确定是牙痛需要做什么检查

确定是牙痛需要做什么检查

1、颌面部检查

检查下颌和面部，观察有无肿块、畸形、瘘管和组织缺损等。此外，还需观察上下唇和唇红部的外形，前牙位置与唇的关系等。

2、颞下颌关节检查

通过受检者做开闭口运动、下颌前伸运动、侧颌运动来检查颞下颌关节的功能是否正常，有无骨关节疾病等。

3、牙龈检查

观察牙龈色泽、有无充血肿胀、溃疡、溢脓，牙龈有无增生或萎缩，有无牙根暴露、牙齿松动、牙周瘘管等。

4、牙齿检查

观察牙列有无异常，以及上、下牙列的咬合关系是否正常;牙齿的颜色、光泽、形态、大小、数目及缺损情况;牙齿残根及数目;有无牙石、有无叩痛及疼痛的程度等。

5、舌头检查

观察舌质、舌苔、舌的大小、舌的活动状态、伸舌是否居中，有无震颤;同时查看上腭、舌和舌下有无红肿、溃疡、肿块等。

6、涎腺检查

检查腮腺、颌下腺、舌下腺有无肿大与压痛，腮腺及颌下腺导管口处有无脓性分泌物等。

7、淋巴结检查

通过对颈部和头面部的浅表淋巴结检查，根据淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及有无粘连等情况，判断口腔内是否存在炎症或肿瘤。

牙痛不一定是牙引起的

曾伯近日觉得牙齿咬合时会疼痛，以为是牙齿出了问题，但经过口腔科检查，结果却是：未见发生龋坏、牙齿无缺损无隐裂、牙周黏膜无红肿、牙齿照片没发现异常。这到底怎么回事呢?最后经医生会诊，发现曾伯是患了上颌窦炎，经耳鼻喉科治疗后，症状缓解。

牙痛原因

分为牙源性和非牙源性

出现牙痛，自然是先到牙科找医生诊治，可有些牙痛并非是牙齿问题引起的。广州医科大学附属第二医院主任医师翁志强介绍，引起牙痛的原因包括牙源性原因和非牙源性原因。

牙源性原因固然是牙齿惹的祸，但非牙源性原因往往涉及口腔以外组织的病变。“口腔的许多疾病均可引起牙痛，常见有龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、冠周炎等，一般容易明确诊断。但非口腔疾病导致的牙痛，则要根据患者的症状，结合患者的全身情况以及相关检查来认真鉴别。”翁志强说，非牙源性牙痛包括由上颌窦、颞下颌关节、眼、耳、鼻、唾液腺等邻近器官病变所引起的牙痛症状;神经性疼痛，如三叉神经痛、蝶腭神经痛、舌咽神经痛;全身性疾病，如糖尿病、心脏病、癔症等引起的牙痛。

一般来说，非牙源性牙痛的临床特点，如自发性牙痛，但对冷热刺激不敏感;区域性牙痛，不会累及全口腔;持续性、周期性牙痛，且性质不变。特别是临床检查不能发现病灶牙，常规牙科治疗不能缓解疼痛时，可考虑是否为非牙源性牙痛。

不同病因的牙痛

各自“痛”都有特点

翁志强表示，牙源性疼痛通常症状比较典型，容易明确诊断。而非牙源性牙痛表现多样，常常不典型，很容易漏诊、误诊。那么，让专家来教你如何初步辨别——

【牙源性疼痛】

牙髓炎疼痛：急性发作典型的疼痛症状是自发性夜间疼痛，呈阵发性发作，遇到冷热刺激时疼痛会加重，由于疼痛不能定位，往往不能自己准确指出病牙位置。

牙根尖周炎疼痛：急性发作是自发性、持续性疼痛，在咬合的刺激下疼痛加重，病牙可明确定位。

牙隐裂疼痛：主要表现为牙齿咬物时会突然出现一过性的酸疼，牙齿咬东西时感觉无力，但牙冠外观完整，牙齿问题肉眼不易看不出，裂纹需要借助特殊光照射、染色才能发现。

智齿冠周炎疼痛：发病多在青年，往往是熬夜、喝酒、疲劳后诱发。主要是后牙周围感觉疼痛，还会影响张口、吞咽。

牙周脓肿疼痛：突然出现牙周肿胀、起脓疱，还伴有口臭，疼痛呈持续性，严重者可有发热。

【非牙源性牙痛】

颞下颌关节紊乱病：个别情况会出现类似牙痛症状，还伴有关节周围肌肉的钝性疼痛和局部压痛，张闭口会出现关节弾响，特别是张大口或咀嚼时疼痛加重，一般病程比较长，还会反复发作。

