川崎病的检查
川崎病的检查
急性期白细胞总数及粒细胞百分数增高,核左移,过半数病人可见轻度贫血,血沉明显增快,第1小时可达100mm以上,血清蛋白民泳显示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多显著,白蛋白减少,IgG,IgA,IgA增高,血小板在第2周开始增多,血液呈高凝状态,抗链球菌溶血素O滴度正常,类风湿因子和抗核体均为阴性,C反应蛋白增高,血清补体正常或稍高,尿沉渣可见白细胞增多和/或蛋白尿,心电图可见多种改变,以ST段和T波波异常多见,也可显示P-R,Q-R间期延长,异常Q波及心律紊乱,二维超声心动图适用于心脏检查及长期随访在半数病中可发现各种心血管病变如心包积液,左室扩大,二尖瓣关闭不全及冠状动脉扩张或形成动脉瘤。
最好能在病程的急性期和亚急性期每周检查1次,是监测冠状动脉瘤的最可靠的无创伤性检查方法,在出现无菌性脑膜炎的病例,脑脊液中淋巴细胞可高达50~70/mm3,有些病例可见血清胆红素或谷丙转氨稍高,细菌培养和病毒分离均为阴性结果。
川崎病血小板何时正常 川崎病血小板异常还会复发吗
虽然多数川崎病患者在治愈后不会再复发,但仍然无法完全保证部分患者有复发的可能,所以川崎病患者要在一年内注意定期检查血小板、心肌酶等数据,防止川崎病复发,血小板再次升高。
川崎病是病毒感染引起的吗
川崎病曾经又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,它病因不明确,发病机制也不是很明确的一种疾病,主要病理表现是产生血管炎性改变,川崎病不一定是病毒感染引起的,但是川崎病容易合并病毒、细菌感染,所以病毒感染可能是川崎病的一种合并病,并不定是由病毒感染引起的川崎病。
川崎病的检查
急性期白细胞总数及粒细胞百分数增高,核左移,过半数病人可见轻度贫血,血沉明显增快,第1小时可达100mm以上,血清蛋白民泳显示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多显著,白蛋白减少,IgG,IgA,IgA增高,血小板在第2周开始增多,血液呈高凝状态,抗链球菌溶血素O滴度正常,类风湿因子和抗核体均为阴性,C反应蛋白增高,血清补体正常或稍高,尿沉渣可见白细胞增多和/或蛋白尿。
心电图可见多种改变,以ST段和T波波异常多见,也可显示P-R,Q-R间期延长,异常Q波及心律紊乱,二维超声心动图适用于心脏检查及长期随访在半数病中可发现各种心血管病变如心包积液,左室扩大,二尖瓣关闭不全及冠状动脉扩张或形成动脉瘤,最好能在病程的急性期和亚急性期每周检查1次,是监测冠状动脉瘤的最可靠的无创伤性检查方法,在出现无菌性脑膜炎的病例,脑脊液中淋巴细胞可高达50~70/mm3,有些病例可见血清胆红素或谷丙转氨稍高,细菌培养和病毒分离均为阴性结果。
什么小孩容易得川崎病
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于五岁以下的儿童,病因未明。川崎病的发病率存在明显的地区差异,在中国大陆进行流行病学的调查发现,城市儿童的川崎病发病率明显高于农村儿童。美国的调查资料显示川崎病存在明显的种族差异。其中亚裔的发病率是最高的。
川崎病发病有明显的年龄特征,五岁以下的儿童占百分之八十四到百分之八十六,在香港占百分之九十一点七。 发病年龄中位数为1.7到2.5岁,十岁以上的发病者较少见,川崎病以男孩多见, 男女之比为1.5~1.8:1。
川崎病四季均可发病,但是不同国家和地区发病高峰有所不同。 我国北京、上海、广东,以春夏之交发病率最高。
川崎病他可能存在遗传易感性,同胞发病占0.17%~0.24%。有报道提到父母曾患川崎病的子女中,川崎病的复发率和同胞的患病率分别增加五倍和六倍。另外它也可能受环境因素的影响,上呼吸道或者是消化道感染,有可能是川崎病的前驱的症状,可能与感染有关系。
