神经性阳痿的检查手段
神经性阳痿的检查手段
(1)、提睾反射
它是一个同侧的、表浅的躯体性反射。利用大头针的钝头轻划大腿内侧皮肤,便可以引出这一反射。反应为同侧睾丸的升高。该反射由髂腹股沟和生殖股神经调节,其反射中枢位于脊髓的腰1、腰2、节段。这种激发的提睾肌反射是缓慢出现的,就象在性唤起过程中所见到的那样。无论外周反射弧的任何部分或中枢运动神经元的损伤,都会使这一反射消失。
(2)、阴囊反射
它是一个轴突的和局部的反射。当一个男子在一间冷房子中裸体时,就常常可以注意到这一现象。这一反射是阴囊肉膜肌肉的一种缓慢的、蠕动性收缩。把一个冷的物体置于阴囊、会阴、或大腿内上部位时,就可以引出这一反射。当病人具有肌肉或局部神经的病变时,这一反射消失。
(3)、浅肛门反射
它是双侧的、躯体的和表车姆瓷洌其反射中枢在骶?3、4节段。当轻划会阴区域的皮肤时,可以见到肛门外括约肌的收缩。
(4)、肛门内反射
可以用来评价腹下神经和骶前神经丛中的交感成分,推测其中枢位于腰焙M腰2节段。当向肛门插入带指套的手指时,可以引出这一反射,表现为肛门内括约肌的收缩!
(5)、球海绵体肌反射
它是双侧的、脊髓的和躯体性的神经反射。这一反射弧的传入和传出神经纤维均来自阴部神经,其反射中枢位于骶髓的第2、3节段。早在本世纪初,人们就知道当针刺阴茎龟头的背部时或轻捏龟头施以少许压力时,就可以引出这一反射。它表现为球海绵体肌和肛门外括约肌的收缩,肉眼可以观察到后一肌群的JU缩。这一反射也能通过更为可靠的电刺激法和肌电图记录法来定量测量。
(6)、骶激发电位测定
骶激发电位测定实际上是对上述的球海绵体肌反射活动的电生理测定,进行这一试验时,需要在阴茎龟头上放置一个环形电极,通过这一电极向阴茎皮肤施加刺激,然后利用插在球海绵体肌上的针状电极和与之相连结的肌电图来记录球海绵体肌的反射,这一试验测量的是由给阴茎龟头刺激开始到球海绵体肌作出最初反应的时间。正常有勃起能力的男子的平均球海绵体肌反射潜伏时间为35.0±1.2毫秒(28-42毫秒),这是阳痿神经生理学检查中应用最为广泛的一项检查指标。
阳痿做什么检查
阳痿患者应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。
1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。
2、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
3、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。
4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
5、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
7、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。
8、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。
9、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。
10、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
11、膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常。
阳痿做什么检查
1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。
2、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
3、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。
4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
5、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
7、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。
8、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。
9、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。
10、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
11、膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常。
功能性阳痿与器质性阳痿的区别
功能性阳痿是由于神经系统的生理变化所致,只表现在性生活时阴茎不能勃起;而器质性阳痿则是由于动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起的阴茎在任何时候都不能勃起。
从起病缓急看,功能性阳痿一般起病突然、进展迅速,而器质性阳痿通常都是逐渐起病、进展相对缓慢。
从发病诱因方面看,功能性阳痿与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻情感不和、性知识缺乏、手淫过度等;器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。
从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看,功能性阳痿阴茎勃起坚硬,器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。在性刺激下,功能性阳痿阴茎勃起,但企图性交时勃起消失;器质性阳痿勃起减弱或消失,对性刺激缺乏反应。
阴茎海绵体血管活性物质注射实验,功能性阳痿在8~10分钟内一般能充分勃起,而且坚硬;而器质性阳痿(神经性阳痿例外)在8~10分钟内勃起不满意。
功能性阳痿多通过心理、药物治疗,预后较好;而器质性阳痿多用器械、手术治疗,近期及远期疗效不满意。
阳痿早泄是怎样检查的
第一种阳痿检查方法:用四张联孔邮票环绕阴茎体部,将重叠部分粘住,使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂,撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。
第二种阳痿检查方法:自有一种市售的带状软尺(一般的纸质的),一端边接一方形搭扣,睡前将其围绕阴茎,一端从搭扣中穿出,先读下阴茎软缩状态下的周径基数,次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1.5~4.1厘米。若大于1.5厘米,所患阴痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,所患阳痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,则要想到可能是疾病因素所致。
阳痿的各类检查措施
1、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少
2、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法
3、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿
4、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能
5、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影
6、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查
