毒性红斑的常见中医内治方
毒性红斑的常见中医内治方
(1)血热偏盛型：
临床表现：皮疹以鲜红色红斑为主，开始为单个小红斑，逐渐融合成片，分布于全身，以胸部、上臂、腹部明显发热及关节痛，瘙痒，刺痛灼热，舌质红，苔黄，脉数。
治法：清热解毒，凉血散瘀。
方药：紫参汤加减。紫草12克，丹参12克，赤芍10克，茜草10克，猪牙皂10克，甲珠6克，海藻15克，银花12克，蒲公英18克，紫花地丁12克，甘草6克。
加减变化：红斑重者，加水牛角、生地。热毒壅盛者，加板蓝根、石膏、知母。
(2)湿热下注型：
临床表现：红斑色鲜红，水肿、红斑融合成片，遍及全身，小便短赤，大便溏，口渴不欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清利下焦湿热。
方药：二妙散加味。黄柏12克，苍术10克，银花18克，连翘12克，蒲公英10克，白茅根10克，栀子10克，六一散30克(包煎)，甘草6克。
加减变化：湿盛者，加茯苓皮、苡仁、车前草。瘙痒明显者，加白鲜皮、地肤子、苦参。
(3)阴虚发热型：
临床表现：斑色暗红，遍及全身，皮损融合成片，以胸、腹部为多，潮热盗汗，舌体瘦小，苔少，脉细数。
治法：滋阴清热。
方药：秦艽鳖甲汤加减。秦艽12克，鳖甲12克(先煎)，当归15克，白芍12克，生地12克，地骨皮12克，丹皮10克，菁蒿12克，柴胡10克，甘草6克。
加减变化：阴虚火旺者，加知母、黄柏。腰膝酸软者，去丹皮、加牛膝、续断。
结节性红斑的常识
结节性红斑的较为复杂，许多刺激性因素均可引起结节性红斑。常见有感染者，如链球菌、霉菌、溃疡性结肠炎等。药物如磺胺等也可引起结节性红斑。 中医中药治愈结节性红斑：抗复发，不反弹，无毒副作用。结节性红斑中医称之为“瓜藤缠“，从中医辩证来讲其病机病因为湿邪粘腻停滞，郁久化热，湿热蕴结于肌腠脉络，湿热下注，气滞血瘀，经络阻塞，顽湿聚结而发病;或饮食不节，脾虚湿盛，气血运行不畅，再加外感风寒湿邪，寒凝血脉形成气滞血瘀，经络阻塞而发病。脾喜燥恶湿，主运化水谷精微统摄血液，为气、血、精、津液生化之源被称为后天之本。脾开窍于口，其华在唇，舌为心之苗，进行清心火祛脾热之毒，既可治标更在治本。“气为血之帅，血为气之母“，气行则血行，通则不痛。根据结节性红斑患者的症状和病因，活血化瘀是常用不可缺少的另一个重要治疗原则。
目前结节性红斑患者多少都有以下几个错误的认识：患者刚开始发病，由于对结节性红斑没有全面的认识，不了解其病因。利用西药起效快，治疗迅速，中药苦、麻烦的情况，选用抗生素、激素类药物治疗。当依赖抗生素、激素控制病情后，认为就是治愈了。停药后病情复发甚至反弹加重，又四处求医问药，滥用抗生素、激素加大剂量，造成病情恶性循环、复发、反弹加重，就认为结节性红斑是不治之症，无法彻底治愈，丧失了治疗信心，这都是不科学错误的认识。
结节性红斑是病原菌变态反应性疾病，目前西药的开发、科研工作还没有达到根治病原菌变态反应性疾病的特效药物。只有依赖于抗生素和糖皮质激素控制病情，不能得到彻底的治愈，必须借助于中医药来根治结节性红斑。有些患者说自己就没有服用过西药，得病后一直就是借助于中药治疗的，也是反反复复的发作呀!这种情况有几种可能存在：(1)患者用药不彻底，病情的表面现象消退后，停药不再治疗，出现病情反弹复发;(2)就是没有按照结节性红斑来治疗，而是按其它病情处理，有效但不能根治;(3)按结节性红斑治疗，但没有找到病因，没有按类型，对症下药治疗;(4)中药的配伍和炮治也是能否根治的关键因素。
黄褐斑四种中医内治法
1. 肝郁气滞型
证见：斑色深褐，弥漫分布，伴有情绪症状，比如烦躁不安、易怒、胸胁胀痛等，经前乳房胀痛，月经不调，口苦烟感，舌质红，舌苔较少，脉行不畅。此时可以服用中成药逍遥丸来疏肝理气，活血祛斑。
2. 肝肾不足型
证见：斑色褐黑，面色晦暗，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，手脚心及胸口烦热，舌红，舌苔较少。此时适合服用六味地黄丸以补益肝肾，滋阴降火。
3. 脾虚湿蕴型
证见：斑色灰褐，状如尘土附着;伴有疲乏无力，没有食欲，容易困倦，月经色淡，白带量多;舌质颜色淡红，舌体胖边有齿痕。可以服用中成药参苓白术散健脾益气，祛湿消斑。
4. 气滞血郁型
