后交叉韧带损伤。这3个韧带对维持膝关节的功能具有重要的作用。

第三、膝关节半月板损伤引起的疼痛

另外一种常见的膝关节内侧疼痛的原因是膝关节半月板损伤。膝关节半月板属于一种软骨。膝关节半月板位于膝关节大腿部分和小腿部分的中间。膝关节半月板对膝关节力的传导具有重要作用。如果您的膝关节半月板出了问题，那么您可能会出现膝关节疼痛。膝关节半月板损伤后，您的身体的力就不能均匀的通过膝关节进行传导，从而容易过早的出现膝关节骨性关节炎，进而发生膝关节疼痛。

膝关节半月板损伤最多见于两种情况。第一、创伤性损伤。体育运动时容易出现膝关节半月板损伤。第二、退变性损伤。随着年龄的增长，膝关节半月板退变、从而发生撕裂、损伤。半月板损伤常常和膝关节韧带损伤同时出现。

以上疾病出现后将会引起膝关节内侧酸痛，患者可对膝盖进行常规检查，无外伤或是风湿时，能做骨科类的检查，比如B超、膝盖CT等，检查后能根据结果进行疾病判断，患者出现膝关节内侧酸痛时不要直走路，最好是坐着休息，防止膝盖的疾病更严重。

膝关节积液容易与哪些症状混淆

踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。

膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。

滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大，运动多，最益受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。

膝关节半月板损伤鉴定为一度注意什么

前段时间一个朋友在运动的时候，不小心使得膝盖受到了伤害，他没怎么在意，就自己买了一些红花油抹了抹，也没注意休息，还是经常的做一些剧烈的活动，这样就使得他的膝盖受伤一直没有得到恢复，后来疼痛的更严重了，他只好去找医生询问，医生问了一些具体情况之后，就给他开了一个检查的单子，让他去做核磁共振成像的检查，在拿到片子之后，医生仔细看了看，告诉他是膝关节半月板一度损伤，并且告诉他要注意一些什么情况，下面就是医生说的话，我来和大家分享一下：

步骤/方法：

1那么如果半月板受伤则会引起疼痛使得我们的膝盖不能屈伸。这样就会使我们的运动受到一定的局限。所以在半月板不小心损伤之后，一定要及时的调理，在饮食上要注意清淡可口的食物，多喝鸡汤等富有营养的食物，骨头汤熬清淡点也可以喝，一定不要吃辛辣刺激的食物，不要饮酒。

2大家可能不知道半月板是什么呢?其实半月板就是我们膝盖上下关节中间的那层东西，是两个月牙形的纤维软骨，因为形似天上弯弯的月牙形状，所以俗称半月板，也叫膝盖软骨。如果受伤之后，将使我们的腿部不能正常的弯曲

3在膝盖半月板检查鉴定受到损伤之后大家一定要注意以下一些事项：首先不能再继续做一些剧烈的活动，在早期要注意卧床休息，尽量少蹲下，以免半月板受到挤压，也不要多上下楼梯，不要做腿部屈伸的动作，以免半月板受力不能尽快恢复。

注意事项：

在饮食上要以营养丰富，清淡可口为主，可以选择性的多喝一些富含钙质和富含胶原蛋白的食品，也可以找医生开一些温经活络、补肾壮筋、养血活血的中药吃一段时间，这样可以加快半月板恢复健康的进度。

半月板损伤需手术治疗

根据李女士曾经有过膝关节外伤史及所述症状，可以初步确定李女士为膝关节半月板损伤。不过，膝关节结构复杂，引起疼痛、弹响、无力的伤病较多，建议尽早进行规范的检查以确诊。

日常劳作生活中挑抬重物或激烈运动都可能发生半月板损伤，长期从事蹲位工作半月板磨损严重也易损伤。半月板受到损伤后会时常疼痛，并可能出现大腿肌肉萎缩、打软腿(有突然要跪倒的趋势)、关节交锁(关节突然不能屈伸，小范围活动后通常可恢复)及关节弹响(屈伸膝关节时可听到响声)等症状。半月板损伤后通常很难自行愈合，除损伤轻微可保守治疗外，大多数患者均需手术治疗。目前利用核磁共振、关节镜等新技术诊疗半月板损伤效果较好，可以最大限度地保留半月板的功能，延缓关节退化。

膝盖疼响是怎么回事呢

右脚膝关节半月板损伤。受伤时，自觉膝内有撕裂感，随之关节疼痛、肿胀、活动受限，走路跛行。

⒈疼痛：病人主拆疼痛的位置与半月板受伤的部位有重要关系。

⒉关节绞锁：关节绞锁症状可能发生于受伤之后或受伤当时，一般关节绞锁症状多发生于膝关节伸直到30～40°时，同时伴有弹响。

⒊失力症状：俗称谓“打前失”。半月板损伤所致的失力症状的特点是，发生于走凸凹不平的道路“突然感觉关节内有物滑动或感关节内有响动”等，并有突然膝关节的向内或向外不稳或软弱感。