面部肌筋膜疼痛综合征：像牙痛又像肌肉痛，很多时不能指出具体疼痛的部位，而且牙齿检查往往无异常。

咽部炎症：如果患有咽部炎症，伴有牙痛，可能不是牙齿问题惹事，这种牵涉痛可放射至耳部，吞咽时加重，多为钝痛。此时口腔黏膜常呈弥漫性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。

三叉神经痛：有特殊的电击样特点，持续数秒，夜间疼痛减轻或消失，与温度刺激无关。此时牙齿检查不出什么问题，即使拔牙也不能解决疼痛。

心源性疼痛：主要表现为牙痛症状与口腔检查不符，多在激烈运动或劳累后发生。疼痛对刺激不敏感，呈周期性，疼痛可向肩背、手臂放射，若不能及时发现会影响救治，可见于心肌缺血、心绞痛、主动脉夹层等疾病。

口腔颌面部带状疱疹：在临床上也可表现有牙痛症状，往往自己不能确定哪颗牙痛，口腔检查不能找出病牙，多表现为烧灼样、针刺样疼痛。检查可见口腔黏膜、面部皮肤出现成簇性小水疱样病损或糜烂面，沿神经走向呈带状分布。疹后残留的疼痛为针刺样疼痛，可持续数月或较长时间。

翁志强提醒，牙痛症状可由多种原因引起，需要由专业医师进行全面的检查，做出正确的诊断，以避免误诊、漏诊。因此，出现牙痛、在口腔科接受局部治疗的同时，要向医生提供全身健康情况，便于及时发现非牙源性疾病。

长期腹痛该做什么检查

长期腹痛该做什么检查?

长期腹痛可能是胃癌的表现，胃癌是我国的高发肿瘤，早期胃癌起病多隐匿，早期可能并无症状，因此，常常被误诊为慢性胃炎。PET-CT检查是检查癌症的高端手段，可以灵敏的发现早期胃癌的隐匿病灶，甚至可以发现癌前异常病变。PET-CT可以准确的区分胃癌和胃炎，从而使医生能够根据病情确定恰当的治疗方案。

长期上腹部疼痛最好查PET-CT，慢性萎缩性胃炎是最易演变成胃癌的的胃部良性疾病，而这种病在早期通常出现上腹部疼痛的症状，因此，一旦长期出现上腹部疼痛或胃部不适，最好查查PET-CT。引发长期腹痛的原因有很多，虽然原因未必一定是胃癌造成的，但不排除胃癌的可能。

腹痛做什么检查好呢?如果是长期腹痛，最好做一个PET-CT检查，因为造成长期腹痛的原因很可能是胃癌，做PET-CT检查可以帮助我们及时查出病灶并及时治疗。

牙疼或是冠心病搞的鬼

实际上，并非是牙疼诱发的冠心病，而是牙疼为冠心病的一种非典型临床表现。众所周知，心绞痛的典型症状是胸前区压榨样疼痛。但研究显示，约30%的高龄冠心病患者表现为上腹痛、左肩痛、头痛，甚至咽喉痛、牙痛、耳痛等不典型的症状。这种类型的心绞痛，容易被误认为是牙痛、背痛或腹痛等。

与一般的牙痛相比，冠心病表现出的牙痛往往是牙床的一侧或两侧疼痛，以左侧居多，常常难以确定具体是哪颗牙疼痛，且牙龈、脸颊均不红肿。这时应该及时到口腔科诊治，明确是否为牙齿本身原因引起的牙疼。如果牙齿检查没有异常，那么有高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素的人，如果因运动、情绪激动等引起牙疼或咽喉痛、耳痛，就要警惕典型或非典型的心绞痛了。这时应尽快去医院，通过相应检查明确诊断。

