糖尿病的症状

糖尿病的症状

糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”.

(1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉。高血糖的人群在日常生活中要学会科学搭配膳食，如饮食中添加燕麦、荞麦等粗粮，及含糖量低的新鲜蔬果、海带等。但是过量摄入膳食纤维会致消化不良，影响人体对蛋白质及钙、铁、锌等营养素的吸收利用。如在短期内突然由低纤维膳食转变为高纤维膳食，可致一系列如胃肠胀气、腹泻、腹痛等消化道不耐受反应。所以，需要注意循序渐进增加含膳食纤维的食物。

(2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。

(3)多尿：糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

(4)消瘦(体重减少)：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦。疲乏无力，突然在一段时间内老喜欢待在家里，不喜欢户外活动，精神较为委靡，就有可能是糖尿病前兆。

(5)血糖高最好不要吃香蕉，只有病情稳定，血糖基本控制的糖尿病患者才可以吃水果，一般说来，空腹血糖7.8毫摩尔/升以下(140毫克/分升)，餐后2小时血糖在10毫摩尔/升(180毫克/分升)以下，以及糖化血红蛋白7.5%以下，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患者，可以在医生营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。

糖尿病症状 糖尿病早期症状-体重减少

虽然三餐按时吃饭甚至每天吃四餐，但是体重一直呈下降趋势，身体开始日渐消瘦。其主要原因是因为人体机能不能充分利用葡萄糖产生的能量，只能消耗人体本来存在的脂肪和蛋白质，体重便开始下降，日渐消瘦。

妊娠期糖尿病症状

1、饥饿感

饥饿感是妊娠期糖尿病早期常见的症状，但许多人认为，孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量，所以很容易感到饥饿，因此这个症状常常会被忽略。

2、口渴

在妊娠期糖尿病早期时，孕妇常常容易出现不明原因的口渴，不停喝水仍感到口干，这并不是正常的妊娠反应，孕妇需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同时，因为口渴导致饮水量的增多，加上胎儿压迫膀胱，孕妇时常感到尿频，上厕所的次数大大增加。

3、皮肤瘙痒

患了妊娠期糖尿病的孕妇容易感到皮肤瘙痒，明明没有皮疹等症状出现，但皮肤特别容易干燥瘙痒。由于冬天皮肤易干燥，夏天有蚊虫叮咬，所以这个症状也常常被孕妇忽视。

4、容易感到疲乏

疲乏可能是糖尿病导致的，也可能是怀孕劳累导致的。当孕妇时常感到劳累时，需要观察自己是否同时出现其它妊娠期糖尿病的病征。

5、头晕

糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

由于妊娠期糖尿病早期症状和妊娠反应类似，在早期很难发现。妊娠期糖尿病一旦拖延，病情严重的话会导致胎儿成巨大儿、畸形甚至死亡率增高，因此，孕妇一旦发现自己同时出现上述症状时，就应引起注意，及早到医院检查身体。

糖尿病症状 糖尿病早期症状-多尿

糖尿病的早期症状主要表现多尿，所谓多尿就是白天、夜晚小便次数和尿量较之前明显增多，特别是夜尿频繁。其作用机制主要是血糖的升高会使得血管内血浆渗透压增高，肾脏对尿的重吸收功能降低，人体的大量液体由尿液排出体外。

糖尿病症状有哪些

多食

由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状 态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。

多饮

由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。

多尿

尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

消瘦

体重减少：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显...

由此我们可以看出，糖尿病症状可以用“三多一少”来概括，既：多食、多饮、多尿、体重减少。

糖尿病肾病症状

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10-15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。

根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程，Mogensen曾建议把糖尿病肾病分为以下五期：

1.肾小球高滤过和肾脏肥大期

这种初期改变与高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。

2.正常白蛋白尿期

GFR高出正常水平。肾脏病理表现为GBM增厚，系膜区基质增多，运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>20μg/min)，休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖，病人可以长期稳定处于该期。

3.早期糖尿病肾病期，又称“持续微量白蛋白尿期”

GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。UAE持续升高至20～200μg/min 从而出现微量白蛋白尿。本期病人血压升高。经ACEI或ARB类药物治疗，可减少尿白蛋白排出，延缓肾脏病进展。

4.临床糖尿病肾病期

病理上出现典型的K-W结节。持续性大量白蛋白尿(UAE>200μg/min)或蛋白尿大于500mg/d，约30%病人可出现肾病综合征，GFR持续下降。该期的特点是尿蛋白不随GFR下降而减少。病人一旦进入IV期，病情往往进行性发展，如不积极加以控制，GFR将平均每月下降1ml/min。

