直肠肿瘤的几种主流检查方法是什么
直肠肿瘤的几种主流检查方法是什么
1、X线检查:这种结肠癌的检查包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌,有无多发性息肉和多发癌灶,对结肠肿瘤病人的手术治疗提供依据。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。
2、内镜检查:凡有便血或大便习惯改变,直肠指检无异常发现者,结肠癌的检查应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变,而且可以采取组织活检,明确诊断,以免漏诊或误诊。
3、血清癌胚抗原(CEA)检查:对检测诊断结肠癌无特异性,值升高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值,复发前数周可以升高,因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助,对结肠癌的检查具有重要意义。
4、B型超声扫描、CT或MRI检查:均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。这种结肠癌的检查主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。
什么是直肠瘤
临床研究证实,80%以上的直肠肿瘤患者在便血初期往往被误诊为痔疮,只有5%左右及时到医院确诊。这两种疾病之所以被混淆,常是因为直肠癌和痔疮都伴有便血。而痔疮便血最为常见,但是却很少有人能想到便血是由于直肠肿瘤的可能性。不过从疾病的症状特点等各方面分析,还是可以将直肠肿瘤与痔疮进行区分的。
痔疮与直肠肿瘤便血的是有区别的。痔疮症状表现为:在排便时肛门内出血,血色鲜红,不与粪便相混或粪便外表带血,继而滴血,甚者可见喷射状出血,便后出血即自行停止。
直肠肿瘤症状表现为:排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及黏液,血色鲜红或暗红且粪血相混。有时便秘或腹泻与便秘交替,大便变细。中下腹部疼痛,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。
早期直肠恶性肿瘤治愈后5年生存率可以达到70%-90%,而晚期则只有20%-30%。当有了肛门长疙瘩、异物脱出、便血、肛门疼痛及大便异常等症状,需及时到正规医院做一次肛门镜、直肠乙状结肠镜或者全结肠镜检查。
大便不通当心发生直肠瘤
很多人的亲属因为直肠肿瘤去世了,他们自然也会很怕自己也患上直肠肿瘤,其实仅仅因为自己是直肠肿瘤患者的直系家属而担心是不科学的,下面就请肿瘤专家为我们介绍一下直肠肿瘤的早期症状,帮助大家更加科学的认识肿瘤症。直肠肿瘤的症状直肠肿瘤早期症状是便次增多和大便带血。
因此,医生常常想到的是临床多见的痢疾和痔疮。据国内文献资料显示,直肠肿瘤的误诊率在30%~40%之间,其中青年人直肠肿瘤的误诊率更是惊人,可高达65%~75%。也就是说,有相当多的人要么是直肠肿瘤误诊为了痔疮,要么直肠肿瘤误诊为了痢疾,无论是什么情况,对于患者来说都是有相当大的危险的。有的患者被误诊了痔疮,经过1~2个月的治疗,甚至进行痔疮手术治疗,症状仍重复出现。待确诊时,大多已经延误诊断时机。
被误诊为痔疮最多的情况是因为便血问题,这与痔疮的便血非常相似。所以出现便血一定要到医院,由医生来做肛门的检查或者做一个简单的肛镜,有助于确诊。另外有的时候对严重的病人来说,可能会有一个大便不通的表现或者我们叫大便习惯的改变,包括大便可以变细,另外比如大便的习惯改变,比如原来一天一次大便,后来没有什么原因变成一天好几次大便或者好几天一次大便,这个时候要小心警惕有没有直肠肿瘤的问题。另外有疼痛的问题,对直肠肿瘤来说腹痛不是非常常见,对晚期直肠肿瘤患者,有的时候因为侵犯了周围的脏器,包括前列腺或者侵犯了周围的骶骨可能有疼痛或者排尿疼痛的症状,这个时候大家都要警惕直肠肿瘤的问题。
通过以上介绍相信大家都已经对直肠肿瘤的症状有所了解,科学的了解直肠肿瘤的常识,不仅能够帮助大家及早发现肿瘤症,也避免了大家不必要的担心。
怎样能查出直肠癌
直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
癌胚抗原测定:癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
直肠癌的检查包括B超检查:对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢?了解直肠肿瘤的常识能够帮助大家从身体出现的异常,来判断疾病,一旦出现疑似直肠肿瘤的症状,应及时进行诊断,以便早期确诊和治疗直肠肿瘤。那么,直肠肿瘤的早期症状有哪些你知道吗?
