脑退化症的主要成因
脑退化症的主要成因
主要的是因为遗传,脑外伤,脑炎,煤气中毒,酒精中毒等等引起的大脑神经出现实质性的病变,老年痴呆症最主要的原因是脑血管长期处于一个缺氧的状态,所以很容易出现脑萎缩的现象大脑的某些区域有不正常的蛋白质结构。
痴呆症也可能由许多小中风引起,称为血管性痴呆症(vascular dementia)。
以下的疾病也可能直接导致痴呆症:
• 帕金逊症
• 多发性硬化(Multiple sclerosis)
• 亨廷顿氏症(Huntington’s disease)
• 匹克病(Pick’s disease)
• 渐进性核上性麻痺(Progressive supranuclear palsy)
有些造成痴呆症的成因如果能及早发现,痴呆的情况可能有机会停止或逆转,这些成因包括:
• 脑肿瘤
• 血糖的变化,钠或钙水平的血浓度变化
• 正常压力的脑积水
• 服用某些药物,包括cimetadine和一些降胆固醇药物
• 长期酒精滥用
阿尔茨海默病概述
阿尔茨海默病(AD),又译为阿兹海默病、老人失智症、老年痴呆症、脑退化症,是一种持续性神经功能障碍,也是失智症中最普遍的成因,症状表现为逐渐严重的认知障碍(记忆障碍、学习障碍、注意障碍、空间认知机能、问题解决能力的障碍),逐渐不能适应社会。
据中国阿尔茨海默病协会2011年的公布调查结果显示,全球有约3650万人患有痴呆症,每7秒就有一个人患上此病,平均生存期只有5.9年,是威胁老人健康的“四大杀手”之一。
严重的情况下无法理解会话内容,无法解决如摄食、穿衣等简单的问题,最终瘫痪在床,病情恶化的途中有的患者会伴有被害妄想幻觉等现象出现。
通常还会见到诸如行为语言粗暴、举止下流等周边症状,所以在护理上有很大的困难。阿兹海默老年痴呆症通常在老年期(60岁以上)发病。
脑退化症状
1记忆障碍表现為不能学习新知识和在短时间内不能覆述三件物件的名称,而远期记忆也会日渐发生障碍,说不清自己的亲身经歷、出生年月、甚至亲人的名字。
2定向力障碍虽能认出自己家门,但常出而不知归,可在熟悉的环境中迷路、丢失。
3性格改变患者可能变得墨守成规,固执、偏激、乖戾和自私,有的甚至会有当眾大小便的行為。
随著病程发展至中、后期,会逐渐出现失语(无法以语言沟通)、失用(无法用四肢完成指定动作)、失算(无法记算)、判断和概括能力下降,最终智能会全面严重衰退,并出现运动障碍,如肌痉挛或屈曲性四肢瘫痪,更可出现大小便失禁,常因肺炎等併发症而死亡。
脑退化症分三期
脑退化症第1期(病期1年~3年):
处于第1期的患者主要以学会新知识有障碍、远期回忆能力有损害为主要表现,也可表现为图形定向障碍,结构障碍等视空间技能损害,列述一类名词能力差、命名不能的语言障碍。此外,还可表现出情感淡漠的人格障碍,偶尔也会有易激惹或悲伤情绪。一般来讲,第1期的脑退化症患者的运动系统正常。
脑退化症第2期(病期2~10年):
处于第2期的脑退化症患者可出现记忆力障碍,表现为近及远记忆力明显损害;视空间技能损害表现为构图差;空间定向障碍;语言障碍表现为流利型失语;计算力障碍表现为失算;运用能力障碍表现为意想运动性失用;人格障碍表现为漠不关心,淡漠;运动系统表现为不安。
脑退化症第3期(病期8~12年):
处于第3期的脑退化症患者可出现严重的智力衰退,以四肢强直或屈曲姿势为表现的运动功能障碍,以尿、便失禁为主要表现的括约肌功能损害等。
积极面对减缓脑退化症
随着年龄增长,转数慢、无记性成为许多人心目中的老化指标。但原来除了必经的老化,它也可能是认知障碍 症的指标——近年医学界提出一种新观点,指出在健康与 患上认知障碍症之间,其实还有一个过渡期,称为轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment),若中、老年人能及早察觉轻度认知障碍,透过良好生活习惯改变高危因素 ,对改善他们晚年的生活质素,有所裨益。
认知障碍症(Dementia,坊间又称脑退化症、老年痴呆症等)是老人常见的问题,它的发病率更与年龄直接挂钩。按现时的数据显示,约有百分之五年过六十岁的长者会患上认知障碍症;年 过八十的话,比率更上升至百分之二十 ,即每五个八旬长者,便有一人患上此 症。医学研究指,认知障碍症患者可以 早在四十多岁的中年时期,已经出现相 关征状。
大脑是人体一个复杂的结构,脑部 退化的过程亦同样复杂,不会霎时间发生。究竟一个人由头脑灵活演变至脑退化,中间经历了什么过程?近年医学界提出一种名为「轻度认知障碍」的概念 ,意谓在健康与认知障碍症之间的过渡 期,若我们能在此时间,已及早察觉认 知障碍的威胁,对预防或控制病情可有帮助?