孕妇牙龈肿痛是男孩吗

你好怀孕牙痛考虑是上火，龋齿或是牙龈炎等引起，这与胎儿性别是没有关系的，牙疼的情况这建议你最好去医院检查一下确定病因后积极治疗，注意要禁食辛辣刺激食物，注意口腔卫生的。

三叉神经怎么检查确诊病情

1、耳鼻喉检查：耳鼻喉检查可以排除鼻窦炎等病变，防止将其他相似病症误以为是三叉神经痛。

2、头部MRI检查：头部MRI检查可以确定是否为继发性三叉神经痛及其他颅内病变。

3、核磁检查：核磁检查可确定有没有形成血管压迫，辨清血管的走行。血管断层成像(MRTA)在三叉神经痛病因学诊断中也有重要意义。

4、口腔检查及牙片检查：很多人将三叉神经痛与牙痛混淆，因此一旦发现牙痛，而且牙痛久治不愈，我们就需要做口腔检查及牙片检查，以免延误病情。

5、舌咽神经痛检查：舌咽神经痛的症状容易和三叉神经第3支痛相混，但舌咽神经痛的部位不同，为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。

做了根管治疗第一次后牙还是疼

牙痛做根管治疗有疼痛感是正常的，可以根据医生指导服用消炎药治疗。

孕妇破水后怎么办

1.破水后应该积极处理。无论什么时候感觉破水，都要赶快到医院做检查，确定是不是破水。

2.发现有破水迹象后，务必躺下休息，不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和发生脐带脱垂，应该用软垫将后臀部垫高一些。

3.不要洗澡，不要在阴道里放置任何东西(不做盆腔内检)，多喝水，每天定时测2次体温。并进行白细胞计数检查，以确定是否有感染。医生要定期听胎心音的变化，从而掌握胎儿的宫内情况。另外，一般于胎膜破裂后12小时医生会给抗生素预防感染。

4.如果阴道内排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪)，要及时告诉医生，因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果，常常意味着胎儿受压或发生危险。

老人牙痛应怎么治疗

在我们身边经常会听到老人说自己的牙痛，老人牙痛起来真的是很痛苦，会严重影响到老人正常进食，甚至喝水的时候都会感觉到疼痛，而且还会影响到睡眠质量。这一系列的危害会严重影响到老人的正常生活，所以老人牙痛应该找出病因对症治疗。

那么我们就来了解一下老人牙痛的原因是什么。老人牙痛的原因是比较多的，急性牙髓炎是牙痛的原因，主要是由病菌从龋洞进入牙髓腔就会引起牙神经充血和炎症，就会出现牙痛的症状。急性牙周炎也是老人牙痛的原因，病牙在咀嚼的时候会出现剧烈疼痛的症状，组织也会出现反复肿痛没出血的现象。老人牙痛还有可能是食物嵌塞引起的，牙与牙间隙内有食物嵌塞就会出现牙痛的症状。

老人牙痛应该对症治疗。老年人牙痛的时候最好不要自己去药店买药回来服用，这样并不能达到很好的治疗效果，反而会耽误最佳的治疗时间。应该及时到正规的牙科医院做检查和诊断，如果是严重的牙周炎和牙髓炎引起的牙痛，就应该采取整牙的方式，才能彻底根治牙痛的症状。

老人牙痛应该注重平时的日常护理。在平时应该保持口腔的清洁卫生，要保持早晚刷牙和饭后漱口的好习惯，应该使用软毛牙刷来清洁牙齿，牙刷刷不到的部位可以到医院进行洗牙。同时还要注意饮食健康，平时要少吃辛辣刺激的食物，应该多吃清淡的食物，可以多吃新鲜的果蔬。

总而言之，老人牙痛应该及时治疗。老人牙痛千万不要忽视了治疗，应该及时到正规的牙科医院治疗，最好不要去私人诊所进行无意义的治疗，这样不但得不到很好的治疗效果，还有患血液传染性疾病的风险，那么就得不偿失了。