熊胆采集

熊胆采集

亚洲黑熊因为人们对其胆囊的需求而被捕杀的历史已经有数千年了，刚被解救的黑熊人们为了区区3盎司重的熊胆，就到野外捕杀黑熊。直到20年前，亚洲各国(如韩国、中国、越南)才开始寻找其它的方法，结束这种残忍的做法。

东方传统医学使用脱氧熊胆酸已有3000年历史，而熊是唯一能大量产生胆酸的哺乳动物。但研究表明，熊胆完全可以用更便宜有效的人工药品和更容易采集的草药来替代。这一点也得到了许多当代中医药师的认同。

黑熊被关在狭小的笼子里长达20年世界上有八大类熊。除了熊猫，其他种类的熊的数量均由于熊胆交易而大幅减少。亚洲黑熊所受的影响最大。亚洲黑熊又叫月熊，因其胸前长有美丽的新月形金毛而得名。亚洲黑熊已被列入濒危物种国际贸易公约(CITES)附录一，也即被列为最濒危的物种之一。

在很多亚洲国家，人们把导管插入黑熊腹内，或实施所谓的先进"无管引流法"。熊被关在窄小的笼内，以便抽取胆汁。植入导管或"无管引流"的外科手术既残酷又不卫生，许多熊因此丧命。那些侥幸存活的黑熊则被困在狭窄的铁笼里，无法伸展四肢，每天饱受抽取胆汁的痛苦。

自1993年起，亚洲动物基金的工作团队就开始为结束养熊业而积极寻找解决方案。基金会将继续与亚洲各国的有关政府部门以及社团组织合作，使身陷囹圄的黑熊脱离苦海。将继续通过协商来解救和医治这些被囚禁在养熊场内的黑熊，并且尽力让野外的黑熊能够留在属于他们的地方 - 大自然。

医学表明多种药材可替代熊胆

温馨提示：熊胆号称“中药瑰宝”，是传统的名贵药材，具有清热解毒等功效。

由于现在生活条件好了，人们更加注重养生健康，很多人出于对名贵药材功效的迷信，使得各种名贵中药材在市场上十分热销，尤其是传统名贵药材“熊胆”入药，能治疗多种疾病，使得人们趋之若鹜。

专家详解“熊胆”

天然熊胆为熊科动物黑熊或棕熊的干燥胆囊，主含胆汁酸，其中有效成分为牛磺熊脱氧胆酸，约20%，水解生成牛磺酸及熊去氧胆酸，尚含有少量鹅去氧胆酸及胆酸，并含多种氨基酸、胆甾醇及胆汁色素。

药性：熊胆属中药中清热解毒药中的一种，其性寒，味苦，入肝、胆、心经。

功效：清热解毒，止痉，明目。

熊胆入药，主要应用于三大类疾病：

1、用于肝热/盛，热极生风所致的惊风、癫痫、抽搐等症。本品能清肝经邪热，制止痉挛。

2、用于肝热目赤肿痛、羞明或生翳障等证。本品有清泄肝热以明目退翳之效。可外用滴眼或内服。

3、用于疮疡肿痛及痔疮肿痛。本品能清热解毒以消痈肿，还可用于热毒雍结之咽喉肿痛。

现代医学对熊胆的药理研究：

现代药理研究表明，熊胆有抗菌、解热、抗炎、镇静、抗惊厥、解痉、利胆、保肝、溶解阳石、降血糖、抗肿瘤(主要对胃癌)、免疫抑制作用、对心血管作用(增加冠脉流量、舒张血管、降血脂、抗血栓)。

多种药材可替代熊胆大部分功效

熊胆为传统名贵药材，由于来源困难，一般的中医生很少开熊胆这味中药。类似于熊胆的清热解毒、清肝明目的中药有夏枯草、 钩藤、菊花、蝉蜕、石决明、玳瑁等。尽管对少数疾病，熊胆的疗效的确比其他的替代成分要好，但大多数的病并非非熊胆不可。

人工熊胆也不能“完全”替代天然熊胆

目前国内外对人工熊胆粉药理、药效及临床的研究认为人工熊胆粉与天然熊胆作用相似，但由于熊胆的活性成分与药理作用及作用机制的研究还不充足，所以还不能说人工熊胆粉或夏枯草等中药就可以完全代替天然熊胆来做药用，而达到临床上相同的疗效。

天然熊胆含牛磺熊脱氧胆酸约20%，水解生成牛磺酸及熊去氧胆酸，尚含有少量鹅去氧胆酸及胆酸，并含多种氨基酸、胆甾醇及胆汁色素等;人工熊胆所含的熊去氧胆酸仅是天然熊胆中的一部分。

揭秘归真堂“熊胆粉”

如果直接获取“熊胆”，成本十分昂贵，等于要死掉一头黑熊。目前已生产出人工熊胆或熊胆粉作天然熊胆用，2011年10月8日在广州锦汉展馆召开的中国中药博览会上，小编曾就其采访过归真堂工作人员，归真堂所生产的“熊胆粉”为黑熊经胆囊手术引流胆汁而得的干燥品，就是人工熊胆或熊胆粉，并非天然熊胆。只有熊科动物黑熊或棕熊的干燥胆囊才可称之为“天然熊胆”。

熊胆眼药水成分有哪些

熊胆眼药水用于肝火上炎，热毒伤络型之急性细菌性结膜炎、流行性角结膜炎(俗称红眼病)。那么，熊胆眼药水成分有哪些?有什么作用呢?

