简析常见的角膜炎的症状表现
简析常见的角膜炎的症状表现
一般,常见的角膜炎的症状有:
渗出物来自同一来源。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润的角膜炎的症状。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛等都是常见的角膜炎的症状。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎的症状不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。
角膜炎必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。这也是常见的角膜炎的症状。
强制性脊柱炎的症状
早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵。少数人有低热、疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热,四肢受累较重者,很快即可卧床不起!单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
背部或腰骶疼痛,自骶部向上蔓延疼痛。很多受累的为髋,病程中髋受累者长达于78.5%。髋受累时强直性脊柱炎病人可述说髋部疼痛,但有的强直性脊柱炎患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋曲屈和活动功能受限,如下蹲困难或臀离地距离加大。
3出现肌腱和韧带骨附着点炎症病变,出现非对称性外周(肢体)关节炎,如耻骨联合、坐骨结节、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症状。比如膝关节痛,足跟痛。
4眼疼痛、流泪、畏光等。强直性脊柱炎患者的虹膜炎或红膜睫状体炎发生率为4%—33%,部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现。常单侧发病,体检可见角膜周围充血、虹膜水肿。如红膜粘连,则可见瞳孔收缩,为缘不规划。裂隙灯检查可见角膜周围充血、红膜水肿。如虹膜粘连,则可见前房有大量渗出。
角膜炎晚期症状是什么
角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。那么,角膜炎晚期症状是什么?下面为大家详细介绍。
角膜炎晚期症状是什么?
角膜炎晚期主观症状有疼痛、羞明,流泪和视力模糊,严重时甚至仅有光感。本病多为慢性病程,在病变的最早期可在裂隙灯下发现角膜内皮水肿和少量细小沉着物。实质内有轻微细胞浸润。随着症状的出现,患者可有眼睑痉挛及睫状充血。
角膜病变可由周边部开始,也可由角膜中央部开始。但以前者较为多见。由周边起始者,角膜边缘首先发暗,出现轻微混浊,多由角膜上方开始,逐渐向中心扩展。这种混浊居于深层,呈灰白色。上皮水肿,可有水疱形成。临近的睫状血管迅即充血,并开始由角膜边缘向内发展。角膜边缘因水肿呈隆起状,形如军官的肩章称为肩章血管翳。当角膜周边水肿消退后,睫状血管迅即消失。但角膜缘的深层血管向角膜中央伸入,有似推动混浊向前进展之势。
这些血管居于角膜深层,呈典型的毛刷或扫帚状,直而平行,不相吻合。可持续十数年之久,终则硬化。同时角膜边缘他处亦发生类似混浊,并向中心进展。这种弥漫混浊迅速广泛发展,以致全角膜发暗,失去光泽。如果用裂隙灯检查,则见角膜水肿变厚;角膜深层灰色混浊呈雪片状,细小点状或线条状。经2~4周后达到最高峰。此时角膜表面呈云雾状,极似毛玻璃。严重患者,角膜极为混浊,甚至虹膜完全被遮盖而不能见。这个进展期亦可延长数月而达高峰。
由中央起始者,首先侵犯角膜中部,角膜深层出现灰色雪片状、细小点状或线条状混浊。角膜表面光滑、晦暗,无光反射,混浊逐渐增加,由中央持续向周边进展,终则达到边缘,以致角膜完全变为混浊。虽然如此,但中央部混浊仍较周边部者更为致密。当混浊进行至边缘时,血管即开始由各方向进入角膜缘。这些都是深层血管,呈毛刷状或扫帚状。当炎症达最高峰时,角膜完全混浊。
因角膜深层布满血管,又被角膜灰色混浊所被覆,故呈一致性污红色,如红布状。此时难以看见虹膜组织,同时视力减退至眼前指数或手动。
创伤性角膜炎该怎么办呢
创伤性角膜炎中医名惊振外障,见于《证治准绳》。
外伤性角膜炎,在角膜表面可见外伤痕迹,损伤部粗糙不平。角膜上皮损伤和继发感染,则局部形成白色隆起——角膜浸润。角膜形成溃疡时,表现羞明流泪,视物模糊。或眼睑痉挛,角膜呈淡黄色或纯黄色混浊。大面积溃疡时,可见角膜白斑翳,甚至造成角膜瘘管。
外伤性角膜炎 - 治疗方法 :
角膜异物存留者,1%的卡因结膜囊表麻三次,每次间隔三分钟,用角膜异物铲或6.5针头将异物剔除,1%阿托品眼药水散瞳一次。然后用湿润烧伤膏涂入结膜囊内,每一至二小时涂用一次,症状缓解后逐渐减少涂药次数。隔日复查。
外伤性角膜炎 - 典型病例 :
例1,患者女,39岁,务农,城郊人,因左眼外伤(稻芒)4天,并刺痛、畏光、流泪、视物模糊等。检查:左眼视力。1,眼睑无裂伤,睑结膜略充血,球结膜混合深充血(#),结膜囊少许粘脓性分泌物,角膜中央横行探伤,未见异物存内,局部里淡白色混浊,略凹陷,周边角膜透明,前房未见KP,瞳孔小,对光反射敏感,眼底未检。立即扩瞳,用湿润烧伤膏涂入结膜囊内,异物感消失,约二至三分钟后疼痛明显缓解。嘱每一至二小时涂眼一次。第三日复查,见球结膜略充血,角膜创口略混浊,五日后患者诉局部症状消失,视物清楚,检查角膜呈薄翼状混浊,七日后复查结膜充血消失,角膜透明,荧光素染色阴性,视力1.O。
