白血病患者的口腔护理

白血病患者的口腔护理

白血病患者的口腔病变主要表现有3点，即肿胀、出血和感染。白血病患者的口腔护理应重点落实3句话：细软、勤漱、少刺激。

(1)细软 即选用细软的食品。主食以馒头、软饭、面条等蒸煮食品为好，因其含水量高，故较松软。而油炸、烧烤等焦酥食品外壳较厚且硬，易划破黏膜，应当尽量少食用。肉类食物应剔除骨刺。蔬菜类食品粗纤维较多，与黏膜的摩擦较大，且易塞牙缝，烹调时切成细丝或菜梗为适宜。食用水果时可先用小刀将水果削成片状或小块，直接送入口腔后部慢慢咀嚼。

(2)勤漱 即经常洗漱口腔。洗漱液视口腔情况选用。

(3)少刺激 即避免有害的物理、化学因素对口腔黏膜的刺激作用。常见的物理刺激主要为冷、热刺激，机械刺激等。化学刺激主要是酸、辣等的刺激。因此，烹调食物时尽可能的不用或少用刺激性的调味品，如辣椒粉、辣椒酱、浓醋、芥末等。进食的温度要适宜，避免过冷、过热。牙刷的毛质丘更骞软。剔牙宜用牙线，以减少口腔黏膜及牙龈的损伤机会，提高患者的舒适感。

淋巴瘤患者的护理

1、病室内环境：应保持空气新鲜，阳光充足，温度适宜，因其免疫功能低下，易发生继发性感染，因此要做好消毒隔离工作，以防止交叉感染。

2、加强营养：饮食尽可能选用高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，以利于患者消化吸收为原则，以保证患者的能量供应。

3、皮肤护理：淋巴瘤患者常常会发生皮肤瘙痒，加之患者长期卧床，抵抗力低，抓破皮肤后易发生感染，因此要经常保持皮肤清洁干燥，骨突起部每天涂50%乙醇和滑石粉按摩1次，以促血液循环。必要时骨突起部垫以棉圈，以防发生褥疮。注意清洗擦身，并保持皮肤、床单清洁干燥。

4、口腔护理：晚期患者口腔黏膜干燥，而且抵抗力低，易引起口腔感染，因此应注意患者的口腔护理。

5、观察病情：随时掌握病情变化，及时处理并发症。

加强口腔肛周护理降低白血病化疗后感染率

加强口腔、肛周护理降低白血病化疗后感染率

急性白血病主要表现为感染、贫血、出血，感染是急性白血病患者最常见的死亡原因之一。

化疗病人由于用药和疾病本身因素，可使身体各器官和组织受到不同程度损伤，尤其口腔和肛周是易感部位，一旦发生感染难以控制。

白血病化疗病人易感染的主要机制是：

(1)白血病细胞异常增生，抑制了正常的骨髓造血，导致成熟的中性粒细胞减少，免疫力低下。

(2)目前治疗白血病最有效的方法就是化学治疗，但化疗在杀死白血病细胞的同时，也使正常中性粒细胞减少，使免疫力进一步下降。

(3)白血病病人合并感染，应用广谱抗生素，易导致菌群失调，引起二重感染。(4)某些化疗药物如氨甲喋呤、阿糖胞苷等，易造成口腔、肠道、肛周黏膜破溃，形成感染创面。感染中以口腔和肛周感染最常见，这两处是人体整个消化道的入口和出口，直接与外界环境接触，承担着繁重的进食和排泄的任务，又由于本身的特殊解剖结构，极易藏污纳垢，成为细菌繁殖和侵入机体的主要门户。加之上述原因，急性白血病患者最易在这两处发生感染，一旦处理不当，更易发展为全身感染导致败血症以至死亡。所以，在白血病化疗病人入院时，常规给予口腔及肛周护理，使口腔和肛周保持清洁，维持正常功能，使病人舒适，增强抵抗力，也可及时发现异常，对症处理，能有效遏制细菌的侵入和繁殖，不仅使口腔和肛周感染率下降，而且大大降低了白血病患者全身感染率，满足了病人的基本生理需要，增强治疗信心，减轻了病人的痛苦和经济负担，缩短了住院天数，减少了医疗费用，降低了死亡率。因此，应重视白血病化疗病人的口腔和肛周护理，以预防感染的发生