熊胆眼药水的有效成分是熊胆粉，熊胆眼药水具有清热解毒，去翳明目，消肿止痒的作用。临床上主要用熊胆眼药水治疗目赤肿痛症。对病毒性结膜炎、滤泡性结膜炎有较好疗效。还可用于消除视力疲劳。效果显著，由于方中药物是中成药，且清热解毒效果显著，临床使用暂时无不良反应的报道，有的患者在使用时有一定的刺激性，停药后这些症状消失。但没有耐药性产生，有需要的患者可以放心使用。

研究熊胆滴眼液对角膜烧伤和角膜翳的治疗效果，采用“电热角膜瘢痕复制器”制作家兔角膜烧伤与斑模型，以生理盐水、去熊胆滴眼液、氯霉素眼药水和狄奥宁眼药水作对照，用熊胆滴眼液进行治疗实验 实验结果表明：熊胆滴眼液对家兔角膜烧伤及并发结膜炎的治疗效果显著，优于去熊胆滴眼液和氯霉素眼药水(P < 0105));对角膜翳的治疗效果非常显著， 优于去熊胆滴眼液和狄奥宁眼药水(P < 0101)。扫描电镜观察了熊胆滴眼液对角膜翳的治疗作用， 结果显示：治疗2 月后, 角膜上皮细胞呈现更新速率较快的结构像,，治疗5 月后，上皮细胞表面的微皱襞及微绒毛排列规则、细密，与正常角膜上皮细胞的超微结构相一致。表明复方熊胆滴眼液具有使角膜翳处的角膜上皮恢复正常的作用。

肛拭子采集方法

1.用干净的消毒棉拭子插入肛门内3-5厘米处；

2.在肛门内旋转4-5圈后将棉拭子后拔出；

3.将采样后的棉拭子放入装有生理盐水的采样试管内即可。

如果被检测人员刚好有大便样本的话，可直接将大便标本送去检测即可。

蛇皮的采集方法

全年皆可收集，以3～4月间最多，从山区的地上或树上拾取，抖净泥沙即可。

泡制 先用甘草水洗净，晒干，用黄酒喷匀(每100斤用酒5斤)，置锅内加热微炒至变黄色取出即成。

本品为蛇脱下的干燥皮膜。

名称 蛇蜕Periostracum Serpentis 别名：龙衣(江苏、河南、四川、陕西);蛇皮(河南);蛇退(陕西、甘肃);长虫皮(河北、河南);青龙衣(浙江)。

产地及销售习惯 主产于浙江温州、金华、兰溪，广西平乐、容县，四川江、达县、江津，江苏南通、镇江、苏州，福建宁化、漳州、上杭，

安徽阜阳、六安，陕西安康、商雒，云南思茅、德宏等地，以浙江、广西产量最大，销全国并出口;此外山东、湖南、湖北、河北、河南等地亦产，均系自产自销。

化学成份 含骨胶原。

熊胆粉运用

儿科常用于高热惊风及咽喉肿痛，如万应锭、麝香丸、胡氏六神丸、麝香奇应丸等。

眼科常用于目赤肿痛、翳膜遮睛、胬肉攀睛等，如熊胆粉丸、风火眼药、眼药锭、白敬宇眼药、八宝拨云散、八宝眼药、赛空青眼药、清凉眼药膏、金牛眼药(散)、熊胆粉黄芩滴眼滴、固本明目颗粒、熊胆粉眼药水等。

耳鼻喉科常用于咽喉肿痛，单双乳蛾、鼻塞流涕，如喉炎丸、复方熊胆粉通鼻喷雾剂、复方川贝清喉喷雾剂、热毒清锭、解毒利咽丸等。

外科常用于痈疽疔疖，如梅花点舌丸、绿萼点舌丸、点舌丸等。

肛肠科常用于各种痔疮、肛裂等，如熊胆粉痔疮膏、熊胆粉痔灵栓、熊胆粉痔灵膏、普济痔疮栓、化瘀止痛栓、熊胆粉栓等。

肝胆疾病常用于肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、黄疸等，如肝脾康胶囊、十味蒂达胶囊、复方熊胆粉清肝颗粒、肝胆双清口服液、肝胆双清颗粒、熊胆粉茵陈口服液、熊胆粉排石片、熊胆粉酒、七十味松石丸、松石丸、四十二味疏肝胶囊、十四味疏肝胶囊、十三味疏肝胶囊、珍熊胆粉丸、熊胆粉舒肝利胆胶囊、二十五味绿绒蒿胶囊等。