例2,患者男性,28岁,电焊工人,因左眼异物不适、疼痛、畏光、流泪一小时而来院就诊。诉一小时前行电焊时不幸被火花溅入眼内,当时感左眼胀痛、异物不适等,后即来我院就诊。检查见左眼角膜中央一黑褐色异物存留于表层。立即用1%的卡因球结膜表麻三次后,用异物铲剔除异物,涂用湿润烧伤膏,二日后复查见角膜透明,创面愈合,视物如常,痊愈。
简析常见的神经衰弱的症状
一般,常见的神经衰弱的症状有:
1、衰弱症状,这是神经衰弱常有的基本症状。神经衰弱患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多神经衰弱患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。
2、兴奋症状,神经衰弱患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;神经衰弱患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使神经衰弱患者深感苦恼。有的神经衰弱患者还对声光敏感。
3、情绪症状,这种神经衰弱的症状主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的神经衰弱患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,神经衰弱患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理,可加重神经衰弱患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环。
以上就是关于常见的神经衰弱的症状的介绍,希望对大家有所帮助。一旦出现神经衰弱的症状一定要及时去医院治疗,以免严重耽误病情。
为什么会出现角膜炎
全身性疾病(15%):
全身性疾病是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。
外伤与感染(35%):
引起角膜炎的原因:外伤与感染是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
角膜邻近组织疾病的影响(15%):
引起角膜炎的原因:角膜邻近组织疾病的影响。例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。
病理
临床常见角膜炎的形成
匐行性角膜炎:主要为毒力较强的细菌引起。肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等均可致病。发病前常有角膜表面外伤史,或有灰尘等异物入眼。全身营养不良、衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易患此病。
绿脓杆菌性角膜炎:本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。绿脓杆菌毒力很强,但侵袭力很弱,它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。因此,各种角膜外伤、角膜炎、角膜软化症等均可成为感染的诱因。
强直性脊柱炎可对眼睛造成危害
强直性脊柱炎损害眼睛的表现
患者感觉不同程度的眼睛疼痛、充血、畏光、流泪,或者伴有视力下降等。体检可见角膜周围充血、虹膜水肿,如果虹膜粘连,则出现瞳孔收缩、边缘不规整、眼压降低、眼球压痛等症状。眼睛损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%-30%的强直性脊柱炎患者会出现眼睛损害,部分患者眼睛损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前,幼年强直性脊柱炎患者眼睛损害发病率较成人低。眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见,病情相对较重。
诱发虹膜炎和角膜炎
眼睛损害是强直性脊柱炎最常见,以急性虹膜炎多见,虹膜炎患者大多数是HLA-B27阳性,多数伴有关节炎症状,如出现虹膜炎应该考虑强直性脊柱炎可能性。虹膜炎初期患者表现为眼睛发红、感觉眼睛不适或者疼痛,严重症状为视力减退。强直性脊柱炎患者除有虹膜炎外,还可发生角膜炎,主要症状为眼睛疼痛、流泪。
结膜炎的表现
泡性角结膜炎仅有异物感或灼热感,如侵及角膜则有严重的畏光、流泪、刺痛和睑痉挛等症状。根据病变侵犯的部位,临床上本病可分为:病变仅发生于结膜者称泡性结膜炎;发生于角膜者称泡性角膜炎;病变侵及角膜者称泡性角结膜炎。
1、泡性结膜炎发生在球结膜的结节呈灰红色,直径约1~4mm,结节周围限局性结膜充血。结节易破溃,顶端形成溃疡。随后上皮细胞由边缘向内生长,1周左右溃疡愈合,一般不留瘢痕。在较严重的病例,有时形成较大的溃疡,病变可深及浅层巩膜,愈合后遗留瘢痕。少数在睑结膜或睑缘部出现泡性溃疡,常见于维生素A缺乏者。
2、泡性角结膜炎结节位于角膜缘,表现为灰白色圆形浸润,边界清楚,易形成溃疡。愈合后角膜遗留不透明瘢痕,使角膜缘不整齐。有时在角膜缘及其附近球结膜上出现多数粟粒样细小结节,沿角膜缘排列,称粟粒性泡性角结膜炎。这些结节可不经破溃即消失,也可互相融合形成溃疡。
3、泡性角膜炎及束状角膜炎见角膜病。
过敏性结膜炎有哪些症状
过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒,几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现,其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。分泌物多为黏液性。
一些较严重的过敏性结膜炎,如异位性角结膜炎有时可以出现视力下降。
过敏性结膜炎最常见的体征为结膜充血。结膜乳头增生是另一个常见的体征,乳头多出现于上睑结膜。乳头性结膜炎及角结膜炎增生的乳头有其特异的形态特征。