5.终末期肾衰竭

GFR<10ml/min。尿蛋白量因肾小球硬化而减少。尿毒症症状明显，需要透析治疗。

以上分期主要基于1型糖尿病肾病，2型糖尿病肾病则不明显。

蛋白尿与糖尿病肾病进展关系密切。微量白蛋白尿不仅表示肾小球滤过屏障障碍，同时还表示全身血管内皮功能障碍并发现其与心血管并发症密切相关。

糖尿病肾病的肾病综合征与一般原发性肾小球疾病相比，其水肿程度常更明显，同时常伴有严重高血压。由于本病肾小球内毛细血管跨膜压高，加之肾小球滤过膜蛋白屏障功能严重损害，因此部分终末期肾衰竭病人亦可有大量蛋白尿。

糖尿病 症状

一：明显的消瘦和多食。很多老人得了糖尿病的时候，就会开始明显的身体消瘦，特别是在骨骼的部分，就会明显的减肉。患者主要是根据病情来表现的，所以每个糖尿病患者的病情都是不一样的，主要根据发病的情况来决定，不同的病情有不同的发病情况，主要消瘦的情况会更加明显。

二：全身无力和疲倦。糖尿病患者身体内的血糖值会明显的升高。升高以后血糖就会漫无目的的进入患者体内的细胞。这样以来患者的细胞可能会出现严重缺少身体能量，不能被直接的释放。很多报告指明，这样的情况来说，糖尿病患者大多数在患病的时候会表现的无力，疲惫而没精神。

三：明显的视力障碍。糖尿病这种疾病，其实听起来只是不需要吃糖饮食注意就好，但是根据基本的病情可以判断，糖尿病明显的还会让患者的眼睛出现并发症。这些并发症主要是会让患者出现视力的不平衡，或者是视力减退，严重的患者会导致视力失明等情况。

四：遗传因素。很多糖尿病是有遗传的机能的，所以不一样都是本身的问题。但是后天的饮食混乱也是其中一个原因。当然免疫系统也会根据身体的胰岛素发生改变，很多比较多饮多食的患者，体重都是相当的轻。并发症也会蔓延开，持续的影响其他疾病，比如高血压，心绪堵塞等。

温馨提示：糖尿病有很多的并发症，所以患者发现了病情就会及时治疗，现在暂时没有任何药物能直接的根治糖尿病。只有自己在平时和靠长期的治疗来缓解病情。如果晚期一般主要的治疗方式是采用胰岛素，多方面依旧的控制饮食。

老人糖尿病症状表现

据统计，老人糖尿病的患病率比中青年要高出3～6倍，而且还有几乎同样数量的老年人正处于糖尿病前期。

老年糖尿病病人在发病之初，往往没有“三多一少”的症状，即使有些人有轻微的症状，也常常自以为是老年虚弱的表现而未予注意。他们多是因出现了眼睛、心脏等部位的并发症而去医院就诊时才发现自己患了糖尿病。因此老年人每年体检时都应检查血糖、血脂及血压等项目，以便及早发现自己是否患了糖尿病。

有些人特别是老年人，患了糖尿病但其临床症状却很不典型，因此很容易被忽视而延误病情。但是只要我们仔细观察，就可以发现糖尿病的蛛丝马迹。

症状1、阳痿：男性糖尿病患者并发阳痿率可高达40-60%。所以平常性功能正常的男性，如果一旦出现了阳痿，有可能是患上了糖尿病。

症状2、排尿困难：男女糖尿病患者早期常有排尿困难症状，除男性因前列腺肥大引起外，应考虑糖尿病的可能。

症状3、女性上体肥胖：试证明：女性腰围与臀围之比大于0.7-0.8，上体明显肥胖，是患糖尿病的特征之一。

从心理状况来讲，老年人多已退休，心情本来就易忧郁，一旦被诊断患了糖尿病，其情绪上的忧伤、焦虑，更容易使体内的应激激素分泌增多，从而导致血糖升高。另外，老年人容易道听途说，当听说“胰岛素会上瘾”时，他们就不敢吃药，更不愿注射胰岛素。此时的老年患者反而更容易轻信广告，一听说能“根治”、“不反弹”、“不必控制饮食”等宣传时，就去买一些所谓的“降糖保健品”，结果钱花了不少，血糖却没有下降，反而耽误了早期治疗的良机。

糖尿病的患者都要控制饮食，但老年人几十年形成的饮食习惯很难改变，因此不能盲目照抄国外的食谱，而是要根据老年患者的具体情况制定合适的食谱。患者平时要多吃粗粮、蔬菜、豆制品、鱼虾等低糖、低脂的食物，也可以适当少吃一些含糖量低的水果，但应注意戒烟并尽量少饮酒。