关于脑退化这两件事, 你知道吗
饥饿感可减慢脑退化
早前美国透过进行临床测试发现,适当禁食可延缓脑退化,减慢记忆认知能力衰退。研究指出,健康的长者每星期如有一或两天只进食少于五百卡路里,短时间的飢饿可令脑部处于轻微受压的情况,可促进脑部分泌多种可刺激神经生长的物质,来活化脑部组织。
研究负责人表示,节食当天可选择吃蔬菜及喝茶,而且只要在节食当天减少食量即可,不宜长期持续禁食。如患有慢性病或重病的老人家想进行适当禁食,事前应先询问医生意见才可,可参考香港医务通精神科专科的预约信息。
长者血糖高小心脑退化
糖尿病愈见普及,而主要因素可数至血糖长期偏高,近日美国一项研究跟踪七年近二千名长者的健康状况,并定期进行血糖测试,发现于研究完结后只有少数人确诊二型糖尿病,但血糖水平高的长者却而约两成人确诊脑退化症,因而推断脑部退化的因素与血糖有密切关系。
此外,吸烟及高血压等有较大机会引致脑部退化,所以建议长者切勿轻视轻微的血糖变化。长者本来就不应吸收太多糖份,因此家人要多留意长者的饮食习惯,多做舒展运动自然不怕疾病入侵!
脑退化症有哪些治疗方法?
1、中医方法。当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、远志、菖蒲、鸡血藤、柴胡、牛膝、女贞子、龙骨、牡蛎等水煎服。小便失控加益智仁,共济失调加黄精、全虫,视物不清加菊花、枸杞子,震颤加龟板、鳖甲,腰膝酸软加杜仲、山萸肉、白术、茯苓、当归。
2、细胞渗透疗法。该方法治疗脑萎缩是利用干细胞能够修复、替换坏死脑细胞的功效,进而达到治疗脑萎缩的效果。细胞渗透疗法作为种子细胞,移植到患者身体后可分化再生成神经元,也可激活内源性胚胎干细胞,同时通过旁分泌作用,促进细胞渗透疗法生长,补充减少的脑细胞,从而恢复细胞渗透疗法的正常功能。
3、干细胞移植疗法。干细胞作为种子细胞,移植到患者身体后可分化再生成神经元,也可激活内源性胚胎干细胞,同时通过旁分泌作用,促进干细胞生长,补充减少的脑细胞,从而恢复干细胞的正常功能,改善大脑认知功能障碍和各种减退的功能,为脑萎缩患者的康复提供了新的方法,改善了其生活质量。
多发性硬化症主要特点
肢体无力
最多见,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力。运动障碍一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,其中以不对称瘫痪最常见。腱反射早期正常,以后可发展为亢进,腹壁反射消失,病理反射阳性。
感觉异常
浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常。疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关,具有显著特征性。亦可有深感觉障碍。
眼部症状
常表现为急性视神经炎或球后视神经炎,多为急性起病的单眼视力下降,有时双眼同时受累。眼底检查早期可见视乳头水肿或正常,以后出现视神经萎缩。约30%的病例有眼肌麻痹及复视。眼球震颤多为水平性或水平加旋转性。病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹,侵犯脑桥旁正中网状结构(paramedian pontine reticular formation,PPRF)脑桥旁正中网状结构(paramedian pontine reticular formation,PPRF)导致一个半综合征。
揉百会穴防脑退化症
中医有“捏、压、揉、掐”4式,是通过用手指刺激特定的穴位来起到治疗保健作用。