脾胃疾病常用于恶心呕吐，泄泻腹痛等，如为珍宝解毒胶囊。

心脑血管疾病常用于冠心病心绞痛、中风惊风、头痛眩晕等，如熊胆粉救心丹(丸)、天龙熄风颗粒、红龙镇痛片、心灵丸、活心丸、熊胆粉胶囊等。

外感热病常用于感冒发热、气管炎、肺炎等，如风热清口服液、痰热清注射液、熊胆粉降热胶囊、熊胆粉川贝口服液、痰热清胶囊。

肾系疾病常用于尿道感染、前列腺炎，前列腺增生等，如八味小檗皮胶囊、龙金通淋胶囊、十八味诃子利尿胶囊。

气血疾病常用于各种出血症，如八宝王胆药墨、药墨(八宝药墨)、乌龙养血胶囊。

肿瘤常用于多种癌症的治疗。主要有复方斑蝥胶囊和食道平散。

妇科常用于阴道炎、月经不调、痛经等，如复方清带散、红花如意丸。

骨伤科常用于跌打损伤、风湿痹痛等，如神农镇痛膏、熊胆粉跌打膏。

皮科常用于皮肤瘙痒、手癣足癣等，如棘豆消痒洗剂、肤净康洗剂和冰胆搽剂

失眠的病史采集

(1)通过系统回顾明确是否存在神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统等疾病，还要排查是否存在其他各种类型的躯体疾病，如皮肤瘙痒和慢性疼痛等;

(2)通过问诊明确患者是否存在心境障碍、焦虑障碍、记忆障碍，以及其他精神障碍;

(3)回顾药物或物质应用史，特别是抗抑郁药、中枢兴奋性药物、镇痛药、镇静药、茶碱类药、类固醇以及酒精等精神活性物质滥用史;

(4)回顾过去2～4周内总体睡眠状况，包括入睡潜伏期(上床开始睡觉到入睡的时间)，睡眠中觉醒次数、持续时间和总睡眠时间。需要注意在询问上述参数时应取用平均估计值，不宜将单夜的睡眠状况和体验作为诊断依据;推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估;

(5)进行睡眠质量评估，可借助于匹兹堡睡眠质量指数(PSQJ)问卷等量表工具，推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估，用指脉血氧监测仪监测夜间血氧;

(6)通过问诊或借助于量表工具对日间功能进行评估，排除其他损害日间功能的疾病;

(7)针对日间思睡患者进行，结合问诊筛查睡眠呼吸紊乱及其他睡眠障碍;

(8)在首次系统评估前最好由患者和家人协助完成为期2周的睡眠日记，记录每日上床时间，估计睡眠潜伏期，记录夜间觉醒次数以及每次觉醒的时间，记录从上床开始到起床之间的总卧床时间，根据早晨觉醒时间估计实际睡眠时间，计算睡眠效率(即实际睡眠时间/卧床时间 ×100%)，记录夜间异常症状(异常呼吸、行为和运动等)，日间精力与社会功能受影响的程度，午休情况。日间用药情况和自我体验。

熊胆粉的重要性

(一)熊胆粉是一种重要的战略资源

自然资源是一个国家发展的重要根本。当今世界综合国力地竞争，归根结底是人才和自然资源的竞争。在人类迈向新世纪之际，在中国走向现代化的道路上，迎来了我国加入WTO，这对我国的中医药是机遇也是挑战。越是民族的品牌，就越有世界级的分量。熊胆粉属于自然资源，是我国重要的自然资源之一，是发展民族品牌不可或缺的资源。

从现代国防角度来看，熊胆资源是战略性资源。过去国防的概念主要是指保卫国家的领土完整和抵御外敌入侵。现在国防的概念不但包括了过去的涵义，而且还包含了保证国民的安全和健康。比如说兰德公司的一份报告指出美国现在最大的敌人已经不是敌对国家的战争威胁，而是不断出现的和死灰复燃的传染病(Jennifer Brower,Peter Chalk 2003)。熊类资源特别是亚洲黑熊是提供熊胆粉的主要来源，而熊胆粉是保证我国国民健康和安全的重要中医药资源。几千年来，熊胆粉为中华民族抵御病魔的侵害，维护人民的身体健康，做出了杰出的贡献。

