肾上腺增生高血压怎么办

肾上腺增生高血压怎么办

血压高是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。肾上腺增生导致的高血压，可以见于两种情况，库欣综合征和原发性醛固酮增多症。前者可以考虑手术治疗，手术后给予皮质激素替代。后者一般采取保守治疗，应用螺内酯治疗高血压。

肾上腺素增生引起的继发性高血压，治疗最好还是手术切除增生的部分，血压也就恢复正常，药物治疗一般还是几种降压药物联用，如氨氯地平、贝那普利、氢氯噻嗪等合用。建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如: 心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。

从以上的讲解来看，肾上腺增生高血压这种疾病现象对于人们的生活是影响非常大的，这种高血压由于是肾脏疾病导致的，因此在治疗的时候必须考虑肾脏的病症特征，结合高血压和肾脏疾病特点来选择治疗的方法。

儿童高血压常见原因 肾上腺疾病

肾上腺瘤或者肾上腺增生，常见于2种情况：

①原发性醛固酮增多症：肾上腺分泌醛固酮过多，导致水钠潴留，水钠潴留引起高血压。除了高血压外，往往伴有低血钾，血醛固酮明显升高，或者醛固酮/肾素比值＞25。

②嗜铬细胞瘤：肾上腺分泌过多的儿茶酚胺：肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等，三者都能强烈的收缩血管而导致高血压。除了高血压外，常伴有心悸，心律失常，多汗，手足厥冷等，检查血和尿都能发现儿茶酚胺明显升高。

盐酸特拉唑嗪片是男人吃的吗

相信很多朋友对盐酸特拉唑嗪片的了解都不是很深入，不了解其作用机理。那么，盐酸特拉唑嗪片男人吃的吗?药物原理是什么?

盐酸特拉唑嗪片，功能主治是前列腺增生，高血压，泌尿外科，心血管内科。有此类病症的男女老少皆可使用。但是，需要注意的是，妊娠期以及哺乳期的妇女慎用。

盐酸特拉唑嗪的药物原理，作用机理如下：盐酸特拉唑嗪是选择性α1受体阻滞剂，能降低外周血管阻力，对收缩压和舒张压都有降低作用。通常并不伴有心动过速，对电解质、血糖、肝肾功能无不良影响，对血脂有一定改善作用。可选择地阻断膀胱颈，前列腺腺体内以及被膜上的平滑肌α1受体，从而降低平滑肌张力，减少下尿路阻力，缓解因前列腺增生所致的尿频、尿急、排尿困难等症状。外周血管的松弛主要是由于突触后α1肾上腺素受体的竞争拮抗作用引起的。盐酸特拉唑嗪始时产生缓慢的降低血压作用，随后发挥持续抗高血压效应。

临床经验表明血浆总胆固醇降低2-5%和LDLC+VLDLC结合部分降低3-7%与特拉唑嗪治疗剂量有关。临床试验中可观察到服用盐酸特拉唑嗪后总胆固醇及结合低密度和极低密度脂蛋白的血浆浓度轻度降低。合用其他能升高血浆总胆固醇的抗高血压药未见总胆固醇的升高。

研究表明α1肾上腺素受体的拮抗作用有益于改善慢性膀胱阻滞患者(如良性前列腺增生，BPH)的尿道功能。BPH症状主要是由前列腺增生及尿道出口和前列腺平滑肌张力增加(主要由α1肾上腺素受体调节)引起。体外试验表明本品可拮抗去氧肾上腺素诱导的人前列腺组织的收缩。在临床试验中还显示了盐酸特拉唑嗪可以改善BPH患者的尿道功能和症状。

探秘高血压背后隐匿疾病

找准病因，正确检测

继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。其临床表现、并发和后果与原发性高血压相似，约占高血压人群的5%-10%。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。患者只有在医生的检查下，及早查出真正的病因，针对病因及时治疗，其血压才可得到真正有效的控制。切不可盲目地擅自服用各种降压药物，造成身心的多重伤害。

引起继发性高血压的常见内分泌疾病主要有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症(柯兴综合征)、先天性肾上腺增生症这四类。它们的症状表现各不相同，患者应留意找准病因，做到找准病因、正确检查治疗。

原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症主要病因为肾上腺皮质的肿瘤或增生。检测方法为停用影响肾素和醛固酮的药物，如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等后，血浆肾素活性显著低下，且血浆醛固酮水平明显增高，则提示该病。若血浆醛固酮与血浆肾素活性比值大于30，则高度提示该病。可通过双侧肾上腺静脉插管取样技术来有效诊断。

嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤为发生在肾上腺髓质或肾上腺外嗜铬组织的肿瘤。若在检测过程中发现尿儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺)水平升高，则提示该病。可通过血甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素加以测定与有效诊断。

皮质醇增多症

皮质醇增多症(柯兴综合征)的病因为肾上腺皮质的肿瘤或增生。若在检测过程中发现血浆皮质醇水平增高，昼夜节律失常(即下午及午夜水平无明显降低，24小时尿皮质醇水平明显增高)则提示该病。可通过午夜一次小剂量和大剂量地塞米松抑制试验与有效诊断。

先天性肾上腺增生症

先天性肾上腺增生症为先天性疾患，是由于某种酶的缺陷导致皮质激素的合成不足和异常所致。其中，针对11-羟化酶缺乏症和17-羟化酶缺乏症。目前已在治疗方面取得了疗效，主要通过血浆17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等肾上腺皮质激素测定与诊断。

继发性高血压原因是什么

引起继发性高血压原因主要有以下几种:

(1)原发性醛固酮增多症(原醛症)

是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生，少见原因为腺癌和糖皮质激素可调节性醛固酮增多症(GRA)。

(2)嗜铬细胞瘤 可起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，由于过度分泌儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。

(3)库欣综合征

即皮质醇增多症，其主要病因分为ACTH依赖性或非依赖性库欣综合征两大类;前者包括垂体ACTH瘤或ACTH细胞增生(即库欣病)、分泌ACTH的垂体外肿瘤(即异位ACTH综合征);后者包括自主分泌皮质醇的肾上腺腺瘤、腺癌或大结节样增生。

(4)肢端肥大症 是由于垂体肿瘤引起前叶分泌过多生长激素导致水、钠潴留，引起血压升高。

上述的文章，为大家详细的介绍了继发性高血压发生的原因，现在大家对此都应该了解了吧，继发性高血压的危害比原发性高血压要厉害的多，所以大家一旦怀疑自己有血压高的现象，就一定要及时的检查，积极的治疗，把握最佳的治疗时间，在生活中要保持一个良好的情绪，不能有大幅度的情绪起伏，容易造成血压异常症状。

肾上腺增生有什么后果

一、先天性肾上腺增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征.主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常.多数病例肾上腺分泌理糖激素，理盐激素不足而雄性激素过多，故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现性早熟，此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群.

二、常双侧发生，单个肾上腺的重量超过5克，可达8克以上，皮质厚度可达2毫米，边缘钝圆.弥漫性增生的皮质球状带变化多不明显，或仅见层次增多;束状带增生较显著，可见细胞增大，胞浆脂类增多，常见空泡状的束状带细胞呈舌状伸入网状带.临床上多数病人出现肾上腺皮质功能亢进，因皮质醇分泌过多而致蛋白异化，继发脂肪沉着.表现Cushing综合征，出现向心性肥胖，满月脸，肩背肥厚，肌肉萎缩，骨质疏松，皮肤变薄并出现紫纹，多毛，痤疮，高血压，糖耐量降低，月经失调及性功能减退等.

三、肾上腺分为三部分：球状带、束状带、网状带。这三个部分分泌不同的激素，球状带分泌：盐皮质激素，如果它分泌过多就会造成醛固酮增多，造成相应的症状如水肿、低钠、低钾、高血压。束状带分泌糖皮质激素，它分泌过多会造成库兴综合征。网状带主要分泌雄性激素，他分泌过多会造成男性化，体毛增多等。如果患有嗜铬细胞瘤就会造成严重的高血压，这些治疗一般采用手术切除

四、肾上腺增生，肾上腺增生则是指髓质内嗜铬细胞广泛地增生活跃，功能亢进。这两种病变都能增加儿茶酚胺物质的合成和释放，引起高儿茶酚胺血症，两者的临床表现也相似。肾上腺髓质增生是从60年代初期才开始重视的一种病症。对于它的病因尚无明确结论。已发现它常与其它内分泌腺疾病同时存在，如甲状腺髓样癌及甲状旁腺功能亢进症等，为多发内分泌腺肿瘤病Ⅱ型的病变之一。

前列腺肥大怎么办

现今，治疗良性前列腺增生的方法颇多，有药物治疗，也有手术治疗，但一般说来，对于病情不重或高龄不能耐受手术者，药物治疗仍是首先选用的方法。目前，临床治疗良性前列腺增生的药物有以下几类：