捏:是用两指前后去刺激,尤其适合手、脚附近的位置。捏脚跟,即踝关节和足跟之间的凹陷处。流鼻血时,也可自行按捏。若左边鼻腔流血,则捏左脚跟,3分钟即可。平时按捏,能起到加强腰腿机能的作用。
捏虎口,即手部拇指和食指之间。无故眩晕者,按捏此穴半分钟,可令其苏醒;容易落枕的人,平时多按捏,能加强颈部肌肉的状态。
压:是以指头或指腹去刺激。压内关,即掌后3指2寸处尺桡骨之间。呕吐或晕车、晕船时,可用拇指按压此穴,直到不适改善为止。作为平时保健,每天按压3~5分钟可减少胃部不适。
压天枢,即肚脐向左右三指宽处。便秘时,用力按压此穴2~3分钟,能有助增强便意。平时多按压,可预防老人气虚型便秘,保持食欲旺盛。
揉:以指腹打圈刺激穴位。揉足三里,即膝盖下3寸,胫骨外侧1横指处。若有肠胃不适,多揉此穴能起到改善作用。普通人多按揉,可加强消化功能。
揉百会,即头顶,人中线和双耳交会的位置。在偏头痛发作时,能起到缓解作用,每次10~15分钟。对老人而言,多揉可让头脑清醒,预防脑退化症。
掐:即用两指拉高掐穴位的皮肤。掐中指甲根:在古代没有急救术的情况下,或没有硝酸甘油片时,掐这个位置可有助缓解心绞痛的发作。
掐背脊,即脊柱骨两侧方开1寸。如果身体有任何不适,可掐相关对应部位的背部。例如,胸闷可掐胸椎对应的位置;胃胀可掐胸椎下部;腹部不适可掐腰椎对应的部位。若是以保健为目的,请家人从颈椎下端开始双侧掐5下,然后每2寸向下移,直到骶椎位置,每天2次,可用于孩子和老人。
脚底养生常识 揉搓脚趾
功效:防止脑退化增强记忆力
脚底和大脑的对应,刚好是相反的。而脚趾对应了大脑负责记忆的区域。所以揉搓脚趾有防止脑退化、加强记忆力的作用。
方法:
可以用手捉住双脚的大趾做圆周揉搓运动,天天揉搓几次,每次2~3分钟。也可用手做圆周活动来揉搓小趾外侧,只要在课间或睡觉前揉5分钟就行了。
脑退化症的治疗方法有什么
1、肾精不足,髓海空虚型:主要表现为头晕耳鸣,神疲倦怠、腰膝酸软,毛发焦枯,舌淡苔白,脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾,填精健脑。药用熟地、山萸肉、山药、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎;偏瘫加黄芪、全虫、地龙;肢冷较甚加肉桂、附子。
2、气血不足,脑髓失充型:主要表现为面色少华,倦怠流涎,失眠纳少,肢体麻木,表情呆滞,喜静恶动,短气懒言,舌淡苔薄,脉细缓。治宜养血,益智健脑。药用人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛根;大便干结加女贞子、草决明。
3、阴虚火旺,脑髓消缩型:主要表现为急躁易怒,失眠多梦,颧红咽干,眩晕耳鸣,两目干涩,皮肤干燥,舌红少苔,脉弦细数。治宜滋阴降火,补髓健脑。药用黄柏、知母、生地、丹皮、元参、女贞子、枸杞子、龙骨、牡蛎、生铁落等水煎服。震颤加龟板、鳖甲;腰膝酸软加杜仲、山萸肉;神呆者加菖蒲、远志。
积极预防脑退化症
1.鼓励老人参加锻炼。如体操、太极拳、散步等,以增强体质、促进食欲、改善睡眠。
2.督促老人每天洗脸刷牙,经常洗头洗澡。为了防止脑细胞过早的衰退,就要有意识地勤用脑,善用脑,使脑部血管处于舒张状态。
3.每天坚持读报、背诵文章、诗词或背诵数字。从1到100,再从100到1。
4.经常活动手脚。每天坚持伸手展臂、转动手腕、空抓手、空击拳、抛球接球、玩健身球等,每个动作做1-2分钟。脚部运动,以赤脚在卵石上走效果最佳,或用脚趾夹核桃,脚尖里扣再伸直,脚腕左右旋转等,每次做1-2分钟。
5.经常咀嚼。咀嚼功能与大脑中枢相互关联,咀嚼使脑循环畅通,加强大脑皮质的活化,从而预防脑老化和老年性痴呆,所以老年人缺失牙齿后应尽早镶上假牙以恢复咀嚼功能,预防老年性痴呆的发生。
