雷诺氏病是什么症状

雷诺氏病是什么症状

一、苍白期——初期

受到寒冷刺激之后，指(趾)端皮肤苍白，此一变化呈过程性发展，即首先是自指(趾)端开始，而后向指根部及以上部位发展，一般不会超过手腕。皮肤苍白先从一个手指开始，再逐渐累及其他手指，有的几乎可以累及所有手指，由于大拇指血液循环较丰富，所以只在病情较重时才会累及。

二、青紫期

苍白期出现几分钟后，细小动脉痉挛自行解除，而细小静脉仍处于痉挛状态，阻碍血液流动，此时静脉丛和毛细血管出现缺氧性麻痹，血流缓慢或淤滞，致使血中氧含量减少，于是出现皮肤苍白后的青紫现象，此时自觉症状一般较轻。

三、潮红期

青紫的指(趾)得到温暖之后，寒冷刺激解除，可使血管痉挛缓解或消失，此时细动脉、毛细血管和细静脉反应性充血，使皮肤出现潮红现象。此时局部温度增高，可有肿胀及轻度搏动性疼痛，当血液灌流正常后，皮肤颜色和自觉症状均恢复正常。

四、常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。目前针灸疗法对雷诺病的有效率在95%左右。

五、雷诺氏病是指小动脉阵发性痉挛，受累部位出现的苍白、青紫、潮红现象。常于寒冷刺激或者情绪波动时发病。对于症状轻微发病不是很频繁的患者，采用保暖措施避免寒冷刺激就可以制止发作。吸烟者应该戒烟，并且应该避免接触二手烟。药物治疗方面，可以采用酚苄明或者利血平。如果症状非常严重的话，需要接受手术治疗。

手脚冰凉怎么调理 人为何手脚冰凉

很多人都会有手脚冰凉的现象，尤其是女性，一到冬天手脚冰凉更加明显，这究竟是为什么呢?手脚冰凉的原因除了因如雷诺氏病和雷诺氏现象、多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等疾病引起的外，主要是因为冬天血液的新陈代谢减缓，低气温使血管收缩，血液回流能力减弱，使得手脚等部位的末稍血液循环不好造成的。

雷诺氏综合症最常见的确诊方法有哪些

雷诺氏综合症的症状对及时就诊，进而确保治疗效果具有重要的意义。由于病因和雷诺氏综合症患者体质的等方面的因素，雷诺氏综合症症状方面往往表现出不同的特点。

雷诺氏综合症最常见的确诊方法如下：

实验室检查雷诺氏综合症：

提示全身结缔组织疾病的抗核抗体，类风湿因子 免疫球蛋白电泳，补体值，抗天然DNA抗体，冷凝球蛋白，以及库姆斯氏(COMBS)试验等，应作为雷诺氏综合症常规检查。

指动脉压力测定确诊雷诺氏综合症：

用光电容积描记法测定指动脉压力同指动脉造影一样精确，如指动脉压低于肱动脉压>5.33kPa(40mmHg)，则指示为梗阻型。

甲皱微循环检查确诊雷诺氏综合症：

有助于区分是雷诺氏综合症还是继发性雷诺氏综合症，在间歇期与发作期的3个不同阶段微循环变化均有所不同，非发作期雷诺氏综合症患者可无异常所见，轻者有微血管襻迂曲扭转异形管襻(呈多形性改变)偶见轻微的颗粒样血细胞聚集;重者毛细血管周围有散在红细胞渗出，偶见小出血点，管襻内血流缓慢淤滞，如为结缔组织病引起的雷诺现象，可见襻顶显著膨大或微血管口径极度扩张形成“巨型管襻”，管襻周围有成层排列的出血点。

畏寒怕冷怎么回事

1.睡眠不足

如果你在前一晚没有得到足够的睡眠，这会让你感觉破败和情绪消极。

2.雷诺氏病

雷诺氏病会导致小动脉血管收缩和血液流量减少。

3.体重过轻

这里指的是肌肉和身体脂肪。肌肉可以产生能量，而脂肪可以作为绝缘物与外界隔绝。体重太轻意味着没有足够的、肌肉和身体脂肪与寒冷对抗。

4.缺铁

缺铁的人由于血红素较少，影响了血液的携氧能力，导致组织能量代谢发生障碍，人会因产生的热量不足而感到异常寒冷;血压低的人末梢血液循环不足，人体组织同样得不到足够的氧和能量，也会畏寒。