第一类，称α-肾上腺受体阻滞剂，如高特灵、呱唑嗪等，其作用原理是阻止神经传递介质肾上腺素和受体结合，能选择性地作用于前列腺及膀胱颈的平滑肌，降低其张力，使尿道平滑肌松弛，改善排尿受阻症状。这类药物起效快，一般用药3～5天，80%的患者症状会得到明显改善。对于同时患有高血压高血脂者，选用高特灵既可治疗良性前列腺增生，又能降血压降血脂，一举两得。但这类药物不能使增生的前列腺缩小，长期使用会出现耐受现象，副作用也较多。有可能引起直立性低血压，还可能会有心功过速、鼻塞等副作用。

第二类，称为5α-还原酶抑制剂，如保列治。其作用原理是降低体内雄激素双氢睾丸酮的合成水平，使这一和前列腺增生有关激素水平下降，达到治疗前列腺增生的目的。临床观察表明，应用保列治能缩小前列腺体积，增加尿流量，改善排尿受阻症状，且副作用小，但最大疗效需在用药半年后才出现，停药后症状会复发，维持疗效需长期用药。但若保列治与α-肾上腺受体阻滞剂联合应用，能获得协同作用，提高近期和远期疗效。

第三类，是植物药，优点是长期服用无明显毒副作用。其中一类是植物类制剂，如保前列、护前列、通尿灵等，它们含植物固醇，能干扰腺体的前列腺素合成和代谢，降低性激素结合蛋白浓度，且有利尿、杀菌、抗炎、减轻前列腺腺组织充血的作用，因而具有缓解前列腺增生症状的作用。另一类是花粉类制剂，如舍尼通、前列康、塞尿通等，它们都是天然植物的花粉制剂，含有多种维生素，氨基酸、酶和微量元素，能抑制内源性炎症介质、收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌、改善排尿症状，对前列腺增生有一定缓解作用，并有增强体质，改善食欲和睡眠等保健作用。

另外，中医中药治疗良性前列腺增生有许多独到之处。中医认为前列腺增生多为湿热下注、淤血凝聚所致，故多采用清热通淋、活血化瘀的原则配伍用药，无明显毒副作用，但作用较慢，需长期服用。

什么是左肾上腺结节

肾上腺结节出现的主要原因是患者的肾上腺功能亢进导致的结节增生，目前临床上对于本病的治疗不但可以通过药物治疗还可以通过手术。

而肾上腺皮质激素是治疗结节病的有效药物，但是和手术治疗相比效果不明显，所以建议你及时去正规医院接受手术治疗。同时生活上还要多注意饮食护理，饮食应该多吃一些富含蛋白质、高维生素的食物，除此之外还要注意提高身体抵抗力。

皮质醇增多症是一类常见的内分泌疾病，根据某些临床表现如向心性肥胖，多血质貌，高血压和有关的生化检查可以作出诊断。一旦诊断确定，摆在内科医生面前的主要任务就是确定皮质醇分泌增多的原因。

根据皮质醇的分泌是完全自主，还是受acth控制的，皮质醇增多症可分为两大类型，其中约70%病例皮质醇分泌增多与acth有关，包括垂体acth瘤及异位acth分泌增多。约20%～30%病例皮质醇分泌增多不依赖acth，或者说是肾上腺自主性的〔1〕。

在acth依赖的皮质醇增多症中，acth正常或增高，除异位acth分泌外，大剂量地塞米松能抑制皮质醇分泌。双侧肾上腺皮质呈弥漫性增生，放射影像学显示肾上腺增大也是弥漫的。而在不依赖acth的cushing"s综合征，大剂量地塞米松不能抑制皮质醇分泌，双肾上腺多不对称，一侧肿大的腺瘤伴对侧腺体萎缩。但在临床实践中并不总是那样易于诊断。一些复杂的放射学和生化学结果常让医生不知所措。如垂体瘤所致的皮质醇增多症可以有单侧的肾上腺增生或与其他无功能的肾上腺瘤共存〔2〕;肾上腺瘤可以是双侧的〔3〕;近年来国外文献又报告有肾上腺大结节样增生，这种大结节增生的临床及生化结果可能与肾上腺肿瘤极为相似，使得此类疾病的鉴别诊断更为复杂。