证见：斑色灰褐或者黑褐，伴有慢性肝病，月经色暗有血块，或者痛经，舌暗红有瘀斑。方用桃红四物汤来理气活血，化瘀消斑：当归、熟地、川芎、白芍、桃仁、红花各15克。虽然没有中成药，但是桃红四物汤口感甜腻，并不像传统中药那
怎样准确鉴别斑疹
一、病毒性J菌感染性、药疹性全身发疹性疾病三者之鉴别诊断
(一)病毒性全身发疹病
1.年龄：较小，多发生于婴幼儿及儿童青少年。只有玫瑰糠疹、流行性出血热在中青年或成人多见。
2.皮疹与发烧的关系：多先有发烧后出皮疹。如麻疹发烧后第4天出疹、风疹发烧后第2天出疹，幼急疹发烧第4天烧退疹出等。
3.常在发疹初期有咽峡炎，颈侧淋巴结肿大，血中白细胞偏低，特别是中性粒细胞。
4.各病毒性发疹病的特殊症状
(1)麻疹：发疹初期眼、鼻、口腔有卡他儿症状，颊鼓膜第二磨牙外有Koplik斑。
(2)幼儿急疹：发烧第4天烧退疹出。
(3)传染性红斑：面部两颊呈三角形充血性红斑。
(4)传染性单核细胞增多症：末梢血中异形淋巴细胞增高可达10%以上。嗜异性凝集试验呈阳性。
(5)流行性出血热：常有头痛J痛、腰痛三痛症状;及面红、颈红、胸红三红症状，且常伴出血现象。
(6)典型麻疹综合征：多在接种麻疹疫苗5-12年后，因抗体降低再感染发病，但只有发烧皮疹而无碱膜卡他症状、无 KOpik斑、无传染性，可与麻疹鉴别，且年龄多在10-20岁。
(7)玫瑰糠疹：斑疹较大l-2cm常呈椭圆形，其长轴与皮纹走向一致为特点。
(二)球菌、杆菌感染性全身发疹性疾病
包括猩红热、丹毒、类丹毒、金黄色葡萄球菌咽峡炎、甲型链球菌性咽峡炎政外伤性感染性猩红热。其中丹毒、类丹毒产伤性感染性猩红热，均为局部外伤感染引起发病。其临床特点如下：
1.多先有发烧后有发疹 细菌常产生内毒素而引起发烧、无力、头痛。细菌的红斑毒素也引起红色皮疹。发病年龄多见于青壮年。
2.乙型溶血性链球菌感染 如丹毒、猩红热，常易引起肾小球肾炎、中耳炎、心肌炎、及淋巴管炎。
3.细菌性感染所引起的红斑性疾病 由表皮破伤而诱发的，常为局限性，非对称性。且细菌感染疾病其中性粒细胞多增高，而病毒性感染中性粒细胞常偏低，有一定鉴别意义。
(三)药疹性全身发疹性疾病的特点
1.多先发生皮疹，由轻到重，早期皮疹少较稀疏，多无发烧。待皮疹加重密集成大片，则可有发烧。皮疹融合成大片不但意味着药疹加重，也是药疹的特点。此点与感染性疹不同。
2.年龄：好发生于青壮年，而在幼儿及儿童和老年人较少。
3.药疹白细胞常增高、嗜酸性粒细胞也常增高。疹分布呈相对的对称，常一侧密集，而一较稀疏。在病毒性及细菌性发疹坝u成完全对称，两侧一致。此鉴别三组病的要点。
4.病毒性及细菌性皮疹：其疹间皮肤正常不呈现水肿，而药疹其疹间皮肤常呈水肿现象。此点与上两组病有鉴别意义。
二、固定型药疹与梅毒硬下府的鉴别
临床表现：两者均易发生于生殖器的龟头、包皮及肛门周围，为圆形红斑。硬下府边缘清楚，略隆起，质硬如软骨样;中心糜烂，但无脓性分泌物做无症状。分泌物做暗视野显微镜检查，可见活动的梅毒螺旋体。皮损多单发大小约1.5cm。固定性药疹，除生殖器，肛周皮疹外，可同时侵犯唇部、手背、干及四肢，多发,为圆形红斑。常有灼痛及起疮糜烂，大小为2-4 cm，愈后遗棕紫色斑长久不退，再服原药则在原部位复发，故名固定性药疹。最易引起的药物为磺胺类药物、解热镇痛药(如米米痛、优散痛)及四环素类。
三、二期梅毒玫瑰疹型斑疹与玫瑰糠疹的鉴别诊断
1.二期梅毒玫瑰疹 为全身性发疹，疹大小约2 cm直径，特点是无症状，且常侵犯手足掌及掌心。患者有嫖娼史。梅毒血清试验阳性。且常侵犯口腔部膜发生白斑。?常易导致误诊。误治。
2.玫瑰糠疹 疹分布躯干及四肢近端，为长椭圆形斑，长轴与皮纹走向一致。中心性鳞屑为其特点。
四、光毒性及光变态反应性红斑的鉴别诊断
光毒性红斑只要日光照射强度大，时间长，任何人都可发生。而光敏性皮炎，只有少数人发生，因其属变态反应，需一定致敏期。
五、红皮病与脱屑性红皮病的鉴别
(一)红皮病
也叫剥脱性皮炎。药物引起占第一位，其决继发于其他皮肤病，以银屑病最多见。恶性肿瘤常见于霍奇金病、草样肉芽肿、白血病。Sezary病。及原因不明。红皮病多见于成年人，为全身红肿脱屑。
(二)脱屑性红皮病
又名iner病。多发生于母乳喂养的10个月以内婴儿。为B组维生素缺乏所致。红斑先发生于头、面似脂溢性皮炎，以后波及全身发生红斑脱屑，可有腹泻。
