双肾轻度积水要怎么治疗

双肾轻度积水要怎么治疗

1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。

2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。

3、肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。

术后护理

1、护理措施：

(1)用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管，每日两次;

(2)TDP照射伤口30分钟，每日一次;

(3)记左肾尿量，伤口引流管量;

(4)敷料浸湿通知医生及时更换。

(5)保持引流通畅，将引流管妥善固定，防止受压，折叠，扭曲。

2、感染

(1)遵医嘱使用抗生素;

(2)每日测体温4次;

(3)每日用0.1%新洁尔灭清洗尿道口两次，每日更换引流袋;

轻度肾积水

(4)保持引流通畅，严格执行各项无菌操作;

(5)肛门排气后，鼓励病人多饮水，每日3000ml以上，并且进食营养丰富的饮食。

孕妇右肾轻度积水

1.怀孕时胎儿的压迫是女性肾积水的常见原因.要知道,女人的肚子哪怕再大,容量也是有限的,胎儿在里面,也就不可避免地会压迫到女性的肾脏.正常妊娠期间常有轻度肾,输尿管积水,常常发生在右侧,这种肾积水是一种生理状态,它会在分娩后消失.

2.一旦发生尿频、尿急、尿痛;腰酸腹坠、发热、呕吐甚至血尿等症状，就可能发生了泌尿系感染、肾盂肾炎等泌尿系疾病，应立即到正规医院进行系统治疗，以免出现流产、早产、宫内死胎等。待症状缓解后仍然要定期测血压，化验尿常规、血常规、肝肾功能，评估胎儿生长发育状况，并要在预产期前一个月入院待产

肾积水严重吗 肾萎缩

由于尿排出受阻，肾盂扩大，肾内压增加，肾组织血管受压 致使肾缺血性进行性萎缩、破坏，肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水，当解除梗阻后，肾盂形态可复原，而重度积水，萎缩的肾组织难以修复。

肾轻度积水怎么治疗呢

中医治疗方法：

中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚，水湿不运;或因砂石梗阻，影响水行;或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。

西医治疗方法：

肾积水治疗上要更慎重，要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况：

1、一侧肾积水严重，一侧较轻：可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全，手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证，必要时可严密观察。

2、两侧肾积水轻，要仔细分析，确定手术适应证。

肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接部异常，争取肾功能的较大恢复。手术的原则是梗阻较轻，肾盂肾盏扩张不严重时，作单纯矫形手术;扩张明显者，应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂，再作吻合术。

肾积水的检查

1、尿常规检查

在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。

2、肾功能检查

包括尿素氮，肌酐测定以及廓清试验等，双侧肾积水肾功能严重受损时，血肌酐，尿素氮升高。

3、影像学检查

(1)X线尿路平片：可显示增大的肾影和结石。

(2)B超：此方法简单方便，无损伤，对积水量，肾皮质厚度的探测均较准确，并能初步与肾囊肿，肾肿瘤相鉴别，B超对肾积水程度的判断标准是：积水早期：超声图像无明显变化，轻度积水：肾窦内有带状卵圆形或菱形回声区，实质变化不明显，中度积水：肾窦呈典型的手套状，烟斗状或车轮状无回声区，实质变薄但大于正常厚度的1/2，重度积水：肾窦内有较大多房囊状无回声区，实质明显变薄但大于正常的1/4，极重度积水：肾窦内无回声区呈巨大囊肿形或有不完全分隔，实质菲薄，不易分辨。

(3)彩色多普勒超声：通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化，测量参数有收缩期峰值(systolic value，SV)及阻力指数(resistant index，RI)，SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度,RI反映肾血管的阻力状态,与血管弹性和肾间质改变有关，也与肾血流量有关，以RI>0.7为标准诊断梗阻性肾积水的敏感性为92%，特异性为88%。

(4)IVU静脉泌尿系统造影：

可了解一侧抑或双侧肾积水，梗阻的部位，梗阻的程度(部分或完全)等情况，当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳，大剂量IVU并延迟摄片时间，可发现肾盂肾盏扩张，膨大，IVU可诊断的上尿路梗阻性疾病有：①泌尿系管腔内疾病：如肾和输尿管结石，是尿石症确诊的方法。②泌尿系管壁病变引起的梗阻：如肾和输尿管上皮性肿瘤，结核，输尿管瓣膜和息肉。③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻：如IVU还可根据集合系统显影的浓淡和肾积水的程度来判断分肾功能状态。

(5)逆行肾盂造影：

将输尿管导管插至梗阻处，快速推注造影剂，可显示梗阻的部位，性质，如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液，以缓解患侧肾功能，以待进一步处理。

(6)肾穿刺造影：

适用于IVU显影不满意，逆行肾盂造影失败的患者，可见肾盂呈椭圆形扩张，边缘光滑，轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状，重度积水呈圆形膨大犹如棉桃，肾实质变薄。

(7)CT：

可清楚地显示肾脏大小，轮廓，肾实质，肾积水及尿路以外的病变，CT强化造影，可了解肾脏功能，肾脏病变的鉴别。

(8)MRI：

对于肾功能障碍，造影剂过敏，梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时，可施行MRI尿路水造影，利用尿液在T2加权中为强信号，可对尿路系统行冠状，矢状及横断扫描，对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。

(9)肾盂灌注试验：

用于诊断尿路梗阻难以确定的病例，是近年来认为有价值的检查方法。

4、肾图

呈梗阻型肾图曲线，若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助，方法是在常规肾图检查后，嘱患者饮水，静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图，可能出现以下结果：两次结果均为正常曲线，说明没有梗阻，常规肾图有梗阻而利尿肾图正常，说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空，或提示上尿路扩张可能是由于肾盂，输尿管平滑肌张力过低所致，常规肾图正常而利尿肾图为梗阻性曲线，说明有潜在的梗阻存在，两次均为梗阻肾图，则系真性梗阻。

