雷诺氏综合征是什么病
雷诺氏综合征是什么病
雷诺氏综合征,又称肢端动脉痉挛症,系支配周围血管的交感神经功能紊乱所弓起的肢端小动脉痉挛性疾病。临床表现特征为阵发性四肢肢端对称性的间歇发白、发绀、潮红,常伴有感觉异常及疼痛等症状,严重者可发生指、趾端溃疡,偶有坏死。本病多发生于女性,男女比例约为1:10,发病年龄多在20~30岁。
雷诺氏综合症临床症状表现有哪些
1、雷诺氏综合症出现青紫:几分钟后,细小动脉痉挛即行解除,而细小静脉仍处于痉挛状态,阻碍血液流动,此时乳头下静脉丛和毛细血管出现缺氧性麻痹,血流缓慢或淤滞,致使血中氧含量减少,还原血红蛋白量增加,于是出现皮肤苍白后的青紫现象,此时雷诺氏综合症自觉症状一般较轻。
2、雷诺氏综合症出现潮红:当雷诺氏综合症患者处于温暖环境中,寒冷刺激解除和血管痉挛消失后,细动脉,毛细血管和细静脉反应性扩张,大量血液随之流入,于是皮肤变成潮红,此时局部温度增高,或有轻度烧灼样胀痛及搏击性疼痛,当血液灌流正常后,发作即行停止,皮肤颜色恢复正常。
3、雷诺氏综合症出现苍白:这是早期表现,发生突然,系肢端细小动脉痉挛,导致组织毛细血管血流灌注缓慢,皮肤血管内血流量减少所致,当血流量严重减少或毛细血管内血流停滞时,就会出现“死指”现象,雷诺氏综合症特征是常对称地发生在两手指动脉,雷诺氏综合症严重时可累及掌动脉,若手足同时发病,而手部病情总是较足部为重,偶有鼻尖,颊部及耳郭发病者,罕见的是舌动脉也发生痉挛现象。
雷诺氏综合症最常见的确诊方法有哪些
雷诺氏综合症的症状对及时就诊,进而确保治疗效果具有重要的意义。由于病因和雷诺氏综合症患者体质的等方面的因素,雷诺氏综合症症状方面往往表现出不同的特点。
雷诺氏综合症最常见的确诊方法如下:
实验室检查雷诺氏综合症:
提示全身结缔组织疾病的抗核抗体,类风湿因子 免疫球蛋白电泳,补体值,抗天然DNA抗体,冷凝球蛋白,以及库姆斯氏(COMBS)试验等,应作为雷诺氏综合症常规检查。
指动脉压力测定确诊雷诺氏综合症:
用光电容积描记法测定指动脉压力同指动脉造影一样精确,如指动脉压低于肱动脉压>5.33kPa(40mmHg),则指示为梗阻型。
甲皱微循环检查确诊雷诺氏综合症:
有助于区分是雷诺氏综合症还是继发性雷诺氏综合症,在间歇期与发作期的3个不同阶段微循环变化均有所不同,非发作期雷诺氏综合症患者可无异常所见,轻者有微血管襻迂曲扭转异形管襻(呈多形性改变)偶见轻微的颗粒样血细胞聚集;重者毛细血管周围有散在红细胞渗出,偶见小出血点,管襻内血流缓慢淤滞,如为结缔组织病引起的雷诺现象,可见襻顶显著膨大或微血管口径极度扩张形成“巨型管襻”,管襻周围有成层排列的出血点。
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要有什么
在雷诺氏综合症患者在冬季常发生手指和足趾麻木、刺痛,肤色苍白、发紫。患病期间的饮食也是比较重要的,正确的饮食能延缓雷诺氏综合症病情的发生,对疾病是有很大的帮助的。我们要知道的是,食物内包含着各种各样的营养物质,因此人身体所生的疾病都是可以在食物上加以控制的。治疗雷诺氏综合症所需要的营养物质要多吃,不利于病情恢复的要少食用,这是很简单的道理。
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要如下:
1、雷诺氏综合症日常生活中可饮少量酒类饮料,有利于扩张血管,减轻病症。但必须戒烟,吸烟能使血管收缩,加重病情。平时要细心保护手指,以免受损伤。
2、雷诺氏综合症最近就是需要注意的是饮食调理,忌食辛辣刺激食物,忌食海鲜什么的,要多吃一些水果蔬菜,多喝水,营养均衡搭配是关键。
3、雷诺氏综合症患者应该多吃一些温热的食物,有足够的热量供给,避免吃生冷的食物,此外应加强保暖措施,肢端避免寒冷刺激;还要注意控制情绪,保证足够睡眠。对于发作频繁、雷诺氏综合症症状严重者,应到医院诊治,以防肢端因长期缺血而坏疽。
雷诺氏综合征生活护理
雷诺氏如何护理最好
一、避免寒冷刺激,预防手足受伤。向病人解释吸烟的危害,吸烟使血管收缩并降低血液的吸氧能力,可加重或诱发症状发作。
二、雷诺氏综合征的疼痛的护理 血管痉挛解除后扩张的小动脉及微血管内的血量急剧增加,这种反应件充血使局部有搏动性疼痛,可将患肢浸入热水中有助于缓解。
三、继发性雷诺综合征的病人要根据不同的原发病采取不同的卧位,进行活动和休息,并适当营养。
四、由于雷诺氏综合征大多数一般不予特殊治疗,要劝慰病人消除顾虑,告知应避免精神刺激和情绪激动,保持身心放松。
五、不抽烟,不酗酒,加强饮食管理,根据病情合理选择饮食,忌生冷性凉、辛辣刺激性食物,多饮萝卜汤、姜汤、小茴汤等,对于咀嚼或吞咽困难者来说,应给予流质或半流质饮食,进食速度宜慢,以免发生呛咳、窒息,少食多餐,有利于吸收。
六、注意控制情绪,保持乐观心情,调节好工作休息,保证足够睡眠,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动。