六、昆虫、寄生虫、动物性红斑特点
(一)昆虫类引起的皮肤红斑
常见有松毛虫、桑毛虫、刺毛虫、隐翅虫。多由虫毛毒素接触皮肤，引起局部水肿性红斑，伴有灼痛，且常呈条状损害。
(二)寄生虫引起的皮肤红斑
1.虫性皮炎 多发生于下腿，引起皮肤红斑，紧张发亮，痛及灼热感。是由蚊子叮咬病人血、在体内形成微丝拗，再咬健康人发病。
2.匐行疹样红斑 本病多由钩虫、颌口线虫的幼虫、蝇蛆、进人皮肤内寄生，不断向前移动引起线状红斑。虫体停留在末端形成小丘疹。有痒感，取出虫体可做检查鉴定。
(三)动物引起的皮肤红斑
1.海蜇皮炎红斑 海蜇的触须及刺囊，内含有毒素。内含有类蛋白、肽类5一羟色胺、组胺，刺伤皮肤发生红肿性红斑、风团、引起痒痛及出血斑。严重者出现肺水肿及休克，导致死亡。国内已有多例报告。
2.毒蛇咬伤 在我国以黄颌蛇科、蛙蛇科多见。其唇颚有毒腺毒牙、咬人后皮肤红斑肿胀。瘀斑、皮损扩大青紫、出现全身症状。蛇毒主要有神经毒素、表现为运动失调、肢瘫、吞咽困难、呼吸麻痹。还有循环毒素表现为全身出血。心力衰竭导致死亡。判断毒蛇伤口常有一对较大齿痕，而无毒蛇是有一排整齐的小齿印。
七、几种不同形态颜色红斑发病的组织病理学的鉴别
(一)炎症性充血性红斑
多为一般性炎症，其病理改变一般表现为表皮细胞内及细胞间水肿。真皮浅层胶原纤维间水肿淡染，小血管扩张充血及血管周轻度炎症细胞浸润、压之根色。
(二)炎症性紫红斑疹
病理表现为表皮细胞水肿，表皮基底层细胞液化变性呈扫帚样参差不齐，色素失禁，大量色素脱落于真皮被组织细胞吞噬成嗜色素细胞。因而使皮疹呈棕紫色常见于扁平苔薛及固定性药疹。
(三)出血性红斑
即紫癫淤斑，此种红斑属变态反应III型，由免疫复合物沉积血管壁引起纤维蛋白样坏死变性，形成白细胞碎裂性脉管炎，造成红细胞外渗，形成出血斑即紫瞟，压之不褪色。常见于过敏性紫癫病及变应性脉管炎。
(四)非炎症性只有血管扩张充血和增生患者无炎症皮肤病，常为先天性血管增生。扩张、充血、压之褪色，如鲜红斑病、蜘蛛德等。
(五)只有色素改变而无炎症的色素沉着斑及色素减退斑参考第十一节中的色素异常叙述。
结节性红斑的症状有哪些
结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。
慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。结节不痛，且比急性结节性红斑软。
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红斑狼疮早期症状 蝶形红斑或盘状红斑
红斑狼疮早期会出现蝶形红斑或盘状红斑，遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害。
结节性红斑早期症状有哪些呢
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
临床表现
结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。
慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。结节不痛，且比急性结节性红斑软。
在对于结节性红斑的治疗期间，饮食方面应该要特别的注意，尤其是对于一些容易引起皮肤炎症以及带有发物的食物最好是不要吃，平时还应该要注意皮肤的清洁，尽量能够用温水每天对患处进行清洗，尽可能减少细菌的滋生。
结节性红斑需要注意点什么呢
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。浅谈结节性红斑要注意些什么?一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
结节性红斑是一种常见的皮肤病，结节性红斑是一种不会化脓，但是有些结节性红斑对于皮肤的损害还是比较严重的，这种情况下是需要注意饮食忌口的，平常油炸，油腻，辛辣，刺激性强的东西都不能吃，鲜虾鱼也是不可以吃的，蔬菜和水果可以吃，但是不能热的时候吃，可以多吃一些帮助排毒的食物，还要注意不要抽烟喝酒，喝咖啡，浓茶之类的，一定要配合医生的治疗，结节性红斑就会由红色变成紫红色，最后慢慢的痊愈，但是这个一定要注意病情反复。