大结节样肾上腺增生(macronodular adrenal hyperplasia, mah)，是一类病理生理不均一的疾病，目前缺乏统一的定义。一般认为，有下列情况应考虑mah的诊断：1.ct扫描时可以发现单侧或双侧肾上腺结节，可为一个或多个，直径一般大于0.4cm;2.cushing"s病的患者皮质醇分泌为部分或完全自主分泌;3.cushing"s病的患者切除垂体瘤后，肾上腺无明显萎缩，皮质醇增多症改善不明显;4.病理学检查肾上腺结节无包膜，结节间肾上腺不萎缩并可除外肾上腺癌、肿瘤和微结节增生。

mah曾经被认为是一种少见的疾病〔1〕，但近年报道渐增多〔4，5〕，由于mah的预后既不同于一般的肾上腺增生，也不同于腺瘤，故明确mah的诊断对于皮质醇增多症的处理非常重要。

什么是左肾上腺结节?对于左肾上腺结节有一定的了解人们还得正规治疗，通过合理的治疗才能帮助自己更快解决左肾上腺结节。左肾上腺结节患者用什么方法治疗都是需要根据每个患者的病情来定的，因此提醒左肾上腺结节患者要积极重视治疗。

肾上腺增生怎么样引起高血压呢

近年来，高血压的患病率在全世界范围内呈现出了明显的上升趋势，我国高血压患病人群已近3亿，居世界之首。其中，继发性高血压占10%以上，肾上腺疾病无疑是引发继发性高血压的重要病因。

1.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮激素所引起的临床综合症，临床上多表现为高血压、低血钾、肌无力等特征。

临床上，对于顽固性高血压、高血压伴低血钾症状的患者，均应常规进行原醛方面的检查。原发性醛固酮增多症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，治疗目标是降低高血压、低钾血症和心血管损害的发生率和死亡率。

2.皮质醇增多症(库欣综合征)

多见于中青年女性，是由多种原因引起肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致，肾上腺病变可为双侧增生、腺瘤或者癌，临床表现主要以满月脸、向心性肥胖、紫纹痤疮、高血压、骨质疏松等症状为主。

库欣综合征的治疗除了常规降压药物，还需加用糖皮质激素和盐皮质激素受体的拮抗剂，对于部分有手术适应症的患者，还可以通过外科治疗，包括肾上腺肿瘤切除或肾上腺大部切除解决问题。

3.嗜铬细胞瘤

肾上腺髓质嗜铬细胞肿瘤释放大量的儿茶酚胺，引起阵发性或持续性高血压，患者临床上多伴有头痛、出汗、心悸等表现。大多数嗜铬细胞瘤为良性，可手术切除而得到根治。

肾上腺肿瘤并发哪些疾病

1、嗜铬细胞瘤术后并发症

手术后应严密观察病人的血压、心率、心律、尿量、体温等，以发现可能出现的并发症。大多数病人，肿瘤切除后血压下降、症状消失，阵发性高血压者不再发作，各种化验逐渐恢复正常，少数病人可出现某些并发症。

2、醛固国症手术并发症

醛固酮症多为肾上腺皮质腺瘤所致，腺瘤通常较小，直径在 l、Zcm，腺瘤切除后病人恢复较好。少数病人为双侧肾上腺增生，可作肾上腺次全切除，近来对增生病人趋向于用药物治疗。醛固酮症行腺瘤切除，手术并发症少。如术前用安体舒通，每日 120～160mg，分3—4次口服并注意补充氯化钾，有时术后呈可发现电解质紊乱，但能迅速恢复，不需特殊处理。

3、胸膜损伤

由于肾上腺位置深在，在采用腰部11肋间或径12肋斜切口时，往往容易损伤胸膜致成气胸。因此在分离肋隔角时，要注意辨认随呼吸活动的胸膜，避兔剪开胸膜。术中发现胸膜破裂，给予及时缝补，术后如病人感呼吸困难、患侧呼吸音消失或呼吸音明显降低，可行气胸针穿刺抽气，气胸严重，也可于锁中线2肋间穿刺或切开放人导管闭合引流。

卵巢囊肿会使孕酮低吗 孕酮低是什么原因引起的

1.孕酮低主要与黄体生成障碍和功能不良有关，卵巢黄体发育不全时，或黄体过早衰退，导致黄体所分泌的孕酮不足，孕酮含量相应降低。

2.孕妇患有某些疾病也可能造成孕酮低，如糖尿病、高血压、卵巢颗粒层膜细胞瘤、先天性肾上腺增生等。

3.肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低。

4.压力过大、饮食不平衡、缺乏锻炼等都可能会导致孕酮分泌不足。