川崎病的常见表现和鉴别诊断
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。是婴幼儿的急性发热出疹性疾病。近年来我国各大城市及台湾地区等发病率有增高趋势。该病属一种血管炎综合征,未正规治疗川崎病心脏冠状动脉炎症及损害发生率约25%,目前以成为儿童最常见的后天性心脏病原因之一。
川崎病的常见表现有:⑴持续发热5日以上;⑵双侧结合膜充血;⑶多形性红斑;⑷口唇发红,草莓样舌;口腔及咽部粘膜弥漫性充血;⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿,恢复期指尖开始脱皮;⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。以上6个主要症状中只要出现5个就可以诊断为本病。如果不足5个症状,经超声心动检查证实冠状动脉扩张,排除其它疾病的基础上,也可诊断本病。值得提醒的是上述表现可能是一过性的,在就诊时已经消失,所以家长对高热患儿仔细注意上述口腔、眼部粘膜和手足掌皮疹充血表现的观察,并在就诊时告知医师是十分重要的。反之忽视疾病过程中上述表现,常使川崎病(尤其是不完善的川崎病) 诊断发生困难或延误诊断。
不典型的川崎病还可有咳嗽、流涕等呼吸道表现;腹泻、呕吐、腹痛、转氨酶值升高等消化道改变;当然也可有心电图pr间期延长、心律不齐等心血管表现;通常此类患儿白细胞总数增多,血小板增多,crp升高、血红蛋白降低,了解上述表现对不典型的川崎病诊断有重要意义。
川崎病鉴别诊断包括:病毒感染综合征、非复杂性感染综合征、猩红热、全身型类风湿、其他血管炎综合征等。不典型川崎病需与肠炎、细菌性痢疾、重症肺炎、病毒性心肌炎和血流感染、重症感染综合征等鉴别。
川崎病多由于微生物感染伴免疫反应异常所致,其确切发病机制未完全清楚。大剂量丙种球蛋白治疗该病预后大为改善。只要患儿家长或医生想到该病,诊断并不难,多数能够及时诊断。对川崎病患儿应用大剂量丙种球蛋白治疗可以迅速改善患儿的症状,并且使其冠状动脉并发症的发生率由原来的25%降低到目前的5%左右,已极大地改善了患儿的预后。
川崎病能治好吗 川崎病是啥原因引起的
目前来说川崎病的病因尚未完全明确,从川崎病的临床特点来看,引起川崎病的原因可能是鱼多种病毒、细菌、立克次体、支原体感染所致的免疫系统异常有一定的关系。
小儿川崎病发病率上升
一种可能导致小儿死亡的心脏疾患———川崎病,目前其发病率在我国已呈上升趋势,尤其是冬春季节,是该病的发病高峰期。这是记者近日在在京召开的中日“川崎病”研讨会上获悉的。为此,专家提醒家长和医生要提高警惕,一旦发现相关症状及早诊治。
川崎病是一种主要发生在5岁以下婴幼儿中的急性发热出疹性疾病,尤其常见于1岁左右的儿童,因1967年日本医生川崎富首次报道而得名。据北京儿童医院心内科的相关专家介绍:目前我国小儿患川崎病明显增多。
调查显示,川崎病在北京地区的发病率已从1995年的19/10万上升到目前的30/10万左右。
川崎病会伴随咳嗽吗
川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征,为儿科常见的一种自身免疫性疾病,它的发病机制和病因尚不明确。川崎病的主要临床表现是有高热,呈稽留或弛张热型,反复的高热,抗生素治疗无效,然后皮肤多形性红斑,猩红样皮疹,淋巴结的肿大,颈部淋巴结肿大,口腔还有球结膜的弥漫性充血。
川崎病的病因尚不明确,但是国内对于病因主要集中在免疫反应,遗传易感性,病原微生物感染学说等。川崎病也有的会出现有上呼吸道或者是消化道感染,是川崎病常见的前驱症状,可能提示发病可能与感染有关,但至今未发现有传染现象。所以川崎病它的表现,有可能会出现有咳嗽,鼻塞上呼吸道感染的一些症状。
川崎病会自己好么
