肠胃炎并发胃溃疡怎么办
肠胃炎并发胃溃疡怎么办
胃溃疡经常和肠胃炎同时存在。1965年,有人于75个因胃溃疡切除的胃中,发现其中有65个合并肠胃炎。其肠胃炎自幽门向近端扩展,幽门腺区常广泛受累,并可累及胃底腺区域。而且这些病例的肠胃炎较十二指肠溃疡病例的肠胃炎更加广泛和严重。此外还发现胃溃疡经常位于肠胃炎的区域内,一般说来,溃疡在胃内的位置越高,肠胃炎损伤的范围也就越广泛。动物实验也证明了有肠胃炎的粘膜易发生胃溃疡。这些发现均支持这样一个概念,即胃溃疡病发生在肠胃炎的基础上。许多胃溃疡病人有慢性萎缩性肠胃炎。
当肠胃炎遇上胃溃疡肠胃炎怎么治疗
肠胃炎可分为原发性和继发性两类,原因不明者属原发性,合并胃溃疡、胃癌及做过胃手术者为继发性。原发性又分为浅表、萎缩及肥厚3型。关于肥厚性肠胃炎的问题,多年实践的结果未能用活组织检查证实,故不常用。萎缩性肠胃炎又可分为A、B两型,其依据是:壁细胞抗体阳性,炎症主要在胃体部者为A型,壁细胞抗体阴性,炎症主要在胃窦部者为B型。据统计,B型中有约6%的癌变率,而A型无l例癌变。慢性萎缩性肠胃炎也是一个半生理状态,50岁以上的人群中,多半或轻或重的都有萎缩性胃粘膜的改变。萎缩性肠胃炎时,炎症变化可波及粘膜全层;腺体数目减少甚至消失是另外一个主要病变;可见肠上皮化生,轻者只有少量的杯细胞,重者可见大量典型的肠绒毛上皮,粘膜变薄但粘膜肌层增厚。萎缩性肠胃炎时胃酸含量明显降低,空腹常无酸。胃镜下萎缩性肠胃炎有两个突出表现:①颜色改变,多呈灰、灰白、灰黄、灰绿色,萎缩范围内可残留红色小斑。②因为胃粘膜变薄加之注气膨胀,粘膜下血管网可以显露。
当胃溃疡与萎缩性肠胃炎同时存在时,治疗上要二者兼顾。由于萎缩性肠胃炎大都胃酸明显降低,故治疗时应尽量避免使用较强的抗酸药物,如甲氰咪胍、雷尼替丁、洛赛克等,以防止加重胃粘膜的萎缩。其它治疗上并无矛盾,重要的是对于这类病人,特别是40岁以上的病人要密切随访,定期胃镜复查,以防止癌变的发生。国内大量数据观察已表明,萎缩性肠胃炎的癌变率是很高的,应引起患者及临床医生的高度重视。
冬瓜茶真的能减肥吗 慢性胃病患者
像有浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等慢性胃病的人群也不宜饮用冬瓜茶,否则饮用后会对肠胃粘膜造成刺激,从而容易引发胃痛。
肠胃病的症状有什么表现
肠胃病的症状有很多,肠胃专家指出说:饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛(平卧或身体前屈或腹压增加时更明显),要考虑胃食管反流病。饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。年龄越大,发病率越高,特别是50岁以上的人群,男性高于女性。我国属幽门螺杆菌(HP)高感染率国家,估计人群中HP感染率在40%~70%左右。人是目前唯一被确认的HP传染源。60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染。HP感染→慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生或不典型增生→胃肠病,这一发展途径已得到临床验证。很多患者在胃炎无症状期间忽视病情。在胃炎症状凸显时随便买点胃药缓解病情。专家指出这样做的危害性极大,随便用药,不仅不能控制病情,甚至还会使病情恶化,引发胃出血、贫血、胃溃疡等并发症,严重的还会导致胃肠病,威胁人类生命。
上述是对肠胃病的症状做出的分析,现在社会患有胃肠疾病的患者越来越多,到胃肠专科医院接受检查治疗的人也越来越多,然而有些患者得到了治愈,有些患者却没有得到治愈,反而病情更加严重,有的患者反复发作.
急性肠胃炎危害
1、胃出血:这是由于粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓导致粘膜糜烂出血,急性胃炎的主要表现是黑便,若出血量大,还会发生突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
2、贫血:慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血,第一种是巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,还会出现头晕、乏力、心悸、面色苍白。
缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。
3、胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,引发胃出血,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
急性胃炎的危害这么大,日常一定要做好预防工作。
胃溃疡的并发症
1.上消化道出血上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1~2年内。
2.溃疡穿孔消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3.幽门梗阻消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻,大多发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4.癌变慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
胃溃疡的并发症
1、出血:出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及对病人生命的危害程度取决于受到损伤的血管的大小,当溃疡损伤的为毛细血管时,一般对病人危害较小,也不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。一般患者在出血前可出现各种消化道症状加重的情况,但当出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。
2、穿孔:一般的溃疡损伤在胃肠道的粘膜肌层,当溃疡持续进展深达胃肠道的浆膜层时,只剩最外面一层类似于薄薄的一张纸样,随时可发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者甚出现休克状态,在这种状况下,患者应立即行急诊手术处理,否则随时都有生命危险。当然,随着现在医疗条件的提高及患者及时的就诊等情况,穿孔的发生率并不是很高,临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,只有急性穿孔才需行手术治疗。
3、幽门梗阻:幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围粘膜组织充血水肿,妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程,可造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起幽门口持续性的狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗,后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4、癌变:慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%左右。
慢性胃炎的危害是什么
1、造成胃出血:粘膜萎缩变薄、血管显露、膜糜烂出血,若严重时,可突然吐血,重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
2、呕血与便血:少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况等。
3、引发胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡。
4、能演变成胃癌:据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,
慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。
另外,慢性胃炎是一种常见的胃肠疾病,起病多缓慢,发病率最高,主要是由于胃粘膜反复受到损害引起的,常常出现发热,心跳加速失水、营养不足等症状。
胃溃疡有哪些并发症
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
1、上消化道出血:上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见,据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位,消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止,第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡,出血易发生于溃疡病出现后的 1~2年内,约有10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。
2、溃疡穿孔:消化性溃疡穿孔临床上可分为急性,亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%,十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。
3、幽门梗阻:溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡,溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主,近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少,幽门梗阻有器质性和功能性两种,前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗,后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4、癌变:慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议,多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
胃溃疡有哪些并发症
对于很多的胃溃疡患者来说,如果没有坚持医生的治疗,有可能会诱发其他并发症的出现。如果胃溃疡患者出现并发症,对身体的危害更加严重。所以患者一定要积极配合医生的治疗,在最大程度上杜绝并发症的出现。
1、溃疡出血
主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快,会危及生命。
2、贫血
胃溃疡大量失血后伴有两种贫血:1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是胃溃疡患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。
3、溃疡穿孔
急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可危及生命;
4、幽门梗阻
梗阻初期,胃内容物排出发生困难,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩。
5、溃疡癌变
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,青年人亦有癌变者。
无花果不能和什么一块吃 酸性食材
无花果平时不能和酸性食材一起吃,因为无花果本身就含有大量的果酸,如果它再和酸性时才一起吃,就会刺激人类的肠胃,引发胃酸过多,或者伤害人们的胃粘膜,让胃炎与胃溃疡高发。