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现:
1.腹泻,受肿瘤肿的影响,直肠肿瘤患者会出现腹泻的症状,常常表现为里急后重及排便不尽感,有时每日排便数十次,但每次量不多。部分患者可表现为腹泻及便秘交替出现。
2.大便带有脓血及粘液,一般出血量较少,血呈鲜红色或稍暗,附于大便表面,便血常为间歇性,少数病例可发生大量出血。此症状容易被误诊为痔疮,因此需要大家的认真区分。
3.腹痛,直肠肿瘤早期患者还会出现便秘、腹胀、腹痛等症状,随着病情的发展,可出现排便困难,大便变细变形。
4.转移症状,直肠肿瘤早期一般无疼痛症状,但若肿瘤肿浸润到肛管和括约肌则疼痛很显著。如果括约肌功能丧失,脓血便经常从肛门流出;在男性病人,肿瘤肿可浸润至后尿道、前列腺或膀胱后壁,出现尿频、尿痛、排便困难;女性病人肿瘤肿可浸润至阴道后壁;当患者出现这些症状时,说明病情已经十分严重。
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢?直肠肿瘤的早期症状如果没有及时发现,随着病情的不断发展,患者还会出现黄疸、贫血等严重的症状,当肿瘤细胞出现转移和扩散便会危及到患者的生命健康,因此及时发现直肠肿瘤的早期症状是有效治疗肿瘤症的关键。
肠道肿瘤的症状
1.右半结肠肿瘤
右半结肠肿瘤常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠肿瘤患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠肿瘤的较常见的肠肿瘤的初期症状表现。贫血是右半结肠肿瘤第三位常见症状,同便潜血试验也常阳性,可作为首发症状出现。
2.左半结肠肿瘤
便血是左半结肠肿瘤最常见的症状,约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。
3.直肠肿瘤
直肠肿瘤主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠肿瘤的初期症状表现,多呈鲜血或暗红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠肿瘤患者的主要临床症状之一。
不同的肠肿瘤的症状有哪些
肿瘤早期的症状都不是很明显,很多等到发现的时候已经是中晚期了,虽然肿瘤早期的症状不明显,但是也会有些初期症状可以发现的,不同肠肿瘤的早期有哪些症状呢?
肠肿瘤的早期症状主要表现为大便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。
1.右半结肠肿瘤
右半结肠肿瘤常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠肿瘤患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠肿瘤的较常见的肠肿瘤的初期症状表现。贫血是右半结肠肿瘤第三位常见症状,同便潜血试验也常阳性,可作为首发症状出现。
2.左半结肠肿瘤
便血是左半结肠肿瘤最常见的症状,约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。
3.直肠肿瘤
直肠肿瘤主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠肿瘤的初期症状表现,多呈鲜血或暗红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠肿瘤患者的主要临床症状之一。
肛门的检查方式
肛门视诊
有无脱出,肛门周围有无湿疹,有无静脉曲张性、血栓性外痔及皮赘,必要时可行蹲位检查。观察并记录脱出内痔的部位、大小和有无出血以及痔黏膜有无糜烂和溃疡。
肛管直肠指诊
肛门检查有哪些,痔疮检查方法中,肛门指诊是重要的检查手段,可以检查出除了初期内痔外的其他痔疮,肛管直肠指诊可以排除肛门直肠肿瘤和其他疾病,因此这项检查是必须的。
肛门直肠镜
肛门直肠镜检查可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面黏膜有无出血、水肿、糜烂等。对有排便功能障碍或括约肌损伤的患者应行进一步检查。
常见的引起直肠肿瘤的原因
临床上直肠肿瘤的发病率还是比较高的,特别是在血吸虫病流行的区域内患上直肠肿瘤的人很多,这就表明直肠肿瘤的原因与血吸虫病有关,需要特别注意。那常见的引起直肠肿瘤的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起直肠肿瘤的原因。
遗传因素常见的引起直肠肿瘤的原因,如果某人的一级亲属比如说父母得过直肠肿瘤,他患此病危险性要比常人高8倍,是常见的引起直肠肿瘤的原因。大约1/4的新发病人有直肠肿瘤家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,在家族中患病率可达50%,如不治疗,10岁以后均有患直肠肿瘤的可能。其次,大肠腺瘤:尸检材料研究发现,大肠腺瘤的发病情况与大肠癌基本一致,也是常见的引起直肠肿瘤的原因。据统计,单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌,恶变率约为25%,管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。再次,环境因素:经研究证明,在各种环境因素中,以饮食因素最重要,与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外,直肠肿瘤的原因与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
常见直肠肿瘤的诊断方法
1、直肠肛门指检,在中国有50%以上的直肠肿瘤发生在直肠,而80%的直肠肿瘤属于中低位,直肠肛门指检就可以检查出来。
2、粪便检查:粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性,但方法简便易行,可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索。
3、钡灌肠X线检查:病变在乙状结肠上段或更高位置者,须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的直肠肿瘤容易漏诊,最好采用气钡双重造影,可提高放射学诊断的正确率,并显示癌肿的部位与范围。
4、最明确的检查方法是大肠内窥镜,俗称肠镜,分为纤维结肠镜和乙状结肠镜。
便血是掩盖直肠肿瘤的“元凶”
80%以上的直肠肿瘤患者在便血初期往往被误诊为痔疮,只有5%左右及时到医院确诊。这两种疾病之所以被混淆,常是因为直肠癌和痔疮都伴有便血。而痔疮便血最为常见,但是却很少有人能想到便血是由于直肠肿瘤的可能性。不过从疾病的症状特点等各方面分析,还是可以将直肠肿瘤与痔疮进行区分的。
痔疮与直肠肿瘤便血的是有区别的。痔疮症状表现为:在排便时肛门内出血,血色鲜红,不与粪便相混或粪便外表带血,继而滴血,甚者可见喷射状出血,便后出血即自行停止。
直肠肿瘤症状表现为:排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及黏液,血色鲜红或暗红且粪血相混。有时便秘或腹泻与便秘交替,大便变细。中下腹部疼痛,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。
早期直肠恶性肿瘤治愈后5年生存率可以达到70%-90%,而晚期则只有20%-30%。当有了肛门长疙瘩、异物脱出、便血、肛门疼痛及大便异常等症状,需及时到正规医院做一次肛门镜、直肠乙状结肠镜或者全结肠镜检查。