雷诺氏病的检查

(一)实验室检查

提示全身结缔组织疾病的抗核抗体，类风湿因子免疫球蛋白电泳，补体值，抗天然DNA抗体，冷凝球蛋白，以及库姆斯氏(Combs)试验等，应作为常规检查。

(二)特殊检查

1.冷激发试验：手指受寒降温后，采用光电容积描记仪(PPG)描记手指循环恢复至正常所需的时间，作为估计指端循环情况的简单可靠，无损伤性的检查方法，试验时，病人应安静地坐在室内(室温26±2℃)30分钟，用PPG描记指端循环波形后，将两手浸入冰水中1分钟，立即擦干，然后再每分钟描记手指循环共5分钟，正常人指端循环在0～2分钟内恢复到基线，可雷诺综合征病人，指端循环恢复到正常所需时间要明显延长(超过5分钟)，正常人指端动脉波呈双向形，即具有主峰波和重波，而雷诺综合征病人动脉波呈单向形，波峰低钝平坦，甚至消失，此试验方法，还可用于评估治疗效果，倘若病人用药后症状好转，指端循环恢复时间将见缩短。

2.手指湿度恢复时间测定

手指受冷降温后，应用热敏电阻探头测定其恢复至正常温度所需的时间，用来估计手指血流情况，则为雷诺征诊断提供客观论据，95%正常人手指温度在15分钟内恢复到基线，而绝大多数雷诺综合征病人，手指温度恢复到正常所需时间要超过20分钟，该试验还可用于估计治疗效果。

3.手指动脉造影

必要时，作上肢动脉造影，了解手指动脉情况，有助于确定雷诺综合征的诊断，还能显示动脉是否有器质性病变，动脉造影不仅是一种损伤性的检查方法，而且比较复杂，因此，不宜作为常规检查。

在特殊检查中，测定上肢神经传导速度，以发现可能存在的腕管综合征，手部X线平片有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。

什么是雷诺氏病

什么是雷诺氏病?

雷诺氏病是一种血管神经功能紊乱所引起的手足血管痉挛性疾病，又称血管痉挛。分原发性和继发性两大类。继发性称雷诺氏综合征。原发性以对称性肢端间歇苍白、紫绀、潮性、男性较少，男女比为1：10，以20-30岁常见，在寒冷季节、神经过敏、情志激动时易发生本病。