结节性红斑出现的原因有很多，例如：结核感染、链球菌感染、结节病、血管炎及脂膜炎等，要明确其病因还需要另外做活检才能够确定，另外患者还应该去检查一下免疫学指标。一般关于这个病的资料并不多，所以很多朋友了解的也不多，这个病一定要多注意感冒方面疾病，防止加重。关于结节性红斑是否会引发其他的疾病，目前来说还是很少的，主要是防止病情加重。
多形红斑可有哪些并发症
多形渗出性红斑(erythema multiforme exudativum，EME)是一种皮肤-粘膜病的急性渗出性炎症，又称之为多形红斑(erythema multiforme，EM)。由于本病有渗出这一突出的表现特点，为此应称之为多形渗出性红斑更为确切;从病名上顾名思义概括得完全。
多形红斑为急性炎症性皮肤病，皮疹表现为多形性，常伴黏膜损害。重者有严重的黏膜和内脏损害。病因复杂，以变态反应为常见。中医称为“雁疮”、“猫眼疮”。
严重者可发生毒血症性衰竭。有时还可全并细菌感染，而死于肺炎或败血症。
结节性红斑的饮食和注意事项
1、结节性红斑的饮食注意事项
忌食生冷、辛辣、油腻、鱼腥、酒类等发物。鱼虾性发,均不宜食用。
2、结节性红斑的其他注意事项
发作期应需卧床休息,抬高患肢或尽量减少活动,尤其是较剧烈的运动。定期开窗通风,保持室内空气新鲜,凉爽干燥,环境整洁。避免搔抓、摩擦、热水烫等刺激,避免外用刺激性较强的药物。避风寒,防潮湿,冬季注意保暖,避免呼吸道感染,以防复发。
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。
结节性红斑的症状表现在哪些方面
结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病。结节性红斑常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。结节不痛，且比急性结节性红斑软。
结节性红斑早期征兆表现
发病前可有咽痛、发热、乏力及肌肉关节疼痛等前驱症状。皮损多突然出现，表现为蚕豆或更大的皮下结节，多隆起于皮面，压痛明显，数目不定，结节不融合，不破溃，表面皮肤初为鲜红色，渐转为暗红色，2~3周消退，不留萎缩痕。但可有新疹发生，因而有时新、旧皮损并存。皮损好发于小腿伸侧，偶可累及四肢及躯干。
结节性红斑常发生在四肢的伸侧，尤其多见于小腿的伸侧，突然急性发病，先发热达39℃以上，可有抽痛，关节酸痛及全身不适，继之成批出现数量较多的鲜红色结节，圆形或椭圆形，直径约2～5cm，稍高出皮肤，皮肤表面光滑，有时发亮，有疼痛及压痛。一般在小腿伸侧，也可累及四肢、臀部等处，大都在3～6周左右结节由硬变软，颜色由鲜红转为蓝红色，青黑色，最后带褐色色素沉着，不破溃而消失。血沉增快，白细胞增高，蛋白电泳显示α2及γ球蛋白增高。
身上有结节性红斑会痒吗
身上有结节性红斑会痒吗?结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病，常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性。结节性红斑患病初期会有轻微的痒感，但并不会太厉害。
结节性红斑发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。
患结节性红斑3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。
慢性结节性红斑常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状，结节不痛，且比急性结节性红斑软。
急性结节性红斑有典型皮肤损害，并发生在青年女性，双侧胫骨前区突然出现结节性红斑。持续1～3周，随后消退，不留任何痕迹，根据上述情况一般可以确诊为本病。
结节性红斑中医病机和辩证：中医认为是有蕴湿，郁久化热，湿热蕴结于血脉肌肤，致使经络阻隔，气血凝滞而发病，或因脾虚蕴湿不化，兼感寒邪，寒湿凝结阻滞血脉而致。
小编提示：结节性红斑病因复杂，及时治疗才是最佳的选择。
结节性红斑是什么
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。