⒋关节肿胀和积液：半月板损伤，伤及关节周围韧带和滑膜可发生关节积液。

⒌有多次发病史：半月板裂伤一般不致使膝关节功能丧失，病人于受伤后，经过相当时期的休养，可以恢复工作。

引起半月板损伤的原因有哪些

半月板损伤之前通常都会有一个明显的扭伤史，明显的扭伤史通常发生在一些特定的体位上，主要是膝关节半屈小腿固定，这时候忽然深吸或伴有旋转，使半月板来不及退让而被胫骨平台之间给挤破了， 就是膝关节在半屈的时候，如果这时候你要做内外旋或者内外翻的时候，半月板与膝关节的动作不匹配，不匹配的后果就像齿轮之间发生错齿了，不该摩擦的地方产生了摩擦，不该被挤压的地方产生了挤压，如个力量足够大的话，就把半月板给挤破了。 半月板损伤的原因，就是运动不协调不同步造成的。

膝盖有响声是怎么回事

1、膝盖活动有响声可能是有膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年人,表现为膝关节疼痛、不适及肿胀,活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。

2、膝盖活动有响声可能是膝关节半月板损伤

半月板损伤多见于青年人,有外伤史和剧烈运动史,关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患者患肢大腿,一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时,可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者,可见大腿肌肉萎缩。

膝盖疼不能弯曲怎么回事 膝关节半月板损伤

膝盖疼不能弯曲还考虑是膝关节半月板损伤引起的。

膝关节半月板损伤多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。

急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

建议：如果有外伤史，并且出现膝盖疼不能弯曲的症状，建议到医院进行X线、膝关节镜检查，确诊后再遵循医嘱进行治疗，以免耽误治疗。

膝关节半月板损伤的检查化验解析

膝关节半月板损伤是常见的骨科疾病，常伴发骨折发生，确诊时需要做一些检查，以便和其他的膝关节疾病作区分。对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。

膝关节半月板损伤需要做哪些检查化验

1.压痛部位：

压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部)，用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。

2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) ：

患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

3.强力过伸或过屈试验：

将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。

4.侧压试验：

膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

5.单腿下蹲试验：

用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力试验：

病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。

7.研磨试验：

病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。

8.X线检查：

拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

9.膝关节镜检查：

通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。

半月板损伤自我能恢复好吗

膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚，内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间，有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，半月板损伤的机率更高。 病因病理 膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生矛盾运动所致。

当膝关节伸曲时，股骨髁在半月板上滑动，伸时推动半月板向前，屈时向后;膝关节旋转时，半月板与股骨内外髁一致活动，其旋转发生在半月板与胫骨平台之间，一侧半月板向前，另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲，小腿内旋或外旋位时，半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转，半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力，超过其本身的耐力时，即会发生撕裂。

1.如当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。

2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋)，易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。 据国外文献，半月板损伤以内侧居多，，而国内报道则以外侧多见。半月板损伤有边缘撕裂，纵行撕裂，横行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运，只在周缘有血液循环，因此，仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用，而且反而会干扰膝关节的正常运动，甚至造成交锁。

症状

1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。

2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。

3.行走可，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。

4.交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。

跑完步膝盖疼是半月板损伤吗

可能是膝关节半月板的问题,因为你突然的蹲起而造成的损伤,如果你年龄较大,也可能是膝关节劳损造成的滑膜损伤或者滑膜炎. 膝关节半月板损伤症状: 1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。 2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。 3.行走可以，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。 4.交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。

跑完步之后容易出现膝盖疼，也要考虑一下是否是，膝关节半月板损伤造成的，因为这种问题就容易引发膝盖疼痛，所以每个人在面对膝盖疼痛，或者是其他关节疼痛的时候，还是不能够忽略的，一定要了解原因在哪里，及时的调节治疗。

老人运动受伤怎么办

1、防关节韧带、半月板损伤

防止运动损伤,对于老人来说,不能放松大意,首先要关注的是关节。膝关节韧带对稳定关节十分重要。扭伤及运动中碰撞极易引起韧带撕裂,出现关节不稳、活动后肿痛等症状。半月板是膝关节内的两块软骨垫,是人体的避震器。半月板伤后撕裂可出现关节响声,深蹲时疼痛加剧。膝关节韧带、半月板损伤后如未及时发现,继续活动时极易反复受伤,进而引起创伤性滑膜炎、关节软骨磨损,导致关节提前退化。

专家提醒,晨练中一些老年人经常做高压腿、深蹲等大幅度运动,殊不知这些对膝关节、半月板都会带来运动性损伤。

2、登山、骑车易损伤膝关节

跑步、登山、自行车、跳舞、太极拳、踢毽、打羽毛球是老年人常见的运动项目,其中登山、骑车对膝关节损伤尤为突出,下山时膝关节所受到的冲击力相当于自身体重的5-8倍,加重髌骨软骨面和半月板的损,是膝关节损伤的高发项目。

运动前进行适当的肌肉拉伸及关节活动,适当降低运动频率(可1周2~3次),选择快走,保健操,甚至“广场舞”等关节符合较小的运动,都是减轻关节损伤的有效方式。

3、甩膀子易加重肩鞘损伤

一些中年人肩部不适,往往见到晨练中多数人甩膀子,专家介绍,不是所有人都适合这样的运动。肩部关节肌肉粘连引发的肩部不适可以,而肩部损伤的,甩膀子会加重原有的损伤,重复的超负荷动作使肩周的肌腱、肌肉受损,患处会发炎肿痛,活动时加剧。肩周肌腱受损可分为急性损伤、慢性劳损及肌腱撕裂。如肌腱撕裂会感到软弱无力,肩关节应多休息并减少活动量,疼痛反复及伤情严重者应及早就医。