异位性角结膜炎常出现结膜纤维化(瘢痕)改变。季节性过敏性结膜炎发作时还可出现结膜水肿,在儿童尤为多见。角膜损害以角结膜炎及异位性角结膜炎最常见。
角膜炎症状
对于罹患角膜炎的患儿来说,由于角膜上皮层内含有丰富的感觉神经末稍,对症状就显得特别地敏感,疼痛感、强烈的异物感、怕强光、会流泪及眼睛睁不开是共同的主诉症状,有时候孩子还会觉得自己的视力有所下降,看东西不清楚。
一般来说,角膜炎常常会合并许多的其他症状,如引起角膜周围充血、发红、水肿等,其中最严重的后遗症是导致角膜溃疡、角膜穿孔,使微生物入侵眼内,引起眼内炎而失明,因此,患儿的爸妈不得不慎防。
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患儿都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。这是因为角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛的原因。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管,当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患儿不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。严重患儿的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
强直性脊髓炎的症状
早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛。
早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵。少数人有低热、疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热,四肢受累较重者,很快即可卧床不起!单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
背部或腰骶疼痛,自骶部向上蔓延疼痛。很多受累的为髋,病程中髋受累者长达于78.5%。髋受累时强直性脊柱炎病人可述说髋部疼痛,但有的强直性脊柱炎患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋曲屈和活动功能受限,如下蹲困难或臀离地距离加大。
出现肌腱和韧带骨附着点炎症病变,出现非对称性外周(肢体)关节炎,如耻骨联合、坐骨结节、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症状。比如膝关节痛,足跟痛。
眼疼痛、流泪、畏光等。强直性脊柱炎患者的虹膜炎或红膜睫状体炎发生率为4%—33%,部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现。常单侧发病,体检可见角膜周围充血、虹膜水肿。如红膜粘连,则可见瞳孔收缩,为缘不规划。裂隙灯检查可见角膜周围充血、红膜水肿。如虹膜粘连,则可见前房有大量渗出。
强直性脊柱炎的症状有哪些
1、 强直性脊柱炎患者早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵。少数人有低热、疲劳和体重下降,强直性脊柱炎个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热,四肢受累较重者,很快即可卧床不起。单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
2、 强直性脊柱炎患者会有背部或腰骶疼痛的症状,自骶部向上蔓延疼痛。很多受累的为髋,病程中髋受累者长达于78.5%。髋受累时强直性脊柱炎病人可述说髋部疼痛,但有的强直性脊柱炎患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋曲屈和活动功能受限,如下蹲困难或臀离地距离加大。
3、强直性脊柱炎患者会出现肌腱和韧带骨附着点炎症病变,出现非对称性外周(肢体)关节炎,如耻骨联合、坐骨结节、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症状。比如膝关节痛,足跟痛。
4、 强直性脊柱炎患者眼会疼痛、流泪、畏光等。强直性脊柱炎患者的虹膜炎或红膜睫状体炎发生率为4%—33%,部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现。常单侧发病,体检可见角膜周围充血、虹膜水肿。如红膜粘连,则可见瞳孔收缩,为缘不规划。裂隙灯检查可见角膜周围充血、红膜水肿。如虹膜粘连,则可见前房有大量渗出。
角膜炎症状
1、小角膜炎
角膜炎患者的角膜直径小于正常,在10mm以下,或一眼直径比另一眼小1mm。眼前段亦较小,角膜弯曲度大,故折光率相对增大而常有高度屈光不正或弱视,亦可因眼球小眼轴短而保持正视甚至有可能远视。如整个眼球小,则称小眼球。角膜炎的症状往往为常染色体显性遗传。
2、大角膜眼
角膜直径大于正常,超过12mm,无器质性改变者。大角膜一般双眼对称,角膜透明,边界清楚,眼压正常,前房较深,非进行性。角膜炎患者可常有屈光不正,亦可有正常视力;有两个令人焦虑的并发症,即由晶体脱位或半脱位所致的青光眼和白内障的形成。这些都是属于患上了角膜炎的症状表现。
3、扁平角膜炎
这种角膜炎的症状为常染色体隐性遗传,是一种角膜弯曲度特别小的先天异常。临床表现为角膜呈平面,巩膜前部也较扁平,有时角巩缘分界不清,角膜基质可有弥漫性浑浊,其中央有一个致密白斑;有时直径也较小,前房浅,常伴有屈光不正,或合并有前青年环、虹膜缺损、先天性白内障、晶体异位及视网膜、脉络膜缺损等症。