患有糖尿病的老年人应尽可能地进行体育锻炼，但因年龄的因素老年人肌肉及骨骼功能逐渐降低，且又多患有心肺疾病，故做运动时必须量力而行，一般可进行慢跑、快走、健身操、太极拳等活动。老年人身体的承受能力可以从其心跳的程度来判断：即活动后不出现心律不齐，且最高心率不超过“170减年龄数”为宜。

老年糖尿病患者用药后要特别当心夜间低血糖现象，尤其是服用一些长效磺脲类药物(优降糖等)后，易发生夜间低血糖。由于老年人的神经反应比较迟缓，不容易察觉到低血糖症状，因此，出现这种情况后应及时救治，否则会危及生命。此外，老年糖尿病患者要注意药物对肝肾的损害，一旦出现肝肾功能降低或血糖控制不好的现象时，应该及早应用胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病症状

1.如果出现症状，最明显的是“三多一少”，即：多食、多饮、多尿，体重却减轻，有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同，妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐，严重时甚至引起电解质紊乱。2.妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏，这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快，体能无法得到充分补充。虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。3.由于葡萄糖分解代谢加速，导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加，因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染，如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。4.本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。5.两次空腹晨尿尿糖阳性。6.有些患者无症状，部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高，尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。

I型糖尿病症状

I型糖尿病3个特点

第一特点：此病好发于儿童或青少年期，除了儿童之外，实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段，特别是更年期。

第二个特点：1型糖尿病的是发病一般比较急骤，口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦，体重急剧下降等症状十分明显，有的患者首发即有酮症酸中毒。

第三个特点：1型糖尿病的是最终将无一例外地使用胰岛素治疗，所以1型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。

二型糖尿病症状

1、有糖尿病家族史。有明确的轻型糖尿病家族史者发生2型糖尿病的可能性很大，要引起注意。

2、有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸型儿或巨大儿等。

3、反应性低血糖。多发生于餐后3小时或3小时以上，表现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等，如测血糖则在正常低值或低于正常，进食含糖食物后上述症状可消失。

4、老年人无原因的知觉障碍。如：多汗，尤其是半身出汗，肢体麻木，疼痛或感觉过敏。尿失禁、不明原因的腹泻或腹泻便秘交替。下肢血管病变，如下肢发凉、发泔、间歇性跛行、肢端坏死、水疱、溃疡等。

5、反复感染。顽固性外阴瘙痒，或反复外阴、阴道霉菌感染，或屡发疖痈者，有可能是患了糖尿病。不少女病人就是因为外阴瘙痒去妇科就诊而发现糖尿病的。

糖尿病症状 糖尿病早期症状-手脚麻木

在早期的部分糖尿病患者中还会经常感觉到手脚麻木，小腿抽筋、疼痛、下肢麻痹、腰痛等症状。这是因为人体长时间处于高血糖的状态时，就会使血管或神经发生病变，出现手脚麻木。

老年人糖尿病症状

肩关节疼痛：老年人在出现了糖尿病早期，会出现的症状是自身的肩周关节疼痛，同时还会伴中、重度各个关节活动功能受限。同时需要提到的就是，一些糖尿病老年患者出现了顽固的肩周关节疼痛和关节活动受限的症状，往往也成为唯一临床表现。

肌病：患者还会出现不对称的肌无力、肌肉疼痛症状，还有的患者会出现骨盆肌、下腹肌萎缩的早期症状。有时候患者出现的严重的肌萎缩常会被误诊。

精神心理异常：老年糖尿病因为这个病的折磨出现，精神心理异常，比如患者精神萎靡、焦虑、抑郁、记忆力减退，这根患者出现的脑血管病变导致的脑萎缩有关。

神经病性恶病质：这是一种老年人糖尿病特殊并发症，在发作之后主要的表现为抑郁、体重骤然下降、同时患者的身体的周围神经病变，但是患者也不要太担心，因为这种症状可在持续1~2年后自然缓解。

足部皮肤大疱：老年患者会出现似于Ⅱ度烫伤水疱、大疱疹。一般在出现之后1周内逐渐消失。但是在临床当中会反复发作。

妊娠期糖尿病症状

妊娠期糖尿病中最常见的症状就是“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻，因为即使是吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素的缺乏，食物中的葡萄糖也没有被充分利用就被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。

有时候孕妈妈还会伴有呕吐，和一般妊娠反应引起呕吐不同，妊娠期糖尿病的呕吐多为剧吐，严重的话还会引起电解质的紊乱。

孕妇如果有糖尿病，那么其体内的葡萄糖就不能被很好的利用，而且葡萄糖的分解也会加快，最终导致体能不能充分补充，使得人容易感到疲乏无力。

由于葡萄糖分解代谢加快，引起血、尿中的葡萄糖含量明显增加，导致容易发生真菌感染，特别是外阴阴道假丝酵母菌感染，表现为外阴奇痒，白带增多，呈豆腐渣样，还伴有尿频、尿痛。