7、膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常
8、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿
9、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿
10、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa
11、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变
功能性阳痿与器质性阳痿,你会区分吗
功能性阳痿是由于神经系统的生理发生变化所致,只表现在性生活时阴茎不能勃起; 而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起阴茎在任何时候都不能勃起。
过去认为功能性阳痿占 90%,器质性阳痿占10%,随着现代医学检查手段进步,功能性阳痿约占50%~70%,器质性阳痿约占30%~50%。
由于两类阳痿的治疗方法不同,治疗效果也不一样,因此区别功能性阳痿和器质性阳痿十分必要。从起病缓急看,功能性阳痿一般起病突然,进展迅速,而器质性阳痿通常都是逐渐起病,进展缓慢。从发病诱因方面看,功能性阳痿与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和、性知识缺乏、手淫过度等。器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看,功能性阳痿阴茎勃起坚硬,器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。在性刺激下,功能性阳痿阴茎勃起,但企图性交时勃起消失,器质性阳痿勃起减弱或消失,对性刺激缺乏反应。阴茎海绵体血管活性物质注射试验,功能性阳痿在8 分钟至 10 分钟内一般能充分勃起,而且坚硬,而器质性阳痿(神经性阳痿例外)在8 分钟至10 分钟内勃起不满意。 功能性阳痿多通过心理、药物治疗,预后较好,而器质性阳痿多用器械、手术治疗,近期及远期疗效不满意。
如何鉴别阳痿的类型
1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿,这就是鉴别阳痿的方法之一。
2、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
3、药物诱导阴茎勃起试验:这种鉴别阳痿的方法用于鉴别血管性阳痿。
4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
5、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
7、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa,这也是鉴别阳痿的方法。
检查阳痿的四种方法
1、查体:检查男性的日常性生活中的症状表现,了解男性阳痿的病情。男性性生活中是否出现性欲低下、阴茎勃起不坚、坚而不久,以及性快感低下的情况。
2、实验室检查:专家指出,男性进行阳痿的实验室检查,需要进行的检查,包括:尿液检查、血液检查以及男性精液的化验检查。
3、病史:通过对于男性患者的病史了解,发现是否存在男性阳痿的诱发原因,比如:内分泌病变、神经性病、慢性疾病以及男性生殖泌尿感染疾病等。通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。
4、特殊检查:特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量,阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
阳痿检查项目
阳痿的的发病率非常高,而且很多的男性对阳痿疾病不了解,所以导致耽误了治疗,所以阳痿的诊断是非常重要的,如果不能正确的诊断阳痿就进行治疗,很容易带来其他不良的影响,对患者的健康有很大的危害,因此,我们对诊断应该重视起来。那么,阳痿检查项目有哪些呢?下面就由男科专家为您介绍。
阳痿检查项目:
1、特殊检查:特殊检查包括:夜间阴茎勃起和硬度检测内分泌功能检查,以及茎海绵体注射血管活性药物诱导勃起试验。
2、实验室检查:部分阳痿疾病是由于富贵病导致的,因此,对患者的血尿常规、肝肾功能作为过筛检查,着重检测血糖与尿糖,有助于查找出患者是因患有慢性疾病导致的阳痿。
3、体检检查:体格检查,重点是对每位患者生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统进行全面系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。
4、前列腺液检查:前列腺液常规检查可以帮助了解前列腺有无炎症性改变;前列腺液细菌培养可以协助判断是否患有细菌性前列腺炎。
阳痿诊断方法:
1、如果男性长期劳累、熬夜,也会导致性生活的时候,阴茎勃起困难,出现阳痿的症状,无法完全正常的性生活。
2、由于与性伴侣交流不足,导致性生活不和谐而出现的阳痿,会出现焦虑和急躁后的并发症表现。
3、男性朋友在得了阳痿后,会出现就算有正常的性欲,但是勃起出现障碍的表现,常见的是勃起不坚或是坚而不久,导致性生活困难。
4、男性朋友如果出现了长期的勃起不坚、勃起困难、勃起时间短,并且影响了正常的性欲,多是器质性阳痿的表现。
以上所述是对阳痿检查项目的相关介绍,希望能够给广大群众们一个更好的帮助,能够从中了解到更多有关于阳痿这种疾病的知识。由此可见,该疾病的危害已经严重的伤害了很多男性朋友们的身体健康了,然而,患上该疾病的人一定要及时的去医院治疗。
阳痿检查方法
阳痿检查方法?得了阳痿的男性朋友一定要重视,不要因为阳痿而害羞去治疗,不然会耽误病情的治疗。因为男性朋友对于阳痿的检查一定会很糊涂,所以可以看看这篇文章,对阳痿的检查有一定的了解,这样才不会不理解检查目的了,下面让我们来看看吧。
阳痿的检查方法之一、阴茎海绵体测压
阴茎海绵体测压(cavernometry,cm) 是诊断静脉性阳痿的有效方法,其中维持勃起的灌注流率(mf)与静脉瘘直接相关。mf>10ml/min可考虑静脉闭合。
阳痿的检查方法之二、彩色双功能超声检查
彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography,cdu) 是一种无创伤性检查,高频探头可观察阴茎有无病理性改变,4.5 mhz脉冲测距探头可进行血流分析,测定血流率,结合ici观察注射前后阴茎血流情况,了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。主要参数有:动脉收缩期最大血流流率(psv)>25cm/s为阴茎动脉血供正常、舒张末期血流率(edv)<5cm/s为阴茎背静脉闭合功能正常、阻力指数(resistant index ri)正常人的平均值为0.99。
阳痿的检查方法之三、神经系统检查
(1)自主神经检测:目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感的皮肤反应、海绵体肌电图、温度域值测试、尿路肛门反射。
(2)躯体神经系统检查:包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
阳痿的检查方法之四、造影
阴茎海绵体造影适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30~100ml,立即摄阴茎正、侧位x线片。有静脉瘘者可有明显改变。
选择性阴茎动脉造影动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法,是一种有创检查,对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。
以上就是“阳痿检查方法”的相关介绍。每位患者均应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。