​白血病诱发勃起异常 白血病日常护理原则

白血病是一种可怕的血液性疾病，白血病又被称为“血癌”，患上白血病是多么不幸的一件事儿。男性朋友有勃起功能障碍，一定要查明病因，因为白血病也会导致勃起异常。那么，白血病为什么会引发勃起异常呢?

白血病易导致勃起异常

阴茎异常勃起是指在没有性欲或性刺激的情况下阴茎持续勃起，持续勃起时间超过6个小时以上，属病理性。白血病导致的阴茎异常勃起仅占总发病率的1%左右。部分白血病患者是以阴茎异常勃起作为首发症状到泌尿科就诊时偶然发现患有白血病。

根据阴茎血液动力学，一般将阴茎异常勃起分为低流量型(缺血型)和高流量型(非缺血性)两类。低流量型为阴茎异常勃起的最常见类型，绝大多数白血病所致的阴茎异常勃起均属于这一类型。

因此，对于原因不明的阴茎异常勃起患者应把血常规作为必选的检查项目之一，以排除白血病。白血病所致的阴茎异常勃起可能与白细胞过度升高，白细胞浸润及盆腔内脏神经(勃起神经)受损有关。但据目前临床病例来看，白细胞绝对数量的增多并不是白血病相关阴茎异常勃起唯一的诱发因素，具体诱发机制现不完全明确。

阴茎异常勃如不及时治疗容易导致勃起功能障碍，对于白血病相关阴茎异常勃起，为了避免继发不可逆转的阴茎勃起障碍，应该尽可能地在24h内采取有效手段解除病理性勃起状态。

白血病如何护理

一、白血病患者需要避免接触致癌物

白血病的发生与接触癌物质有着极大的关系，所以白血病的护理措施之一就需要患者避免接触到癌物质，做好职业防护和监测的工作。例如：当患者在生产生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药等的过程中，应该注意避免接受到有害和有毒的物质。

二、白血病患者需要多进食并注意饮食营养

鼓励白血病患者多多进食，注意患者饮食的习惯和嗜好，针对白血病患者的不同嗜好调节食物品种，保证高蛋白、高维生素摄入。选择高热量高蛋白饮食对白血病病人大有裨益，如：瘦肉、禽蛋、鱼类、动物内脏和豆类及其制品。

三、白血病患者需要注意一些对病情不利的食物

白血病的护理措施中还要注意一些不好的饮食，勿食桃仁、慈菇等一些比较坚硬或油炸的食物，以免出血;对白血病的病前有习惯性便秘者，白血病的护理应注意多吃些富含纤维素食品，少吃或不吃辛辣刺激性食物，如葱、姜、辣椒、韭菜、酒;少食虾、蟹、羊肉、狗肉、扁豆、白薯及煎炸过度、生冷难消化食品。

四、白血病患者需要适量的运动配合饮食

运动与饮食同时进行也是属于白血病的护理措施，引导白血病患者多参加娱乐活动，增进食欲以提高机体的免疫能力，同时白血病患者要避免坚硬或纤维多的食物，防止损伤黏膜或嵌入牙间隙，一旦食物嵌塞，白血病的护理措施中会教会患者以及家属正确地去除嵌塞物，防止剔牙时损伤牙龈，用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。

白血病日常护理

1、休息：白血病患儿常有活动无耐力现象，需卧床休息，但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。

2、预防感染：感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一，因此，最重要的儿童白血病的护理方法就是预防感染。白血病患儿免疫功能减低，化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏，使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久，感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。