肾轻度积水严重吗

1、致使肾萎缩

肾萎缩是肾积水致使的首要损害。因为尿路梗阻致使尿液排出受阻，肾盂扩展，肾内压添加，肾组织血管受压，致使肾缺血性进行性萎缩、损坏，肾功受损。重者肾变成无功用的大囊袋。轻度肾积水，当解除梗阻后，肾盂形状可恢复，而重度积水，萎缩的肾组织难以修正。

2、致使肾结石

结石堵塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石构成，两者互为因果，感染的菌群、脓球、坏死掉落的组织细胞变成结石构成的中心。特别是感染的尿内盐晶分出堆积成石。

3、致使巨大肾积水

因肾实质很薄、肾内张力过大，易致使外伤性决裂或自发性张力性决裂，并发急性腹膜炎，严重威胁生命安全。

4、致使尿路感染

俗话说，流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内，利于细菌成长繁衍，并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。

肾积水有什么危害 肾萎缩

由于尿排出受阻，肾盂扩大，肾内压增加，肾组织血管受压，致使肾缺血性进行性萎缩、破坏，肾功受损。轻度肾积水，当解除梗阻后，肾盂形态可复原，而重度积水，萎缩的肾组织难以修复，可变成无功能的大囊袋。肾萎缩是肾积水最主要的危害。

轻度肾积水的临床表现

肾积水有哪些症状表现

血尿、少尿或无尿：若是肾积水的病情不能得到及时的控制，患者还会有血尿出现。通常，多表现为镜下血尿，有时还会并发结石、感染等情况。当孤立肾或双侧肾出现积水时，患者还会有少尿或无尿症状。

出现肿块：出现肿块物质，是肾积水的主要症状表现中较为典型的。在肾积水发病的早期，患者的肋缘下就会出现有肿块物质，并且随着病情的不断发展，该症状也会逐渐向患者腰部及侧腹部延伸。

腰部不适：由于肾积水对机体造成的损害，患者很容易出现腰部不适的症状。在临床上，一般患者都会表现出坠胀不适或持续性的钝痛。

高血压：肾积水患者病情达到一定程度时，很容易诱发高血压症状。这主要是由扩张的肾盂肾盏会压迫小叶间的动脉而引起肾实质出现缺血所致。

肾积水发病后的症状

消化道症状：由于患者有肾积水，尿液排出受阻，可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，在大量饮水后上述症状会加重。

尿液改变：患者一般会有血尿、少尿与多尿交替出现的表现，一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。见于一部分原发性肾积水的病人。可于一次大量排尿后肿块骤然缩小，疼痛减轻，尿量减少时则肿块迅速增大，疼痛加重。

腰腹部肿块：肿块起初始于肋缘下，逐渐向侧腹部及腰部延伸，大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块，边缘规则，有波动感，压痛不明显。

自发性肾破裂：如果患者遭受重创或在无创伤情况下，肾积水很容易继发感染导致肾盂破溃，造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛，有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。

高血压：高血压是肾积水的常见并发症，由于长期水钠潴留很容易造成高血压。重度肾积水病人中约1/3出现高血压，呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

肾积水发生后的症状是需要大家有所了解的，这样就可以在身体出现症状的时候，能够及时的作出最初的判断，这样就可以来到医院在咨询医生后，得到更进一步的检查，以便于抓住最佳的治疗时机。

请问肾轻微积水严重吗

对于得了轻度肾积水严重吗?肾病医院的专家表示：轻度肾积水的得病原因，是由于排尿通道梗阻使小便积贮于肾盂无法排出，引起肾盂积水。梗阻的原因有：结石、肿瘤、结核、炎症、血块、外伤、放射治疗后纤维化包裹及手术后疤痕、输尿管被结扎或损伤等。也有部分肾积水是由于神经源性排尿功能障碍、动力性尿路积水引起。先天性畸形或管腔狭窄、异位血管、肾下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。

轻度肾积水病人的肾病症状表现为：自觉尿少、腰部酸胀不适，有时可摸到包块，由于体内毒素不能排出，可有尿中毒现象(如浮肿、少尿)，出现肾功能不全和尿毒症，如有原发病尚有原发病的表现，那么，什么是轻度肾积水呢?合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克，严重者可致死亡。梗阻状况如不解决，可导致梗阻的肾失去功能。遇轻度外伤即可能有尿外渗到肾周围。

对于左肾轻度积水严重吗，相信大家应该都了解了吧，希望大家能够对这样的疾病重视起来，不管是什么样的疾病，早发现，早治疗才是避免严重影响最关键的，特别是肾病的不断发展，会威胁我们生命的安全。

肾积水有什么危害

肾积水的危害之一：引起肾萎缩。肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻，肾盂扩大，肾内压增加，肾组织血管受压，致使肾缺血性进行性萎缩、破坏，肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水，当解除梗阻后，肾盂形态可复原，而重度积水，萎缩的肾组织难以修复。

肾积水的危害之二：导致肾结石。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成，两者互为因果，感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。如果有什么问题，或者想了解更多关于肾积水的原因、预防、治疗等知识，欢迎咨询全球医院网在线专家。

肾积水的危害之三：导致巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大，易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂，并发急性腹膜炎，严重威胁生命安全。

肾积水的危害之四：导致尿路感染。俗话说，流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内，利于细菌生长繁殖，并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。