中医治疗雷诺氏病：

辩证施治：运用中医的腑脏、阴阳、表里、寒热、虚实八纲辩证，根据理法方药来治疗每一个病证。

就雷诺氏病而言，中医根本四病因，提出以下四个治疗原则。

(1)气虚血瘀

主证：气短乏力，四肢不温，皮色淡白时变紫红，麻木，局部加温，柔擦，弹动上会可停止发作。舌质淡，苔薄白，脉象沉细涩。

兼证：发育迟缓，体质消瘦，男子有梦遗，女子经闭，带下，腰酸懒言，指尖可溃烂，皮肤硬化。

治法：益气活血。

方药：补阴还五汤加减

(2)气滞血瘀

主证：对称性肢端皮色变白，继而紫绀，针刺样疼痛，持续数分钟皮色转为潮红，烧灼样刺痛，然后变为正常皮肤极。舌质紫暗，苔白腻。脉象沉涩。甲床紫暗。

兼证：性情急燥，易怒抑郁，两胁胀满，四肢末端时冷时热，发作后脉象沉玄。

治法：疏气活血开肝化淤。

方药：丹参饮加减

(3)寒客血脉

主证：寒冷天气肢端感受寒凉后发作，皮色苍白，继而紫、麻木、疼痛，四肢末梢得暖后肤色转白变紫，得温转潮红。疼痛开始消失。舌质淡胖，苔白，脉象沉迟。

兼证：喜温畏冷，遇寒易发，得热则止，夏季轻，冬季重，皮温降低，易患腹泻，脘腹疼痛。发作后脉象沉缓。

治法：温经通络

方药：阳和汤加减

(4)脾胃虚弱

主证：食少，面黄肌瘦，时有手指对称性发白变紫红，麻木肿胀，乏力，劳累易发，皮肤萎缩增原，指(趾)消瘦。舌苔薄白。舌质淡。脉象沉弱。

兼证：饮食不节，偏食偏饮，脘腹胀满，大便溏泻，懒言少语，头晕喜卧，四肢胀，右有浮肿，心慌气短，消瘦。

治法：健脾养胃清阳

方药：清阳汤加减

雷诺氏病鉴别诊断

应注意与其他以皮肤颜色改变为特征的血管功能紊乱性疾病相鉴别。

一手足发绀症 是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病。多见于青年女性，手足皮肤呈对称性均匀紫绀。寒冷可使症状加重。常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。其病理改变是肢端小动脉持续性痉挛及毛细血管和静脉曲张，需与雷诺综合征鉴别。手足发绀症患者无典型的皮肤颜色改变，绀紫范围较广泛，累及整个手和足，甚至可涉及整个肢体。紫绀持续时间较长。寒冷虽可使症状加重，但在温暖环境中常不能使症状立即减轻，或消失，情绪激素和精神紧张一般不诱发本病。

二网状青斑 多为女性，因小动脉痉挛，毛细血管和静脉无张力性扩张。皮肤呈持续性网状或斑点状紫绀。病变多发生于下肢，偶可累及上肢、躯干和面部。患肢常伴发冷、麻木和感觉异常。寒冷或肢体下垂时青斑明显。在温暖环境中或抬高患肢后，斑纹减轻或消失。临床上可分为大理石样皮斑、特发性网状紫斑及症状性网状青斑三种类型。

三红斑性肢痛平 病因尚不清楚。病理变化为肢端对称性、陈发性血管扩张。多见于青年女性。起病急骤，两足同时发病，偶可累及双手。呈对称性阵发性严重灼痛。当足部温度超过临界温度(约33～34℃)时，如足部在温暖的被褥内，疼痛即可发作，多为烧灼样，也可为刺痛或胀痛。肢体下垂、站立，运动时均可诱发疼痛发作，抬高患肢、休息或将足部露在被褥外，疼痛可缓解。症状发作时，足部皮色呈潮红充血，皮温升高伴出汗，足背和胫后动脉搏动增强。根据本现特征，易与雷诺综合征相似。少数红斑性肢痛症可继发于真性红细胞增多症或糖尿病等。

雷诺氏症治疗方法

(一)保暖、镇静、戒烟

对于雷诺氏综合征的病人(尤其是症状轻微的病人)首先应该注意患手、足的保暖;精神紧张者给予一定的镇静治疗，如口服安定片、思诺思、谷维素及利眠宁等。有相当一部分病人经过保暖和镇静治疗后，症状得到明显好转。由于香烟中的烟碱成分可致血管痉挛收缩，因此吸烟的病人应严格戒烟并避免出现在吸烟环境中。此外，因职业因素而导致的雷诺氏综合征发作者应改换工作岗位。

(二)药物治疗

药物治疗主要是针对以血管痉挛为主的雷诺氏综合征病人，由于缺乏评估药物改善末梢微循环的客观指标，相当部分的药物存在较为明显的副作用，因此对于药物治疗雷诺氏综合征的确切疗效还有待进一步评价。

常用药物主要有肾上腺素能神经阻滞剂(抑制交感神经亢进)、钙离子通道阻滞剂(松弛血管平滑肌，扩张血管)及改善微循环的药物(扩张末梢血管)。

(三)血浆置换治疗

由于一部分雷诺氏综合征的病人存在着血液黏度的变化以及血小板功能的改变，因此有人应用血浆置换进行治疗，其作用机制首先是降低血液中的纤维蛋白水平，此外它也有助于溶解纤维蛋白沉积，调节血小板功能，清除有害的循环免疫复合物。当然需要指出的是血浆置换疗法主要适应于存在血液黏度指标异常的症状严重的雷诺氏综合征病人，而对于大部分病人，作用并不明显。因此，血浆置换治疗对大部分病人并不适用。医学|教育网搜集整理

(四)手术治疗

绝大多数雷诺氏综合征的病人通过上述内科保守治疗可以得到症状缓解，只有在内科治疗无效，或者存在指、趾动脉闭塞时才考虑使用外科治疗。

(1)指、趾动脉交感神经末梢切除术：短期效果好，远期有一定复发率。

(2)指、掌动脉显微吻合：通过架设桥血管改善末端肢体血液供应，但大多数雷诺症患者末梢动脉广泛受累，无法架设桥血管，而不适合行该手术。

(3)对于存在溃疡的患者，应积极清洗创面、换药、抗感染治疗，对于已经坏死的指趾，则应采取截肢手术。

(五)伴发疾病的治疗

由于相当一部分雷诺氏综合征伴有全身系统性疾病(如动脉闭塞性疾病或结缔组织病)，早期仅表现为动脉痉挛，而后逐渐表现出原发病。因此雷诺氏综合征病人因保持密切随访，以便及时处理原发病。如存在动脉闭塞性疾病的应行动脉血运重建(球囊扩张、支架植入或血管旁路搭桥)，对结缔组织疾病患者则应行相关免疫治疗。