3、注意个人卫生：保持口腔清洁，进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷，以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。儿童白血病的护理方法应做到勤换衣裤，每日沐浴有利于汗液排泄，减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅，便后用温水或盐水清洁肛门，以防止肛周脓肿形成。

4、出血护理出血是白 血病患儿死亡的又一主要原因。出血护理参阅本章原发性血小板减少性紫癜的护理措施。

如何护理白血病患者

1、养成良好的饮食习惯

不挑食、不偏食，并注意食品卫生安全，不让孩子食用含防腐剂、添加剂超标的伪劣小食品。此外，蔬菜、水果食用前应充分用清水浸泡，洗净其残存农苭，因此，家长应选择绿色食品，防范餐桌二次污染。

2、增强体质

要多带儿童白血病患者到空气清新的公园、绿地等处做户外运动，以增强儿童体质，提高儿童免疫力。农村儿童白血病患者则应避免直接接触农药、化肥等物品。

3、远离微波辐射

让儿童远离微波辐射，尽量减少与手机、电脑、电视等有微波的电器的接触时间，避免因儿童免疫力低下造成其基因突变，从而加剧儿童白血病。

4、居住环境选择

要减少家庭室内环境污染，保持儿童白血病患者的居室空气流通。家庭装修要选择绿色环保材料，且在装修半年内避免儿童白血病患者入住。

儿童白血病患者的口腔护理

(1)细软：即选用细软的食品。主食以馒头、软饭、面条等蒸煮食品为好，因其含水量高，故较松软;而油炸、烧烤等焦酥食品外壳较厚且硬，易划破粘膜，应该尽量少食用;肉类食物应剔除骨刺;蔬菜类食品粗纤维较多，与粘膜的摩擦较大，且易塞牙缝，烹调时切成细丝或菜粳为适宜;食用水果时可先用小刀将水果削成片状或小块，直接送人口腔后部慢慢咀嚼。

(2)勤漱：即经常洗漱口腔。洗漱液视口腔情况选用：未感染者可用0.9%盐水，23%硼酸液或1%3%，过氧化氢漱口; 牙龈糜烂及渗血者用0.05%碘伏或0.05%PV碘漱口;真菌感染者用1%制霉菌素或1%4%碳酸氢钠液漱口;合并溃疡时应在漱口后涂布1%的碘甘油。

(3)、少刺激：即避免有害的物理、化学因素对口腔粘膜的刺激作用。常见的物理刺激主要为冷、热刺激，机械刺激等;化学刺激主要是酸、辣等的刺激。因此，烹调食物时尽可能的不用或少用刺激性的调味品，如辣椒粉、辣椒酱、浓醋、芥末等;进食的温度要适宜，避免过冷、过热。牙刷的毛质要柔软;剔牙宜用牙线，以减少口腔粘膜及牙龈的损伤机会，提高病人的舒适感。

如何护理白血病引起的口腔溃疡

白血病患者常有牙龈渗血，血液是细菌的良好培养剂，因此白血病患者的口腔卫生常较差，口腔溃疡一旦发作就不易愈合。所以白血病引起的口腔溃疡应该正确护理。

首先，要千方百计地创造口腔卫生，例如漱口、刷牙(只能用软毛牙刷).去除残根残冠.经常清洁假牙等。

其次。白血病患者除了口腔症状外，全身情况往往较差，患者年龄又多见于21～30岁，因此情绪常低落，思想不稳定，一旦出现口腔溃疡和疼痛，就易烦躁不安，故应先给予止痛处理，局涂0.5%达克罗宁液等，使其安定下来，再作进一步治疗。

第三，白血病患者常全， 身服用大剂量激素，故极易导致口腔内正常菌群失调，孳生大量白色念珠菌，所以，护理中需特别注意口腔菌群情况，防止白色念珠菌感染可预先给予2%碳酸氢钠溶液含漱。此外，白血病患者的心理护理也很重要。要经常与其沟通，帮助其树立战胜病魔的信心，使其心情开朗，以提高自身的抗病能力。