(二)熊胆是中医药文化的重要组成部分

熊胆药用价值已有2000余年的历史。《唐本草》就有熊胆入药的记载，从那时起中华民族在疾病的预防和治疗中就使用了熊胆。随着历史及社会的发展，明朝的《本草纲目》到近代的《名中医治病绝招》、日本《汉医汉方》国内的《中药大辞典》、《名贵中药谱》及历年的《中国药典》都有记载。几千年来我们中华民族的繁衍生存，疾病的预防、治疗都对熊胆的药用价值给予肯定的评价，熊胆的应用与人民健康一直息息相关。

《本草纲目》载：熊胆气味苦寒、无毒、入肝胆心经。现代医药学研究证实，熊胆具有清热解毒、疏

肝利胆、去翳明目解痉镇痛等作用。现代医学也证实，熊胆在人类肝胆系统、心血管系统、神经精神系统等诸多病症的治疗，具有十分显著的临床疗效。

犹如虎骨、犀角一样，熊胆是中医药文化的重要组成部分。现我国年需熊胆粉3500公斤左右，用于30余种中成药。若全部采取杀熊取胆，至少要杀10余万头野熊。由于西方医药界惧怕中医药与之争夺市场，寻找各种借口封杀中医药。不顾事实，硬说老虎、犀牛之濒危是中医药应用所致，要进行制裁，迫使我国禁用犀角、虎骨。10余年来攻击我国养熊也属于同一目的。

二、与自然和谐共处、保护野生动植物是中国人的优良传统

中国是农业文明国家，是世界上最早的农业国，先人们需要什么动物就驯化、饲养什么动物，需要食用什么植物就栽培、种植什么植物，所以今天我们才有五谷杂粮，才有家畜家禽，才有农业、畜牧业和渔业。

保护资源持续利用是中华民族的优良传统。《国语?鲁语上》记载：“里革断罟匡君”，奉劝君王不要在孕期猎鸟、兽、鱼，以期万物休养生息，供持续利用。孟子也说密网不下鱼池，以留小捕大，待幼鱼生长。 为保证药材可持续而充足地供应，我们祖先早已开始将野生动植物药材物种变为家养家种。唐朝已建有国家“药园”。《诗经》(之风?东山篇)载：“町疃鹿场，熠耀宵行”;(大雅?灵台篇)载：“王在灵囿，麂鹿攸伏，狍鹿濯濯。”可见3000年前西周帝王猎苑即已饲养鹿群。我国古代采用的是利用下的有效保护。 为了更好地可持续利用中药资源，政府已多次下文予以强调并组织实施。例如，从1958年就在三个地方投资大规模驯化饲养麝，迄今45年了，取得了很大成绩。1984年又从朝鲜引进活熊胆汁引流技术，开始驯化野熊，取得了巨大成功。为了保护业已濒危的野生动植物，我国政府主管部门早在80年代就出台了一系列法律法规，例如，《野生药材资源保护管理条理》、《野生动物保护法》等，有效地保护了药用资源。

足底血采集方法

足跟血采血时间在出生3～7天之内，并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿，低体重儿，提前出院者等)没有采血者，最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。

1、左手握足底;

2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松;

3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流

4、足部加温，不需挤压让血自然流出;

5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;

6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。

肛拭子采集方法

方式一：拭子采样

1.用干净的消毒棉拭子插入肛门内3-5厘米处；

2.在肛门内旋转4-5圈后将棉拭子后拔出；

3.将采样后的棉拭子放入装有生理盐水的采样试管内即可。

方式二：大便送检

如果被检测人员刚好有大便样本的话，可直接将大便标本送去检测即可。

熊胆的营养价值 熊胆的营养成分

熊胆主要含熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、去氧胆酸、牛黄熊去氧胆酸、牛黄鹅脱氧胆酸、牛黄胆酸、胆固醇、胆红素、无机盐、脂肪、磷质及多种氨基酸等。

熊胆的性状

干燥胆囊呈长扁卵形，上部狭细，下部膨大，长10～20厘米，宽5～8厘米。表面灰黑色或棕黑色，显光泽，有皱褶，囊皮薄，迎光视之，上部常呈半透明。质坚硬，破开后，断面纤维性。囊内藏有干燥胆汁，习称"胆仁"，呈块状、颗粒状、粉末状或稠膏状。有光泽，颜色不一，金黄色透明光亮如琥珀，质松脆，味苦回甜者习称"金胆"或"铜胆";黑色、质坚而脆或呈稠膏状者，习称"墨胆"或"铁胆";黄绿色、光亮较差、质亦较脆者，习称"菜花胆"。气微清香或微腥，入口溶化，味极苦，清凉而不粘牙。以个大、胆仁金黄色、明亮、味苦回甜者为佳。

主产云南、黑龙江、吉林。此外，贵州、四川、青海、西藏、新疆、甘肃、湖北、湖南、陕西、福建等地亦产。以云南所产的"云胆"品质最优;黑龙江、吉林所产的"东胆"产量最大。