6.戒烟戒酒、情绪乐观。
7.小心别跌倒,头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。
8.防便秘:肠道内细菌能将未被消化的蛋白质分解成氨、硫化氢、吲哚等有毒物质,并被血液吸收。便秘时大便滞留于肠道过久,上述有毒物质随血液循环过量进入大脑,可导致智力下降。
讲究饮食营养也可以对脑的老化和痴呆症有一定的预防作用。在饮食上要增加维生素B的摄入,要合理进食香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及发酵的豆制品。
◆补充叶酸和维生素B12。老年性痴呆的发生与机体叶酸和维生素B12缺乏有关。除动物性食物,如肉、蛋、奶、鱼、虾含有较多维生素B12外,发酵后的豆制品也可产生大量维生素B12,尤其是臭豆腐含量更高。
◆常食大豆。大豆含有丰富的异黄酮、皂甙、低聚糖等活性物质,常食大豆食品不仅可以摄取充分的植物蛋白,预防血脂异常症、动脉硬化,还有抗癌及预防老年性痴呆症等功效。
◆多吃鱼或适当补充鱼油。Omega-3不饱和脂肪酸在鱼中含量丰富,还能预防心脏病的发生。因此,多吃鱼,尤其是高油脂的鱼,如鲑鱼、鳟鱼和鱿鱼等,可有效地预防痴呆症和心脏病。
◆增加卵磷脂的摄入。乙酰胆碱的缺乏是老年性痴呆症的主要原因,卵磷脂是脑内转化为乙酰胆碱的原料,人们可以从食物中摄取卵磷脂来预防老年性痴呆症。在人们的食谱中,大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品。
◆增加不饱和脂肪酸、维生素的摄入,减少盐的摄入。高不饱和脂肪酸、低盐、低脂肪膳食有助于预防心血管疾病的发生,维生素(尤其是维生素E、维生素C)具有清除自由基、延缓衰老的作用。
◆每餐七分饱:长期饱食,特别是暴饮暴食,易致脑血管硬化、脑供血不足、大脑早衰和智力下降,形成痴呆。每餐七分饱,既能保证能量供应,又能预防痴呆。
◆减少铝、铜的摄入。研究发现,铝、铜摄入过多容易诱发老年性痴呆症。在我们的食物中并不含有过多的铝,但一些食品添加剂中常有铝,如家用酵母粉、盐汁食品固定剂、干酪和苏打饼干。其量虽不太大,却不可长期或过多食用。高铜也可引起老年性痴呆症,富含铜的食物,如可可粉、干茶叶、动物肝脏、核桃和芝麻酱等应少吃。
◆控制铝质炊具的使用:铝与酸、碱、盐都可发生化学反应,常用铝质炊具加工或盛放含酸、碱、盐的食物,食物易被游离出来的铝元素污染。过量进入身体的铝会损害中枢神经系统,引起智力下降、反应迟钝,易导致痴呆。
此外,中老年人多吃富含锌、锰、硒、锗类的食物,如海产品、贝壳类、鱼类、乳类、豆类、坚果类、蚕蛹、大蒜、蘑菇等,对预防老年性痴呆症的发生十分有益。
十个脑退化症征兆
十个脑退化症(前称﹕痴呆症)征兆
如发现自己或家人出现以下的脑退化症征兆,请尽早进行评估及诊断,以便延缓退化速度及减低照顾者的压力,从而提升患者的生活质素。
容易忘记近期发生的事情例子:
容易忘记刚发生的事情
经常重复相同提问
忘记约会日期或时间
处理事情和解决问题的能力下降
例子:
不能自行处理财务
未能执行熟悉的工作
例子:
准备日常的晚餐出现困难
分辨时间及地方出现困难
例子:
忘记时间出现迷路情况
对视觉影像和空间感产生混淆
例子:
对辨别距离、颜色和光暗等有困难
误以为镜中的自己是另一个人
出现沟通问题
例子:
未能清晰地自我表达
因无法找到正确的词汇,难以与别人沟通
把物件错放在不适当的地方
例子:
随处乱放东西,及后无法寻回
或会出现因遗失东西而怀疑是别人偷去的情况
判断力开始衰退
例子:
危险地横过马路
减少社交生活和工作例子:
拒绝参与社交活动
不喜欢工作
出现情绪和性格的转变
例子:
出现较大的情绪起伏
产生疑惑和焦虑感
缺乏安全感