七、注意皮肤护理,避免各种皮肤损伤,有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水来清洗伤口,定期换药,争取早日愈合,如有感染,应及时用抗生素治疗,防止扩散。
冬天如何有效的预防雷诺氏综合症
1、冬天预防雷诺氏综合症,调节情绪
由于雷诺氏综合症的起因于患者的情绪变化有密切的关系。所以情绪紧张、恐惧或激动等诸多因素,均可使患者的气血运行失调,导致血管发生痉挛,从而加重雷诺氏综合症患者的病情。
2、冬天预防雷诺氏综合症,防寒保暖
雷诺氏综合症的发生与寒冷刺激密切相关。寒冷可以加重患肢的血管痉挛、缺血等症状,从而使疾病加重。保暖则可以起到患者肢体血管痉挛,改善肢体血液循环的作用。
3、冬天预防雷诺氏综合症,预防外伤
当雷诺氏综合症患者患肢血管反复痉挛、缺血,就会降低机体的抗感染能力,即使轻微的损伤,往往也容易造成雷诺氏综合症患者的患肢出现感染、溃疡以及坏疽等情况。因此,雷诺氏综合症患者应注意防止外伤。
科学护理对治疗雷诺氏综合症有辅助作用
1、雷诺氏综合症患者不抽烟,不酗酒,加强饮食管理,根据病情合理选择饮食,忌生冷性凉、辛辣刺激性食物的,多饮萝卜汤、姜汤、小茴汤等。系统型患者宜高蛋白高热量饮食。咀嚼或吞咽困难者给予流质或半流质饮食,进食速度宜慢,以免发生呛咳、窒息,少食多餐,有利于吸收。瘀热型雷诺氏综合症患者进食清淡,多吃蔬菜、水果。
2、雷诺氏综合症患者注意控制情绪,保持乐观心情。调节好工作休息,保证足够睡眠,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动。
3、雷诺氏综合症患者注意皮肤护理,避免各种皮肤损伤,有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水、新洁尔灭清洗伤口,定期换药,争取早日愈合,如有感染,及早、及时用抗生素治疗,防止雷诺氏综合症扩散。
雷诺氏综合症的保健措施包括避免寒冷刺激和情绪激动。禁忌吸烟。避免应用麦角胺、β-受体阻滞剂和避孕药。明显职业原因所致者(长期使用震动性工具、低温下作业)尽可能改换Ⅰ种。细心保护手指免受外伤,因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变。
预防雷诺氏综合症知道这几招足够
由于雷诺氏综合症的起因于患者的情绪变化有密切的关系。所以情绪紧张、恐惧或激动等诸多因素,均可使雷诺氏综合症患者的气血运行失调,导致血管发生痉挛,从而加重雷诺氏综合症患者的病情。
做好心理护理,向雷诺氏综合症患者讲明精神因素与本病的关系,避免精神紧张。当雷诺氏综合症患者出现指(趾)端皮肤苍白、疼痛及麻木等症状时,可予温水浸泡,加强按摩,必要时可在指(趾)端局部涂以硝酸甘油软膏,每次保留1小时后擦干。注意减少吹空调,避免冷冻,保持全身及四肢暖和,日常生活中可饮少量酒类饮料,有利于扩张血管,减轻病症。但必须戒烟,吸烟能使血管收缩,加重病情。
雷诺氏综合症患者在服用扩张血管的药时,一定要根据医嘱服用,避免私自服用,引发更为严重的并发症。避免各种诱发因素。冬季注意保暖,保持病室温度在22~23℃之间,防止四肢局部暴露于寒冷的环境中。避免应用血管收缩药物及受体阻滞剂,避免创伤,积极鼓励戒烟,避免刺激性饮食,同时积极治疗引起血管损伤的各种疾病。观察指(趾)端皮肤状况及血液循环。平时要细心保护手指,以免受损伤。
对雷诺氏综合症病人应进行思想教育,使他们了解疾病的良性过程,即使并发溃疡,亦属局限,不至于引起残废,以解除忧虑。防止感情冲动和其他精神因素的干扰,也是一项重要的预防措施。
雷诺氏病病因
寒冷刺激(20%):
病人对寒冷刺激特别敏感,多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作,夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感,即使夏季也可发病。本病在我国北方地区发病率较高。
免疫与结缔组织疾病(15%):
大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
内分泌紊乱(15%):
本病女性多见,约占70%~90%,且在月经来潮时病人症状加重,妊娠期症状减轻。药物调整内分泌紊乱时可明显缓解病人症状。
动脉阻塞性疾病(15%):
如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
特殊的生活工作环境(10%):
一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
药源性因素(10%):
如麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
神经兴奋(10%):
很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关。发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。