雷诺氏病晚期有什么症状

1.神经组织

雷诺氏病一般说交感神经节未见组织学改变，但严重病例曾有椎旁神经节细胞的营养血管有狭窄的通道，和继发性结缔组织 水肿，淋巴细胞浸润以及神经节细胞变性等改变。另有脊髓侧角交感神经细胞变化的报道。

2.指、趾动脉改变

雷诺氏病一般不出现指、趾动脉管壁病理改变，雷诺氏病但晚期由于营养障碍可使指、趾动脉内膜增生，弹力膜断裂 及肌层增厚，使终末支血管腔变窄。可有血栓形成，此时与闭塞性脉管病不易区别。

3.雷诺氏病微循环改变

①皮下毛细血管病理改变，视病情轻重而定。雷诺氏病早、中期一般改变不明显，重症病例绝大多数 见毛细血管扩张，呈环状、发丝状或不规则屈曲。血流缓慢，呆滞。雷诺氏病有些病例可见血球外渗和血栓形成。若伴硬皮改变，则毛细血管数亦可减少。

②毛细血管扩张症。这种改变见于长期存在的雷诺病病人的手及前臂和面部，很像蜘蛛样血管瘤，但无中心小动脉。显微镜下显示毛细血管扩张，包括乳头下静脉丛的小血管腔扩张，使血流通过缓慢。

4.皮肤及皮下组织

雷诺氏病长期反复发作，使末梢缺氧，在指、趾端形成浅表溃疡，气候温暖时恢复，雷诺氏病病情进展时形成干性坏死，重者可达骨膜。指、趾甲生长极度缓慢、变厚、凹凸不平，晚期见末梢皮肤、甚至手、足皮肤全段光滑、菲薄及萎缩，皮下组织硬化并形成收缩瘢痕，如同硬皮病。

雷诺氏病到了后期会导致身体一些的组织变化，患者的患部皮肉会萎缩，当组织受损时，小溃疡会形成，这是由于组织无法获得足够血液供应所致。希望大家能够引起重视，对于雷诺氏病积极的治疗才是上上之策。

风湿病的症状 雷诺氏症

雷诺氏症是指在寒冷刺激、情绪激动或精神紧张及其他因素的影响下，手指末端的动脉发生阵发性痉挛，肢端皮肤颜色出现苍白、发字、发红，伴有麻木、疼痛。是风湿的一种表现。

雷诺氏病为什么会手指苍白

手指苍白是雷诺氏病的典型表现之一。雷诺氏病手指苍白常常伴有发凉、疼痛、接着变成青紫和紫红色，麻木、发胀，将手放于温水中或得暖后症状才逐渐缓解。

雷诺氏病是由于情志不畅或脾肾阳虚，感受塞邪侵袭，客于经脉，寒凝络阻，气血瘀滞郁久化热所致。现代医药上认为本病是血管神经功能紊乱所引起的一种肢端小动脉阵发性痉挛性疾病，如不及时治疗，可出现多种严重后果。

雷诺氏病手指苍白有什么后果?雷诺氏病主要侵犯上肢，其病因与中枢神经系统功能失调、肢端小动脉本身缺陷、血中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高、内分泌功能障碍以及遗传因素有关，可使小血管闭塞，导致指端缺血坏死;严重者可出现指(趾)末端指腹变平、坏疽，末节指骨可因缺血而坏死、被吸收、溶解，出现变短或截指现象。在一些抵抗力低的患者，指端缺血而发生溃疡有可能导致骨髓炎、败血症等疾病，

提醒：雷诺氏病手指苍白还可在在疲劳、情绪波动及精神紧张刺激后突然发生。一旦诊断，均应积极采取有效的治疗。治疗雷诺氏病现代医学尚无有效的治疗方法，中医中药辩证分型治疗是其治疗的首选。

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多汗系某种疾病引起，如结核病常有夜间盗汗，亦见于神经系统疾病，如脑炎、脊髓空洞症、格林—巴利综合征、雷诺氏病等，若发现原发病，应积极治疗。