川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,好发于婴幼儿,80%在五岁以下,男女比例发病率1.5:1,川崎病是一种自限性疾病,多数预后良好,复发见于1%-2%的患儿,无冠状动脉损害病变的患儿也需要进行一个全面的体检,一般是建议在一个月、三个月、六个月,及一到两年进行一次全面体检,包括体格检查、心电图和超声心动图等。未经有效治疗的患儿,15%-20%可能会发生冠状动脉瘤,更应长期的密切随访,每六到十二个月一次。冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能的异常,大的动脉瘤常不易完全消失,常致血栓形成或管腔狭窄,川崎病也是后天获得性心脏病的一种病因,所以如果是有川崎病,它要及时有效的治疗,避免出现心脏的问题,所以川崎病一旦发病,还是建议及时去医院,及时有效的治疗。
小儿川崎病的诊断条件
持续高烧(39-40°C)超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。急性期在手脚末梢出现红肿,第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。两侧性结膜炎,结膜充血、发红,通常无分泌物。口腔黏膜变化,如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血,嘴唇红肿干裂甚至流血。急性非化脓性颈部淋巴结肿大,单侧或双侧,直径多超过1。5公分。根据1993年美国心脏学会所制定的川崎病诊断标准,以上(二)-(六)要件中至少要符合四项,加上持续高烧五天以上,并且能排除其它可以造成类似症状的疾病,才能正确诊断为川崎病。其它常见的临床表现包括:病童注射卡介苗的部位,可能出现红肿甚至结痂的情况;血液检查出现贫血、白血球及血小板增多现象,发炎指数(ESR、CRP)升高,无菌性脓尿等。这些表现将增加川崎病的可能性。
川崎病温度偏低正常吗
川崎病目前发病病因是不明确的,它的主要病理特征就是一个全身学血管的炎症病变。 然后川崎病多是发热,高热三十九到四十度。
如果是川崎病出现了一个温度偏低,那有可能说明病情是比较严重的。像一般小孩子的抵抗力很弱,或者是合并了严重的感染,有可能会出现低体温的现象。这一种建议就是要医生做一些相关的进一步的检查,然后加强治疗。所以川崎病温度偏低也不正常。 一般正常就是体温逐渐降至正常范围,体温偏低或偏高肯定都属于不正常的现象。
川崎病是严重疾病吗 川崎病不治能自愈吗
川崎病的主要病理变化为全身性的血管炎性,好发于冠状动脉,川崎病的病因其实都是不明确,具有一定的自愈性,但是因为它是血管炎性疾病,容易形成冠状动脉病变,没有冠状动脉病变的话,也要定期的随诊,主要检查心电图和超声心电图,未经有效治疗的话,15-25%容易发生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能,大的动脉瘤常不易完全消失,常导致血栓形成或管腔狭窄,川崎病如果不能够有效控制,影响到冠状动脉的病变,有可能得心脏疾病,川崎病也是儿童获得性心脏病的常见原因之一,所以是有川崎病,还是积极治疗是最可靠的。
川崎病由什么引起
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,于1967年由日本川崎富作首次报道,属于自限性急性全身血管炎。该病常见于年龄不超过五岁的婴幼儿。随着许多国家对川崎病诊断水平的提高,发病率呈明显上升的趋势。
川崎病病因与发病机制目前尚不十分的清楚。 从近年来的研究有提出川崎病极有可能是易患者体内被多种微生物损伤,促使B细胞以及T细胞参与的免疫激活,从而出现瀑布一样的效应,最后引起的全身炎症的反应。
随着免疫学和分子生物学的不断进步,川崎病的发病机制和病因有可能会被人类最终揭开,所以暂时的话医疗界的话,对于川崎病的一个发病病因还是不是很明确的。